Bubrežne bolesti – pitajte doktora

molim vas da mi kazete o cemu se radi sa mojim bubrezima?imam 38 g.rezultati do saa prikupljeni su;urea4,2 kreatin79 esbocli0,15g/24h cev1,42ml/s.85.20ml/min DTPA GFRklirens levog bubrega 42.ml/min a desnog 23,3 ml/min ukupni DTPA GFR 65,4ml/min Uradjen je i PRA 3.2Cortisol 37,9Nadbubrezne zlezde su uredu.Recite mi sta dalje da radim?Unapred zahvalna.

Moja majka ima 67 godina i ima problema sa bubrezima. Desni bubreg je smanjenih dimenyija 82x33mm jace je redukovanog parenhima deformisanog karlicnog sistema bez znakova kalkuloze i hidronefroze. U istom bubregu peripijelicna cista vel. 23 mm. Levi bubreg je normalne velicine, odrzane sirine parenhima. U istom bubregu nekoliko parapijelicnih cista od kojih je najveca 26 mm. Ovo je ultrazvucni nalaz bubrega. Molim Vas za savet. Da li je sve ovo opasno i u kolikoj meri. Unapred zahvalna cerka.

Dete je rođeno sa ektopičnim desnim bubregom, utvrđeno sa nepune dve godine. Trenutno sedam godina .Pre mesec dana su se pojavile prve tegobe u vidu peckanja prilikom mokrenja.Konstatovana je hematurija.Nivo eritrocita u urinu varira iz dana u dan od 3-4 do 45-50. Urinokultura je sterilna, takodje i bris grla i nosa.Nefrolog predlaže statičku scintigrafiju.interesuje me da li je neophodno ovo snimanje i ako je vaš odgovor potvrdan, kako se izvodi? Da li roditelj prisustvuje snimanju? Da li se radi intravenski? Koliko vremenski traje? Da li je štetno po zdravlje deteta? Da li se radi uz kratkotrajnu anesteziju? Unapred zahvalna.

Dali mozete mi reci koji nacin ishrane treba odrzavati za pravilno funkcioniranje transplatiranog bubrega? Postoi li nekoja dieta molim za odgovor

U 35 sam nedelj trudnoce,uradila sam analizu krvi koja mi pokazuje da mi je urea 1.6 mmol/L a donja granica je 2.5.Stim da ove nalaze radim pred operativne jer cu na carski rez,pa me brine da nije nesto uredu sa bubrezima.Ostali nalaz urina je odlican bilrubin ukupni 9,4,AST20,ALT13.Hvala unaprijed za odgovor!!!!!!!

Imam 24 godine i prije 4 mjeseca sam se opekla sa cajem na nogu kod prsta bila, je jaka opekotina.Isla sam lekaru preporucili su mi da nemsijem se izlagat suncu godnu dana.Ali sam ja ipak se izlagala 5-6 dana suncu ali sam uvjek zavijala nogu da je nebi sunce uhvatilo.Sad vec me je zabolela noga u koleno jaki su bolovi isla sam doktoru kaze da nemoze to biti bol od opekotine u kolenu, da moze biti prehlada,i prepiso mi je tablete ali kad ih popijem utrnu mi obe noge.Ja bi volela znati zbog cega moze biti taj bol u kolenu i dali moze biti to opasno i jeli bas zbog opekotine ili neki drugi razlog.Veliki pozdrav

Poštovani dr. Kostiću,moj suprug ima kamen u bubregu oko 7mm,rađen mu je UZ pre dve godine kada je imao napad.Sinoć je imao napad i strašne bolove,popio je dva Baralgina ali mu nije pomoglo,zbog bolova mu je i pritisak porasao pa je pio Monopril.Bolovi su mu se smanjili tek kada je popio Zodol.Recite mi molim Vas šta još od lekova da pije ,čula sam da je čaj od rastavića dobar za kamen,da li može da ga pije, i da li može klometol zbog mučnine i baktrim?Unapred havala i pozdrav za Vas

Poštovani prof Kostiću, Moje pitnje se zapravo odnosi na problem koji moj suprug ima već duže vrijeme. Naime povremeni tupi bolovi u predjelu bubrega su ga naveli da uradi ultrazvučni pregled, koji je pokazao da u ijevom bubregu, u čašici srednje skupine postoji kalikolit promjera 9 mm. Uz to su bubrezi urednog položaja, primjerene veličine i uredne širine parenhima bez hidronefroze. Nalaz urina je uredan, bez bilo kakvih bakterija, ali sa "30-40" svježih eritrocita, što bi otprilike moglo ukazivati na pomjeranje sitnijih kalkolita. Sada me zanima da li je moguće da Rowatinex uz povećane količine vode eliminiše kamenac ove veličine? Da li ovaj lijek razgrađuje kamenac, onemogućava stvaranje novih, ili samo pomaže u izbacivanju istog? Šta bi bio vaš predlog za rješenje ovog problema? hvala

Postovana gospodo , Imala sam poveranje u ovakv nacin komunikacije vasih lekera odgovarajucih specijalnosti sa pacijentima ali, sam licno iznenadjena sto mi niste jos uvek poslai odgovor na postavljeno pitanje 30.05.2008g.

