Hirurgija – pitajte doktora

Moja majka,stara 79god. ima obolele vene.Leci se na VMA godinama.Terapija carape,kreme,itd.Sada ima problem na levoj nozi u nivou clanka otvorena rana .Tesko saceljuje.Na istom mestu pre dve godine imala takvu otvorenu ranu,pa su je terapijom na VMA (nije lezala u bolnici) to sanirali. Sada je nesto druga situacija na VMA ,a rana tesko zaceljuje. Cuo sam za Niške lekare da sa uspehom lece ovakve rane. Pozdrav i hvala za pomoc .

Postovani doktore Milicu, upoznala sam se preko medija sa Vasim radom na Niskoj klinici za vaskularnu hirurgiju. Zovem se Mirjana Tomic. Radim kao profesor. Zivim i radim u Zelenici, opstina Herceg Novi. Najlepse Vas molim da li dolazite povremeno u Crnu Goru i kako je moguce zakazati pregled kod Vas? Unapred hvala. Vasa buduca pacijentkinja. Mirjana Tomic

Molim vas da mi objasnite na sta bi mogao da ukazuje bol u donjem desnom delu stomaka...kompletna krvna slika je u redu, urin i urinokultura takodje, rentgen stomaka ok, uz uroloski i ginekoloski u redu, hirurg me je pregledao i kaze da nije slepo crevo ali bih ja volela da znam sta je u pitanju. Nikakvih drugih simptoma osim bola nemam. Hvala unapred

Moja majka je imala prije 3 meseca mozdani udar koji je bio uzokovan zbog srcane aritmije ( tachycardia ).Nastalo je i zapusenje leve noge t.j. obstruktivan signal na a tibialis post, a dorsalis pedis a poplitea i a femoralis communis lat sin, desno nalaz uredan.Dg Gangrena digiti I lat sin Obliteratio a femoralis communis lat sin.Sad treba ici na operaciju kod vaskularnog hirurga koji treba staviti bajpas na levoj nozi. Mene znaima kako tece ta operacija ( dolazi u obzir anestezija u kicmi ) i sta dalje??? Molim za odgovor

Poštovani doktore, možda će vam moje pitanje izgledati smiješno, ali moj sin od 9 godina je prije tri godine operisao fimozu. To je bilo neophodno i zbog čestih infekcija koje je imao. U posljednjih godinu dana mene zabrinjava to što je dužina njegovog penisa veoma kratka, a kada se tušira , vjerovatno se od hladnoće prilično povuče. Da li se nakon operacije vremenom mogu oštetiti nervni završeci. Plašim se da kasnije ne bude imao probleme, mada se nadam da će se u pubertetu stvari promijeniti. Ne znam da li da ga povedem kod ljekara da to pogleda. Ne bih mu stvarala traume, ali vidim da i sam to primjećuje. Unaprijed hvala zabrinuti roditelj

Postovani doktore, zanima me da li je povišena rektalna temperatura kod mogućeg apendicitisa(bolan trbuh ileocekalno, loš apetit...) siguran dijagnostički znak da se radi o upali u abdomenu..naime, cula sam da mnogi kirurzi više ne mjere temperaturu rektalno jer smatraju da nije pouzdan znak upale, a pouzdanije metode koje koriste su uzv ili ct abdomena..zanima me vaše mišljenje, treba li mjeriti temperaturu ili ne?!staziram u bolnici, unaprijed se zahvaljujem na odgovoru.

Postovani,imam 26 godina,dvoje dece,i problem sa dojkom. Prvi bol sam primetila pre 2 godine,sada je vrlo cesci,i na poslednjem ultra zvucnom pregledu koji je bio pre neki dan,pise;U GSK leve dojke na mestu bolne osetljivosti izdvaja se jasno ogranicen hipoehogen nodus promera 13*5mm,koji moze odgovarati adenomu,fibroadenomu,intramamornom limfonodusu ali druge etiologije. Mene zanima vase misljenje,da li da se uradi zahvat,da li moze biti malignog stanja i koliko se od prilike ostaje u bolnici,posto imam malu decu.Unapred zahvalna!

