Hirurgija – pitajte doktora

Postovani Dr. Milicu,imam 36 godina i zivim u Beogradu. U 12.godini sam imao operaciju leve preponske kile, a u 19. godini u vojsci reoperaciju iste. Obe operacije kile radjene su 80-ih godina proslog veka, bez mrezica. Prilikom reoperacije (Vojni MC Skoplje) konstatovana mi je i varikokela koja je sanirana. Prosle godine sam operisao hemoroide, posle cega sam imao otezano praznjenje stolice usled cega mi se ponovo javila preponska kila, ovog puta obostrana - i sa leve (gde sam vec imao dve operacije) i sa desne strane, koja je trenutno nesto veca nego sa leve strane. Posle pregleda kod lekara mi je savetovana operacija kada smrsam oko 10kg i to prvo operacija leve strane (reoperacija), a 6 meseci posle toga i desne strane. S obzirom na navedeno molim vas da mi odgovorite: 1. da li je moguce obe kile operisati istovremeno i koji su eventualni rizici? 2. da li u obzir dolazi laparoskopska operacija i ako dolazi u obzir da li za obe kile ili samo za jednu, posto je rec o reoperaciji leve kile? 3. koju vrstu mrezice preporucujete za ugradnju? na internetu sam nasao dosta podataka i cini mi se da je najbolji izbor polipropilenska mrezica, odnos sistem ugradnje 3D PROLENE polypropylene Hernia System (prozivodjac americki Ethicon). Radi se o mrezici koja ima dva dela koja su spojena cilindrom, takodje od polipropilena. 4. da li se ove mrezice mogu naci u slobodnoj prodaji? 5. da li mi mozete preporuciti kliniku (svejedno da li drzavnu ili privatnu) i hirurga? Unapred zahvalan

Postovani doktore, molim Vas da mi objasnite kako ide procedura uklanjanja vodene kile. Imam decaka od 3 godine kome je u martu zakazana operacija, a nista mi nisu rekli kako se to izvodi, da li u lokalnoj anesteziji i da li moze biti nekakvih komplikacija posle toga ili se dete odmah vraca u normalu tj. da odmah moze da ide u vrtic i obavlja svakodnevne aktivnosti? Molim Vas da mi objasnite, hvala unapred!

Postovani doktore, Imam problem sa bolom na desnoj preponi. Kada duze hodam ili duze stojim, osetim taj bol i ne mogu da se oslanjam na nogu niti da je savijem i onda moram neko vreme da sedim ili lezim da bi prosao. Sada imam 21 god, a u detinjstvu sam imala ceste bolove u stomaku i lekari su mi rekli da je u pitanju slepo crevo. Interesuje me da li je i sada slepo crevo ili mozda neki ginekoloski problem?

Postovani doktore, hvala na odgovoru. Imam jos jedno pitanje u vezi carape i zavoja koje koristite u terapiji. Mozete li mi nesto blize objasniti koji je tok terapije. I kako mozemo da stupimo u kontak sa vama, radi dogovora oko pregleda? Hvala jos jednom unapred.

Postovani, molim vas za pomoc. Mojoj majci je pukla vena 1999.godine za vreme bombardovanja i nastala je krasta. Isla je kod doktora koji joj je bio prepisao neke meleme i zinkovo mleko (na koje je dobila alergiju). Posle toga se lecila u Vakusak centru u Beogradu, i oni su joj preporucivali operaciju za sta ona nije bila zainteresovana. Posle terapije je noga zarasla, mirovala,ali joj se opet rana otvorila. Onda smo isli kod doktora Nikolica u Valjevo, od 2002. godine i on joj je ocistio ranu povidoj jodom i 3 % hidrogenom, imala je kao neke lisajeve, koje je skinuo,a oko rane joj je koza braon i modre boje. Davao joj neke injekcije za cirkulaciju,posle kojih je morala da seta po oko 2 km. Te injekcije cu je strasno bolele. Rana joj se zamirila, lisajevi su nestali. Napominjem da kozu te noge nije kvasila, jer joj je svaki doktor kod koga je isla rekao da ne sme da kvasi. Terapija kod zadnjeg doktora je trajala od 2002 do 2006. Medjutim, pre 6 meseci opet je pocela da je bo! li noga, da ima nocu grceve,da joj se pojavljuju lisajevi crne boje ( ne znam kojo se to zove meni lice na lisajeve kad se peruta koza). Ne znam koliko sam mogla da vam objasnim, ali vas pitam da li postoji neki drugi nacin da se to zamiri. Napominjem da mama ne moze vise da podnese bockanje injekcijama. Culi smo za lecenje uz koriscenje carape. Sta vi mislite o tome? I kome bi mogli da se obratimo? Unapred hvala.

