Ishrana utiče kako na prevenciju, tako i na usporavanje ili, ređe, zaustavljanje procesa kancerogeneze. Dokazi o kompleksnoj povezanosti između navika u ishrani i karcinoma prikupljeni su tokom brojnih i metodološki različitih istraživanja. Utvrđeno je da različiti činioci ishrane učestvuju u nastanku oko polovine malignih bolesti.
Prema Svetskoj Zdravstvenoj Organizaciji, prestanak pušenja, pravilna ishrana i lečenje određenih infekcija mogu sprečiti nastanak oko trećine malignoma. Ovo je izuzetno značajno ukoliko se zna da je stopa obolevanja od malignih bolesti u svetu u porastu za 50% i da se očekuje 15 miliona novoobolelih do 2020. godine.
Povezanost nekih nutritivnih činioca sa malignim bolestima
Prema Svetskoj Zdravstvenoj Organizaciji, prestanak pušenja, pravilna ishrana i lečenje određenih infekcija mogu sprečiti nastanak oko trećine malignoma. Ovo je izuzetno značajno ukoliko se zna da je stopa obolevanja od malignih bolesti u svetu u porastu za 50% i da se očekuje 15 miliona novoobolelih do 2020. godine.
Povezanost nekih nutritivnih činioca sa malignim bolestima
Lokalizacija | Masti | Telesna masa | Vlakna | Voće, povrće | Alkohol | Dimljene, usoljene, na roštilju spremljene namirnice |
Pluća | * | X | ||||
Dojka | X | X | * | X | ||
Debelo crevo | X | X | * | * | ||
Prostata | X | X | * | |||
Žučna kesa | X | * | ||||
Rektum | X | X | ||||
Endometrijum | X | |||||
Usta | * | X | ||||
Stomak | X | X | ||||
Bubreg | X | |||||
Grlić materice | X | * | ||||
Štitna žlezda | X | |||||
Jednjak | X | X |
X-faktor rizika
*-protektivni faktor
Mikronutrijenti koji smanjuju rizik za pojavu raka
Zaštitna materija | Preporučena dnevna doza |
Komentar |
Selen | 200 µg | suplementacija smanjuje rizik za nastanak raka; nedostatak povećava rizik za pojavu raka |
Vitamin A | 1000 µg | reguliše epitelizaciju usne duplje, digestivnog i respiratornog trakta i kože |
Vitamin C | 250-500 mg | smanjuje rizik za rak pluća i digestivnog trakta |
Vitamin E | 200 µg | smanjuje rizik za nastanak raka |
Folna kiselina |
0,4 mg | smanjuje rizik za nastanak raka pluća, posebno kod pušača |
Vitamin B12 | 10-20 µg | smanjuje rizik za nastanak raka pluća, posebno kod pušača |
Kalcijum | 1g | smanjuje rizik za nastanak raka debelog creva |
Vitamin D | 10µg | smanjuje rizik za nastanak raka debelog creva |
Preporuke u vezi ishrane za sprečavanje raka Svetskog fonda za istraživanje raka
Ishranu treba da čine uglavnom namirnice biljnog porekla, pre svega voće, povrće i integralne žitarice, minimalno prerađene |
Održavanje telesne mase u poželjnim granicama |
Svakodnevna fizička aktivnost je neophodna (najmanje 1 sat šetnje dnevno i vežbanje 1 sat nedeljno) |
Voće i povrće treba unositi dnevno 400 do 800 g (ili 5 i više porcija) tokom cele godine |
Žitarice, mahunarke i korenasto i krtolasto bilje treba unositi 600-800 g dnevno (ili više od 7 porcija) |
Upotreba alkohola se ne preporučuje i treba je ograničiti na manje od 3 pića dnevno za muškarce tj. jedno za žene |
Smanjiti unos crvenog mesa na manje od 80 g dnevno. Riba, piletina ili meso divljači imaju prednost u odnosu na crveno meso |
Smanjiti unos masti, pre svega životinjskih |
Smanjiti unos kuhinjske soli i slanih namirnica |
Ne upotrebljavati hranu koja je usled produženog čuvanja na sobnoj temperaturi podložna kontaminaciji gljivicama |
Koristiti hlađenje u frižideru i druge odgovarajuće metode za čuvanje lako kvarljivih namirnica |
Obratiti pažnju na aditive čija nepravilna upotreba može biti opasna po zdravlje |
Pregorelu hranu baciti.Soljeno i dimljeno meso, kao i meso i ribu pečenu na plamenu treba upotrebljavati samo povremeno |
Ukoliko se pridržava navedenim preporukama ne treba upotrebljavati dijetetske suplemente |
Nema nijednog sigurnog dokaza da pojedine namirnice imaju bilo kakav uticaj na brzinu rasta postojećeg tumora. Međutim, ishrana i ishranjenost onkoloških bolesnika, su značajne za tok bolesti, budući da mogu popraviti opšte stanje, snagu i samopouzdanje bolesnika, kao i kvalitet života. Osim toga, kod oko 50% obolelih od malignih bolesti (u zavisnosti od vrste tumora) javljaju se različiti problemi u vezi ishrane, bilo kao direktna posledica rasta tumora, bilo kao prateći efekti lečenja. Pored problema u ishrani do kojih dovodi sama bolest, mogući su i sekundarni nutritivni problemi koji nastaju zbog specifične prirode i lokalizacije tumora, kao i terapije. Dodatni problem je smanjenje otpornosti organizma, što pogoduje razvoju infekcija, posebno oportunističkih.
