Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraBolesti srca

Bolesti srca – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2942 pitanja iz oblasti Bolesti srca.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2942)

?
Pitanje #5036614. 1. 2010.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani,
Variranje krvnog pritiska je veoma teško kontrolisati jer se smenjuju periodi niskog i visokog pritiska, a što je često nepedvidivo. Ovakvo variranje se vidja u emitivnih osoba, sklonih burnijem reagovanju. Preporučuje se korišćenje sedativa, lekova brzog i kratkog delovanja.
Pozdrav
?
Pitanje #5027613. 1. 2010.

Postovani! Posle prelezanog im 02. 04. 2008 godinu dana nisam imao skoro

Postovani! Posle prelezanog im 02. 04. 2008 godinu dana nisam imao skoro nikakve probleme. Na samu godinu od pomenutog dobio sam vrlo jak napad u vidu ubrzanog pulsa (oko 130/min) pritisak je bio oko 140/90 ali tegobe su bile vrlo jake. Sve je proslo na terapiji amp. Bensedina i diklofena sa mojom svakodnevnom terapijom. Terapija mi je sledeca: (amiodaron 5+2+0, bromazepam2x1, dilcoran2x1, hemokvin plus1dn. , nebilet1/2, aspirin protect 1uvece dozivotno, cholipam20mg 1uvece) . Posle pozitivnog testa uradjena koron. I ugradjen stent "tsunami gold"27. 07. 2009 vec na otpustu pocinju tegobe u vidu skoka pritiska pa pad pritiska uradjeni markeri na im negativni, posle kor, koristim plavix. Od ugradnje stenta pa nadalje ne osecam nikakvo poboljsanje i dalje se javljaju bolovi u grudima i ispod levog podrebarnog dela pa koristim nitroglicerin. Tegobe su skoro svakodnevne i pocinju trnjenjem vrhova prstiju leve ruke (pretezno) , malaksavanjem oba stopala i hladjenje l. Ruke i obe noge da bi zatim pocela nelagodnost u grudima koja se siri na levu ruku pracena bolom od grudne kosti do podlaktice. 31. 12. 2009 sam radio t. Opt.: bruce protokol 25-125w koji je prekinut na pocetku 5. Step. Zbog zamora i atipicnog bola ispod levog rebarnog luka, stsegment nesignifikantnastdepresija od -0, 8mm uv6 puls78-125, ta140/80-150/80. Lipidogram solidan osim odnosa ldl-hdl 2, 4 na0, 9. Svakodnevno se bavim fiz. Aktivnoscu od 3-5km dnevno ali se stvarno ne osecam dobro. Molim vas za misljenje i savet. U napred zahvaljujem i izvinjavam se na opsirnosti. Pozdrav!
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani,
Imali ste problem na koronarnim arterijama i on je rešen ugradnjom stenta. Test opterećenja nije pokazao da srčani mišić trpi ishemiju (test je negativan) . A vaše tegobe zaista ne liče na tegobe koje su srčanog porekla pa mislim da ih ne trebate vezivati za vaš kardiološki status. Nastavite sa fizičkom aktivnošću.
Pozdrav
?
Pitanje #5025713. 1. 2010.

Pitanje iz oblasti bolesti srca poštovani, mom ocu (72 godine) je 16.

Pitanje iz oblasti bolesti srca poštovani, mom ocu (72 godine) je 16. 2. 2009. Ugrađena premosnica na srcu. Bilo je potrebno ugraditi 3 premosnice ali je doktor na operaciji odlučio da se zbog kalcificiranosti aorte ugradi samo 1 premosnica. U svrhu „čuvanja“ premosnice između ostalih lijekova preporučen mu je klopidogrel 75ml (zillyt, plavix. . .) u trajanju od samo 3 mjeseca (?) . Pretpostavljam da je ovakvo kratko trajanje preporučeno zbog visoke cijene lijeka (40 eur/28 tableta = manje od 1 mjesec) i zbog činjenice da u bih zdravstvo participira samo 25% u ukupnoj cijeni lijeka. Inače (po mojim informacijama) ovaj lijek ima dosta pozitivnih efekata pa se preporučuje da se koristi godinu dana nakon operacije (negdje čak i dvije godine, pa čak i kao doživotna terapija) . U naknadnim razgovorima sa doktorima rekli su mi da zillit 75mg može koristiti i duže ali da obratimo pažnju da trombociti ne bi bili prenisko: trombociti su u trenutku operacije prije nepunih godinu dana bili 149 (mislim da je normalno 140 – 400) , a na periodičnim 3-mjesečnim kontrolnim nalazima bili su 115, 118, 121 pa sada ponovno 115. Što mi preporučujete – da li nastaviti sa zyllit – om ili ne s obzirom da je kod oca srce dosta oštećeno (ef=36% - meni se čini logično da je srcu lakše „pumpati“ rjeđu nego gušću krv. Također, mislim da je u dobi od 72 godine puno veći rizik za njega od otkazivanja srca koje je slabo nego od ozlijeđivanja koje za posljedicu može imati iskrvarenje zbog niske razine trombocita) ? U slučaju da prekinemo terapiju sa zyllit-om možemo li u slučaju porasta razine trombocita isti ponovno početi koristiti nakon pauze. Molim vaš savjet. Unaprijed hvala.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani,
Zyllt (clopidogrel) u dozi od 75mg nije uobičajena terapija za pacijente posle učinjenog by passa. Za njih je mnogo važnije da prvih godinu dana uzimaju po 300mg aspirina, nadalje doživotno po 100mg aspirina. Zyllt je oubičajena terapija za pacijente koji dobiju stentove u svoje arterije. Znači, nije cena u pitanju nego opravdanost indikacije i gola efikasnost leka, jer mu to nije jedna od ciljnih indikacija. Ako prekinete zyllt a nastavite 300mg aspirina neće biti posledica po trombocite.
Pozdrav
?
Pitanje #5024513. 1. 2010.