Postovani gosp. Dr., Mom necaku Anuru je sada u sobotu dijagnosticirana Hidronefroza. Dijete je 10 i pol mjeseci staro i prije mjesec dana je dobilo infekciju mokracnih kanala uz prisustvo Esherihije Koli. Imao je injekcijsku terapiju geramicinima, a nakon toga su nam predlozili ultrazvucni pregled bubrega. Tom prilikom je utvrdjena Hidronefroza sa slijedecim karakteristikama: "Oba bubrega urednog polozaja, lijevi povecanog long dijametra. PU prijelaz desno potentan. Lijevo nalaz upucuje na izrazitu hidronefrozu, te posljedicnu redukciju parenhima u cjelosti, osobito na gornjem i donjem polu, cija sirina iznosi cca. 3-5mm, a na dorzalnoj konturi cca. 6-10mm. Parenhim lijevo je pojacane ehogenosti. Deformiran suplji sistem pocevsi od dilatiranih kaliksa, kao i pripadajucih vratova, pa do pijelona koji je ekstremno sirok. PU prijelaz se nejasno vidi, a potom se uoci dugacak i dilatiran lijevi ureter koji je takav sve do samog usca u mjehur gdje se uocava konicno njegovo suzenje. Urotelijum uretera lijevo siri. Ureter lijevo mjeri sirinu u pelvienom dijelu cca. 8mm. Mutan urin u lumenu dilatiranog supljeg sistem lijevog bubrega. Mokracni mjehur uredne forme u cjelosti debljeg zida. Urin u lumenu mjehura bistar. Kortikomedularna diferencijacija oba bubrega nejasna. Uterohidronefroza izazvana najvjerovatnije jukstavezijalnom stenozom uretera. Posljedicno postoje znaci znacajne redukcije parenhima lijevog bubrega kao i znaci reziduuma infekcije, deformiranog supljeg sistema." Da li je operativni zahvat neophodan, kako takav zahvat izgleda, kakve su posljedice i da li postoje dobre sanse za oporavak. Da li dijete moze poslije takvog zahvata (ukoliko se zahvat ne moze izbjeci) normalno funkcionirati i da li se operacija moze izbjeci. Da li se dijete moze smatrati izlijecenim od hidronefroze i ima li ona kasnijih posljedica na zivot covjeka? Da li je moguce nekome od strucnjaka proslijediti nalaze kako bi se konkretno mogli posavjetovati po pitanju daljnjih koraka, jer ne zelimo ostati samo na misljenju lokalnog ljekara. Unaprijed se zahvaljujem. Vildana

Poštovani gospodine doktore, Zovem se Sanela i iz Sarajeva sam. Obraćam Vam se sa molbom da mi odgovorite na neka pitanja vezana za zdravstveno stanje moga muza. Naime, na sistematskom pregledu koji je radjen u aprilu mjesecu ustanovljeno mu je oboljenje bubrega i upucen je na hitnu hospitalizaciju u bolnicu. Prilikom prijema u bolnicu uradjeni su mu svi potrebni nalazi i utvrdjeno je da ima hronicnu bubreznu insuficijenciju, hronicnu upalu bubrega i atrofiju (odnosno kako su nam rekli "bubrezi mu se suse"). Nalazi su mu tada izgledali ovako: Er 2,97, Hgb 95, Le 7,0, PLT 203, Hct 0,28, Kalij 5,2, Na 142, kalcij 1,87, fosfor 2,87, SUK 5,7, urea 28,3, kreatinin 725, mokracna kiselina 445, bilirubin 4,6, kreatinin u urinu 3814, uroproteini 1,00 za 24h, klirens kreatinin 13 mll na min. Odmah po prijemu ordiniraju se antibiotici penicilinskog reda, korekcija acidobaznog i mineralnog statusa te forsira diureza. Nalazi su se blago popravili, kreatinin je spao na 632, a urea na 21,8. Otpusten je kuci i zakazana je kontrola za mjesec dana sa nalazima. Nalazi su uradjeni i izgledaju ovako: Kalij 4,9, Natrij 140, fosfati 1,87, Glukoza 5,5, Urea 25,5, Kreatinin 717, Mokracna kiselina 332. SE ER I sat 40, Eritrociti 3,24, Hemoglobin 102, hematokrit 0,31, Leukociti 8,5 U urinu ima dosta bakterija, ima proteina oko 3,0, hemoglobina cca 10, leukocita 4-5, eritrocita 2-3, epitelnih celija pojedinacno, nehijalni cilindri 10 granuliranih, kristala malo amorfnog urata. Nema glukoze i bilirubina. Njegov ljekar nam je rekao da mu je stanje stabilno i da je on zadovoljan i da ce se sa dijalizom jos odgadjati, ali da ce seu dogledno vrijeme morati uraditi transplantacija. Muz ima 42 godine i jako smo uplaseni. Molim Vas i preklinjem da nam pomognete i odgovorite kakvo je Vase misljenje. Da li je on "stabilno" kako nam je rekao njegov ljekar. Kakva treba da mu bude ishrana? Da li smije ici na more? U nadi da cete nam odgovoriti unaprijed se zahvaljujemo. S postovanjem, Sanela

