Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96425 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96425)
?
Pitanje #4779Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Moguce je da ostanete trudni i ako nemate redovne cikluse. Ipak najbolje bi
bilo da se obratite svom ginekologu koji ce prvo definisati Vase stanje-
uraditi hormonski status i folikulometriju- cime ce se utvrditi sta je
konkretno problem kod Vas (mada po anamnezi lici na sindrom policisticnih
jajnika-vise puta sam pisao o tome). U tom slucaju verovatno ce biti
neophodno da se cilkus stimulise, UZ-cno prati, izazove ovulacija i ide na
ciljane odnose ili inseminaciju. Dakle pristup Vasem problemu je kompleksan,
ali resiv i Vi mozete ostati trudni, ali ce verovatno biti potrebna pomoc
ginekologa. Za pocetak porazgovarajte sa svojim ginekologom (moze i iz domazdravlja ) a on ce Vas usmeriti dalje (ja nisam iz Bgd-a pa tako nemam uvid
u realnu situaciju na terenu). U trudnoci -moj savet je serklaz (zbog
konizacije).
?
Pitanje #4777Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Ukoliko krvavljenje ne stane povecajte dozu Gyniprala na 6x1 a ako ni to ne
pomogne onda ste Vi za intravensku tokolizu- odnosno za bolnicu. Simptomi
koje imate su tipicni za nisko usadjenu posteljicu- odn. placentu previu
(posteljica je usadjena u donjem uterinom segmentu- a tu joj nije mesto- i
minimalne kontrakcije koje materica normalno pravi tokom trudnoce dovode do krvavljenja). Terapija je mirovanje, borba protiv matericnih kontrakcija (tokoliza) i korekcija anemije (do koje dolazi zbog stalnog krvavljenja). Prognoza je obicno dobra samo je stanje hronicno i iziskuje hospitalizaciju i stalno pracenje.
minimalne kontrakcije koje materica normalno pravi tokom trudnoce dovode do krvavljenja). Terapija je mirovanje, borba protiv matericnih kontrakcija (tokoliza) i korekcija anemije (do koje dolazi zbog stalnog krvavljenja). Prognoza je obicno dobra samo je stanje hronicno i iziskuje hospitalizaciju i stalno pracenje.
?
Pitanje #4804Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Vrednost TPOat vam je povisena, sto ukazuje na postojanje autoiminog
upalnog procesa u stitastoj zlezdi, poznatog kao Hashimotov tiroiditis. U ovom
trenutku on ne zahteva nikakvo specificno lecenje, vec samo periodicne
ultrazvucne kontrole kao i kontrole nivoa TPO i TG antitela,T4 i TSH, obzirom da
ovo oboljenje vremenom dovodi do smanjenja funkcije stitaste zlezde, odnosno do
razvoja hipotireoze. Sve ostale uradjene analize su vam u ovom trenutku
u referentnom opsegu. Naredna kontrola za 4 do 6 meseci.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4798Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Uradjeni ultrazvucni pregled ukazuje da je zlezda ispitivane osobe
izmenjena u gradji i da zahteva dalji pregled od srane endokrinologa, koji ce po
svemu sudeci indikovati, pored vec uradjenog morfoloskog i funkcionalno
ispitivanje. Drugim recima, sa rezultatom ultrazvucnog pregleda javi te se
endokrinologu radi dalje procene i naravno zauzimanja konacnog stava o diajgnozi
i daljem lecenju.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4781Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Obzirom da se radi o detetu vase pitanje je pre za decijeg endokrinologa a
ne za mene koja se bavim lecenjem odraslih.Kako bilo, povisene vrednosti masnoca
u krvi su po svemu sudeci posledica jos uvek ne regulisane hipotireoze, tako da
je potrebno povecati dozu levotiroksina (tbl. Euthyrox) do postizanja
eutiroidnog stanja, odnosno stanja normalne funkcije stitnjace (normalne
vrednosti tiroidnih hormona i TSH), sto je kod vaseg deteta i ucinjeno. Po
normalizaciji funkcije trebalo bi i da se vrednosti lipida dovedu u referentni
opseg. Ukoliko do toga ne dodje a funkcija zlezde bude i nadalje adekvatna,
bice potrebno zauzeti stav o lecenju postojeceg poremecaja lipida. Za sada
sacekajte sledecu kontrolu hormonskih i lipidnih parametara.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4740Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Kao prvo obratite se hirurgu koji bi vas pregledao i procenio da li ima
potrebe za hiruskom korekcijom a i eventualnim endokrinoloskim
ispitivanjem.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4739Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Koliko razumem vi vec osam godina bezuspesno pokusavate da se primenom
medikamentne terapije izlecite. Sam taj podatak jasno ukazuje na potrebu promene
nacina lecenja.
Ass.dr Milenaq Velojic Golubovic
?
Pitanje #4597Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Vas mejl sam dobila i odgovorila tako da mi nije jasno zasto vam odgovor
nije prosledjen. Kako bilo, ponovo vam saljem odgovor u nadi da ce te ga ovaj
put dobiti.
Po svemu sto ste napisali vi ste bolovali od hipertireoze uslovljene
poremecajem vaseg imunog sistema, te stvaranja autoantitela usmerenih protiv
stitaste zlezde, sto se oznacava kao Morbus Graves Basedow. Ovo oboljenje pored
znakova ubrzanog metabolizma odlikuju i karakteristicne promene na ocima,
najcesce u vidu protruzije ocnih jabucica. Stepen promena na ocima je
individualan i ne retko ostaje prisutan i po smirivanju funkcije zlezde. Koliko
sam razumela vasa zlezda je sada eutiroidna(nivo hormona u referentnom opsegu) i
ne koristite nista od terapije. Pojava simptoma moze biti i znak recidiva
bolesti zbog cega je potrebna i dalje redovna kontrola od strane endokrinologa.
