Spec. dr med. Bojan Jovanović

Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje
063/687-460

Telefon za zakazivanje

Spec. dr med. Bojan Jovanović, Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 28.11.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled hirurga
5,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 220

  1. Postovana dr Milena,zahvaljujem Vam na predhodnom odgovoru i jos jednom  Vas molim za pomoc. Krajem novembra obavljen i endokrinoloski pregled i  analize: T3-1,34(ref.v. 0.79-1.49);T4-9.30(ref.v. 4.5-12.0);TSH  ultrasenzitivni-3.68(ref.v.0.49-4.67);Anti TPO  antimikrozomalna-53.8(ref.v. hronicnog tiroiditisa. Za sada bez  sujpstitucione th sa aspekta stitaste z.".Simptomi koji me muce je  nedostatak daha(kratak dah),osecaj tezine na grudima i blaga probadanja sa  obe strane grudnog kosa.Od lekova i dalje pijem 2x po cetvrtinu  propranolola i 1 do 2x 1,5ml bromazepana. Molim Vas jos jednom za  misljenje na osnovu rezultata koja Vam saljem. Prezahvalna..  S postovanjem

    Odgovoreno: 11. 01. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Dijagnoza Hashimotovog tiroiditisa postavlja se na osnovu postojanja najcesce u celini uvecane stitsate zlezde ( difuzna struma) i na osnovu postojanja autoantitela pre svega antimikrozomalnih (antiTPO) pa antitireoglobulinskih. Sto se tice vaseg pitanja, misljenja sam da vase tegobe ne treba dovoditi u vezu sa ovim oboljenjem, obzirom da je funkcija vase stitaste zlezde u ovom trernutku uredna. U proslom mejlu sam vam napisala koje bi bile ocekivane tegobe ali tek kada dodje do poremecaja nivoa tiroidnih hormona sto sa vama nije slucaj te i kako sami kazete, za sada nema potrebe za primenom specificne (supstitucione) terapije. Sto se tice primene sedativa i betablokera ako oni umanjuju vase tegobe a istovremeno vam ne stvaraju probleme (npr. previse sediraju ili obaraju krvni pritisak) mozete nastaviti sa njihovom primenom jos neko vreme. Svakako mozete konsultovati i kardiologa zbog tegoba koje navodite obzirom da vam je dokazano prisustvo Coxsackie virusa koji se inace navode kao najcesci uzrok miokarditisa ( zapaljenja srcanog misica) koji moze ici sa tegobama koje opisujete. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Postovana Doktorice,  Molim Vas da mi odgovorite na sledece pitanje:  Imam 50 god. 170 cm visoka i 63 kg ''teska''. Od 1995.god. se lecim od  hipotireoze i to Tivoralom po semi. Do sada su mi rezultati TSH, T3 i T4  uvek bili u grenicama normale. Prvi put mi je sada radjen FT3 i on je nesto  nizi od referentne vrednosti. Posto ne znam nista o FT3, a pregled kod  endokrinologa mi je zakazan tek za 3 meseca. Molim Vas da mi odgovorite,  na sta ova pretraga i rezultat ukazuje?

    Odgovoreno: 08. 01. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Hormoni stitaste zlezde se u cirkulaciji najvecim delom nalaze vezani za transportne proteine krvi i to su ukupni T3 i T4 koji su vam do sada uglavnom i odredjivani.Jedan manji deo hormona tiroideje cirkulise slobodno i to su tkz. FT3 i FT4. Za pracenje adekvatnosti supstitucije u hipotireozi bitan je nivo T4 i/ili FT4 i TSH. Ako su vrednosti ovih hormona u referentnim vrednostima nemate razloga za brigu vec nastavite sa svakodnevnom primenom odredjene doze leka i javite se na kontrolu kada vam dodje vreme za nju. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Postovani dr Anticu i dr Milena,vec sam vam pisala,ali bez odgovora..  Molila bih vas za misljenje. Imam 26.godina,i do pre dva meseca nisam  imala ozbiljnijih zdravstvenih problema. Trudim se da vodim zdrav zivot.  Nepusac sam,kafu sam pila(sada vise ne)jednu do dve dnevno,i dosta sam se  kretala.. Medjutim,pre dva meseca sve je pocelo sa aritmijom srca i  nekontrolisanim tresenjem ruku i(vise)nogu,i to vece sam u hitnoj dobila  samo injekciju za smirenje. Nakon par dana ponovilo se sa trnjenjem  ruku,nogu,usana,trnjenjem za potiljk,povisenim pritiskom 130/90(inace  visoka sam 153m sa 52kg,i do tad normalan pritisak je bio 110/65),nisam  mogla da udahnem i imala sam osecaj tezine na grudima. Lekar mi je  prepisao propranolol(3x po cetvrtinu,sada 2x dnevno i bromazepan 1,5mg  2/3x dnevno). Prve analize krvi pokazali su anemiju(3.6) pa sam tih dana  pila i legofer. Takodje sam s'vremena na vreme imala i povisenu  temperaturu 37/37.5C(sada vise ne). Nakon pet dana uradjene su ponovne  anal!  ize krvi(moram pomenuti u drzavnoj ustanovi)i rezultati su  sledeci:FE-20.1;GLU-4.77;CHOL-5.12;TG-0.76;UREA-4.7  ;GOT-21;GPT-19;CREA-66;ALP-131. Takodje je uradjena analiza i za Coxackie  virus: IgM-9.0(ref.vred. a udahnem ili imam kratak dah),probadanja sa obe  strane grudnog kosa,osecaj tezine na grudima.. Pre manje od dve nedelje  poce je i suvi kasalj i osecaj slajma na nepcu(pila sam bokvicu). Smrsala  sam i cesto ujutru imam mucninu i nervozu zeluca,pa je obavljen pregled.  Rezultati su pokazali spusten zeludac sa malom kilom i sluz,koju nikako da  izbacim. Od lekova pijem omeprol 1x1,i ranisan 2x1. Molim Vas za  misljenje! Da li imam ili ne Coxackie virus? Da li su problemi sa disanjem  i simptomi koje sam vam opisala deo hasimoto virusa? Kao i probadanja koja  osecam sa obe strane grudnog kosa? Koliko ce to trajati? Vrlo sam  zabrinuta i zbunjena svim ovim simptomima. Molim Vas da mi odgovorite! I  izvinite na opsirnosti. Unapred zahvalna..  S'postovanjem

