Hirurgija – pitajte doktora

Postovani, doktore milic. Jos uvek ocekujem odgovor na pitanje koje sam pre mesec dana postavila. Puno se zahvaljujem, ako mozete u nekom kracem roku da mi odgovorite.

Postovani doktore, zelio bih da mi date vase strucno misljenje i savet. Naime, radi se o sledecem - osoba zenskog pola, nezaposlena (student-apsolvent) , nepusac, 60kg/180cm, simetricno gradjena, ima 26 god. Ima prosirene vene na desnoj nozi (potkolenica) i lijevoj nozi (butina i potkolenica) . Prosirene vene u toj regiji su se javile prije 5-6 godina. Takodje ima prosirene vene u predjelu spine iliace na gore i dole, javile su se prije 2 godine (kako ona navodi uzrokovane fitnes vjezbama) . Sto se tice naslednog faktora, otac (na nogama/potkolenica) , majka (na nogama/potkolenica) , brat (na nogama/potkolenica) , obje bake, i tetke sa majcine strane imaju prosirene vene. Inspekcijom je takodje utvrdjeno da ima pojacano pucanje kapilara, razlicito lokalizovano. Ustanovljeno je da ima produzeno krvarenje, nekih 30-40 sec iznad referentnih vrijednosti (analize su od prije dvije god) . Prje dvije godine radjen je dopler dubokih krvnih sudova na donjim ekstremitetima i u predjelu abodmena (nije utvdjena nikakva promjena) . Ima nizi krvni pritisak, drugih zdrastvenih problema nema.

Dali laparoskopija ima neki laser u njega bash me interesuje molim vas odogovrite sto prijee

Poštovani dr. Miliću, molim vas za savet i ako je moguće zakazivanje pregleda. Moj otac (76 godina, okolina zrenjanina) već 6 meseci ima otvorenu ranu u predelu pete-dg: uporna ulceracija u regiji ahilove tetive desnog stopala 1x2 cm. Nema šećer i većih drugih zdravstenih problema. 2 x7 dana proveo je na hirurgiji u zrenjaninu, lečen od strane vaskularnog hirurga. Napravljen je dopler kariotidnih arterija i sudova potkolenice, konstatovana slabija cirkulacija, ali bez značajnih promena. Terapija antibiotska uz infuzije i trental ampule. U kućnom lečenju od terapija: previjanje na 4 dana - aquacel gaza, hidrokoloidni dresing (komfel+) , iruxol mono mast, trental tablete i kardiopirin. Napominjem da su rezultat konsultacija i sa dermatologom i kasnije vaskularni hirurgom u kbc u beogradu. Bris rane prvi put nije pokazao ništa, pre mesec dana stafilokoknu infekciju i na osnovu antibiograma data je terapija. I pored svega, nema nikakvih pomaka. Molim vas za pomoć, pošto više ne znamo kome dalje da se obratimo. Hvala unapred!

Postovani, nisam sigurna kom tacno specijalisti da se obratim pa vas molim da me uputite na lekara koji bi mogao da pomogne i da mi, eventualno, preporucite ime nekog lekara. Mojoj majci, rođenoj 1936. Godine, je na klinici u džordža vašingtona kožni lekar ustanovio dijagnozu elefanthiasis na nogama (zapaljenje kože i potkožnog tkiva - i08 infectiones cutis et subcutis localisatae aliae) . Ona godinama unazad ima problema sa nadutim nogama, od kolena naniže sve do stopala i na stopalima, a poslednje najmanje dve godine ima i tamne fleke po nogama, da bi se u poslednje vreme javile i rane na listovima. Želela bih da je pogleda specijalista stručan za ovu bolest, jer dosadašnja lečenja, takođe u džordža vašingtona, nisu dala rezultate. Sve joj je teže da se kreće, a da ne pominjem činjenicu da gotovo ne postoji obuća koju može da obuje. Molim vas za neki savet i preporuku. Unapred zahvalna

Poštovani doktore, dugododišnji sam dijabetičar. Od pre dve godine pojavljuju mi se rane na levom stopalu, kao posledica ove bolesti, slabe cirkulacije i suženja arterija. Da li vašim metodama lečite i ove rane? Pitanje za dr dragana milića, vaskularnog hirurga

