Hirurgija – pitajte doktora

Imam 27 god. i 15. jula rezultati krvi: rbc 4.45, hgb 71, hct 0.257, mcv 57.8, mch 15.9, mchc 275, rdw 18.8, fe 6.5. Mesec dana sam pila ferum i mesec dana totemu i posle 2 meseca tj. 17.9.2008. rezultati: rbc 4.83, hgb 117, hct 0.365, mcv 75.7, mch 24.3, mchc 321, rdw 27.5, fe 8.
Da li na osnovu ovih rezultata treba da se osećam loše? Kad se prehladim malo, mene svi mišići bole i malaksala sam, a ranije mi nije bilo tako izraženo. Napominjem da sam se od 15. jula kada sam utvrdila anemiju osećala katastrofalno, slabost, vrtoglavice, pa sam poneki put uzela bromazepam koji me je smirio i delimično pomogao. Za ova 2,5 meseca popila sam skoro kutiju i po bromazepama od 3mg, npr.jedan dan popijem pola, pa ne pijem 2 dana, pa popijem jedan pa sutradan pola, pa pauza od 2 dana....znači povremeno sam ga pila.
Moje pitanje: da li je to opasno da tako radim obzirom da su to male doze, a pomažu mi kad sam slaba i uznemirena glavoboljom od anemije? Da li mogu da ga pijem u minimalnoj dozi npr.od 3mg svaki dan dok ne izlečim anemiju? Da li bromazepam može kasnije da mi ostavi štetne posledice po zdravlje i kad izlečim anemiju? Na bromazepamu piše pri naglom prekidu terapije može se javiti slabost, pojačano znojenje, ataksija mišića... što ja sada osećam, ali ne verujem da je od bromaz., jer ipak su to male doze, možda je i od anemije ili prehlade.
Zamolila bih Vas da mi pomognete malo širim odgovorom budući da ranije nisam bila bolesna (karton mi je bio prazan) ovo me psihički nervira kad se probudim malaksala. Šta mi Vi predlažete, možda neke lekove da olakšam ove simptome anemije (jedem sve što ima gvožđa), budući da sam skoro završila Ekonomski fakultet u Beogradu i zbog visokog proseka mnoge firme i banke me zovu da radim, a ja sam baš sad sprečena iz gore navedenih razloga. Pre 2 godine mi je umrla majka, ali tada sam bila zdrava, pa nisam pila nšsta za smirenje, jer sam psihički uvek bila jaka.
Hvala

Poštovanje,
imam proširene vene donjih ekstremiteta. Na našem tržištu postoji pregršt preparata koji podstiču mikrocirkulaciju u nogama (ginko, phlebodia).
Koji je po Vama najbolji?

Poštovani doktore,
spremam se za operaciju žuči imam jedan kamencic, pa me interesuje da li se na hirurgiji u Nišu naplaćuje operacija laparaskopskim putem?
Hvala

Poštovani,
urađena mi je operacija u maju 2008 god. hemoroida gr.III laserom, tačnije; Evaporisatio noduli haemhorroidales cum laseri ligatura protectiva. Procedura Recamie.
Da li to znači da ja više nemam hemoroide? Saznala sam, da se operacija radi u dva akta, da li je potrebno da radim drugi akt i u čemu se on sastoji?

Imam 27 godina, u januaru mesecu sam se porodila carskim rezom, jer je beba imala 4.700g, a ja u poslednja 2 meseca trudnoće visok pritisak. Nakon tri nedelje dobila sam duboku vensku trombozu cele leve noge. Danas, posle 8 meseci na antikoagulacionoj terapiji Farinom od 5mg, nema baš nekog znatnog poboljšanja. Čekam rezultate testova trombofilije i u suštini moja pitanja se odnose na to ukoliko oni budu pozitivni. Moj hematolog koji mi kontroliše vrednosti hemostaze nije isključio opciju da ostanem na ovoj terapiji doživotno.
Posledice takvog leka? Kontracepcija koja je dozvoljena? Mogućnost još koje trudnoće? Odlasci kod zubara? U suštini na koji način je moguće nastaviti dalji život, a da se rizici svedu na najmanju moguću meru?
Hvala Vam unapred!

Poštovani doktore,
imam probleme sa amputiranom nogom i fantomskim bolovima. Nosim natkolenu protezu već 40 godina i još uvek osećam stopalo amputirane noge. Jako teško nosim protezu, obzirom da mi se patrljak menja u toku dana više puta, pogotovo zimi. Zdrava noga mi otkazuje i nepravilno hodam.
Hvala za odgovor.

