Bolesti digestivnog sistema – pitajte doktora

Da li se želudačna kila i položaj želuca (pomeren želudac) efikasnije dijagnostikuje gastroskopijom ili RTG snimkom grudnog koša?

U januaru mi je odrađen ultrazvuk abdomena, zbog bolova u gornjem, desnom delu stomaka, tačno ispod rebarnog luka. Na tom mestu doktor je video prošireno debelo crevo i nije prepisao terapiju. Prepisana je redukovana ishrana, bez testa, peciva, slatkisa itd. Bol se nastavila, ali ga sada osećam u istoj tački na leđima. Šta trebam dalje uraditi? Koliko je opasno prošireno debelo crevo?

Imam kamen lokalizovan u vratu žucne kese, kao i upalu žučne kese. Hirurg trenutno ne želi da me operiše, jer nemam bolove ispod rebarnog luka. Može li se kamen veličine 5mm smanjiti redukovanim unosem hrane ili upotebom lekova?

Bolujem od Vilsonove bolesti već 4 godine, a na terapiji sam d-penicilminom i cink sulfatom. Moja bolest je ograničena na jetru, bez neuroloških ispada. Rađen mi je ultrazvuk abdomena, biopsija jetre i druge analize koje su pokazale da je jetra u dobrom stanju. Zanima me, da li smem raditi neke teže fizičke poslove? Da li bi to ugrozilo moju jetru na neki način? 

Zbog osećaja preskakanja srca, odradila sam ultrazvuk i holter koji su bili uredni. Kardiolog mi je prepisao propranolol 1/4, dva puta na dan i poslao me na ultrazvuk abdomena. Nalaz je sledeci: želudac elongiran u distenziji, sa retencijom aeričnog i flokulisanog sadržaja. U levom hipohondrijumu i u oba lateralna abdominalna predela, uočavaju se distendirani pojedini segmenti tankog creva sa paretičnom peristaltikom i vrtložnim kretanjem sadržaja u mestu, sa dosta aerične kolekcije u tim segmentima. Izražen meteorizam creva. Terapija Emanera kapsule 20 mg 2x1 pre jela, Gastroperidon 3x1 uz jelo i Meteospasmyl 3x1 posle jela. Rekli su mi da su srčani preskoci izazvani zbog želuca. 

Zbog krvi i sluzi u stolici javila sam se gastroenterologu. Doktor je pregledom prstom ustanovio unutrašnji hemoroid. Urađeni su krvna slika, crp i fekalni kalprotektin čije su vrednosti bile u granicama normale. Ja i dalje imam povremeno sluz i krv u stolici. Bila sam ponovo na pregledu, na kom je ustanovljena analna fisura koju tretiram cicatridina čepićima i vidim da je zarasla. Mene zanima da li krvava sluz može biti posledica hemoroida ili analne fisure?

Imam dijareju već nekih 15ak dana. Uzimao sam probiotike tokom jedne nedelje, tegobe su prestale na par dana, pa se ponovo pojavile. Ne znam da li je uzrok promenljivo vreme ili nešto ozbiljnije. Trebalo bih da odem na sanitarni pregled, kako bih mogao da krenem da stažiram. Često imam dijareju, čim bude hladnije vreme, odmah se pojavi, ali sada traje malo duže. Ne znam da li je uzrok moj lošiji imunitet ili su ipak neke infekcije u pitanju. Zanima me Vaš savet?

Moj otac boluje od multiple skleroze i nepokretan je. Juče sam primetila izbočinu sa desne strane njegovog trbuha, pa Vas molim za Vaše stručno mišljenje. Šta bi mogao biti uzrok tome? Inače, on uvek leži na toj strani. Dostavljam i sliku.