I ako sam procitao vec nekoliko odgovora na ovu temu volio bi da mi Vi  date svoje licno misljenje a u vezi mog konkretnog slucaja.Naime, imam  deformitet grudnog kosa koji se manifestuje u vidu izbacenih grudi.Imam  ga jos od ranog dijetinstva ali je postalo izrazeno u sednjoj skoli kada  sam i prestao da se ljeti skidam i da na taj nacin eksponiram grudi.Sa  17 godina otisao sam kod fizijatra koji mi je rakao da pored toga imam i  skoliozu i da je bitnije da kroz vjezbe rjesim problem skolioze a  deformitet grudnog kosa ce da se sam ispravi kad sa strane nabacim  misicne mase...Medjutim od tog trenutka pa do danas ja se redovno bavim  sportom..Kod kuce radim jogu, sklekove itd a idem i u teretanu..Koliko  god se ja trudio jedino sto mi povremenu grudi nabujaju od vjezbanja i  jos vise dodje do izrazaja taj deformitet...Sada imam 27 godina i  nedavno sam bio ponovo kod fizijatra koji mi je rekao da se grudni kos  razvio i da se tu nista ne moze uraditi...Molio bi Vas da mi pomognete i  o!  dgovorite na neka pitanja...Da li hirurski zahvat zaista moze da pomogne  i u 27 godini kao sto sam na jednom stranom sajtu citao a koji se radi u  USA- Minesota? Da li takva operacija postoji kod nas ili bar u Evropi?  Koliko ona kosta? Kakvi su rizici? Da jos napomenem da sam dobrog  zdravlja i da nemam problema sa plucima i srcem kao sto mogu imati osobe  sa ovakvim deformitetom.I da li postoji neki broj telefona na koji bi  mogao da stupim sa Vama u kontakt da mi licno date savjete sta da radim  u vezi ovoga?

Postovani doktore.Pre par dana mi je se na analnom otvoru pojavila bolna  izraslina sa plavicastom tackom.Uplasio sam se jer do sada nisam nikada  imao probelma sa suljevim,a ni krvarenja pri stolici.Pijem dosta  tecnosti i imam redovnu stolicu.Cak i sada kada imam tu izraslinu nemam  problema sa stolicom i ne boli me pri njoj,takodje nemam ni  krvarenje.Ali me boli kada sedim i kada malo jace stisnem  izraslinu.Pomislio sam da je sulj pa sam kupio faktu kremu sa kojom se  mazem 3 puta dnevno vec dva dana i nema promena.Molim vas da mi  pomognete i kazete sta to moze biti.Ja cu se svakako obratiti svome  lekaru ali mnogo znaci vase misljenje.Unpred zahvalan.

Postovani Dr.Milicu,  obracam Vam se za pomoc.Imam 49 godina,iz Beograda sam,radim kao  automehanicar.Prvi put sam se obratio doktoru pre dve godine zbog bola u  desnom kolenu koji se javljao pri cucnju.Sada se bol ponovo javio,uradio  sam MR i dobio dijagnozu:gonartroza,patelofemoralna artroza desnog  kolena,degenerativne promene na oba meniskusa.Predlozena mi je fizikalna  terapija uz primenu ORTO VISC injekcija(3).Zanima me da li mi one mogu  pomoci na duge staze tj.da me spasu operacije(sto je zadnja solucija).  Unapred zahvalan

Pevo da Vam se zahvalim jer Vas savet( posle godinu dana mucenja)mi je  pomogao te mi je malo laknulo.Radi se o hemoroidima koji su izmedju  drugog i treceg stepena,ne krvare,ponekad su upaljeni al sam imala  neprestano neprijatan osecaj u debelom crevu.Rekli ste mi da uzmem  phlebodia tbl 600.Uzimam ih mesec dana 1x1 i cesto nemam tegoba.Kao da  je sve u redu.Ja ujedno patim od zatvora pa pokusavam da to nekako  regulisem.Slabo se i krecem,fizicki sam neaktivna.Od napinjanja  hemoroidi su stalno prisutni ali to nisu one tegobe od pre ni  upola.Ponekad samo osecam tu neprijatnost u crevu i kao da nisam se  ispraznila dovoljno.Stavljam kantarion cepice,mazem pavlovicevu mast i  hepatrombin h nekada.Kazite mi,molim Vas,Vase misljenje o daljem toku  lecenja i da li postoji nacin da se to skroz zaleci.Kad mi se to desava  uzasno sam nervozna i opterecena,i samo razmisljam zasto mi se to  ponavlja.Unapred Vam se zahvaljujem na odgovoru i naravno,hvala i za  savet koji mi je puno pomogao.

