Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96489 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96489)

?
Pitanje #7906Odgovoreno 17. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Cao! Cestitam na trojkama, ali koliko to lepo zvuci toliko i nije dobro ( jer materica zene je predvidjena za jedan plod), te je to razlog za embrioredukciju. Ona se radi pod kontrolom UZ : preko trbusnog zida se iglom dolazi do srca odabranog embriona ubrizgava kalijum i ono staje; kasnije se taj unisteni embrion resorbuje. Hospitalizacija par dana , a na otpustu cete znati na cemu ste. To jeste intervencija sa rizikom ( ne za Vas vec za sp. ab), ali uglavnom sve dobro prolazi.
?
Pitanje #7899Odgovoreno 17. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ukoliko spontano ostanete trudni (sto nije nemoguce) ove ciste nece remetiti Vasu trudnocu i bice sve u redu. Medjutim tu je glavni problem ostati trudan. Po nepisanom pravilu kod verifikovane endometrioze vrlo cesto je jedan jajovod zapusen. Moj savet je da prvo uradite HSG (provera prohodnosti jajovda), probate da ostanete trudni. Ako tu bude problema onda je savet dijagnosticko-terapijska laparoskopija koja ce verifikovati postojanje ili ne endometrioze, i definisati dalje smernice za tretman
?
Pitanje #7898Odgovoreno 17. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Proverite grupu sekreta- verovatno je VI te je moj savet vaginalete geonistin ili ginodaktanol (one ce pokriti i III gupu). Ova 4 brisa ne mora da znaci da nema gljivica i saprofitnih bakterija u povecanom broju te ce Vam jedna tura ovih vaginaleta pomoci.
?
Pitanje #7674Odgovoreno 17. 7. 2008.
Miodrag Stanković
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Zakažite
Poštovana, bilo je više ovakvih pitanja pa vas molim da pogledate po arhivi odgovora. Infantilna masturbacija, predškolska masturbacija, ukoliko je dete uopšte upražnjava ne spadaju u nikakve seksualne poremećaje jer nemaju seksualnu konotaciju, odnosno nisu praećni seksualnim fantazmima. Ali pošto se radi o vema važnom aktu (tzv. apetitivno ponašanje) koje će od adolescencije biti veoma značajan svaka grubost, neodmerenost i kažnjavanje mogu ostaviti posledice na kasnije seksualno ponašanje u smislu redukacije interesovanja, oklevanja i strahova vezanih za seksualnu aktivnost. Zato, predlažem da prvo sagledate nekoliko stvari. Treba isključiti postojanje preveremenog puberteta, što je i na drugačiji način vidljivo i malo verovatno. Drugo, sagledati da li je postojala mogućnost da je dete bilo ili jeste u kontaktu sa nekakvim pornografskim materijalom putem filmova, mobilnih telefona. Treće, da li je usamljena i nasekirana ličnim ili porodičnim okolnostima, što može pogodovati traženju samostimulativne aktivnosti. Na kraju proširte ovaj odgovor i odgovorima iz arhive gde je bilo još konkretnih saveta. Srdačno
?
Pitanje #7924Odgovoreno 17. 7. 2008.
Miodrag Stanković
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Zakažite
Nisi mi napisala šta želiš da ti odgovorim. Ako pretpostavim da bi pitanje moglo biti: "Kako da prevaziđem ovu svoju osobinu", moj odgovor bi bio - upornim vežbanjem. Kako si naučila ponašanje da je obratiti se prvi po nečemu opsano, neprikladno, neprihvatljivo? Odgovor ne mora biti lako uočljiv, ali se o tome možeš pitati, a pogotovo čiji su stavovi najviše uticali da ih i ti prihvatiš kao pavilo. Ali ako želiš da se oslobodiš te navike, potrebno je da hrabro počneš da vežbaš novu. Kao i svaki početak, biće teško i trapavo, ali ne moraš početi sama, ako već imaš puno drugarica u školi, koje možeš pozajmiti i van škole. Što više budeš vežbala, bićeš i sve spretnija.
?
Pitanje #7893Odgovoreno 16. 7. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Za VI grupu nije potrebna odatna analiza a th. Canestenom je dovoljna. Colpitis je poremecen VS pa bi zbog te dijagnoze trebalo da uradite V+C bris i zatim lecite po nalazu antibiograma. Takodje i hlamidija i genitalne mikoplazme dolaze u obzir kao uzrocnici upale pa nije lose dauradite pretrage i na njih.
?
Pitanje #7880Odgovoreno 16. 7. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani, mogao bi vam pomoci Stugeron forte, uzima se 2x1. Samo vodite racuna jer izaziva hipotenziju i bradikardiju. Ako se to desni zamenite ga sa tbl.Cavinton 5mg 3x1 (posle jela). Pozdrav
?
Pitanje #7655Odgovoreno 16. 7. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani, radi se o demenciji u okviru njenih godina. Pitanje sta dalje vise bi odgovaralo psihijatru nego neurologu. Pozdrav
?
Pitanje #7774Odgovoreno 16. 7. 2008.

