Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96467 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96467)
?
Pitanje #6048Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Nije rano- ako ste trudni bice pozitivan.Nije rano- ako ste trudni bice pozitivan.
?
Pitanje #6045Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Na ovo pitanje sam vec odgovorio- definitivna dijagnoza biopsijom.
?
Pitanje #6029Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Hašimotov tireoiditis ne zahteva bilo kakvu terapiju i ne daje bilo kakve smetnje, ukoliko je funkcija žlezde u granicama normale. Ne navodite da li koristite lekove za terapiju hipotireoze, ukoliko ona postoji. Nema nikakvih ogranièenja u upotrebi drugih lekova koje pominjete.
Hašimotov tireoiditis ne zahteva bilo kakvu terapiju i ne daje bilo kakve smetnje, ukoliko je funkcija žlezde u granicama normale. Ne navodite da li koristite lekove za terapiju hipotireoze, ukoliko ona postoji. Nema nikakvih ogranièenja u upotrebi drugih lekova koje pominjete.
?
Pitanje #6026Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
U stanjima bilo kakvog akutnog dešavanja, kakva je i hirurška intervencija, dolazi do poveæanih potreba za insulinom. Odreðivanje doze je strogo individualno, prema vrednostima glikemije, a u kuænim uslovima menjanje svakodnevne terapije je moguæe obièno za 2-4 jedinice po dozi insulina. Pri visokim vrednostima šeæera moguæe je dodati i male doze bzodelujuæeg insulina, 8-10 jedinica, ali uz stalnu samokontrolu. Najverovatnije æe biti potrebe za korekcijom redovne terapije insulinom.
U stanjima bilo kakvog akutnog dešavanja, kakva je i hirurška intervencija, dolazi do poveæanih potreba za insulinom. Odreðivanje doze je strogo individualno, prema vrednostima glikemije, a u kuænim uslovima menjanje svakodnevne terapije je moguæe obièno za 2-4 jedinice po dozi insulina. Pri visokim vrednostima šeæera moguæe je dodati i male doze bzodelujuæeg insulina, 8-10 jedinica, ali uz stalnu samokontrolu. Najverovatnije æe biti potrebe za korekcijom redovne terapije insulinom.
?
Pitanje #6022Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Sa funkcijom Vaše štitaste žlezde je apsolutno sve u redu, nema potrebe za bilo kakvom terapijom i dodatnim ispitivanjima. Štitasta žlezda ne može biti razlog za tegobe koje eventualno imate.
Sa funkcijom Vaše štitaste žlezde je apsolutno sve u redu, nema potrebe za bilo kakvom terapijom i dodatnim ispitivanjima. Štitasta žlezda ne može biti razlog za tegobe koje eventualno imate.
?
Pitanje #6008Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Kada se dijagnoza šeæerne bolesti postavi u tim godina, po pravilu zahteva terapiju insulinom, najbolje na naèin kako se sprovodi, sa 4 dnevne doze. O razlozima zašto se šeæerna bolest tog tipa javila nema smisla razmišljati, niti raditi bilo kakva dalja ispitivanja. Jedino važno je pravilno leèenje i postiæi dobru regulaciju šeæere u krvi. Na žalost, nema izgleda da se funkcija pankreasa u delu luèenja insulina oporavi, jer su promene na æelijama koje luèe insulin definitivne.
Kada se dijagnoza šeæerne bolesti postavi u tim godina, po pravilu zahteva terapiju insulinom, najbolje na naèin kako se sprovodi, sa 4 dnevne doze. O razlozima zašto se šeæerna bolest tog tipa javila nema smisla razmišljati, niti raditi bilo kakva dalja ispitivanja. Jedino važno je pravilno leèenje i postiæi dobru regulaciju šeæere u krvi. Na žalost, nema izgleda da se funkcija pankreasa u delu luèenja insulina oporavi, jer su promene na æelijama koje luèe insulin definitivne.
?
Pitanje #5995Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kako ste i sami napisali najverovatnije se radi o funkcionalnoj hipoglikemiji, odnosno neadekvatnom reagovanju pankreasa na unos hrane i preveliko luèenje insulina nakon obroka. U tom sluèaju nema smisla bilo kakava terapija lekovima i obièno se pravilnim rasporedom obroka i vrstom hrane izbegava pojava simptoma hipoglikemije. Ukoliko to nije sluèaj, moglo bi se sprovesti morfološko ispitivanje pankreasa, jer postoji moguænost postojanja insulinoma, odnosno tumora pankreasa koji pojaèano luèi isnulin, Tada je potrebno hirurško leèenje
Kako ste i sami napisali najverovatnije se radi o funkcionalnoj hipoglikemiji, odnosno neadekvatnom reagovanju pankreasa na unos hrane i preveliko luèenje insulina nakon obroka. U tom sluèaju nema smisla bilo kakava terapija lekovima i obièno se pravilnim rasporedom obroka i vrstom hrane izbegava pojava simptoma hipoglikemije. Ukoliko to nije sluèaj, moglo bi se sprovesti morfološko ispitivanje pankreasa, jer postoji moguænost postojanja insulinoma, odnosno tumora pankreasa koji pojaèano luèi isnulin, Tada je potrebno hirurško leèenje
?