Zanima me vase misljenje po pitanju mog zdravstvenog stanja.Dakle,imam  26 godina,majka sam dvoje dece,i problem sa dojkom.Osetila sam bol u  dojci jos pre dve godine,do tada je bilo sve u redu,a posle  toga,pronadjen mi je hipoehogen nodus promera 12*6mm.Dublje uz  pektoralnu fasciu opisani nodus je benignih karakteristika.Dojka me boli  cesto,ne znam sta da radim.Molim za Vase misljenje,pomoci ce mi,sigurna  sam.Unapred zahvalna

Poštovani gospodine dr Miliću,  Zovem se Z.N., imam 42 godine, živim u Beogradu i potrebna mi  je Vaša pomoć.  Operisao sam rame pre 20 godina u Vojnoj bolnici u Sarajevu, nemam  papire od te operacije, ali znam da sam 6 meseci nosio u ramenu šraf i  maticu, kao i da sam nakon toga nosio 1,5 mesec gips.  Operacija ocigledno nije uspela kako treba s obzirom da je 1994. doslo  do nove luksacije, do sada ih je bilo desetak, s tim da su sve cesce.  Poslednja se dogodila pre 2 meseca, zakazana mi je operacija na VMA.  Doktor koji treba da me operiše mi je objasnio da "nemam" casicu  ramenog zgloba i da mora da je rekonstruise sa nekim "sraficima".  Takodje sam radio multilajsni skener levog ramena na kome je uoceno da  imam osteoporozu u glavi levog humerusa i subnondralnu sklerozu u nivou  pripoja, kao posledicu degenerativnih promena u sklopu PAHS.  Ono što me najviše zanima jeste o kakvoj se operaciji radi, s obzirom da  na Internetu nisam našao podatke o istoj. Doktor mi je objasnio da su  takve vrste operacija do sada radjene tako što se pacijentu skidalo  koštana masa sa kuka i sa tim materijalom je rekonstruisana čašica.  Trenutno nema tog fiksacionog materijala na VMA, moram da čekam do tada.  Ono što je možda bitno da znate jeste da imam bolove u vratu, levoj  lopatici, nadlaktičnoj kosti (levoj), kao i bolove u levoj šaci. Ti  bolovi jedino se ublaže kada popijem Diklofen i tada mogu da spavam.  Ako možete na osnovu toga što sam Vam napisao da mi objasnite o kakvoj  se vrsti operacije radi (artroskopski asistirana stabilizacija ramenog  zgloba), kakve su prognoze nakon operacije, mislim na pokretljivost  (unutrašnja i spoljašnja rotacija).  Takodje bih Vas zamolio da mi pošaljete Internet adrese na kojima mogu  da se interesujem o toj vrsti operacije.  Unapred zahvalan

Postovani dr.Milicu  Zamolila bih vas za misljenje posto sam bila kod dva lekara koja nemaju  istu dijagnozu.Evo o cemu se radi:Imam 23.god i porodila sam se pre 10  meseci carski rezom.Post-operativni tok je prosao ok,ali pre nekog  vremena mi se pojavila neka "kuglica" iznad rane koja me boli a pogotovu  kada imam ciklus.Odmah sam se obratila ginekoligu i sve sto je vezano za  ginekologiju je ok.Zatim sam isla kod hirurga u poliklinici  "Dr.Ristic"gde me je pregledao Dr. Jovanovic i kasnije je uradjen UZ.I  on mi je rekao da nije bruh niti granulom i da mora da me otvori da vidi  sta je jer se na Uz pokazalo nesto sto ima vene i kapilare.onda sam  otisla na KBC Bezanijska Kosa i tamo mi je Dr.Dusan Djordjevic rekao da  je ili kila ili granulom i da on mora da me secna da bi video.  Molim i Vas za misljenje.  Hvala unapred.