molim vas nesto vise o cistinskom kamenu u bubrezima....

Sta to znaci urovezika sa ramnim konturama

Postovani doktore, interesuje me sta je to LITHOKLAST,i kako se radi ta intervencija?

Postovani, U 5.g. operisana sam na Institutu za majku i dete - refluks III stepena sa desne strane. 2-3g. pre operacije vise puta sam hospitalizovana zbog urinarnih infekcija, ali u mom rodnom gradu nisu otkrili sta je bio uzrok toga. Pre operacije je utvrdjeno da je desni bubreg manji, da je ostecen, da su njegove casice delimicno deformisane, zatupaste, a bubrezni parenhim uzi. Levi bubreg je uvecan i normalno radi. Sada imam 30 g. i redovno se kontrolisem kod nefrologa. Pre dva dana radila sam laboratorijski pregled urina i krvi jer osecam konstantan umor. Prvi put u poslednjih nekoliko godina pojedine vrednosti odstupaju od referentnih, pa me je to zabrinulo i volela bih da mi neko to protumaci. Kod nefrologa imam zakazano tek u julu, a dr opste prakse kaze da procenu ostavlja nefrologu, ali je konstatovao urinarnu infekciju, prepisao mi ciprocinal, koji sam pocela da pijem cim sam dala urinokulturu na pregled. sedimentacija 5.000 hemoglobin 127.000 eritrociti 4.540 hematokrit 0.381 leukociti 8.400 trombociti 209.000 glukoza 3.400 holesterol ukupni 5.600 trigliceridi 0.700 urea 7.700 kreatinin 66.000 fibrinogen 2.100 gvozdje 8.500 S.P. ALT 16.000 S.P. AST 35.000 Urin-slabo zamucen, zut, kiseo, 0,500 proteini, a ostalo negativno dosta bakterija, malo plocastih epitela, 2-5 leukocita Molim Vas da mi pojasnite da li bih trebala da nesto preduzmem pre jula, tj. pre odlaska kog nefrologa. Nikada ranije nisam imala odstupanja u rezultatima, osim kod gvozdja i holesterola.

Postovani doktore,da li mi mozete reci koje metode za proveru klirens kreatinina postoje?

Molim Vas za tumacenje i preporuku sto bih trebao da radim, rec ke o mom ocu (82) Radjen je CT i nalazi su sledeci: Hydronephrosis renis lat.sin Tu renis lat. sin S obyirom na godine i na ovo stanje dali je moguca neka hiruska intervencija ili ne Hvala

Postovani Profesore molim Vas da mi odgovorite da li imam razloga za brigu. Moj sin (7g) je u nov. mesecu 2007 operisan Divertikulumi na oba uretera i VUR Posle te operacije je radjena mikciona te je utvrdjeno da ima VUR II stepana na levom ureteru.Koristi bactrium 240mg 1x uvece od operacije + alphapres 12 tbl svako vece ( posle operacije je smanjen kapacitet besike) Posle dijagnoze (endokrinolog) slabog vezivnog tkiva uvedena terapija kalcijum, bakar, C vitamin, lecitin( kalcijum bio 2.2, kalijum 3.9) Posle samo mesec dana smo uradili rezultate gde je kalcijum 2.86 a kalijum 5.7 . Da li je moguce da je to posledica terapije ili nesto nije u redu sa bubrezima. On popije oko 1 l vode dnevno + jogurt, supe( ima 35 kg ,130cm) . Pregled u bolnici je zakazan tek za 10 dana, pa molim da mi odgovorite, hvala

