Mnoge rekreativce, ali i profesionalne sportiste, zabrinuli su sve češći naslovi o smrtnim...
Dr Željko Ranilović je specijalizant interne medicine.
Od jula 2017. radi u Domu zdravlja Zemun, na mestu doktora medicine. Dr Ranilović je stalno zaposlen u Službi za kućno lečenje, gde se bavi palijativnim zbrinjavanjem onkoloških bolesnika u okviru kućnog lečenja i nekim od urgentnih stanja na terenu, u okviru neodložne pomoći (akutne egzacerbacije kod hroničnih bolesnika, gušenja, prehospitalno zbrinjavanje hitnih stanja kod apsolutno nepokretnih ili privremeno sprečenih usled bolesti ili povrede da posete svog izabranog lekara).
Dr Ranilović je završio sledeće kurseve:
- Akreditovani kurs prve kategorije - Viša životna potpora kod odraslih, sa reanimacijom.,
-
.Terapija bola - 15. BISOP kongres (EURO KME),
-
Kancerski bol - osnovi terapije i mogućnosti primene u praksi (Pharmed)
-
Opioidni analgetici u terapiji hroničnog kancerskog bola (Pharmed),
-
Primena kombinacije oksikodona i naloksona u terapiji hroničnog kancerskog bola (EURO KME),
-
Bolni sindromi - topikalna primena analgetika (Društvo fiziologa Republike Srbije),
-
Tretman bola u sportu - od zamora do sportskih povreda (Srpsko lekarsko društvo - Sekcija za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju),
-
Oralna antikoagulantna terapija - novine i svakodnevni izazovi (Srpsko lekarsko društvo),
-
Vodič kroz vitamine, minerale i suplemente (Pharmed)
-
Osnovni principi nadoknade tečnosti (Društvo lekara urgentne medicine Srbije),.
-
Postupak sa pacijentom sa bolom u grudima u vanboličkim uslovima (Društvo lekara urgentne medicine Srbije),
- Zloupotreba psihoaktivnih supstanci (Društvo lekara urgentne medicine Srbije).
- „Izazovi u terapiji hroničnog kancerskog bola“ (MEDIS PHARMA d.o.o. Beograd) Hotel MONA PLAZA Beograd
- „Kombinacija oksikodon/nalokson u terapiji hroničnog kancerskog bola i prevenciji opstipacije“ (MEDIS
- „Oksikodon u terapiji karcinomskog bola“ (Actavis d. o. o.) Dom zdravlja Zemun
- "Osnovni postupci u pružanju prve poomoći", Osnovna škola "Mihajlo Pupin" Zemun - Nova Galenika.
U poslednjih par meseci osećam bol ispod desnog rebra. Buni me to što ne mogu da odredim tačno mesto bola. Zaboli me kompletna desna strana rebara kada se izvijem u stranu, a bol kao da počne da se proteže od mesta gde se rebra spajaju sa kičmom pa sve do napred ispod desnog rebarnog luka. Takođe sam napipao ispod desnog rebra nešto što je pokretno i kvrcne pod rukom, pa ne znam da li je to hrskavica ili nešto drugo, jer sam to napipao i ispod levog rebra ali mi se čini da je manje i može da se napipa samo u sedećem položaju sa obe strane. Radio sam analize krvi, sve je uredno bilo, osim ALT koji je bio 51, a u mojoj laboratoriji je gornja granica 49, i gvozđa koje je bilo 31. Povišene trigliceride i holesterol imam vec par godina i to je kod mene hronično. Hematolog pogledao rezultate i rekao da je to u suštini ok i da narodski rečeno imam ,,mušku krv". Nevezano za ovaj problem, pre 3 meseca sam išao na redovan kardiološki pregled pa mi je kardiologol rekao da su mi UZ srca i abdomena uredni. Moje pitanje je da li bih trebao otići ciljano na UZ jetre.
Ako konzumirate gazirana ili alkoholna pića, enzim ALT može biti blago povišen, posebno ako konzumirate pića bogata ortofosfornom kiselinom. Ovaj enzim nije visokospecifičan za jetru, i blago je povišen i kod većeg mišićnog napora ili povrede mišića, kao i kod osoba koje često koriste paracetamol, ili neke antiepileptike, kao što je eftil. Konkretno vaše vrednosti nemaju nikakav klinički značaj. Da bi se isključile bolesti jetre, potrebno je uraditi mnogo specifičnije enzime: LDH, GGT i alkalnu fosfatazu. Kod Vas se najverovatnije radi o mišićnom bolu, gde je u ovom trenutku lek izbora neki od brojnih preparata ibuprofena na tržištu, koji su u obliku kreme, lokalno 3-4 puta dnevno.