Postovani, imam prijatelja koji zivi u zagrebu i koji bi hteo da stupi u kontakt sa vama. Pre godinu dana je operisao prostatu i nakon toga mu se pojavio tromb. U zagrebu su mu to sanirali, ali je sada ponovo pocela noga da otice i da trne. Da li postoji mogucnost da izvrsi detaljne preglede kod vas? Unapred zahvalni

Poštovani, imam jako proširene vene na levoj nozi. Da li mogu da zakažem pregled kod vas? Hvala

Juce poslepodne osetio sam slabije bolove u desnom testisu, prilikom hoda. Plasi me pomisao da nije mozda slepo crevo. . . Ne boli me dok sedim ili lezim tek samo kad hodam i to onako slabo, ili kad skroz uvucem stomak. . . Hvala unapred na odgovoru.

Poštovani dr. Miliću, imam 26 godina i problem proširenih vena desne noge. Radila sam color duplex venskog sistema, nalaz je bio uredan ali vene se i dalje rapidno šire. Interesuje me da li postoji mogućnost zakazivanja pregleda kod vas pre vašeg odlaska u inostranstvo? Unapred zahvalna!

Postovani, imam nalaze (ultra zvuka donjih ekstremiteta i ehoflebografiju krvnih sudova donjih ekstremiteta) starih 2. Godine. Da li mozete da mi zakazete pregled kod doktora milica? Hvala unapred

Molim vas da mi objasnite koje posledice mogu nastati, abdominalna aorta, prati se do racve nejednakog promera os 8, 7 mm do 17, 7 mm bez balonastog prosirenja! Unaprijed zahvalna! S postovanjem! Natalija

Pitanje bi postavila dr. Dragau milicu po sto sam procitala njegov odeljak o limfomima! Pa sam tu i sebe pronasla. Operisana sam od ca pvu 2003god. Radjena je totalna histerektomija ginekoloska. Imala sam zatim 45 dana zracnu terapiju, a onda 2006god. Operisana od benigne ciste sa desnim jajnikom!! Ispod desnog bubrega, cista je bila 10cm i izazivala jake bolove. Od pre nekih 5-6 meseci otice butina do kolena otprilike u proseku 2-3 cm u odnosu na levu nogu. Radela u decembru 2009go skener, rengenske snimke kuka, pluca, tumor marker sve je bilo u redu. Napominjem dasam uradila i kolor dopler krvnih sudova nogu i vrata. I to je bilo u redu. Medjutim meni noga i dalje otice, ovde u boru niko nista za to nepreduzima pa vas molim da mi date savet sta da uradim, imam 37 godina nemogu ni da radim sa time, molim da mi odgovorite, gde i da li mogu doci do vas, i kada? Unapred zahvalna dragana bor

Postovani profesore milicu,
vise puta pokusala sam da zakazam telefonom pregled za mamu kod vas ali bez uspeha. Nadam se da cu sada imati vise srece. Mama ima prosirene vene na obe noge i do predela listova su jako tvrde i promenjene boje, jake bolove, trnjenje i tesko hoda, koza je jako istanjena u predelu skocnog zgloba a imala je par puta otvaranje ranice koja je sada trenutno zatvorena. Molim vas ako je ikako moguce da dodje na pregled kod vas uput ima sa hirurgije iz zdravstvenog centa krusevac, s postovanjem, unapred zahvalna, miladija simonovic racunarski centar univerziteta u beogradu 0653031260

Pitanje za dr dragana milica. Postovani doktore milicu, da li mozete da mi preporucite neku ustanovu ili pojedinca ko u srbiji primenjuje moderne i pouzdane metode u lecenju prosirenih vena? Ako ne u srbiji, mozda u okruzenju? Imam 29 godina i prosirene vene na levoj potkolenici. Bolest je nasledna, ima je moj otac. Vremenom su vene postale izrazenije a polako pocinju da se vide i na drugoj nozi, iako nosim carape na obe noge. Lekari na vma i na institut-u za kozne i venericne bolesti su mi odredili kao terapiju nosenje kompresivne carape a mogucnost operativnog lecenja odlozili za period posle trudnoce (nisam radjala i ne planiram u skorijoj buducnosti) . Mene pored tegoba (bolova) brine i estetski aspekt. Cini mi se da se ovoj oblasti posvecuje malo paznje u srbiji s obzirom da ne postoji "trziste" jer mahom boluju penzioneri. Hvala unapred puno!