Ja imam 22 godine.Bila sam skoro kod doktora Zivica na pregledu. Imam na desnom listu prosirenu venu. On mi je prepisao tablete Phlebodia,da ih pijem mesec dana,pa da se javim na kontrolu za tri meseca sa uradjenim doplerom. Mene zanima,da li te tablete stvaraju zavisnost,u smislu,da cu morati da ih pijem uvek ako zelim da se ta vena ne pojavljuje,ili taj lek ipak moze da je zaleci.

Moja kčerka koja sad ima 15 god.već osam godina se liječi od otitis med chr sa prisustvom holesteatoma .Imala je do sada 4 operacije a nova oper.je zakazana za juni ove godine. Sad bih joj blokirali unutrašnjost uha (laički gledano)a do sada su radili na ostranjivanju holesteatoma.Molim Vas dajte mi neke savjete dali je to uredu i hoće li poslije ove operacije nastati poboljšanje.Jesu li ovolike operacije štetne za nju.Doktor kaže da poslije ove operacije nema popravaka.Šta to znači.POMOZITE-HVALA

Poštovani dr. Miliću, molim vas da mi odgovorite na sljedeće pitanje.Imam 22 godine. prije četiri godine su mi doktori otkrili lupus erithematodes. Četiri godine nisam imao nikakvih ozbiljnijih posljedica. Simptomi moje bolesti su se počeli pogoršavati ovog proljeća, mada opet bez ozbiljnijih posljedica. Prije dva mjeseca na desnoj nadlaktici pojavilo se nešto za što je moj doktor(reumatolog) tvrdio da je hematom. Punktacijom je iz abscessa, kako stoji u nalazu, evakuisano je oko 60 ccm. gnojnog sadržaja. U nalazu iz biohemijskog labaratorija stoji ''da nema bakterijskog povećanja'' Pošto se abscess ponovo povećavao, iznova je urađena punktacija i ovog puta je evakuisano još gnojnog sadržaja, ali izrazito manje nego prvi put. Sad moj doktor (reumatolog) tvrdi da toga ima još i da ne može da mi uključi terapiju imunosupresivima(resochin), jer to, navodno, može da raznese abscess u bilo koji dio tijela(na bilo koji organ). Međutim, ortoped koji mi je sanirao abscess tvrdi da je nalaz sterilan, da nema potrebe za ponovnom punktavijom i da bez problema mogu uzimati terapiju, bez bojazni da bih mogao imati posljedica. Kako da se postavim u ovakvoj situaciji. Također niko i ne spominje uzrok navedenog abcessa. Napominjem da se nisam fizički opterećivao i da se taj abscess pojavio tek tako. Sad trenutno imam bolove u ramenu, ali ne u predjelu abscessa, nego malo naviše, bliže vratu. Da li postoji ikakva povezanost između lupusa i spomenutog abscessa (jer nalaz na ANA antitijela je pozitivan,3+++,anti-ds DNA je negativan, C4 je također povišen)? Unaprijed hvala!

Postovani Dr.Milicu, moja majka starosti 47 godina lezi na hematoloskom  odeljenju. Sa hematoloskog odeljenja nas upucuju na hirusko odeljenje da  bi se uradila analiza limfne zlezde. Ona je potpuno nepokretna,nije invalid nego je to uzrok bolesti koju ima i vrlo malo pomera ruke, nema  otoke, zlezde su unutrasnje,povecane su na preponama i do 3cm,mokraca je crvene boje. Jedinu dijagnozu koju su do sada dali je polimiozitis. Molim vas da me posavetujete sta je potrebno uraditi...i ako je moguce da na osnovu ovoga postavite dijagnozu.UNAPRED HVALA

Postovani doktore Milicu,imam 14 godina,nasledio sam bolest uvecane slezine(spherocytosis hereditary 170x57)od oca.Ostali nalazi su u redu.Hematolozi predlazu operaciju.Posto mi ta bolest ne zadaje poteskoce,zeleo bih Vase misljenje da li treba da idem na operaciju.Unapred hvala