Pre mesec i po dana, nakon izrazito tvrde stolice, dobio sam hemoroide koji su prilikom obavljanja nužde krvarili u tragovima. S obzirom da su mi na rektoskopiji 2010. godine ustanovili unutrašnje hemoroide gradusa I, a i slični slučajevi su mi se povremeno dešavali 1 do 2 puta godišnje, nisam naročito obraćao pažnju. Upotrebio sam faktu mast i kao do sada očekivao da tegobe počnu da se ublažavaju. Međutim nakon nekoliko nastavljenih, veoma tvrdih stolica koje su produbljavale problem sa hemoroidima, osetio sam i blagi bol par cm ispod želuca koji je povremeno izazivao osećaj topline, koji se sa tog mesta širio po abdomenu. Jeo sam tečnu hranu, bogatu vlaknima (boraniju, grašak, pasulj) , hranu koja povoljno utiče na probavu (cvekla, suve šljive). Čak i nakon obroka sastavljenog od jogurta, stolica je bila izuzetno tvrda, tako da sam se obratio lekaru. Dg: opstipacija th: laxomucil forte 3x1, čaj od sene uveče i panlax 1x1 uveče. Nakon par dana, stolica je počela da se normalizuje. Ipak, čim sam prekinuo sa uzimanjem lekova tvrda stolica se ponovo javila u još gorem obliku. Primetio sam, da kada jedem tečnu hranu i kad ona prođe kroz želudac, dođe do onog mesta gde osećam bol i toplinu. Tada se čuje  bućkanje i kao da od tog mesta sva tečnost iz hrane se apsorbuje tako da stolica opet bude tvrda. Javio sam se ponovo lekaru (ovog puta drugom) i on mi je prepisao: faktu supozitorije, da ne pijem čaj od sene zbog kontra efekta prilikom prestajanja konzumiranja, ricinusovo ulje (koje nisam koristio). Savetovao je da tegobe, regulišem hranom i koristim i dalje ishranu bogatu vlaknima, da pre obroka popijem 1 supenu kašiku maslinovog ulja, bromazepam 1x1 uveče (takođe nisam koristio) i da zbog sumnje na vodu pređem da pijem flaširanu. Nakon deset dana ništa nije bilo bolje ali se sa stolicom povremeno pojavila i sveža krv. Ponovo sam se javio lekaru koji mi je ponovio th: panlax 2x1 uveče i linex kapsule 3x1. Uz ovu terapiju stolica je bila ponovo veoma tvrda (povređujući hemoroide) da bi pred kraj nužde postajala retka. Uvidevši ovo samoinicijativno sam promenio uzimanje panlaxa tako što sam uz svaki obrok pio po jednu tabletu, što je za par dana donelo olakšanje. Čim bih smanjio terapiju na jednu tabletu opet bi stolica bila tvrda. Opet sam se javio lekaru koji mi je prepisao: laxomucil forte 3x1, panlax 2x1 uveče, bromazepam 2x1 i kapsule flobian 3x1. Uz ovu terapiju stolica je bila normalna, ali se dešavalo da u toku vršenja nužde deo stolice bude tvrd a ostatak normalan. Pri tome se čak i kod normalne stolice (bez ozlede hemoroida) ponekad pojavljivala sveža krv. Nakon par dana ove terapije osetio sam bol (jake grčeve) u donjem delu stomaka i stolica je postala normalnija. Na lekovima je pisalo da se ne smeju koristiti duže od 5-6 dana , a ja sam ih koristio duže od 15. Javio sam se hirurgu u službi hitne pomoći, koji nakon rektalnog pregleda nije našao tragove krvi, kao ni bilo šta sumnjivo u nalazima krvne slike i RTG-a abdomena. Šta je moglo da uzrokuje ovako tešku opstipaciju? 2013. godine urađen mi je EGDS pregled i nađena klizajuća hiatus hernija.

Imam 28 godina, visok 180 cm, težina 85 kg, nepušac, ne konzumiram alkohol. Pre 8 godina otkriven povišen indirektni bilirubin koji se kreće oko 30-35 jedinica u krvi, ostali parametri jetre uvek bili uredni kao i kks, takođe i UZ abdomena. Gastroenterolog je pri UZ pregledu našao hipoehogenu formaciju veličine 15 mm, lien accesorius za koju reče da je bezazleno. Za bilirubin je rekao da je Gilbertov sindrom i da više ne kontrolišem bilirubin. Moje pitanje glasi o kakvoj izraslini na slezini se radi? Da li je povezana sa povišenim bilirubinom?

