Bolesti srca – pitajte doktora

Ustanovljeno mi je prekidi u radu srca. Holter je pokazao preko 3000 prekida za 24 h. Eho srca je ok. Krvna slika je dobra. Nemam masnuca i uvek su bile u granicama. Primam sledecu terapiju: propafen, bisofrol, amiodaron. Ne osecam nikakvu slabost. Molim vas kazite mi nesto o bolesti, kako da se ponasam i dali se adekvatno lecim. Sve je otkriveno pre 4 meseca. Mnogo vam hvala.

02. 04. 2008 dobio sam im po mislenju lekara na kor. Jedinici u pirotu lakseg oblika koji je ostavio samo manju ogrebotinu na srcu. Za 15 dana boravka na odeljenju nisam imao nikakvih problema svi nalazi su bili zadovoljavajuci. Napominjem da su faktori za infarkt bili vrlo visoki. Pocev od nacina ishrane tel. Tez. Oko 115kg na183cm visine, pusenje do 3paklica cigareta,. Porodicna anamneza pozitivna hlp (hol. 5, 5; trig. 13, 1. . .) po izlasku iz bolnice promenio sam nacin zivota za 100% tel. Tez 79kg. Bez duvana, alkohola, redovna terapija. . . Ali holter nalaz otkriva extra sistole i kardiolog ukljucuje amiodaron (5\2) test opt. Odlican 16min 57sec na 175w. Medjutim 02. 04. 2009 dobio sam strahovit napad koji je prosao na nitrogl. I redovnoj terapiji. Od onda stvari krecu na gore. Pocinjem da se zamaram prilikom obavljanja dnevnih obaveza, svakodnevna setnja od 3-5km svela se na jedva 500m. I to sa problemima. Posle testa opt. Radjena koron. Nalaz 95% zacepljenja na samom mestu im 23. 07. Ugradjen stent na kc u nisu. Dok sam cekao otp. Listu osetio sam se lose pa sam se javio osoblu i uradjen mi je marker na im (negativan) . Vec posle par dana javio sam se lekaru koji mi je radio zahvat sa navedenim problemima preporucuje ser. Ekgbez dinamike i ponovni test opt. I ako je nalaz poz. Poslati ga konzilijumu int. Kardiologa. Tako da vas kao strucnjaka o kome sam slusao same pohvale molim da date svoje misljenje o mom opsirnijem izlaganju. U napred zahvalan.

23. 03. 2009 posle koron. Nadjeno mi je zacepljenje od 95% i ugradjen stent sa ocenom odlicno od strane lekara koji je radio zahvat. Medjutim maltene istog dana poceli su problemi u vidu probadanja u grudima, pecenja i nelagodnosti koja se prenosila sa srca na rame i ruku praceno jednom padom pritiska adrugi put skokom pritiska odradjen mi je marker na infarkt nalaz negativan. Preporuka operatera je: serijski ekg bez dinamike test opter. Za 6nedelja i u slucaju potrebe nalaz poslati konzilijumu int. Kardiologa. Napominjem da sam do ugradnje rca i pci bio u odlicnoj fiz. Kondiciji sada ne mogu da predjem 500m. Bez tegoba i zamora a mogao sam bez problema da predjem 5-6 km. Molim vas za misljenje jer mi se stranje iz dana u dan pogorsava a test mi je zakazan tek za mesec dana. Unapred zahvalan.

Poštovani dr. Perišiću dana 19. 6, 2009 imao sam akutni infarkt miokarda u tuzli mi je ugrađen stend poslije mjesec dana nalaz ultrazvuka srca je hipokinezija djela donjeg zida uz uredne srčane dimenzije lvidd 56mm uredne sistolne i diastolne funkcije ef 66 posto. , uredan rad valavula perikardijalna separacija uredna zanimame ocjena nalaza

Postovani, kao sto sam vec napisala, moje ime je suzana. U poslednje vrijeme primjecujem da mi donja usna modri, poprima neku plavkastu boju iznutra. Tokom noci se to smiri, i ujutru kad ustanem skoro se i ne primjecuje u popodnevnim casovima postaje izrazitija boja. Mimo toga nemam nikakvih smetnji, funkcionisem normalno, radim, i veoma sam aktivna. Planiram uskoro da odem na kontrolu, ali me zanima da li to obavezno mora da znaci da imam neke smetnje sa srcem? Od srca zahvalna suzana avram