Postovani doktore,  Pisem Vam iz Nisa.  Naime radi se o zdravstvenim problemima moje mame koja ima 67 godina.  Pre Nove godine je pocela da gubi ravnotezu i pada, pa sam je smestila  od 01.01. do 11.01.08. na Neurolosku kliniku u Nisu.  Citam Vam deo njenog nalaza sa otpusne liste -  DOPLER MAGISTRALNIH ARTERIJA VRATA-  Ispitivane arterije su urednog toga i kalibra umereno ateromatozno  izmenjenih zidova. U desnoj CCA prema racvi se nalazi fibrolipidni plak  15x4,5mm koji uzrokuje suzenje lumena oko 40 % na nivou ICA je tadodje  nekoliko manjih kalcifikata, protoci su simetricni i odgovarajuci na  nivou ICA i ECA, uredni na nivou leve CCA, AV su skleroticnih zidova,  prolazne.   Inace mama je i Dijabeticar na per os terapiji i hirertonicar.  Na osnovu uradjenog Doplera magistralnih arterija vrata, upucuje se  Vaskularnom hirurgu.  Moje pitanje Vama glasi ,  Da li je sa tim stepenom suzenog lumena oko 40 % kod nje moguca  operacija ?  Naime cula sam da se takve operacije izvode samo na pacijentima koji  imaju mnogo veci procenat suzenja lumena, / cak preko 70 % /.  Pisite mi i odgovorite, a ja cu Vas onda posetiti sa mamom, tj. dovesti  je do Vas kad joj bude malo bolje ?

Postovani,imam decak na vozrasti 7 godine.Pre mesec dana imao je bolova  u trbuh , tada je doktor  hirurg ustanovio da je slepo crevo ali bolovi nisu bili jaki i smirili  su ga sa terapiju.Pre nekoliko dana imao je opet slabih bolova i isti  doktor je zakazao operaciju za dve nedelje.U megu vrmenu bili smo i kod  drugog doktora isto hirurg, i on je rekao da nije slepo crevo zato sto  kod dece nemoze da bude hronicno.Molimo vas za misljenje.

Imam 23god.prosle god u maju sam operisala slepo crevo u NS.od oktobra  do danas imam jake bolove sa desne strane stomaka,sa pojavom jako  ucestalih gasova,grceva i nadimanja! krvna sl.je u redu,ginekoloski  pregled i ultra zvuk uredni,ultra z abdomena:zucna kesa  presavijena,ostalo bo. uradila sam i kolonoskopiju:sluzokoza  uredu,bauhinijeva valvula manja,a sigma je visestruko presavijena! nista  nisam dobila od terapije,a bolovi su toliki da me ometaju u normalnim  stvarima koje sam do sada obavljala. molim vas,da li mi mozete reci o  cemu se radi i kome da se obratim???

Postovani , jako me interesuje da li je u nasoj zemlji moguca operacija  zeludca ?!?,mislim na odstranjnje njegovog dela jer je izgleda kod mene  slucaj da u njega moze stati sta god pojedm ,nazalost.Cula sam da su  cini mi se prosle godine u Nisu jendoj devojci to uradili pa me cisto  interesuje taj ishod, a ujedno i koji su to uslovi kome se  obratiti.Hvala unapred

Pre mesec dana dobila sam upalu znojne zlezde ispod pazuha. Terapija je  stanicid mast ujutru, ihtamol uvece i doksiciklin svaki dan i na  kontrolu. Ona se smanjila samo se oseca na dodir da je jos uvek malo  upaljena. Da li ce i pored toga biti potrebna hiruska intervencija ili i  dalje neke kreme i antibiotik. Kako izgleda uklanjanje znojne zlezde, da  li je to preporuclivo, da li je pod totalnom anestezijom. inace lecim se  na vma, Hvala!!!

Postovani,  Imam 25 godina i 21.12.2007. sam imala operaciju slepog creva i bila sam  u bolnici do 3.1.2008. godine. Oporavak je protekao bez problema iako je  sama operacija bila komplikovanija od klasicne jer je trajala 2,5 sata i  rez na stomaku je uspravan sa 12 konaca, do pupka. Zanima me koliko je  vremena potrebno da prodje od operacije do prvog seksualnog odnosa?  Unapred hvala.

imam zakazanu hirusku intervenciju povredjenog mladeza, pa me zanima da li se radi sa lokalnom anestezijom,ostaje li se u bolnici,koliki se rez  pravi, i koliko sve to vremenski traje?  Zahvaljujem

Postovanje,  zelim Vam sretnu Novu godinu!  Imam jedno pitanje vezano za estetsku hirurgiju-korekciju klempavih  ušiju. Uradjena mi je u cetvrtak a u nedelju mi skidaju zavoje koje  nosim na glavi, oko ušiju. Malo se plašim da li ce rezultat biti dobar.  Naime, chula sam da je moguce da se usi posle operacije i odredjenog  vremena vrate u prvobitni polozaj. Da li se to cesto desava i zbog cega  se to desava? Ako ste u mogucnosti molim Vas za odgovor. Veliki pozdrav