Pitanje #5920Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Insulinske pumpe se koriste u našoj zemlji, dobijaju se preko fonda, ukoliko su ispunjeni odreðeni uslovi u nezadovoljavajuæoj regulaciji dijabeta insulinskom terapijom sa 4 doze i ukoliko postoje neke hronène komplikacije. Ima svojih prednosti i mana. Na osnovu trajanja Vaše bolesti, nadam se da ne ispunjavate te uslove, jer bi to znaèilo da je stanje prilièno loše. Mislim da je za Vas ipak najbolja intenzivirana insulinska terapija modernim savremenim insulinima koji postoje na našem tržištu, kako je sad sprovodite, uz redovne kontrole lekara, samokontrolu u kuænim uslovima i održavanje glikemije i HbA1c u vrednostima koje su za Vas idealne, prema nacionalnom vodièu za šeæernu bolest. Te vredosti Vam može predoèiti Vaš endokrinolog.
Insulinske pumpe se koriste u našoj zemlji, dobijaju se preko fonda, ukoliko su ispunjeni odreðeni uslovi u nezadovoljavajuæoj regulaciji dijabeta insulinskom terapijom sa 4 doze i ukoliko postoje neke hronène komplikacije. Ima svojih prednosti i mana. Na osnovu trajanja Vaše bolesti, nadam se da ne ispunjavate te uslove, jer bi to znaèilo da je stanje prilièno loše. Mislim da je za Vas ipak najbolja intenzivirana insulinska terapija modernim savremenim insulinima koji postoje na našem tržištu, kako je sad sprovodite, uz redovne kontrole lekara, samokontrolu u kuænim uslovima i održavanje glikemije i HbA1c u vrednostima koje su za Vas idealne, prema nacionalnom vodièu za šeæernu bolest. Te vredosti Vam može predoèiti Vaš endokrinolog.
?
Pitanje #5910Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ovakve vrednosti tireoidnih hormona za sada ne stvaraju potrebu za bilo kakvim leèenjem, niti mogu biti razlog bilo kakvih tegoba. Kontrolišite vrednosti hormona na 6 meseci.
Ovakve vrednosti tireoidnih hormona za sada ne stvaraju potrebu za bilo kakvim leèenjem, niti mogu biti razlog bilo kakvih tegoba. Kontrolišite vrednosti hormona na 6 meseci.
?
Pitanje #5923Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Za ovu problematiku bi bilo najbolje da se obratite gastroenterologu, koji æe Vam bliže objasniti o èemu se radi i da li ima potrebe za dodatnim analizama i pregledima.
?
Pitanje #5924Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu napisanih podataka, endokrinološki razlog za stanje Vašeg sina, mogla bi biti poveæana funkcija štitaste žlezde. Uradite hormonske analize, FT3, FT4 i TSH. Obzirom na starost, trebalo bi da se obratite pedijatru koji æe Vas uputiti šta je potrebno od dodatnih analiza i pregleda.
Poštovana,
Na osnovu napisanih podataka, endokrinološki razlog za stanje Vašeg sina, mogla bi biti poveæana funkcija štitaste žlezde. Uradite hormonske analize, FT3, FT4 i TSH. Obzirom na starost, trebalo bi da se obratite pedijatru koji æe Vas uputiti šta je potrebno od dodatnih analiza i pregleda.
Na osnovu napisanih podataka, endokrinološki razlog za stanje Vašeg sina, mogla bi biti poveæana funkcija štitaste žlezde. Uradite hormonske analize, FT3, FT4 i TSH. Obzirom na starost, trebalo bi da se obratite pedijatru koji æe Vas uputiti šta je potrebno od dodatnih analiza i pregleda.
Poštovana,
Na osnovu napisanih podataka, endokrinološki razlog za stanje Vašeg sina, mogla bi biti poveæana funkcija štitaste žlezde. Uradite hormonske analize, FT3, FT4 i TSH. Obzirom na starost, trebalo bi da se obratite pedijatru koji æe Vas uputiti šta je potrebno od dodatnih analiza i pregleda.
?
Pitanje #5828Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Nema nikakvih ogranièenja u istovremenoj upotrebi oba leka
?