Pijem lekove za pritisak i srce bisoprolol, bromazepam, zobox yurinex norvasc i dovicin i od juce mi konstantno trne jezik do te mere da ne mogu da pricam. . . Nisam isao kod lekara jer me je uhvatio vikend. . . Zelim da cujem vase misljenje. . Unapred zahvalan. Dubljanin dragan

Moja dijagnoza je-arrhythmia extrasystolica venticularis et supraventicularis, hypertensio arterijalis labilis, cor comp, hypotyreosis primaria, hypolipoproteinaemia. Od lekova koristimpropafen 150 mg 2x1, concor 5 mg1 do 2x1/4, euthyrox 50 microgr 1x1, cardiopirin 100 mg 1x1 i sortis 10 mg 1x1 uvece a bromazepam p. P. Imam oko 8 kg viska pa prvenstveno zbog zdravlja a i za regulisanje tezine da li i koliko smem piti zelenog caja. Unapred hvala.

Postovani. . . Imam 25god prije 3 god. Imao sam neki zdravstveni problem simptomi preskok srca i gubitak vida na desnom oku u trajanju od 1 sekundu. . . . Nakon toga pune dvije godine sam imao probode kroz grudi i glavu i vrtoglavice itrnjenje pojedinih djelova tijela, plasenje od smrti. . . Medjutim nadjen mi je koksaki b grupe koji je bio u normali sa mo je bilo cb1 1-32 to je bilo malo povecano. . . . . Svi ostali nalazi skeneri i magneti glave i eeg, ultrazvuk srca i sve ostalo je bilo uredno, jedino kazu da mi je povecan pritisak ali ja smatram da je to od panike. . . . Do sad sam ga mjerio na lijevoj ruci i uvijek je bio 120/80 najvise 135/90. . . . Do danas kada sam izmjerio sa digitalnim aparatom na lijevoj ruci na zglobu sake bio je 150/100. . . . Nakon 10 min. Kod kuce sam izmjerio sa zivinim aparatom na zglobu sake bio je 150/100 odmah posle toga sam izmjerio na zglobu lakta isto lijeva ruka bio je 120/80. Odmah sam izmjerio na zglobu lakta desne ruke bio je 130/90 a na zglobu sake desne ruke bio je 200/120. To je izmjereno znaci odma jedno za drugim-sada se osjecam da kazem bolje nemam neke tegobe kao ranije bez malo na promjenu vremena. . . . . Interesuje me sta bi to moglo biti, po meni to nije normalno. Hvala

Upotrebljavam: atoris 1x1, corvitol 50 jednom dnevno, i aspirin protect 1x1. Patim od angine pectoris (nestabilne) , da li su dovoljni ovi lekovi, ili treba nesto dodatno? Unapred zahvalan. . .

Pozdrav imam problema sa krvni prolaps krv mi je gust pijem aspirin i farin dva put mi se ukocila jednom desna pa leva strana tjela desna strana 1999 leva strana 2002 sad radim svake nedelje analize i ako pijem farin i aspirin danas mi nisu analize izasle dobro lekar mi je pojaco dozu mogul znat vise u ovoj bolesti i kako lecit kakve lekove treba piti il treba operisati se hvala unapred pozdrav

Hipertenzivna bolest traje oko godinu dana. Ima povisenu masnocu u krvi. Ekg: polazajni levogram, sinusni ritam 70/min. Pocetna hipertrofija 1. K. Ekrometrija: ceste ves, povremeno u bigemniji, vjerovatna ishemiska reakcija na stres. Holter monitoring: politopne ves. Ehokardiogram: blaga mr, ef-60% pijem: prinelap, presolol, aspirin, cholipan. Iz nalaza: se-12/kks b. O. Urin b. O. Suk-6, 17 urea. -4. 41 holesteror 7, 55 tg-5, 81 hdl-1. 01 ldl 3. 89. Ovo sve sto sam vam gore navela su misljena kardiologa iz republike srpske, zanima me i vase misljenje, da mi prokomentarisete ovo gore sto sam vam navela u vezi moje bolesti, da li je to toliko opasno i sta mi vi preporucujete? Unaprijed hvala!!!

Ponekad, a cesse u poslednje vreme, osecam bolove u predelu srca. Kao da mi neko probada iglu kroz srce. To se desava na nekoliko mesta, ne samo na jednom. Najcesce u predelu ispod leve ruke a poneked bas u predelu srca. Sta bi to moglo da bude? Unapred zahvalan. Marko.

