Sve oblasti – pitajte doktora

Postovana,
Vas otac je operisan od plucnog raka. Sama cinjenica da je operacija izvrsena, u prognostickom smislu je povoljna cinjenica, jer to znaci da je u vreme dijagnoze rak bio ogranicen samo na pluca. Iapk, njemu je potrebna dodatna terapija koju ce odrediti konzilijum lekara. Vas otac mora biti nadalje pod stalnim nadzorom lekara kako bi u pravom momentu bile preduzete adekvatne mere ( citostatici, radioterapija, dopunski lekovi za imunitet ili kontrolu tumora).

Postovani,
Ja nisam pedijatar, te samim tim moj odgovor ne sadrzi one elemente na koje bi pedijatar obratio paznju. Ako kod Vaseg sina postoji sklonost ka infekcijama u svakom slucaju treba jacati imunitet prirodnim putem. Vrlo je vazno kakvo je stanje krajnika, jer oni ukoliko su hronicno upaljeni predstavljaju stalni izvor infekcija. Posavetujte se sa vasim orl doktorom, koji moze, ukoliko je potrebno problem da resi operacijom. Potrebno je da dete ima pravilnu ishranu, fizicku aktivnost, a povoljno deluje boravak na oru ili planini. Samo antibiotici ne mogu resisti problem. Kako bude rastao ojacavace I njegov imunitet I sposobnost da se odbrani od novih infekcija. O svim ovim problemima posavetujte se sa pedijatrom.

Postovani,
Vas otac boluje od jednog oblika takozv. Nemikrocelularnog karcinoma pluca. Radi se o tumoru koji nacelno sporo raste, ali je vrlo otporan na terapiju. U svakom slucaju je povoljno sto je operisan, jer to daje sanse za duze prezivljavanje. Nije dobro sto je proces yahvatio I prsljenove, jer je to znak da se ipak kasnilo sa operacijom, a takodje I da je tumor agresivniji. Terapija koja je iza toga sprovedena je zvanicna I aktuelna, I ona odgovara svetskim standardima. Sto se tice prognoze, vrlo je tesko predvideti u pojedinacnom slucaju. Statisticki podaci su vrlo depresivni kad se radi o pacijentima te kategorije, ali nikada se ne treba predavati unapred. Borba je pocela I treba nastaviti uporno svim raspolozivim sredstvima. Neki pacijenti pobede statistiku.

Postovana,
Kod Vaseg supruga verovatno postoje dva problema:

Prvi: kao posledica pusenja verovatno se javila hronicna opstruktivna bolrest pluca. Da bi se pristupilo lecenju potrebano je da bude uradjeno nekoliko testova kod pulmologa, a da se potom pristupi terapiji. Tablete Aminophyllina nisu dovoljna terapija za to stanje.

Drugi: Prisustvo oziljaka posle ranjavanja cini pluca vrlo osetljivim za razvoj infekcija, te je neprijatan zadah iz pluca verovatna posledica razvoja infekcije. Potrebno je da se javi lekaru kako bi se utvrdilo na osnovu pregleda I snimka pluca da li nije doslo do razvoja komplikacija. S postovanjem,

Postovana,
Bakterija Staphyloccocus predstavlja mikroorganizam koji se normalno moze sresti u gornjim disajnim putevima kao saprofit. Neki oblici ove bakterije su medjutim vrlo patogeni I mogu izazvati ozbiljne bolesti. Pojava ove bakterije u nosu je vrlo cest nalaz I ne predstavlja uvek bolest. Ukoliko se utvrde znaci bolesti, onda treba uzimati antibiotike kako bi se izvrsila eradikacija ove bakterije. Da li to uradit, ili ne zavisi od klinicke slike. Vi kao trudnica u svakom slucaju treba da izbegavate uzimanje lekova sem ako niste ozbiljno bolesni. Sto se tice Vase cerkice, tu se I moze primeniti antibiotik, kako bi se sprecila infekcija. Lekar treba da izvrsi pregled I proceni da li cde dodati antibiotik, koji se bira nakon mikrobioloske analize brisa nosa. PRE NEGO SE ODLUCITE ZA ANTIBIOTIKE PRIMENITE KAPI I SPRAY za ispiranje nosne sluznice ili rastvorite amp. Liobif u sterilnoj vodi za injekcije I ukapavajte u nos. To je bakterija koja stvara nepovoljnu sredinu za razvoj stafilokoka. U svakom slucaju pozeljno je da se javite doktoru koji ce Vas uputiti u detalje terapije.