Dijetetski saveti nakon izvršene resekcije želuca
Doručak je obavezan |
Odmah po ustajanju uzima se čaša limunade sa malo šećera ili čaj sa limunom |
Ukoliko pacijent ima apetit, odmah posle limunade (ukoliko nema malo kasnije) uzeti sendvič sa sirom ili mesom sa 1 kašičicom butera preko hleba od prethodnog dana ili tvrdo kuvano jaje i tost Marmelada, džem ili med se nikad ne jedu za doručak |
Za doručak se može jesti gusta jaka supa sa testeninom ili pirinčem i povrćem, sa iseckanim mesom, kiselom pavlakom, umućenim jajetom i sl. |
Kiseli mlečni napici upotrebljavaju se samo uz ostale namirnice, nikada samostalno |
U toku dana se jedu gusto kuvana jela, supe i sl. u više obroka |
Mahunarke se loše podnose, kao i pečurke, sveže salate i voće, te se koriste isključivo kao kuvano i pasirano (bez kore) |
Vitamin C se dodaje u vidu tableta |
Izbegavati jako zaslađene napitke, kao i mineralnu vodu |
Preporuke u vezi ishrane kod obolelih od karcinoma kod pojave pojedinih simptoma
Simptomi | Preporuke |
Otežano žvakanje | Ne uzima se čvrsta hrana Hiperenergetski, tečni napici se preporučuju kao suplementi Mali česti obroci na slamku Koriste se obroci velike energetske gustine |
Anoreksija | Jede se kod pojave apetita Mali, česti obroci Izbegavati hranu jakih mirisa Servirati hranu atraktivno Koristiti stimulatore apetita |
Gađenje, muka | Mali, češći obroci Izbegavati jako slatka i masna jela Ujutro nekoliko keksa (krekera) Pre obroka kratka šetnja Alkalne vode u malim količinama, Duboko disanje Hladniji obroci |
Nemogućnost uzimanja obroka zbog slabosti | Pripremanje jela koje ne traži dugo žvakanje (puding, lake supe, meko voće, gotovi dezerti, mesne konzerve) |
Proliv,povraćanje | Izbegavati sveže voće i salate Izbegavati povrće koje stvara gasove Redukovati biljna vlakna Unositi dosta tečnosti (2.5-3 litra) Mineralno-vitaminski suplementi |
Zatvor | Dosta tečnosti u ishrani, kao i biljna vlakna i mleko ukoliko se podnose |
U toku radioterapije preporučuje se upotreba animalnih namirnica u kuvanom obliku, kao i upotreba namirnica bogatih liposolubilnim vitaminima. Isključuju se: alkohol, kafa, čaj, margarin, slanina, majonez, ovčije meso, suhomesnati proizvodi, riba u ulju, gusti voćni sokovi.
Alternativna dijetoterapija kod obolelih od karcinoma je česta i rasprostranjena, ali do sada nijedna od njih nije odobrena kao efikasno sredstvo za lečenje raka. Kod nekih pacijenta, eventualno se alternativne dijete mogu koristiti u oslobađanju napetosti i sporednih efekata lečenja. Ukoliko se koristi samo alternativna terapija, pacijenti dovode sebe u rizik i otežavaju kasnije lečenje. Društvo za ishranu SAD izdalo je saopštenje kojim upozorava na štetne posledice npr. makrobiotičke dijete za obolele od raka. Neke od alternativnih dijeta preporučuju neukusnu hranu, te oboleli od karcinoma, ionako bez apetita, još više može oslabiti.
Autor
Prof. dr
Maja
Nikolić
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde