Pitajte doktoraBolesti organa za disanje
Bolesti organa za disanje – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 832 pitanja iz oblasti Bolesti organa za disanje.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (832)
?
Pitanje #1319920. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Očigledno je da imate određene zdravstvene probleme, ali nemojte paničiti bez potrebe. Nekada se simptomi jedne bezazlene bolesti preklapaju sa simptomima mnogo ozbiljnije bolesti, pa sve deluje dramatično, a u stvari nije.
Wegenerova granulomatoza je oboljenje koje zahvata krvne sudove pluća i drugih organa i obavezno se vide promene na skeneru pluća- Dakle, ako je nalaz skenera pluća normalan, male su šanse da se radi o ovoj bolesti.
Sačekajte pregled kod pulmologa i uradite ispitivanja koje bude tražio. Moguće je da je kod Vas sve to posledica infekcije pluća koju ste prethodno preboleli.
S poštovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1304618. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Rezultati pregleda koje ste naveli mogu ukazivati da se radi o sarkoidozi. Da bi se postavila definitivna dijagnoza potrebno je znati odrednice koje se dobijaju fizičkim pregledom i pre svega sprovesti patohistološku verifikaciju bolesti. Niste naveli da li kod sestre sprovedeno neko od invazivnih ispitivanja radi biopsiranja tkiva. Tek nakon kompletiranja svih nalaza može se zaključiti kakva je definitivna dijanoza, a što je osnov i za početak terapije.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Rezultati pregleda koje ste naveli mogu ukazivati da se radi o sarkoidozi. Da bi se postavila definitivna dijagnoza potrebno je znati odrednice koje se dobijaju fizičkim pregledom i pre svega sprovesti patohistološku verifikaciju bolesti. Niste naveli da li kod sestre sprovedeno neko od invazivnih ispitivanja radi biopsiranja tkiva. Tek nakon kompletiranja svih nalaza može se zaključiti kakva je definitivna dijanoza, a što je osnov i za početak terapije.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1301917. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Bolovi karakteristika koje navodite mogu imati poreklo iz više struktura grudnog koša. Onako kako ste ih naveli, najviše liče na bolove porekla plućne maramice. Potrebno je da pored pregleda, uradite i neka osnovna ispitivanja, pre svega rtg snimak pluća. Vaš lekar treba da odredi indikacije za ostale preglede ako je to potrebno. Vrlo često se uzrok ovakvim bolovima ne pronađe, a bolovi se i spontano povuku. Zbog toga je važno isključiti da se ne radi o nekom ozbiljnom oboljenju. Sve ostalo se i lako leči i brzo prolazi.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Bolovi karakteristika koje navodite mogu imati poreklo iz više struktura grudnog koša. Onako kako ste ih naveli, najviše liče na bolove porekla plućne maramice. Potrebno je da pored pregleda, uradite i neka osnovna ispitivanja, pre svega rtg snimak pluća. Vaš lekar treba da odredi indikacije za ostale preglede ako je to potrebno. Vrlo često se uzrok ovakvim bolovima ne pronađe, a bolovi se i spontano povuku. Zbog toga je važno isključiti da se ne radi o nekom ozbiljnom oboljenju. Sve ostalo se i lako leči i brzo prolazi.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1299717. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Da bi Vam odgovorio da li je moguće izlečiti emboliju ili ne potrebno je mnogo više podataka za procenu: anamnestički podaci od obolelog, fizički pregled, vrsta embolije, stepen oštećenja vaskularnog korita, stanje kardiovaskularnog sistema, plućna funkcija, procena koagulacionog statusa itd. Uopšteno, ako je osoba preživela plućnu emboliju onda ima mnogo načina da se saniraju posledice i da se izvrši prevencija novih udara. Za dopunske detalje o tome šta je sve bitno za prognozu ove bolesti treba se obratiti lekaru specijalisti pulmologije i/ili kardiologije.
Doc. dr sc. MIlan Rančić
Da bi Vam odgovorio da li je moguće izlečiti emboliju ili ne potrebno je mnogo više podataka za procenu: anamnestički podaci od obolelog, fizički pregled, vrsta embolije, stepen oštećenja vaskularnog korita, stanje kardiovaskularnog sistema, plućna funkcija, procena koagulacionog statusa itd. Uopšteno, ako je osoba preživela plućnu emboliju onda ima mnogo načina da se saniraju posledice i da se izvrši prevencija novih udara. Za dopunske detalje o tome šta je sve bitno za prognozu ove bolesti treba se obratiti lekaru specijalisti pulmologije i/ili kardiologije.
Doc. dr sc. MIlan Rančić
?
Pitanje #1294617. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Ponekad proces izlečenja upale pluća traje duže, i više nedelja. Zato bi trebalo da i dalje budete pod lekarskom kontrolom da bi se pratilo da nije došlo do razvoja neke od komplikacija upale pluća. U periodu rekonvalescencije organizam je može da bude vrlo slab i ranjiv. Ipak, treba da raduje da su rtg snimci dobri, kao i rezultati lab. analiza. Drhtavica se možda javlja usled prodora mikroorganizama u cirkulaciju, ili zbog prodora raspadnih produkata sa mesta upale. Ne treba zaboraviti da slične simptome može nekada prezentovati i tuberkuloza pluća. Zato, budite još malo pod kontrolom lekara, uzimajte vitamine, klonite se prehlade i teških fizičkih napora i uredno se hranite i odmarajte. I sve će biti u redu. Doc. dr sc. Milan Rančić
Ponekad proces izlečenja upale pluća traje duže, i više nedelja. Zato bi trebalo da i dalje budete pod lekarskom kontrolom da bi se pratilo da nije došlo do razvoja neke od komplikacija upale pluća. U periodu rekonvalescencije organizam je može da bude vrlo slab i ranjiv. Ipak, treba da raduje da su rtg snimci dobri, kao i rezultati lab. analiza. Drhtavica se možda javlja usled prodora mikroorganizama u cirkulaciju, ili zbog prodora raspadnih produkata sa mesta upale. Ne treba zaboraviti da slične simptome može nekada prezentovati i tuberkuloza pluća. Zato, budite još malo pod kontrolom lekara, uzimajte vitamine, klonite se prehlade i teških fizičkih napora i uredno se hranite i odmarajte. I sve će biti u redu. Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1294117. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Treba da se javite orl doktoru kako bi pregledom utvrdio karakteristike gornjih disajnih puteva. Nakon toga uraditi laboratorijske analize i mikrobiološki pregled sekreta iz nosa, briseve sluznice. U terapiji će biti primenjen antibiotik , ako se utvrdi da je u pitanju infekcija, ali i antialergijska terapija, ako je u osnovi alergija. Vrlo povoljno deluju i rastvori sa sredstvima za regeneraciju sluznice koji se uprskavaju u nos u vidu spreja. Za sprovođenje terapije potrebna je velika upornost.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Treba da se javite orl doktoru kako bi pregledom utvrdio karakteristike gornjih disajnih puteva. Nakon toga uraditi laboratorijske analize i mikrobiološki pregled sekreta iz nosa, briseve sluznice. U terapiji će biti primenjen antibiotik , ako se utvrdi da je u pitanju infekcija, ali i antialergijska terapija, ako je u osnovi alergija. Vrlo povoljno deluju i rastvori sa sredstvima za regeneraciju sluznice koji se uprskavaju u nos u vidu spreja. Za sprovođenje terapije potrebna je velika upornost.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1281715. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Vaše pitanje je vrlo uopšteno. Mnogo podataka nedostaje da bi bio pružen odgovor: starost deteta, razlog postavljanja na veštačku ventilaciju, stanje ostalih organa, trajanje ventilacije i tako dalje. U principu: odgovor je da, ali to zavisi od mnogig faktroa koji moraju biti ispunjeni.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1281115. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Moguć je nalaz lab. vrednosti koje ste naveli kod bakterijske upale grla. Nije mi dovoljno jasno zašto je lekar odabrao baš ciprocinal, ali verovatno je za to postojao neki razlog. Upale grla izaziva obično streptokok, ali u tim slučajevima, najdelotvorniji su beta laktamski antibiotici (penicilini, cefalosporini). Poželjno je da analize ponovite za 10 do 15 dana pošto ste prestali sa uzimanjem lekova.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1276814. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Mišljenja sam da treba nastavite kontrolu kod vašeg lekara na Klinici. Činjenica je da pored upale pluća koju ste imali, postoje i fibrozne promene na plućima koje ometaju razmenu gasova, što rezultuje snižavanjem količine kiseonika u krvi. Te promene mogu biti privremene, ali mogu biti imanifestacija hroničnog procesa. Zbog toga je važno da Vas kontroliše kvalifikovani lekar. Što se tiče povišene telesne temperature, možete slobodno da uzmete antipiretike, kad god tremperatura skoči: brufen, aspirin, andol, paracetamol i sl. Treba da vodite računa da ne preterate su uzimanjem lekova jer mogu dati neželjene pa i toksične reakcije.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1273414. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Kao pneumoftiziolog nisam kompetentan da Vam pružim kompletan i iscrpan odgovor, za šta treba da se obratite orl specijalisti i pedijatru.