Postovani javljam Vam se za pomoc. Dijabeticar sam Tip II, od 90.god , a na insulinu od 95 godine do danas. U medjuvremenu sam lecen zbog infarkta i reinfarkta i operisan zbog karotidne bolesti levo 70 % i to 2003.godine. Zbog promjena na kicmi imam paralizu lijeve noge i i teže je upotrebljavam za hod , zbog oduzetosti stopala. Prije izvesnog vremena sam uradio dopler krvnih sudova d. Ekstremiteta, zbog bolova-grceva, koji mi se javljaju pri hodanju otprilike na 100m ponekad, ne stalno, u desnoj nozi.U prilogu Vam ga i prosledjujem skeniranog. Pored ostalog konstatovano mi je ....Obostarno u nivou A.Poplitea koje su diametra 10mm kao I AFS uocavaju se znaci okluzivnih promjena...... Ljkari su me do daljnjega odbili za hirusku intervenciju-operaciju ijako su mi uradjene sve pretrage i pripreme za operaciju i imao sam saglasnosti svih ljekara (kardiologa, anesteziologa, endokrinologa...), da se ista moze odraditi. U otpusnoj listi su mi naveli setnju preko granice bola, naravno da cu to i raditi , ali moj problem se s tim ne moze popraviti. Svakoga dana setam po par kilometara 2-3 km, ali sam svjestan da to nije rjesenje. Molim Vas za misljenje i upute sta mi valja dalje raditi kako bih izbjegao ne zeljene komplikacije , gangrenu i sl. Posto sam svjestan ukoliko nema protoka sta se dalje desava. Ukoliko postoji neku drugi vid intrvencije, lasera, stenta i sl . Molim Vas da mi date smjernice. Ako se moze spreciti molim Vas da mi ukazete kako? Unaprijed zahvalan Veselin K. 069 0321 761

Postovani doktore imam jedno pitanje pre 11 godina sam operisala vene na obe noge, dg Insufificientio VSp lat dex cruris et femris Grad II sada posle operacije indikovan je stripping VSp dex sa redukcijom kolaterala i lig perif zone Cockeet indikovana je druga operacija uzimam cardiopirin i venoruton, imam bolove u nogama na promenu vazdusnog pritiska i spoljne temperature.Interesuje me da li ce se simtomi operacijom smanjiti , i jos jedno pitanje da li mogu putovati avionom iz Canade u Srbiju zbog vena posto je dug let.Koliko je to preporucljivo Puno hvala

Operisao sam akutni apendicitis pre 3 nedelje i deo rane je zarastao a deo jos uvek curi. Iz rane izlazi mutna,gusta bela tecnost. Popio sam kutiju Dovicina. Rana manje curi nego u pocetku, ali ipak curi. Kazu da koncic nije ostao. Ne znam sta je u pitanju, i zamolio bih Vas da mi odgovorite sta je u pitanju. Unapred hvala!

02.04.2008. POŠTOVANI DR MILIĆU,MOJA MAMA VEĆ GODINAMA IMA PROBLEMA SA VENSKIM RANAMA.LEČILA SE,ALI BEZ VEĆEG USPEHA.ZANIMA ME KAKO BI DOŠLI DO VAS I DR ŽIVIĆA,JER SMO NA TV-u VIDELI DA IMATE NOVU METODU ZA LEČENJE TE BOLESTI.MAMA ŽIVI U B.BAŠTI I ZANIMA JE DA LI VI MOŽDA KADA DOLAZITE U UŽIČKU BOLNICU?PISALA SAM VEĆ TRI PUTA ALI NISAM DOBILA ODGOVOR.ZNAM DA STE PREOPTEREĆENI SA POSLOM,ALI BI VAM BILA VEOMA ZAHVALNA AKO BI STE MI ODGOVORILI.PUNO VAS POZDRAVLJAM.