Sin mi nije tolerantan na laktozu i gluten, a trenutno zbog novog nacina ishrane ima zatvor. Da li mu je preporučljivo davati čaj od sene ili sirup portalak?

Trenutno pijem lekove za želudac (Gastroperidon i Controloc). Išao sam na gastroskopiju na kojoj mi je konstantovan gastritis i erozija sluzokože želuca. Pretpostavlja se da su promene uzrokovane lekovima koje sam uzimao prošle godine, Aciklovir zbog reciditiva herpesa na nosu u trajanju od 6 meseci. Od juče mi se ponovo pojavljuje crvenilo na nosu , kao i tačkice (ovo je 4ta godina kako se pojavljuje isto crvenilo, uvek oko 10. marta i traje do kraja jula uglavnom). Moje pitanje je: da li smem da pijem Aciklovir uz ove tablete za želudac i da li će mi oštetiti ponovo sluzokožu želuca, ako je to uopšte uzrokovano lekom?

Drug ima 24 godine, operisao je rak debelog creva pre 3 godine, krenulo je sve na bolje, međutim od septembra prošle godine mu se stanje naglo pogoršalo. Ne može da jede ništa, odnosno sve što pojede, odmah povrati. Njemu je dijagnostikovana kila na želucu još pre 3 godine, međutim niko od lekara nije obraćao paznju na to i on se posle operacije debelog creva naglo ugojio i kila je počela da reaguje. Pored toga su mu ustanovili i upalu jednjaka. Već 2 meseca ne može da jede, čak ni vodu da popije, a da ne povrati. Izgubio je 40kg za veoma kratko vreme. Do juče je bio u bolnici u Nišu, međutim, pustili su ga, a on je sada u još gorem stanju zbog sonde koju su mu stavili.

Pre skoro dva meseca sam uradio kolonoskopiju, na kojoj mi je rečeno da imam dužinu debelog creva za skoro tri čoveka. Imam neredovnu stolicu, jednu u više od deset dana. Nije mi nađeno nista osim produženih creva (izrazito dugačak kolon). Imam i nadivanje stomaka, bolove u donjem delu i celom stomaku praćenom velikom nadutošću. Da ne koristim neke čajeve i gorku so, ne bih imao ni po dvadeset dana stolicu, U ishrani najviše koristim ovsene pahulje, seme lana, malo hleba, krompir uopšte povrće i voće. Redovno pijem psilijum vezels, jedem najvise od voća jabuke, dok meso i mesne proizvode retko kada konzumiram. Pri radu kolonoskopije, pukla mi je vena podlaktice, u kojoj je bila braunila, prilikom okretanja na stranu. Interesuje me šta da primenim i koje mi doktore preporučujete na VMA, ili uopšte u Beogradu ili Pančevu? Da li se braunila mogla videti na skeneru celog tela (unutrašnjih organa)? Kako bih mogao videti gde se nalazi?  Na koji način i šta raditi sa produženim crevima. Ps. Neredovnu stolucu imam više od deset godina.

Imam problem sa želucem oko mesec dana. Dve nedelje u okviru tog perioda, imala sam stomačni virus, ali mislim da je to prošlo. Mislim da je u pitanju stres, jer sam nedavno raskinula sa dečkom i nervirala se. Sada slabo imam apetit, ponekad mi je muka, ali ne povraćam. Vadila sam krv i išla kod lekara i krvna slika mi je u redu. Malo sam i smršala, da li je sve ovo od stresa?

Bavim se sportom (fudbal) 11 godina. Dešava mi se, a u zadnje vreme sve češće kad imam naporniji trening osetim bol u stomaku tačno par cm iznad pupka koji mi čak izaziva potrebu pražnjenja i puls mi se poveća na 180. Čim stanem bol prolazi kao i potreba pražnjenja. Radio sam ultrazvuk srca i abdomena koji su pokazali da mi je sve u redu. Ne znam šta više da radim, niti kod kog doktora da idem.