Molim vas da pogledate ovo otpusno pismo. . . Razlog prijema: hitan prijem zbog bolova u grudima, koje je osetila u miru 2-3h pred prijem, lupanje srca, vrtoglavica, uz ekg verifikovane učestale ves, pojedinačne i po tipu bigeminije. Postavljena indikacija za koronografiju od strane komisije za indukovanje ihi. Na testu opterećenjem registruju se učestale ves i nepostojana vt. Objektivno gojazna, hipertenzivna, umereno tahikardna, kardijalno kompenzovana, sistolni šum 3/6 nad vrhom srca. Prijemne dijagnoze i200 angina pectoris non stabilis. I4722 tachycardia ventricularis paroxysmalis non peristens. I100 hypertensio arterialis essentialis. E66 obesitas. E780 hypercholesterolaemia vera. Ranije bolesti operacije, kateterizacije 2000g. Totalna histerktomija sa ovariektomijom zbog mioma, dugogodišnji art. Hipertenzije. Negira alergiju na hranu i lekove. Objektivni nalaz pri prijemu: svesna, orjentisana, gojazna, eupnoična, kardijalno kompenzovana, hipertenzivna, umereno tahikardna sa pojedinačnim es auskultatorno, uz sistolni šum sa p. Max nad vrhom srca. Elektrokardiogram: 27. 08. Sinusni ritam, fs 100/min, levogram bez poremećaja ritma. 01. 09. Sinusni ritam, fs 55/min, levogram (-30) , plh, bez dinamike u smislu ishemije u odnosu na prethodne elektrokardiograme, bez poremećaja ritma. Laboratorija: se 20 trigliceridi: 0, 7 šuk 6, 5/6, 1 bilirubini 10 er 4, 56 holestrol 4, 40 troponin neg ast 14 hb 136 hdl cpk 118/94 alt 20 le 9, 2 ldl cpk-mb 20 ldh 361 urea 3, 8 kreatinin 3, 4 crp 3, 4 fibrinogen quick% 89 inr 1, 1 ptt act cl na 144, 0 k 4, 00 acidum uric. 243, 0 ca 1310 p proteini total 82 hiv neg hbsag neg. Hcv neg. Tph neg. Color duplex scan karotidnih arterija: stenosis acc lat. Dex. Non significans (30% ) color duplex scan arterija ruku: dijametar: a. Radialis dex. =2, 1 mm ehokardiogram: eflv 59 la 3, 9 ao 3, 4 madd 3, 30 mr ½ rv 2, 7 lvidd 5, 7 ivsd 1, 1 aomaxpg 10, 10 mva ar ½ rvsp 31, 00 lvids 4, 0 plwd 1, 1 ava mrf tr 1 leva komora normalnih endokavitarnih dimenzija, granične debljine zidova, očuvane sistolne funkcije. Dijastolna disfunkcija i stepena, po tipu usporene relaksacije. Koronorogram acs: glavno stablo je normalnog odstupa, pravca, lumena. Rcx je normalnog odsupa, pravca, lumena. Acd: normalnog odstupa, pravca, lumena i grananja. Dominantna je. Ventrikulografija leva komora obične veličine sa izraženom hipertrofijom svih segmenata. Očuvana kinetika. Ef 65% . U toku ventrikulografije minomalna regrutacija kontrasta 0-/i stepen u levu predkomoru kroz neklacifikovan mitralni optvor. Epicrisis: bolesnica starosti 58 godina, primljena je kao hitan slučaj na odeljenje klinike za kardiologiju zbog angioznih bolova po nestabilnom tipu. Iz anamnestičkih podataka, priložene medicinske dokumentacije i uvidom u bazu podataka saznaje se da od ranije zna za povišen pritisak, a od početka 2009. Godine se redovno kontroliše kod kardiologa pošto su se vrednosti kretale i preko 200/110 mmhg. Anbulantno urađena neinvazivna kardiološka dijagnostika (ergometrija – bez sigurnih znakova redukcije koronarnog protoka, 24 časovni monitoring elektrokardiograma – februara 2009, 300 ves, denivelacija st segmenta u v5 do -2mm) pa je indukovana