Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96413 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96413)

?
Pitanje #17604222. 12. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Ako mislite na INR, odnosno protrombinsko vreme, možete ga uraditi u svakoj laboratotiji, ali nisam siguran da li ćete naći lekara, koji će umeti da vam sastavi šemu jer mi taj lek nemamo i niko nije obučen za to, osim ako neko nije radio van zemlje. Ovde imate varijantu da koristite oralnu antikoagulantnu terapiju (OAK) gde spadaju farin, sinkum i sl. a doza se određuje na osnovu nalaza INR-a, koji treba u vašem slučaju da bude između 2 i 3. Druga varijanta su noviji lekovi, kao što je npr. pradaxa, koji nemaju uticaj na INR i ne postoji neki poseban monitoring postignutog efekta, pa su oni mačka u džaku, a dosta i koštaju. Treća opcija su subkutane injekcije niskomolekularnih heparina (fraxiparin, clexan, fragmin) a inicijalnu dozu određuje vaskularni hirurg ili internista. Ni oni nemaju uticaj na vrednosti INR-a, ali su dosta efikasni. 

?
Pitanje #17602121. 12. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Hajmo redom, 

CRP od 7,47 nema apsolutno ikakav klinički značaj i u kliničkoj praksi se ne smatra povišenim, osim u slučajevima kada govorimo o nekim lokalnim infekcijama, npr. koren zuba i sl. Što se eritrocita tiče, ako je MCV nizak, to je kompenzatorno povećan broj, i nema značaj, ali ako je MCV u granici normale, potrebno je detaljnije hematološko ispitivanje, najpre ručno prebrojavanje u komori, i krvni razmaz na mikroskopu, a potom i složenija ispitivanja. Vitamin D je niži i savetujem nastavak suplementacije ovim vitaminom uz kontrolu kalcijuma i fosfora, pored vitamina D, da pregurate 75, a kad krene proleće, šetnja na suncu će rešiti problem. Antitela su očekivana. U zavisnosti od broja memorijskih B limfocita zavisi trenutna otpornost na koronu, a ne toliko od antitela. 

?
Pitanje #17602021. 12. 2020.
Rajko Hrvačević
Rajko HrvačevićSpecijalista interne medicine, nefrolog
Zakažite

Postovana, ukoliko nije uradjena krioprezervacija sperme pre zapocinjanja terapije Endoksanom, onda je jedini nacin pracenje plodnosti povremeno ispitivanje kvaliteta sperme (spermogram). Obicno se ne savetuje trudnoce tokom prvih sest meseci posle okoncanja terapije sa Endoksanom. Za to vreme treba pratiti spermogram uz konsultaciju urologa. Srdacan pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460