Promene na ocima se tretiraju zavisno od stepena ugrozenosti vida a najcesce
primenom pulsnih doza kortikoterapije u periodu do sest meseci nakon cega se
procenjuje efekat terapije i nuznost eventualne primene neke dr.metode lecenja
npr.hiruske.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4590Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Vrlo je bitno odreriti tip linfoma kao i proceniti trenutnu
rasprostranjenost bolesti jer od toga zavisi koji ce se nacin terapije primeniti
a svakako i prognoza bolesti. Jedino sto mogu sa sigurnoscu reci je da se radi o
ozbiljnoj i teskoj bolesti kao i da efekat terapije na zalost nije moguce
unapred predvideti.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4589Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Vasa cerka ima mikroadenom hipofize za koji je bitno utvrditi da li je
hormonski aktivan ili nije zbog cega je vazno sacekati rezultate hormonskog
ispitivanja i tek nakon toga ce se doneti stav o daljem terapijskom
pristupu.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4584Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Operisali ste desni lobus stitaste zlezde zbog prisutnog cvora. Ostali deo
zlezde tada nije operisan mada mislim da ako su opisane promene jos tada
postojale u levom reznju, trebalo je zlezdu skinuti u celini. Kako bilo, sada
imate dve nodusne promene koje treba svakako pratiti i ako se proceni, hiruski
ukloniti. Obzirom da je otstranjen samo deo tkiva stitnjace, funkcija nije
kompromitovana, tako da vam zbog toga nije ni ukljucena terapija. Bolesti
stitaste zlezde kao sto ste i sami primetili, cesto jesu genski
uslovljene.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #4814Odgovoreno 30. 4. 2008.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Slazem se sa terapijom koju vam je kolega propisao. U slucaju da se promena
ne moze sanirati konzervativnim nacinom lecenja ostaje opcija ponovne
operacije.
ass dr med sc Dragan Milic
ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #4883Odgovoreno 30. 4. 2008.
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Verovatno se radi o takozvanim nezeljenim sedativnim efektima. Ako su i
suvise jaki da vas toliko remete da niste u stanju da normalno funkcionisete,
porazgovarajte sa lekarom o eventualnom smanjenju doze. Ako su ovi simptomi
blagi i ne smetaju vam mnogo, onda ce verovatno za par dana da prodju i nije
potrebno smanjivati dozu. Lek treba smanjivati i povecavati samo u dogovoru sa
lekarom, s obzirom na to da postoje tacno odredjeni nacini sta se smanjuje i u
kojoj dozi. Ako vam smeta spavanju, Seroxat mozete da uzimate u jutarnjoj dozi.
Ocekujte da ce vam lekar cim buete bolje smanjivati Rivotril, s obzirom na to da
ovaj lek nije za dugu upotrebu jer moze da izazove zavisnost ako se pije
mesecima i u velikoj dozi.
?
Pitanje #4882Odgovoreno 30. 4. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Ako su u pitanju ventrikularne tj.komorske ekstrasistole onda će magnezijum imati efekta. AKo ekstrasistole nisu vidjene na EKG-u ili Holteru onda je terapija data napamet i treba videti tip ekstrasistola.
?
Pitanje #4881Odgovoreno 30. 4. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Vaša majka ima oslabljeno srce i dobija lekove koji leče srčanu slabost i kojima se regilišu aritmije srca. Lekar koji je napisao lekove je dao dobru terapiju.
?
Pitanje #4880Odgovoreno 30. 4. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Pozdrav za grad svetlosti, poslednji put sam bio decembra u Parizu i uvek je neponovljiv. Ako je EKG uredan, sa 20 godina je minimalna šansa da imate problem sa srcem. Pokušajte da radite vežbe ili se bavite sportom koji angažuje sve mišiće (plivanje), to će olakšati Vaše tegobe koje su mišićnog porekla
?
Pitanje #4802Odgovoreno 30. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Mi u Nisu imamo posebnu metodu (viseslojna kompresivna bandaza sa
Tubulkusom) za lecenje venskih ulceracija potkolenice. U zavisnosti od
klinicke slike primenjuju se elasticna carapa sa kombinacijom long stretch
zavoja i medikamentozna terapija. Za metodu je vazno da su ocuvane arterije
i da ne postoji njihova znacajnija insuficijencija. Mozete zakazati pregled
u Niskoj Vaskularnoj Klinici na telefon (018 205 113 i 018 205 112).
?
Pitanje #4794Odgovoreno 29. 4. 2008.
Stetoskop InfoLekar
Poštovani,
jedino što mogu da odgovorim jeste da Vam je zasigurno potrebanpregled neurologa, koji će nakon pregleda, prema potrebi, zatražitidopunske analize i preglede lekara drugih specijalnosti (npr. ORL,
oftalmolog, kardiolog, psihijatar). Srdačan pozdrav.
jedino što mogu da odgovorim jeste da Vam je zasigurno potrebanpregled neurologa, koji će nakon pregleda, prema potrebi, zatražitidopunske analize i preglede lekara drugih specijalnosti (npr. ORL,
oftalmolog, kardiolog, psihijatar). Srdačan pozdrav.