    Odgovoreno: 08. 01. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Hashimotov tiroiditis nije virusno oboljenje kako vi mislite vec se radi o hronicnoj upali stitaste zlezde nastale kao posledica poremecaja imunog sistema i stvarnja autoatitela na stitastu zlezdu koja dovode do izmene u njenoj gradji a vremenom i u njenoj funkciji, po pravilu do smanjenja njenog rada tj. hipotireoze. Ja iz vaseg mejla ne shvatam da li vi vec imate postavljenu dijagnozu ovog oboljenja ili ste samo za to culi pa se raspitujete. Kako bilo, tegobe koje navodite se ne mogu dovesti u vezu sa gore pomenutim oboljenjem jer ono po pravilu dugo ide asimptomatski (bez specificnih tegoba), sve dok su vrednosti hormona u referentnim vrednostima. Tegobe se javljaju kada dodje do smanjenja (hipo) funkcije zlezde, sto je prestavljeno povecanim vrednostima TSH i niskim T3 i T4. Simptomi koji karakterisu hipotireozu jesu zamor, malaksalost , psihomotorna usporenost, pospanost, blagi porast telene tezine, pojava otoka, opstipacija,usporenje srcanog rada, suva perutava koza, intolerancija hladnoce itd. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Postovani doktore,  u junu 2006 dijagnostikovano jeda bolujem od Hashimoto tir.,pocetni  rezultat TSH 8,60. Ultrazvucnim pregledom je utvrdjen cvor 13 x 14,5mm.  Ukljucena mi je terapija lettrox (pola tblod 50 mg. Nakon 5 nedelja  terapije TSH jebio 5,7. Obzirom da sam se ugojila 12 kg i imlala sam  povisen puls pokusala sam da redukujem telesnu tezinu. Nakon toga mi se  pod terapijom povecao TSH na 11.Prekinula sam sa dijetom i sada je TSH  0,5, ali se nisam resila viska kilorama koji mi i dalje stvara tegobe  (nedostatak vazduha, povisen puls, asamim tim nemogu da otpocnem sa nekom  fizickom aktivnoscu. Molim Vas za savet kako da se resim viska kilograma a  da ne poremetim TSH.Napominjem da nisam uzimala nikakve preparate za  skidanje kilograma vecda sam pokusala da redukujem ishranu. Unapred  zahvalna.

    Odgovoreno: 08. 01. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Vi bolujete od Hashimotovog tiroiditisa koji je doveo do smanjenja rada stitaste zlezde i shodno tome zapoceto je sa primenom supstitucione terapije. Obzirom da vam je trenutno TSH znacajno suprimiran ( 0,5) moguce da su tegobe ubrzanog srcanog rada povezane sa tim i da ima potrebe za smanjenjem doze leka ali tu procenu ostavljam vasem endokrinologu koji ima mogucnosti da vas klinicki pregleda a ja to nemam. Sto se tice viska telesne tezine ona se mora korigovati primenom adekvatnog higijenskodijetetskog rezima koji vam svakako moze i treba da preporuci vas endokrinolog. Licno mislim da dijeta koju ste primenjivali ma kakva ona bila nije mogla da dovede do porasta TSH niti bi to dovodila u vezu. Ass. dr Milena Velojic Golubovic

  1. 2002. godine radila sam ultrazvuk stitne zlezde i punkciju. Dijagnoza je  cisticni nodus. Avgusta 2007. sam ponovo radila ultrazvuk koji je pokazao > da su se ciste udvostrucile i obimom i brojem. Doktor je predlozio punkciju sto do danas nisam uradila. Nalazi hormona su tada bili u granici  normale. Molim savjet s postovanjem.

    Odgovoreno: 08. 01. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Ako je cista koju trenutno imate dovoljno velika da se moze punktirati to onda to treba i uraditi. Naravno to zavisi od procene vaseg endokrinologa. Terapija cisti jeste punkciona biopsija cime se one prazne ali postoji mogucnost i njihovog ponovnog punjenja sto kod vas i jeste bio slucaj. Drugim recima ako vas endokrinolog smatra da treba uraditi pinkciju trebalo bi to i uraditi ali ako vi to ne zelite onda svakako treba pratiti tiroideju ultrazvucno na cetiri meseca i ako se nastavi trend rasta svakako punktirati.Najbolje bi bilo da se sada javite na kontrolu i definitivno dogovorite sa endokrinologom obzirom da je proslo cetiri meseca od zadnjeg pregleda. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

Prikazano 121-125 od ukupno 220 pitanja




Zakažite pregled kod Spec. dr med. Bojan Jovanović