invazivna hemodinamska obrada srca. Od faktora rizika za ishemijsku bolest srca navodi pored arterijske hipertenzije, pozitivnu porodičnu anamnezu, povišene vrednosti masnoća u krvi i gojaznost. Od drugih bolesti navodi histerktomiju zbog mioma 2000. Godine. Po prijemu kardijalno kompenzovana, u biohemijskim analizama registruju se referentne vrednosti kardiospecifičnih enzima. Ehokardiografski se registruje laka mitralna regrutacija sa ef 59% . Duplex scan karotidnih arterija je bez značajnih stenotičnih promena na karotidnim arterijama. Nakon uobičajene pripreme uradi se invazivno hemodinamsko ispitivanje, bez komplikacija. Nisu registrovane vidljive stenotične promene na epikardijalnim koronarnim sudovima. Slučaj je sutradan prikazan na kardiološko-hiruškom konzilijumu sa zaključkom da je indukovan dalji medikamentni tretman. Tokom bolničkog lečenja bolesnica je bez subjektivnih tegoba. Otpušta se u poboljšanom stanju, kardijalno kompenzovana, ritmički i hemodinamski stabilna sa datim savetom za odgovarajući režim života, a potrebne su redovne kontrole kod nadležnog lekara. Preporučuje se da ambulantno ponovi 24-časovni monitoring elektrokardiograma. Otpusne dijagnoze: i1002 hypertensio arterialis essentialis gradus 2 i11. 9 morbus cordis hypertensivus sine insufficientia cordis i34. 0 insufficientia valvulae mitralis non rheumatica. Gradus i_ii i36. 0 insufficientia valvulae tricuspidalis non rheumatica. Gradus i i 44. 41 hemiblock anterior rami sinistri fasculi hisi. I65. 2112 stenosis a. Carotis communis dex. Non significans, 30% e78. 0 hypercholesterolaemia vera. E66 obesitas terapija aspirin protect 100 mg tablete 1+0+0 sortis tablete 20 mg 1+0+0 presolol 50 mg 1/2+0+1/2 hemokvina film tablete 20 mg 1+0+0 amiadaron tablete 200 mg 1+0+0 (pet dana u nedelji, dva dana pauze, naizmenično) napomena: nakon otpusta pritisak je bio stabilniji, mada je progresivno rastao i nakon 9 dana dostigao vrenost čak 197mmhg. Nakon 11 dana, takođe od otpusta terapija je obogaćena sa metildopa 25 mg 1+1+1 moram vam još navesti dve dijagnoze bolesti od kojih je bolovala: nefrologija: pyelonephritis chr. Exacerbata plastična hirurgija: ph nalaz 11331/08 carcinoma basocellulare exulceratum et infiltrativ um cutis (tumorsko tkivo je odstranjeno u celosti) lekar koji vodi slučaj moje majke je izuzetan, ali trenutno je odsutan, profesor koji je je lečio na odeljenju takođe je fenomenalan, ali ja sam njeno dete i želim da znam i saznam što više mogu. Možda nam nečiji savet olakša, jer smo pod stresom, kojeg se teško oslobađamo, te vas molim da mi pomognete i istovremeno se izvinjavam ako postoje greške nastale pri kucanju. Pitanja: 1. Molim vas za vaše stručno mišljenje. 2. Molim objašenje pojedinačno svake dijagnoze. 3. Da li možete da date obrazloženje za ovakvo variranje pritiska. 4. Možete li da date neku viziju daljeg razvoja ove slabosti srca. 5. Šta sve mogu da učinim da bih pomogla mojoj majci? 6. Šta bi još od pretraga trebalo uraditi? 7. Naročito mi nije jasno šta se to dogodilo njenom srcu i koji je to procenat u kojem ono funkcioniše? 8. Zašto je kod ovog pacijenta pritisak toliko teško ukrotiv? Unapred zahvalna: vasiljka keravica