Pitanje #5929Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod terapije hipotireoze ponekad se dešava da vrednosti TSH ostanu visoke. Ukoliko su vrednosti FT3 i FT4 u granicama normale ne bi trebalo da simptomi i znaci koje pominjete budu posledica ove bolesti. Možda bi ipak trebalo poveæati dozu i promeniti lek, Tbl Euthyrox 150. Ultrazvuèna promena na štitastoj žlezdi je bez znaèaja. Najverovatnije ostale tegobe nisu posledica hipotireoze, te uradite pregled gastroenterologa i neurologa.
Kod terapije hipotireoze ponekad se dešava da vrednosti TSH ostanu visoke. Ukoliko su vrednosti FT3 i FT4 u granicama normale ne bi trebalo da simptomi i znaci koje pominjete budu posledica ove bolesti. Možda bi ipak trebalo poveæati dozu i promeniti lek, Tbl Euthyrox 150. Ultrazvuèna promena na štitastoj žlezdi je bez znaèaja. Najverovatnije ostale tegobe nisu posledica hipotireoze, te uradite pregled gastroenterologa i neurologa.
?
Pitanje #5831Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu vrednosti hormona najverovatnije postoji blago smanjenje funkcije štitaste žlezde, hipotireoza. Ona može biti jedan od uzroka za poveæanje telesne težine i nepravilnosti menstrualnog ciklusa. Možda bi bilo najbolje ponoviti vrednosti hormona, i ukoliko se dobiju sliène vrednosti, zapoèeti terapiju L-tiroksinom, tbl Euthyrox, u dozi koju Vam propiše lekar. Uz to sigurno neohodna dugotrajna redukciona dijeta radi korekcije telesne težine, dozirana fizièka aktivnost i medikamentozna terapija gojaznosti, npr. Reductil ili Xenical, ali samo uz kontrolu i uputstvo lekara.Poštovana,
Na osnovu vrednosti hormona najverovatnije postoji blago smanjenje funkcije štitaste žlezde, hipotireoza. Ona može biti jedan od uzroka za poveæanje telesne težine i nepravilnosti menstrualnog ciklusa. Možda bi bilo najbolje ponoviti vrednosti hormona, i ukoliko se dobiju sliène vrednosti, zapoèeti terapiju L-tiroksinom, tbl Euthyrox, u dozi koju Vam propiše lekar. Uz to sigurno neohodna dugotrajna redukciona dijeta radi korekcije telesne težine, dozirana fizièka aktivnost i medikamentozna terapija gojaznosti, npr. Reductil ili Xenical, ali samo uz kontrolu i uputstvo lekara.
Na osnovu vrednosti hormona najverovatnije postoji blago smanjenje funkcije štitaste žlezde, hipotireoza. Ona može biti jedan od uzroka za poveæanje telesne težine i nepravilnosti menstrualnog ciklusa. Možda bi bilo najbolje ponoviti vrednosti hormona, i ukoliko se dobiju sliène vrednosti, zapoèeti terapiju L-tiroksinom, tbl Euthyrox, u dozi koju Vam propiše lekar. Uz to sigurno neohodna dugotrajna redukciona dijeta radi korekcije telesne težine, dozirana fizièka aktivnost i medikamentozna terapija gojaznosti, npr. Reductil ili Xenical, ali samo uz kontrolu i uputstvo lekara.Poštovana,
Na osnovu vrednosti hormona najverovatnije postoji blago smanjenje funkcije štitaste žlezde, hipotireoza. Ona može biti jedan od uzroka za poveæanje telesne težine i nepravilnosti menstrualnog ciklusa. Možda bi bilo najbolje ponoviti vrednosti hormona, i ukoliko se dobiju sliène vrednosti, zapoèeti terapiju L-tiroksinom, tbl Euthyrox, u dozi koju Vam propiše lekar. Uz to sigurno neohodna dugotrajna redukciona dijeta radi korekcije telesne težine, dozirana fizièka aktivnost i medikamentozna terapija gojaznosti, npr. Reductil ili Xenical, ali samo uz kontrolu i uputstvo lekara.
?
Pitanje #5815Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Postoji malo neslaganje u vrednosatima hormona, normalne vrednosti T3 i TSH, povišene vrednosti T4(koje najverovatnije u ovom sluèaju nisu taène). Ponoviti nalaze, odnosno uraditi FT3, FT4 i TSH. Za proceduru koju planirate neophodne su normalne vrednosti tireoidnih hormona, što je kod vas verovatno sluèaj.
Postoji malo neslaganje u vrednosatima hormona, normalne vrednosti T3 i TSH, povišene vrednosti T4(koje najverovatnije u ovom sluèaju nisu taène). Ponoviti nalaze, odnosno uraditi FT3, FT4 i TSH. Za proceduru koju planirate neophodne su normalne vrednosti tireoidnih hormona, što je kod vas verovatno sluèaj.
?