Poštovani :Imam 44 godine, Radio sam lab.analizu 14.12.2007. rezultati: seddment.3/11 urea 3.5 kretinin 71 gluk.5.8 triglic.6.7 bilirub.ukupni 18.7 bilirub.direktni 4.4 ast 21 alt 42 Urin: izgled bistar boja bžuta reakcija kisela rel.gust-ST 1010 . .15.12.2007.god. radrim ultrazvuk stomaka ,jetra uredu ,žučna kesa uredu bez kalkuloze.Holedohus i žučni putevi nisu prošireni.Pankreas je normalne veličine i eho strukture,bubrezi normalne veličine ,oblika i položaja,parenhim je normalne širine,u levom bubregu se nalazi nekoliko sitnihhiperehogeni promena.Bešika i prostata su normalni.Počeosam sa dijetom zbog hiperlipidemije ali ne baš toliko strogo ,alkohol ne koristim počeo sam da pijem čaj od uve . lab.nalazi od 18.01.208. sedim. 2/5 urea2.6 kretinin 79 glukoza 6.0 holest.6.8 triglic.1.9 bilirubini ukupni 24.2 bilirubini direktni5.6 ast 14 alt 25 ostali nalazi su normalni. 18.01.2008. ponovljen ultra zvuk rezultati identični kao i prethodni put pe je zbog nedefinisane fokalne strukture u levom bubregu indikovana IVU. To je uradjeno 28.01.2008. nalaz :Na načinjenim snimcima neuočavaju se bitnije alteracije. lab. analiza 22.04.2008 sedim. 2/4 urea 2.4 kretin.82 glukoza 5.3 holesterol 6.8 trigliceridi 1.6 bilirubini ukupni 31.0 bilirubini direktni 6.8 ast 22 alt 31 ostali nalaz su u granicama normale. Napominjem da sam višestruki davalac krvi. Dana 19.5.2008. ponovo po treći put radim UZ stomaka u privatnoj urološkoj ordinaciji :Dg:Microlithiasis.EHO Jetra i ostali organi kao na prethodna dva UZ pregleda. Bubrezi normalnog položaja,oblika i veličine,dobre debljine parenhima i ehogenosti.Ima nešto kristala u pojedinim čašicama oba bubrega,ali nema staze,cista,tumora ni formiranih konkremenata.Centralno u levom bubregu ima uvećana Bertinijeva kolumna koja lako izbočuje lateralnu konturu.Uretri nisu rpošireni(verovatno se misli da nisu prošireni).Doktor mi je objasnio da je to Urođeno i da nije opasno. interesujeme vaš komentar o stanju bubrega ,nemam problema prilikom mokrenja u vidu peckanja.Nikakve lekove mi nije prepisao ,kako da se rešim peska ?da li čajevima i mineralnom vodom i kojim? da li je potrebno još pregleda i kojih i plaši me taj Bertini ,napominjem da moja majka ima treći bubreg koji joj nepravi smetnje i da ima problrme sa bakterijama u mokraći duži niz godina ida li je to nasledno. Unapred hvala. ps: UZ pregledi su rađeni u različitim ordinacijama stim što je na poslednjem Dr koji me je pregledao je urolog i pregled je trajao više nego duplo duže od prethodnih i pregledao me sa tri različita ultra zvučna aparata i dugim pregledom levog bubrega.

Posstovani profesore Kostću, imam kamen od 12 mm u desnom bubregui nekoliko manjih(5 mm,6mm)u istom,dok u levom postoji kamen od 4,8mm i dosta peska.Bolovi su chesti,verovatno zbog intenzivnog izbacivanja peska.Pijem dost terccnosti.Nalaz mokracce:proteini-u tragu,ph-5,kr.pig.+,masa leukocita,5-6 svezzih eritrocita,kao i retke bakterije,gustina-1025.Nalaz krvi:Se -8,urea-4,3;kreatinin 95 i da ne nabrajam visse sve ostale analize iz krvi su u granicama.Pre 2 god,"razbijen" mi je kamen u des. bubregu(pod tot.anestezijom i 19 dana nosilaDouble-J stent) veliccine 20mm.Joss jedan: nalaz parat hormon(mislim da se tako zove u granicama normale,jednom blago povissen.Molim Vas za savet!Sta dalje?ESWEL?Moram i ovo da napomenem:alergichna sam na penicilin,a nism issla na ispitivanje da li bi mogla da radim intravenoznu urografiju.