Postovani, imam problem sa krvnim pritiskom. Naime prvi put se pojavio problem

Postovani, imam problem sa krvnim pritiskom. Naime prvi put se pojavio problem u srednjoj skoli negdje 2003. Godine tada sam imao 76 kg! Urađeni su razni testovi srce (kolordopler sve ok) krv (ok) ultrazvuk svih unutrasnjih organa (bubrezi, jetra itd.) (sve ok) . Tada sam pušio. Negdje oko 2004 godine sam prestao pušiti i udebljao sam se za dva mjeseca 20 kg!!! Sva koža mi je ispucala i pojavile su se strije po stomaku rukama nogama itd. Pritisak je ostao isti 140-160/ 90-100. Opet su rađene pretrage i sve ok. Onda su počeli savjeti da smršam (bezuspjesno) i uvijek su pripisivali pritisak mojoj debljini i ako sam uporno govorio da sam imao isti pritisak i prije. (znam da to uvecava rizik i sve to) . Počeo sam opet pušiti 2007 godine. Onda sam opet otišao na pregled radi nečeg drugog i radio sam nalaze krvi gdje je holesterol povecan na 5. Pa onda su mi poceli govoriti da mi je od toga. Sve to me dovelo u situaciju da netrošim nikakvu terapiju. U međuvremenu, sam se i oženio dobio djete. Radim u vlastitoj firmi (računovodstvo) u kojoj doživljavam puno stresa. Pa sam otišao i zbog toga jer ponekad osjećam veliku napetost lupanje srca preveliko znojenje. Pomislio sam na štitnu žljezdu međutim ljekar me samo pitao znojeli mi se dlanovi i kad sam rekao da nisu on je rekao da mi nije štitna žljezda?!? Molim vas, znam da lista duga, ali ja sam izgubio volju da idem ljekaru jer me nista neslušaju (pa onda i ja njih: ) ) pomozite hvala! P. S. Imam 26 godina. I 103 kg pritisak 150/100
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani,
U najvećem brroju slučajeva (preko 99% ) povišen pritisak je nepoznatog porekla (esencijalna ili primarna hipertenzija) . Zato mislim da nije potrebno tragati za uzrokom hipertenzije, već da je treba lečiti. Lekovima trebate dovesti pritisak na vrednosti ispod 140/90mmhg, sve preko toga je neprihvatljivo. Ako je potrebno sedativa uzmite ih, obavezno smanjen unos soli i tečnosti (do 1, 5l dnevno) . Lekovi svakodnevno, do normalizacije pritiska. Ako uspete da mali smanjite težinu, dobro je. Ako ne, lečite hipertenziju što kvalitetnije.
Pozdrav
?
Pitanje #5017912. 1. 2010.

Interesuje me koliko dugo mogu piti zocor 10mg? Pijem ga već 5

Interesuje me koliko dugo mogu piti zocor 10mg? Pijem ga već 5 meseci zbog hiperholesterolemije. Sada su rezultati u redu 4,6 mi je chol. 
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Dok ga pijete holesterol će biti dobar, kad prestanete porašće. Znači, stalno se uzima.

?
Pitanje #5017112. 1. 2010.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovana,
Ako želite da se uradi ablacija plućnih vena onda to povlači i neke preduslove. Formacija na elektrodi je nejasna i lekarima i zbog mogućeg otkidanja od elektrode i odlaska u plućnu cirkulaciju (a postoji i foramen ovale) lekari ispravno razmišljaju o njenom uklanjanju. Kako će pristupiti operaciji zavisi od vašeg stanja ali bi u principu trebali da se dogovorite jer se ovakve operacije izuzetno retko vrše u opštoj anestezziji.
Pozdrav
?
Pitanje #5016912. 1. 2010.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani,
Nemojte prestajati sa presololom jer vam taj lek pomaže!!! Ako prestanete, verovatno će se deo tegoba ponoviti. Uz presolol možete uzimati kafu i male doze lkohola.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460