Pre 20 dana sam operisao kilu (hernija ing.1.sin.indirecta et directa k 40.9), dobro se osećam. Koliko bi vremena trebalo da prođe do potpunog oporavka? Posle koliko vremena bi mogao da počnem sa rekreativnom vožnjom bicikla? I da li to može da utiče na dobijanje kile?

Imam neke rane na nogama koje već duže vreme ne zarastaju, a sada iz njih izlazi gnoj. Ne znam od čega su, da li od urasle dlake? Da li Vam je to poznato....
Unapred hvala

Poštovani doktore,
imam već duže vreme pilonidal sinus ili tako nešto na nezgodnom predelu tela, ali nisam se još uvek usudio da operišem, niti koristim neke lekove i slično. Postoje tri rupe koje luče sekreciju od sukrvice do bistre. Sada imam bolove u donjem delu stomaka, preponi (kao neka žlezda) i u celoj desnoj nozi.
Molim Vas odgovorite, uplašen sam.
Unapred hvala!

Poštovani dr ,
moj otac je pre dvadesetak godina imao hiruršku intervenciju na desnoj potkolenici, zbog povrede, nakon koje mu je sa butine presadjena koža na potkolenicu. Sada su mu se na tom mestu otvorile 2 rane, za koje je lekar rekao da su prouzrokovane proširenim venama i njihovim pucanjem. On ima izuzetno problematične vene na obe noge.
Zanima me može li metoda koju Vi i dr Živić primenjujete pomoći u ovom slučaju i na koji način možemo doći do vas. Da li radite negde privatno ili možda kao konsultanti na nekoj klinici u Beogradu, ili samo u KC Niš i kako da zakažemo pregled?
Unapred zahvalna,
Nadežda

Noga moje majke je kao na slici koju imate na sajtu. Planiram da zakažem kod doktora Milića. U međuvremenu me interesuje da li korišćenje pomagala ulkus zahteva i apsolutno mirovanje ili ne? Ako ne, koja vrsta aktivnosti je dozvoljena, s obzirom da majka živi na selu i obavlja svakodnevne aktivnosti oko ručka i hranjenja stoke.

Koloko traje oporavak posle hiruške intervencije, operacija šuljeva? Koliko se ostaje u bolnici posle operacije i koliko se ide na previjanja posle operacije?

Poštovani,
29.februara 2008.god. sam operisan na institutu \"Dedinje\"- aneurizma abdominalne aorte (AAA). Do sada sam bio na kontroli posle mesec dana 25.03.2008. i posle šest meseci 23.09.2008.godine. Dobro se osećam, na kontrolnim pregledima nalazi su uredni.
Moje pitanje je: Koje su moguće komplikacije posle ove i ovakve operacije i da li ova operacija utiču na trajanje dužine životne dobi?

Imam 26 god, mene muči fisura koju mi je doktor dijagnostikovo pre 5 god. Nemam krvarenja, jedino ponekad osetim blagi bol unutar gornjeg zida čmara gde je i naprslina koja se širi spolja.
S toga sam hteo da Vas upitam za savet kakva je mogućnost operacije i saniranja, obzirom da imam utisak da je i mišić čmara kao prekinut na tom delu i kakve su mogućnosti korekcije tog mišića.