Na laboratorijskim analizama krvi faktor rizika od infarkta mi iznosi 7. 8 pa me zanima koja je granicna vrednost za to, koliko je to ozbiljno, i kako se snizava, ako je to moguce?

Postovani, zbog pogresnog e-maila (moj propust) nisam dobila odgovor, pa se javljam sa molbom da mi ponovo odgovorite. Radi se o mom rodjaku, decaku od 17god, sportisti, koji je otpusten iz bolnice sa dijagnozom: wolff parkinson white syndroma zavrsna dijagnoza - rf. Molim vas da pojasnite o cemu se radi, kako da pomognemo detetu, sta je za njega najbolje? Unapred hvala i svako vam dobro. Minja

Postovani, mama mi je tezak srcani bolesnik. Trazeno joj je da uradi dobutamin stress eho u sto kracem vremenskom periodu pa me interesuje gde moze da se uradi ovaj test bilo u drzavnoj ili privatnoj praksi. Napominjem da sam iz zrenjanina. Hvala unapred

Poštovani, u poslednjih 3 meseca mi se javlja bol u grudima. Bol je uglavnom jak i oštar i traje minut, dva. . Javljao se jedan put dnevno. . . Obavio sam ct pluća, nalaz je u redu. Išao sam i kod kardiologa, urađen je ekg, ok je nalaz. Međutim, bolovi ne prestaju, sve su češći, javljaju se u miru i kad sam u pokretu, prilikom pešačenja, vožnje bicikla. . Prilično sam uznemiren i strah me je, jer ne zman šta da radim, vrtim se u krug, a meni nije dobro. Molim vas da mi predložite šta da radim, koje kardiološke preglede, da li treba da posetim nekog drugog specijalistu, možda psihijatra? Da nemam možda anginu pektoris? Hvala

Povisen krvni pritisak mi se prvi puta javio u sedmom mjesecu trudnoce (rodila blizance 1996 god.) , i u drugoj trudnoci pred sam porodjaj (1999 god.) nakon toga se ponekad desavalo da imam skokove pritiska, ali nisam obracala paznju na to. 2004 god. Sam uradila prve ozbilnije pretrage i nalazi su bili uredni. Pripisali su moj pritisak genetici. Od tada koristim terapiju. Trenutno koristim skopril plus (12, 5mg) i presolol (2x25mg dnevno) . Ova terapija mi odgovara. Ponekad mi previse obara pritisak, pa ja sama prepolovim dozu lijeka. Napominjem da sam u par navrata odradila kompletne nalaze, i da nisu pokazali nikakav uzrok za pritisak (kompletne analize krvi i urina, pregled kod nefrologa, dva puta sam radila uzv srca, pregled kod interniste, pregled stitne zlijezde, pregled ocnog fundusa) . Nisam radila dopler krvnih sudova (sto su mi takodje preporucivali) . I pored terapije u zadnje dve godine mi se desavaju skokovi pritiska (do 230/135 max.) . To se desava otprilike svakih 6 mjeseci. Pocetkom ove godine sam imala nekoliko skokova svakih 7 dana. Tada sam prestala sa pusenjem, nakon 22 godine aktivnog pusenja. Evo zadnjih dana mi se povisi pritisak do 180/113. Brine me to sto osjecam trnjenje u glavi, sto se do sada nije desavalo. Simptomi kada imam te skokove pritiska: osjetim hladnocu, trese mi se tijelo kao da imam groznicu, udari mi krv u glavu (pocrveni mi lice) , osjetim da mi je vrelina i u ocima. Ponekad osjetim probadanje u lijevoj plecki u jednoj tacki. Ponekad osjetim neki tupi bol u lijevoj ruci u predjelu zila. Mozda sam malo konfuzna, ali nadam se da cete moci izvuci neki zakljucak iz moje price. Pila sam kapi od gloga, trenutno pijem caj od imele. To treba da pijem sest nedjelja. Ne znam vise kome da se obratim, i sta da poduzmem. Plasim se da ce me jedan od tih skokova pritiska dotuci. Postoji sumnja da nisu ovo prvi simptomi klimaksa. Moji ozbiljniji problemi su krenuli kada sam imala 34 godine. Sada imama 40 godina i redovni su mi menstrulani ciklusi. Hvala vam unaprijed! Zabrinuta majka troje djece

Molim vas da mi pojasnite dijagnozu mog rodjaka koji ima 17god. Sportski aktivan, i kazete sta bi bilo korisno za njega. Dijagnoza glasi: wolff parkinson white syndroma zavrsna dijagnoza - rf. Unapred hvala.

Molim da mi objasnite. . . Imam sindrom wpw, zamaram se ali nisam imala gusenje, predlazu mi spaljivanje, ne znam strucni izraz mozda aplikacija. . Da li hiruska intervencija i koliko ce da traje i da li moze da se ponovo pojavi. . . Hvala unapred. . .