Postovani, imam problem sa trombozom desne noge u listu. Problem imam od 24. 12. 2009god. Od terapije koristim sindrom od 4, i aspirin od 100. Kako bih ja mogla da dodjem kod vas napregled? Unapred hvala.

Postovani doktori, vec sam vam postavio pitanje u vezi moje obostrane operacije bruhova a pitao sam kakva je to metoda plastica canalic inguinalis berliner, nisam jos uvek dobio odgovor. Ovaj put vam se obracam jer i posle 17 dana od operacije hematom sa desne strane mi se vrlo sporo povlaci i konci jos nisu skinuti. Sa leve strane rana je prilicno dobro, konci su skinuti posle 7 dana, jedino osecam blago trnjenje koze ispod rane. Hematom je izgleda nastao jer uredjaj kojim su spaljivali krvne sudove je prekidao. Molim vas da mi odgovorite koje je neko optimalno vreme za povlacenje ovog hematoma i da li necim mogu to da ubrzam? Popio sam jedino jednu kutiju chymoral forte. Nadam se brzom odgovoru jer me ovo bas zabrinjava. Pozdrav i unapred hvala!

Postovani dr milicu, imam uradjen kolor dopler vena nogu i uput za stacionarno lecenje. Da li je moguce, ako je operacija potrebna, uraditi je pre vaseg odlaska u usa? Inace, bio sam u slicnoj situaciji pre 3-4 godine, kada ste takodje odlazili u inostranstvo, a na dan zakazane opracije imali ste hitan slucaj i visecasovnu operaciju. Sa postovanjem, dragan

Pitanje za ass. Dr. Dragana milića: dragane, imam 28 godina i vas sam pacijent. Imao sam problem sa trombozom dubokih vena inicijelno leve noge, a zatim i dve retromboze u desnoj nozi (u sva tri slucaja je u pitanju potkoleni deo nogu) . Dva puta sam bio hospitalizovan u bolnici u nisu. Prepisali ste mi antikoagulantnu terapiju farinom i nosenje elasticnih "sigvaris" carapa, stepena kompresije 2 i tu terapiju postujem vec 3 godine (3 godine ce biti tacno u julu 2010.) . Redovno idem na inr i vrednost nalaza se krece uglavnom izmedju koeficienta 2 i 3. Uradio sam dopler krvnih sudova 16. 11. 2009. Godine kod lekara vesne milojkovic i nalaz je sledeci: "vfc prolazna u celini. Vfs parcijalno rekanalisana, raznog stepena rekanalizacije ali u celini prolazna, neujednacenih protoka. Vpopl prolazna, slabije modularnih protoka. Vsm na uscu prolazna, kompetentna. " ovaj nalaz se odnosi samo na moju desnu nogu. Moje pitanje je da li je i dalje potrebno da uzimam farin i nosim elasticne carape. Ako jeste, jos koliko? Kada je potrebno napraviti sledeci pregled kod vas? Sada je ponedeljak, 22. 2. 2010. I odlucio sam se na ovaj nacin konsultacije ("pregleda") sa vama iz razloga jer je u ambulantni neverovatna guzva, a verujem da ste se setili o kome se radi i da su vam ovi podaci dovoljni. Ako gresim i ako je potrebno da se i licno vidimo, recite mi kada je najbolje da dodjem na pregled. Srdacan pozdrav i cestitke na nedavnoj nominaciji za najboljeg mladog vaskularca sveta, nikola milisavljevic

Doktore milicu, od maja prosle godine do danas bezuspesno kod dermatologa lecim otvorenu ranicu na levoj nozi vise skocnog zgloba dijagnoza (ulcus vensoum cruris l. Sin. Sy posthormbophlebitidem cruris l. Sin.) . U pocetku su mi menjali masti, da bi kasnije presla na kompresivni zavoj, od te terapije prva ranica zaraste ali se pored nje otvori nova, koju pokusavaju da rese sa varihevire plocicama, ali bezuspesno. Molim vas da kazete svoje misljenje i savet.