U martu 2008. sam osetio bol sa unutrašnje strane butine desne noge koji se pojačavao sa dužim stajanjem. To stanje je trajalo 7-8 dana i prestalo. Oko 10. Jula 2008. tokom velikih vrućina situacija se ponovila sa time da bi otklonio bol, morao sam sesti i eventualno podići noge. Primetio sam izraženu venu na butini desne noge, sa unutrašnje strane koja se mogla napipati kao kabl za struju. Otišao sam na pregled, gde je kardiolog predlozio EKG, puls/pritisak, analizu krvi sa lipidnim statusom, analizu urina, kolor dopler krvnih sudova nogu i rengenski snimak lumbalno-sakralnog dela kičme. Svi rezultati su uredni, dok kolor dopler pokazuje proširenje vene safena magna. Pritisak je 115-120/75-80, puls 68-75. Lekar nije primetio znakove tromboze i zastoja krvotoka. Pregled sondom se obavljao na stolu u horizontalnom položaju. Od tada vreme provodim sa podignutim nogama, posao koji radim sam počeo da obavljam od kuće, a venu mažem Hepatrombin mašću i pijem Aspirin protect 100mg jednu tabletu na dva dana. Takođe na listu leve noge sa leđne strane u nekim momentima se može primetiti horizontalna izbočina veličine 8x30mm koja nije uvek vidljiva. Vozim bicikl i periodično radim čučnjeve, pa mi tada bude lakše, takođe i tuširam noge hladnom vodom, ali kada treba stajati, javlja se osećaj nelagodnosti koji bi narastao do bola. Noću spavam sa uzdignutim nogama 10-15cm. Nema otoka, crvenila ili promena na koži. Vena se ukaže posle dužeg stajanja u celoj dužini, ali je bol na sredini butine. Pregled kod vaskularnog hirurga u Novom Sadu je rezultovao konstatacijom da “to nije za operaciju, tu nema vaskularne hirurgije, treba izbegavati statička opterećenja, a kad dospe za operaciju mi ćemo operisati.” Zvao sam Kliniku Dedinje da bih zakazao pregled kod Vaskularnog hirurga, ali su me odbili rekavški “ovde se rade operacije i da odem u Dzordza Vasingtona, oni to rade mazalicama”. Posle sam saznao da je to Gradski Zavod za kožne i venerične bolesti. Napominjem da moj problem nije estetske, već funcionalne prirode i ometa me u svemu, čak i jedem sa podignutim nogama što je baš nezgodno. Kome se treba obratiti za merodavnu terapiju, šta raditi u mešuvremenu dok ga ne bude trebalo operisati? Koje kreme i/ili lekove koristiti koji bi stvarno pomogli? Da li raditi neke vežbe? Koristiti elastične čarape ili elastični zavoj (trenutno uvežbavam zamotavanje noge do prepone)?
Hvala unapred,
Ivan Trajković

Poštovani doktore,
operisao sam tačno pre dva meseca uraslu dlaku iznad sedaone kosti, ali rana mi nije u potpunosti zarasla. Išao sam na kontrole, hirug mi je samo rekao da održavam higijenu to i dan danas radim, tuširam se tri puta dnevno, počeo sam da radim, ali kada se malo napinjem ili duže sedim pojavljuje mi se krv, jer rana nije zarasla?
Šta je Vaš savet i koliko to dugo traje da potpuno zaraste? Ima li razloga za brigu?
Hvala unapred na odgovoru.

Dve godine posle operacije karcinoma dojke, javio se jak otok na levoj operisanoj ruci. Sada je prošlo 5 godina od operacije stanje mi se pogoršava, ruka mi sve više otiče i sve je tvrđa.
Molim Vas za savet kome da se obratimo za pomoć ? Torakalnom hirurgu ili nekom drugom lekaru.
Pozdrav iz Makedonije.

Poštovani,
Na institutu za KVB Dedinje mi je 20. decembra 2007.godine urađen četvorostruki bajpas, a 29. februara 2008.godine ugrađen mi je vaskularni graft na abdominalnoj aorti zbog aneurizme iste. Obe operacije su uspele, nemam nikakvih tegoba. Imam jedan problem koji se pojavio posle druge operacije na aorti (AAA), jer mi je potencija naglo oslabila, a prilikom polnog odnosa nema sperme i ako doživim orgazam. Na Vašem sajtu sam negde pročitao da su ovakve smetnje i problemi mogući posle operacije aorte. Od lekova koristim: Nebilet 2.5mg, Tritace 2.5mg, Cardiopirin 100mg, Sortis 20mg, Ranisan, sve po jednom dnevno, sem Ranisana koji koristim dva puta dnevno po jednu tabletu. Vaskularni hirurg mi je rekao da je moguće da beta blokator može da dovede do ove pojave.
Molim Vas za savet (pomoć) i objašnjenje.
Hvala Vam.

Imam hemoroide, treća grupe. Posle upotrebe detraleksa, nisu se mnogo povukli (unutrašnji su).
Kakva je hirurška intervencija u našim državnim bolnicama, koliko traje, efekti?

Poštovani ja sam iz Banja Luke imam prijatelja iz Rijeke koji bolujeod ULKUS KRURIS ima ranu koja nikako ne zarasta, pa Vas molim da mi kažete na koji način možemo doći do Vas.
S poštovanjem Branko Stojnić