Ipak, smem da dam svoje mišljenje, da se verovatno radi o stalnoj iritaciji glasnih žica upalnim procesom koji \"tinja\" u krajnicima. Nije isključeno da uapla ima i alergijsku pozadinu. Zbog toga je potreban lekarski pregled. Kod dece se takve promene brzo leče i lako rešavaju.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1272114. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Ne mogu Vam reći o kakvom se poremećaju radi, jer poreklo bolova može biti u brojnim patološkim procesima. Neki od njih su sasvim bezazleni, a neki su ozbiljne bolesti. Potrebno je da se javite pulmologu i da uradite neka dopunska ispitivanja.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1268013. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Kod Vas se verovatno radi o kombinaciji alergije i infekcije. Polivalentna senzibilizacija (kako se zove alergija na više alergena) je osnov za burno sezonsko reagovanje tkiva. Na terenu alergijske inflamacije, vrlo lako se nadoveže infekcija, a onda klinička slika može biti i vrlo impresivna. Predlažem da se posavetujete sa svojim lekarem oko prevencije alergijskih reakcija (upotreba kromoglikata, nekromilnatrijuma, ali i inhibitora leukotrijena (Singulair) i inhalacionih kortikosteroida (Pulmicort). Infekciju treba energično lečiti, kad god je moguće primenom antibiotika prema antibiogramu, ili empirijski. I vaš lekar bi trebalo da obrati pažnju da mu ne promakne neki znak eventualno nekog drugog oboljenja iz druge grupe bolesti (sistemske bolesti vezivnog tkiva npr.)
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1262412. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Spontani pneumotoraks se leči na više načina: spontanom rezolucijom, drenažom, hirurški. Koliko sam shvatio kod Vas su rađene samo pleuralne punkcije. Nije čudno da još uvek imate bolove, ali je čudno da do sada Vaš lekar nije preduzeo mere za energičnije lečenje. Ako bude sve u redu nekad je za reekspanziju pluća potrebno svega nekoliko dana. Kod Vas je verovatno došlo do mestimičnog formiranja priraslica, što je uslovilo da se pluće sporije vraća u normalu. Savetujem da konsultujete i pulmologa i torakalnog hirurga, koji treba da Vam objasne zbog čega još uvek nije završeno lečenje.
Do. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1256911. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Moj odgovor kasni, ali ionako ne bih na ovakav način savetovao određeni lek. Naime, dosta lekova stupa u interakcije sa oralnim antikoagulansima, pa je potreban veliki oprez kod njihove primene. Zato je u ovakvim slučajevima, obavezno da lekar pregleda pacijenta i savetuje mu primenu određenog leka prema rzultatima pregleda i lab. analiza.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #1250710. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Moguće je u sklopu rinitisa da dođe i do otoka kapka i bolova oko oka.
Nosna šupljina i oko komuniciraju preko kanala kroz koji se suze slivaju u nos. Ovim kanalom moguć je uzlazni tok prenosa infekcije i upale na strukture očne duplje. Osim toga, ako se radi o alergiji, proces se vrlo lako širi na tkivo oka, sinusa, strukture uha i usnu duplju.
Ipak, potrebno je da se javite orl specijalisti, koji pregledom treba da utvrdi o kakvom je poremećaju ili oboljenju reč, a po potrebi i očnom doktoru.
S poštovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #124639. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Vaše tegobe su verovatno posledica premora. Ipak, preporučujem da Vas rutinski pregleda kardiolog i eventualno pulmolog kako bi se isključili organski razlozi Vaših simptoma. Nužno je da više odmarate.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #124529. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Lek Tarceva je rigistrovan u Srbiji, ali se ne nalazi na listi lekova koji se pacijentu mogu propisati na teret fonda Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje. To znači da troškove primene ovog leka ne pokriva bilo kakvo zdravstveno osiguranje. Lek se može primeniti kod određene kategorije pacijenata sa karcinomom pluća, ali samo ukoliko pacijent ličnim sredstvima nabavi lek. Kad se počne sa primenom leka nije dobro prekidati lečenje, a ono može trajati više meseci ili godina. Inače, lek se može regularno kupiti u ovlašćenoj apoteci u Beogradu, proizvođač leka je firma Roche, Švajcarska, a orijentiaciona cena leka za mesečnu terapiju je oko 200 000 dinara. Do kraja ove godine očekuje se registracija leka za \"pozitivnu listu\", a da li će se stvarno i desiti još uvek je neizvesno.
S poštovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #124139. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Moguć je prenos mikroorganizama sa jedne na drugu osobu na način kako ste to opisali. Da li će se ostvariti infekcija zavisi od mnogih faktora od kojih su najvažniji vrsta, tip i virulencija mikroorganizma (sposobnost da izazove bolest) i otpornost domaćina (specifična i nespecifična). Osoba koja je kliconoša može upotrebom antiseptika za usnu duplju u znatnoj meri da redukuje mogućnost transmisije mikroorganizama i bez upotrebe antibiotika. Kliconoštva nekih mikroorganizama treba energično lečiti. Doc. dr Milan Rančić
Moguć je prenos mikroorganizama sa jedne na drugu osobu na način kako ste to opisali. Da li će se ostvariti infekcija zavisi od mnogih faktora od kojih su najvažniji vrsta, tip i virulencija mikroorganizma (sposobnost da izazove bolest) i otpornost domaćina (specifična i nespecifična). Osoba koja je kliconoša može upotrebom antiseptika za usnu duplju u znatnoj meri da redukuje mogućnost transmisije mikroorganizama i bez upotrebe antibiotika. Kliconoštva nekih mikroorganizama treba energično lečiti. Doc. dr Milan Rančić
?
Pitanje #123918. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Proširenje vena na vratu i gornjoj polovini grudnog koša indirektno ukazuje na moguće povećan pritisak u sistemu gornje šuplje vene, koja skuplja krv i limfu iz glave vrata, ruku i gornje polovine grudnog koša. Nužno je da obavite pregled kod pulmologa i nezavisno kod orl specijaliste kako bi se otkrila moguća veza između ove dve pojave koje navodite.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Proširenje vena na vratu i gornjoj polovini grudnog koša indirektno ukazuje na moguće povećan pritisak u sistemu gornje šuplje vene, koja skuplja krv i limfu iz glave vrata, ruku i gornje polovine grudnog koša. Nužno je da obavite pregled kod pulmologa i nezavisno kod orl specijaliste kako bi se otkrila moguća veza između ove dve pojave koje navodite.
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #123458. 10. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Iz Vašeg pisma saznaje se opis promena u plućima i medijastinumu dobijenih na CT-om, ali za kompletno tumačenje potrebno je više kliničkih podataka: pol osobe, starost, prethodne bolesti, fizički nalaz na plućima, ostale analize. Ali ono što se može dokučiti je sledeće: u vrhovima pluća registruju se promene koje mogu predstavljati sekvele nekih ranijih potoloških promena na plućima, ali i aktuelnog patološkog procesa. Sama radiološka morfologija promena ne dozvoljava da se one odmah proglase određenim oboljenjem, jer takvu sliku daje različite bolesti. U plućnim hilusima obostrano postoje nedvosmisleno uvećane limfne žlezde. To je takođe nalaz koji se susreće kod mnogih plućnih bolesti. Neke od njih su benigne, a neke maligne prirode. Dakle, izolovano tumačenje CT nalaza nije dovoljno za potpuno objašnjenje patološkog procesa na plućima.
Doc. dr Milan Rančić
Iz Vašeg pisma saznaje se opis promena u plućima i medijastinumu dobijenih na CT-om, ali za kompletno tumačenje potrebno je više kliničkih podataka: pol osobe, starost, prethodne bolesti, fizički nalaz na plućima, ostale analize. Ali ono što se može dokučiti je sledeće: u vrhovima pluća registruju se promene koje mogu predstavljati sekvele nekih ranijih potoloških promena na plućima, ali i aktuelnog patološkog procesa. Sama radiološka morfologija promena ne dozvoljava da se one odmah proglase određenim oboljenjem, jer takvu sliku daje različite bolesti. U plućnim hilusima obostrano postoje nedvosmisleno uvećane limfne žlezde. To je takođe nalaz koji se susreće kod mnogih plućnih bolesti. Neke od njih su benigne, a neke maligne prirode. Dakle, izolovano tumačenje CT nalaza nije dovoljno za potpuno objašnjenje patološkog procesa na plućima.
Doc. dr Milan Rančić