Pitanje #5804Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Vrednosti hormona koje ste napisali zahtevaju ponovnu terapiju lekovima, možda je nabolje Tbl.Tistat u dozi koju Vam propiše Vaš lekar. Kako bi to bilo treæe zapoèinjanje terapije ispoèetka, verovatno da se lekovima ne može postiæi potpuno izleèenje bolesti, što se dešava. Zato, nakon normalizacije hormona, u zavisnosti od velièine štitaste žlezde, preduzeti hirurško leèenje ili leèenje terapijskom dozom radioaktivnog joda. Šema uzimanja Tistata koju pominjete za Vas u ovom trenutku nikako nije prihvatljiva.
Vrednosti hormona koje ste napisali zahtevaju ponovnu terapiju lekovima, možda je nabolje Tbl.Tistat u dozi koju Vam propiše Vaš lekar. Kako bi to bilo treæe zapoèinjanje terapije ispoèetka, verovatno da se lekovima ne može postiæi potpuno izleèenje bolesti, što se dešava. Zato, nakon normalizacije hormona, u zavisnosti od velièine štitaste žlezde, preduzeti hirurško leèenje ili leèenje terapijskom dozom radioaktivnog joda. Šema uzimanja Tistata koju pominjete za Vas u ovom trenutku nikako nije prihvatljiva.
?
Pitanje #5781Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Prema rezltativa laboratorijskih analiza i ultrazvuènom nalazu najverovatnije se radi o hroniènom zapaljenju štitaste žlezde, tzv. Hašimoto tireoiditis, autoimunog porekla, koji polako smanjuje funkciju štitaste žlezde. Sam tireoiditis ne zahteva nikavu terapiju, ali smanjenje funkcije da. Kako je Vrednost TSH 11, mogli bi da zapoènete leèenje, odnosno nadoknadu hormona, tabletama L-tiroksina, npr. Euthirox, za poèetak u dozi od 50mikgr, uz kontrolu TSH na dva meseca. Obratite se vašem lekaru oko poèetka ove terapije.
Prema rezltativa laboratorijskih analiza i ultrazvuènom nalazu najverovatnije se radi o hroniènom zapaljenju štitaste žlezde, tzv. Hašimoto tireoiditis, autoimunog porekla, koji polako smanjuje funkciju štitaste žlezde. Sam tireoiditis ne zahteva nikavu terapiju, ali smanjenje funkcije da. Kako je Vrednost TSH 11, mogli bi da zapoènete leèenje, odnosno nadoknadu hormona, tabletama L-tiroksina, npr. Euthirox, za poèetak u dozi od 50mikgr, uz kontrolu TSH na dva meseca. Obratite se vašem lekaru oko poèetka ove terapije.
?
Pitanje #5779Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Radi se o leku koji deluje preko centralnog nervnog sistema regulišuæi apetit. Prema postojeæim podacima efikasnost je odlièna i obièno se gubi 2-4kg meseèno. Meðutim, zahteva kontrolu lekara i prilikom uveðenja terapije i u toku leèenja, tako da nikako ne bi trebalo da samostalno zapoèinjete leèenje.
Radi se o leku koji deluje preko centralnog nervnog sistema regulišuæi apetit. Prema postojeæim podacima efikasnost je odlièna i obièno se gubi 2-4kg meseèno. Meðutim, zahteva kontrolu lekara i prilikom uveðenja terapije i u toku leèenja, tako da nikako ne bi trebalo da samostalno zapoèinjete leèenje.
?
Pitanje #5786Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Verovatno mislite na subkutano davanje insulinske terapije. Mesta za primanje insulina su spoljna strana nadlaktice, prednja strana butina, glutealni predeo i trbuh, odnosno linije na 10cm od pupka obostrano celom visinom trbuha. Najbolje je sto èešæe menjati mesto davanja, da bi se na isto mesto vratili posle najmanje 7-10 dana.
Verovatno mislite na subkutano davanje insulinske terapije. Mesta za primanje insulina su spoljna strana nadlaktice, prednja strana butina, glutealni predeo i trbuh, odnosno linije na 10cm od pupka obostrano celom visinom trbuha. Najbolje je sto èešæe menjati mesto davanja, da bi se na isto mesto vratili posle najmanje 7-10 dana.
?
Pitanje #5741Odgovoreno 31. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Sve dodatne analize koje ste uradili su u granicama normalnih vrednosti. Ultrazvuèni nalaz je takav da ne zahteva bilo kakvu terapiju, samo ultrazvuène kontrole 1-2 puta godišnje.
Sve dodatne analize koje ste uradili su u granicama normalnih vrednosti. Ultrazvuèni nalaz je takav da ne zahteva bilo kakvu terapiju, samo ultrazvuène kontrole 1-2 puta godišnje.