Neuobičajenosti u ponašanju ne znače i automatski postojanje nekakvog poremećaja. Roditeljska zabrinutost je obično vezana za poremećaj  identiteta i poremećaj seksualne orijentacije. Međutim, još je uobičajenije da  roditelji ne primećuju kada je je dete postalo pubertetlija, a kada adolescent. To može stvoriti konfuziju u odnosu sa detetom.  Neki roditelji idu tako daleko da imaju  uverenje da ukoliko im se detet druži sa devojčicama ima sigurne veze sa homoseksualnošću, bez obzira što im se sinovi generalno loše snalaze u druženju sa dečacima. Zanemaruje se jedna velika nelogičnost, a to je da homoseksualnost pretpostavlja privlačenje i prilaženje osob istoga pola, a ne bežanje od njih. Sa druge strane, iz iskustva znam da deca sa nekim telesnim problemom (npr. sferocitoza u njegovom slučaju), bivaju generalno prezaštićena pa često ne razviju sposobnosti socijalnih interakcija kao i njihovi vršnjaci jer su obično bili isključeni iz grupnih interakcija koje su mogle da dovedu do pogoršanja bolesti (objektivno ili po proceni roditelja), te otuda i nešto izraženije kašnjenje u sticanju samostalnosti (otuda možda i njegov komentar da jedva čeka da mu izvade slezinu pa da se smiri. Rekao bih da je mislio u stvari da se roditelji smire). U tim slučajevima, osamostaljivanje i podrška u tome doprinosi boljoj adaptaciji u vršnjačkim odnosima, a i boljim odnosima sa roditeljima. Predlažem da porazgovarate sa školskim psihologom ili dečjim psihijatrom u vašem gradu o tome šta je za mladića njegovog uzrasta očekivano ponašanje, a šta je očekivano ponašanje roditelja. Sferocitoza tome nije apsolutna prepreka, a što treba provieriti sa pedijatrom hematologom.

Postovana,
niste mi rekli da li je podrhtavanje za prethodna tri dana bilo neprekidno ili povremeno i da li ste sada u stanju nepetosti zbog nekog problema. Da li vi to podrhtavanje primecujete u ogledalu ili neko pored vas na vama? Sada je u pitanju leva strana a u prethodnim javljanjima smo govorili o desnoj strani lica. Da li ste uradili trazenu metodu (SEP n.trigeminusa)? U principu nista nije ozbiljno i ako ostane na nivou podrhtavanja znaci da je posledica napetosti, umora i sl. Koristice vam prethodno preporucena terapija (drag.Trental 400 2x1, drab.Beviplex 3x1). Javite se sa odgovorima.
Pozdrav

Otpocnite sto pre terapiju Pilovit 2% rastvorom koji cete 2x dnevno utrljavati.

Hladnoca dovodi do oslobadjanja histamina -glavnog medijatora u alergijskim reakcijama tipa urtikarija.Mozete uraditi test na hladnocu,kako bi potvrdili svoju sumnju.Terapija se sastoji u izbegavanju hladnoce,sve ostalo je otklanjanje posledica.

Na osnovu Vaseg opisa promena slozila bih se sa dijagnozom Pityriasis rosea,kao i sa predlozenom terapijom.

Ukoliko se pridrzavate pomenute terapije u potpunosti,treba ispitati mogucnost novih infekcija,narocito izvora infekcija.

Moguce ja da je sistemska primena antibiotika dovela do poremecaja normalne flore te da su preovladale gljivice.Necete pogresiti ukoliko polni organ nakon pranja mlakom vodom i blagim sapunom npr.Dove,dobro posusite i zatimj namazete Cream Canesten,Mycoril. .. 2 puta dnevno.Za to vreme nosite komotan ves od prirodnih materijala,iskuvan i prepeglan sa unutrasnje strane.Neka seksualna partnerka uradi vaginalnu floru.

Predlazem Vam da pokusate sa NeoStratinim preparatima.Odlicni su i daju odlicne rezultate.Sadrze vocne kiseline u razlicitim koncentracijama,a postoje i dnevne kreme  sa SPF .

Na zalost,lecenje hiperhidroza ne daje zadovoljavajuce rezultate.Pojacano znojenje je obicno povezano sa stresom i uopste emotivnim uzbudjenjem.Da li ste pokusali sa nekim antipertspirantima?Recimo EGO kremom?

Zaista mi je zao,ali promene kako ste ih Vi opisali ne mogu uklopiti u klinicku sliku ni jedne dermatoze.Ukoliko ste u mogucnosti,posaljite mi fotografiju pomenutih koznih promena,a kod dermatologa zatrazite hitan pregled

Pomenute promene treba pogledati  klinicki ,a po potrebi i dermoskopski.pokusajte sa upotrebom antisolarnih trema sa zastitnim faktorom SPF>15 preko dana obavezno,otprilike na 2-3 sata.Uvece mozete koristiti neku kremu sa vocnim kiselinama.Danas se na trzistu mogu naci i tzv antipigmentne kreme za uklanjanje flekica.Mozete pokusati i sa nekom od njih-predlazem vam npr Eucerinov  antipigment fluid.

Nemojte pomenutu promenu mazati par dana ,a zatim uradite direktan mikroskopski pregled nativnog preparata na gljivice.Javite mi rezultate ,i po mogustvu posaljite sliku pomenutih promena.

Najverovatnije da Vas " boli "strah.;Ali tu Vam ne moze pomoci ni jedan doktor ,vec Vi sami.Potpunim uklanjanjem mladeza trebalo je da se ukloni i Vasa briga. Nazalost u Vasem slucaju nije tako bilo.Pomenuta bol moze poticati od milion drugih stvari.

Pretpostavljam da je rec o milijariji(Milliaria) koja nastaje zbog zacepljenja izvodnih kanala znojnih zlezdica.Nosite komotnu odecu od prirodnih materijala,tusirajte se mlakom vodom svakodnevno ,a zatim malo energicnije istrljajte pomenutu regiju peskirom.Za kupiranje svraba mozete koristiti krecno mleko sa mentolom.

Postovana Senka,

Lekar vam je dao odlican lek za obolenje vena. Mozete ga uzimati bez bojazni duzi period. U slucaju ozbiljnijih problema uzimajte lek 6 meseci, u slucaju da vene nisu izrazene dovoljno je 3 meseca a potom se javite na pregled kod vaseg lekara.