Poštovani G-din doktore javljam se ovim putem da Vam objasnim problem koji ima moja supuga sa venama na nogama.tačnije na levoj nozi ima otvorenu ranu koja već 15 godina nikako da zaraste.pokušavao sam da Vas dobijem putem telefona ali ili neradi telefon ili se niko nejavlja .Ovim putem bih Vas zamolio Da li je moguće da se zakaže pregled kod Vas i broj telefona na koji mogu da zakažem pregled, unapred hvala i nadam se vidimo se.

Postovani Gospodine, prilazem vam nalaz, i zanima me vase stručno misljenje.Rijec je o zenskoj osobi, starosti 55 godina. PATOLOSKO-HISTOLOSKA DIJAGNOZA : Adenocarcinoma anfiltrativum text fibrosae G-3. ( Dva manja fragmenta biopsijskog cilindra, jedan izgleda mišića i sluznice crijeva, drugi izgleda fibroznog gotovo acelularnog tkiva infitriranog sa par ostrvaca plemorfnih tumorkih ćelija hiperhromatićnih jedara, mjestimično diskretno adenoidno aranžiranih. Tumorske ćelije difuzno intenzivno pozitivne za CEA, EMA I nesto blaže sa CK-7, CD-18, Ca 19-9. Opisane morfološke promjene, uz imunohistohemijsku analizu, govore u prilog slabo diferenciranog adenokarcinoma, mogućeg primarnoog iskodišta u pankrealobilijarnom traktu. ) NALAZ : Makroskopski opis : U materijalu primljena 2 biopsijska cyilindra prečnika od 4-6 mm, građeni od sivobjeličastog, mekšeg tkiva. Materijal se uzme u cjelosti u 1 kalup. AM-ET Nalazi od 28.2.2008. godine su: CEA : 2,7 CA 19-9 : 25,3 SE: 15/37 Nakon dobijenih rezultata uradjeni su ponovo nalazi, datuma : 1.4.2008. godine koji su bolji nego prijasnji: SE : 11/24, CEA : 2,5, CA 19-9 : 15,7 Nakon urednih nalaza preporuceno je da se nista ne dira..Zanima me Vase misljenje, sta uraditi??.Kako da se to otkloni,i ako je operacija jedan od nacina, koliki je rizik..Unaprijed Hvala,

Poštovani Doktore, 20.03.2008. operisan sam na Klinici za vaskularnu hirurgiju u Beogradu Završna dijagnoza: Varices extremitatis inferioris sinistri Insuff.v.saphene magnae et vv.perfforantes cruris sin. Op/Crossectomia, ligatura et stripping v.saphene magnaesin. Extripatio varicositetem. Ligaturaetranscutaneae. Ligaturae vv.perff.cruris sin. Rođen sam 1967. radim kao profesor Geografije. Osećam konstantan slab potmuli bol i u donjem delu desne potkolenice, uz lošu cirkulaciju i vrlo hladne delove nogu ispod članaka. Zinteresovan sam za pregled kod Vas i izradu i nošenje odgovarajuće elastične čarape iz preventivnih razloga kako se slični problemi ne bi pojavili i na desnoj nozi. Živim u Jagodini. Da li mi na osnovu navedenog preporučujete dolazak kod Vas radi pregleda i eventualne procedure lečenja. Unapred zahvalan,

Pozdrav, Poštovani doktore !!! Ja sam mazio i igrao se sa psom kod bake kojem je veterinar utvrdio da ima ehinokokus,pa sam mislio provjeriti da li sam se ne daj bože inficirao,(zarazio jajašcem) pa sam o tome dosta čitao i vidio sam da pri oboljenju od ehinokokusa dolazi do povećanja eozinofila u krvi.što znači da mogu to utvrditi vađenjem krvne slike,pa me zanima posle kog vremenskog perioda od dana inficiranja dolazi do povećanja eozinofila u krvi I da li to isto važi za inficiranje svakog djela u tjelu(pluća, jetre, bubrega, kosti mišića,mozga…) Molim vas da mi odgovorite jer se jako brinem. PUNO HVALA !!!