Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96415 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96415)

?
Pitanje #24281020. 7. 2025.
Ivan Jeremić
Ivan JeremićSubspecijalista reumatologije
Zakažite

Poštovani,

Ovaj snimak karlice sa kukovima ima artefakte (ometajuće detalje) u predelu sakroilijačnih zglobova i ne predstavlja optimalnu projekciju - potrebno je da uradite ciljani snimak sakroilijačnih zglobova sa kosim projekcijama. Ukoliko ima indikacija (Vaše tegobe, fizikalni nalaz sa Menel testom) uradili bi ste i magnetnu rezonancu sakroilijačnih zglobova kako bi informacije bile potpune. 

Javite se sa daljim nalazima.

Srdačan pozdrav,

 

?
Pitanje #24277418. 7. 2025.
Ivan Jeremić
Ivan JeremićSubspecijalista reumatologije
Zakažite

Poštovana,

Potrebno je precizno da se razdvoji koji imunološki parametri su bitni za postavljanje dijagnoze neke bolesti, a koje potom nema potrebe ponavljati; od onih parametara koji služe za praćenje aktivnosti neke bolesti. Od navedenog što ste napisali, za dijagnozu Sjogren sindroma je, između ostalog, bilo bitno uraditi antinuklearna antitela i antiRo antitela. Poželjno je da test antinuklearnih antitela bude indirektna imunofluorescencija na Hep-2 ćelijama obzirom da je informativniji. Kada kažem između ostalog mislim na to da se dijagnoza nijedne bolesti ne postavlja samo na osnovu laboratorijskih nalaza, već na osnovu nalaza koji su traženi nakon što pacijent ima neke simptome i znakove bolesti. Obzirom da Sjogren sindrom predstavlja bolest koja dovodi do povećanog rizika od obolevanja od nekih hematoloških bolesti, ponekada su potrebne konsultacije hematologa - niste naveli zbog čega ste bili na pregledu kod hematologa? Hematologa bi potencijalno mogli da zanimaju imunološki parametri iz kojih se može registrovati transformacija Sjogren sindroma u neku od hematoloških bolesti i/ili parametri za procenu aktivnosti Sjogren sindroma (reumatoidni faktor RF, c3, c4, beta-2-mikroglobulin, nivo imunoglobulina i ostali). Iz priloženih analiza vidi se da je ispitivano da li postoji preklapanje sa nekom od drugih autoimusnkih bolesti poput reumatoidnog artritisa ili sistemskog eritemskog lupusa, za šta u ovom momentu nema elemenata (antiCCP i antidsDNA su uredni). Potrebno je uraditi sve te parametre kako bi se znalo koji je stepen aktivnosti Vašeg Sjogren sindroma. Na nivou Vaših tegoba, a to je perzistiranje bola i ukočenosti u zglobovima, uprkos tome što koristite Plaquenil, tbl. 200mg 0+0+1 treba uraditi procenu zglobova: UZ pregled, obzirom na protok vremena uraditi i RTG zglobova kako bi se procenilo da li ima erozija? Ukoliko se ustanovi da imate inflamaciju zglobova, onda bi došla u obzir terapijska izmena u smislu povećanje doze Plaquenila u zavisnosti od Vaše telesne mase ili primene nekog drugog imunosupresivnog leka (npr. Methotrexate). 

S poštovanjem

?
Pitanje #24276618. 7. 2025.
Slobodan Kažić
Slobodan KažićSpecijalista gastroenterologije
Zakažite

Niste naveli koliko godina ima Vaša ćerka, koliko dugo ima simptome i da li je ispitivana na Vilsonovu bolest (koja može da se ispolji u vidu tremora i ataksije), kao i celijakija (koja može biti uzrok ataksije). Nalaze mi možete poslati na email  [email protected] i ja ću pogledati o čemu se radi. Srdačan pozdrav, dr Kažić.

?
Pitanje #24276518. 7. 2025.

pitanje

Zdravo, imala sam problem sa zubom sesticom gore desno. Vadjen zivac davno, pa se upalilo, pokusano lecenje 3 meseca, gangrena, pa prosli mesec zub izvadjen. Medjutim koren zuba je ostao tako da sam imala intervenciju u ponedeljak, hirusko vadjenje. Taj preostali koren je bio tamno braon boje. Prilikom vadjenja sve je proslo odlicno, a oralni hirurg mi je prvo uradio 3d snimak zuba, i nakon operacije rekao da je deo bio usao u sinus, i da mi je i sinus malo upaljen. Dijagnoza pored one za izvadjeni zub je i sinusitis maxillaris dex. Dobila sam panklav 2x1, i rekao mi je da uzmem bilo koje kapi za nos 5 dana, trazila sam u apoteci bilo koje pa su mi dali (nasic sprej za nos rastvor - ksilometazolin dekspantrnol , sad ne znam da li sunone okej?), ii dr je rekao ako je od zuba da bi trebalo da prodje. Medjutim, meni je i dalje prisutan isti mali otok na obraz sa spoljne strane, na tom mestu gde je bila gore sestica- max.sinus, nos mi je zacepljen. A pre ovog hiruskog vadjenja nekih 10dana pre, sam povrmeeno imala nabrekle limfne zlezde na vratu, opste slabije stanje u smislu nestabilnosti, bez apetita, temperature 38... kako koji dan... nakon vadjenja u pon opste stanje je super, vratila sam se u normalu, samo sto ovaj otok i dalje prisutan i evo sinoc i jutros kad lezim na ledjima i gutam pljuvacku , malo je otezanije, kao da malo priteze, ali nije strasno. Rana od zuba cini mi se da lepo zarasta, u pon vadim konce. Na obrazu nasuprot te rane pojavile su se dve bele kao fistulice, sad da li je od trenja od konaca ne znam. Interesuje me nakon koliko se upala smiruje ? Sta mi predlazete, malo sam uplasena jer u mom gradu nemaju bas neki strucnjaci iz iblasti ORL. Da li je opasno?

Dušanka Milošević
Dušanka MiloševićSpecijalista otorinolaringologije
Zakažite

Javite se vasem stomatologu

?
Pitanje #24273617. 7. 2025.
Dragana Petrovic Popovic
Dragana Petrovic PopovicSpecijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije, subspecijalista onkologije
Zakažite

Poštovana,

mozete me kontaktirati na mejl [email protected] ili putem Stetoskopa na br 063)87460,

 

 

srdacno,

?
Pitanje #24269715. 7. 2025.
Slobodan Kažić
Slobodan KažićSpecijalista gastroenterologije
Zakažite

Dođite kod mene na ispitivanje u polikliniku Milenium u Beogradu da bi utvrdili uzrok Vaše anemije ( zakazuje se preko stetoskop.info). Ako se ne utvrdi uzrok anemije onda ćete njverovatnije celog života morati da pijete preparate gvožđa bez značajnog efekta. Pozdrav, dr Kažić.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460