Poštovani doktore Nikola, hvala na vec jednom kratkom odgovoru, ali evo sada

Poštovani doktore Nikola, hvala na vec jednom kratkom odgovoru, ali evo sada da vam posaljem i nalaze. Radi se o mom ocu bolesnom od multiple skleroze. Nalazi iz 2007. oktobra meseca kada mu je i otkrivena bolest. Anamneza: SADAŠNJA BOLEST: Pacijent je 1995. godine prvi put imao duple slike, prolazno, od tada ima povremene glavobolje i vrtoglavice, a od pre četri godine je primetio da slabije čuje. Od januara ove godine osetio je da gubi ravnotežu, da tetura dok hoda, osetio je slabost prvo u levoj noyi, koja se spontano povukla posle dve nedelje, a zatim je slabost osetio u desnoj noyi, koja je prisutna i sada samo izraženije. Navodi da od pre 15 dana ima ponovo duple slike. Od dijagnostike je urađeno: MR L - S kičme, lumbalna spondiloza i sponiloatroza. EMNG nalaz: pretežno senzitivna lezija radiksa C7 i C8 obostrano, izraženije desno. CT endokarnijuma:nalaz uredan. Dopler krvnih sudova vrata: umereno uznapredovale degenerativne promene. MR endokarnijuma: multiple, fokalne, lezije u beloj masi (supra i infratentorijalno) koje odgovaraju plakovima demijelinizacije, kao i kortikalne i subkortikalne reduktivne promene, Dg: Encephalomyelitis disseminata. LIČNA ANAMNEZA: HOBP, Laesio hepatis, lečen psihijatrijski (u poslednje tri godine, posle smrti brata depresivan, uzima terapiju), oštećenje sluha (audiometrija:levo ugašen sluh, desno mešovito oštećenje sluha). Alergija na penicilin. STATUS: STANJE SVESTI: Svestan, pravilno orijentisan u svim pravcima. PREGLED GLAVE I LICA: Uobičajene konfiguracije, bez ožiljaka i deformiteta. PREGLED KRANIJALNIH NERAVA: Bulbusi medioponirani, zenice jednake, kružne, reaguju na svetlost i akomodaciju, ima duple slike pri pogledu u desno, u ostalim pravcima pogleda nema duple slike (gube se sa zatvaranjem jednog oka), nistagmus konjugavni horizontalni, levo i desnio. Nalaz na ostalim kranijalnim nervima je uredan. PREGLED VRATA: Vrat slobodan, pokretan u svim pravcima. PREGLED GORNJIH EKSTREMITETA: Trofika, tonus i pokretljivost su uredni. Blaga globalna slabost proksimalne muskulature. Mišićni refleksi pojačani simetrično. Pri Wartenbergu nema tonjenja. PREGLED TRUPA KIČMENOG STUBA: KTR su ugašeni. PREGLED DONJIH EKSTREMITETA: Trofika i tonus uredni. Umerena globalna slabost, više desno. Desnu nogu podiže od podloge do 30 stepeni. Mišićni rtefleksi pojačano simetrično. Suženi plantarni odgovor desno, levo normalan. PREGLED STAJANJA I HODA: Romberg pozitivan bez vizuelne kontrole.Tandem hoda nesiguran. Spastično-paraparetičan hod. PREGLED CEREBALNIH ZNAKOVA: Pri probi prst- nos blaga dismentrija desno, pri probi peta- koleno blaga ataksija desno. Hipoadijadohokineza desno. PREGLED SEZIBILITETA: Skraćen vibracioni senzibilitet do nivoa rebarnih lukova desno. PREGLED MENINGELNIH ZNAKOVA: Negativni. PREGLED TESTOVA NA ISTEZANJE. Negativni. PREGLED SFINKTERA: Urgencija sfinktera. ANALIZE: KKs u granicama referentnih vrednosti Biohemijske analize: holesterol 6,43,HDL- holesterol 1,19,LDL- holesterol 4,75, ostale analize u granicama referentnih vrednosti Izoelektrično fokusiranje: Oligoklonalne IgG trake u likvoru, serum normalan. Nalaz govori u prilog intratekalne sinteze LgG. Citrobiohemijski nalaz likvora:proteini 0,68, glukoza 3,3, ćelije 1(Ly) Virusološke analize: HCV, HBsAg, HIV-negativan nalaz. ZAključak Prvi simptomi bolesti su se pojavili 1995. godine. Trajanje neurološke bolesti je 12 godina, relapsno remitirajućeg toka sa četiri relapsa u toku NAlaz MMr endokranijuma i nalaz izoelektričnog fokusiranja likvora idu u prilog demijelinizaciji bolesti. Sada je prvi put lečen pulsnim dozama kortikosteroida na koje je povoljno reagovao. Tadašnja Th: Flunisan tbl 20 mg 1+0+0, Lorazepam 2*1. Pošto mu nije zakazana kontrola, na ličnu inicijativu odlazi ponovo za Beograd, gde je jedva nekako pregledan, evo kliničkog nalaza od 05.02.2008. Današnji klinički nalaz na svih dvanaest kranijalnih nerava je normalan. Vrat nalaz je normalan. G.E. trofika normalan, desno postoji blaga globalna slabost. Levo snaga normalna. Tonus normalan. Mišićni refleksi pojačani desno, levo normalni. Koordinacione probe desnom rukom blaga dismetrija pri probi prst nos i umerena hipodijadohokineza. Levom rukom koordinacione probe su normalne. D.E. Trofika i tonus su normalni, desno postoji umerena, levo diskretna globalna slabost. Mišićni refleksi simetrično pojačani, plantarni odgovor normalan levo snižen desno. Romberg negativan, tandem hod nije moguć. Spontani hod na umereno široj osnovi ataksičan i paraparetičan. Nema ispada senzibiliteta. Sfinkteri: opstipacija. Ostali neurološki nalaz je normalan. Neurološke promene su trajne i posledice su ranijih relapsa tokom 13 godina trajanja hroničnog neurološkog oboljenja. Th oligovit 1*1, Flunisan a 20 mg 1*1, lorazepam a 2,5 mg 2*1. To je to što se tiče tih nalaza. Bio je i na VMA, gde mu je doktorka dodala Neuro B12 vitamin, doktorka u Loznici mu je umesto ologovita dala Santegal, zatim pošto mu nije odgovarao Flunisan, dala mu je Rivotril. Skoro je bio u bolnici i opet prima terapiju kortikosteroide, mada nije bilo relapsa, naime napisano mu je da je imao relaps u januaru mesecu, ali njemu je to sa nogom pocelo da se desava od pre ustanovljenja dijagnoye sa tim sto su mu se pojavili bolovi i veca slabost u januaru. On hoda, posle kraćeg hoda jedno stopalo nemože da kontroliše, prosto lupa kad staje na tlo, i u kolenu mu noga nije sigurna. Posle kilometar hoda oseti zamor, i bolove u nogama. Igraju ili titraju mu misici na licu, ramenu i podlaktici,ponekad i na nozi, odkad pije rivotril nema probleme sa time sem ako preskoci doyu odma pocinju da mu titraju misici. Bole ga ledja u vratnom delu uvece, a ponekad oseti i da ga boli samo jedna polovina glave (pre neki dan mu se to desilo). Interesuje me sledeće, da li je moguće da dobije doktora na Institutu neurologije u Beogradu koji će mu zakazivati kontrole i brinuti se o daljem njegovom stanju, uvoditi mu terapije i pratiti tok i razvoj njegove bolesti. Da li da pije sirdulad, iz iskustva nekih pacijenata saznao je da im je pomogao za hodanje. I kakvu bi vi terapiju dodali ili prepisali. Molim vas za savet, naročito kada je u pitanju doktor na Institutu za neurologiju u Beogradu jer iz dosadašnjeg iskustva naišao sam sa ocem na dosta nezainteresovanih doktora, jer iako je ova bolest vemoa teška, moj otac ima pravo na stručnu pomoć i pravo na život. On je 58.godište i ne bi trebalo i pored težine bolesti da doktori dignu ruke od njega. Hvala vam.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani, u pravu ste. Pacijent treba da tezi da ima svog lekara u koga ce imati poverenja i koji ce za njega biti tu. Preporucujem u Beogradu na Institutu za neurologiju Dr Jelena Drulovic sa kolegama koji se u okviru neurologije bave problemom multiple skleroze. Pozdrav
?
Pitanje #7912Odgovoreno 16. 7. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, spondiloartroza vratne kicme se prvenstveno leci rehabilitacionim metodama. Javite se fizijatru koji ce odrediti vezbe. Uz njih dolazi u obzir i simptomatska terapija: kod bolova tbl.Rantudil forte 1x1 i kod osecaja ukocenosti tbl.Tetrazepam 1x1. Pozdrav
?
Pitanje #7934Odgovoreno 16. 7. 2008.

Postovani, pre pola godine sam prezivela veliki stres, gubitak voljene osobe, nakon

Postovani, pre pola godine sam prezivela veliki stres, gubitak voljene osobe, nakon cega sam se naglo ugojila 20-ak kilograma, sto je dovelo do povisenog krvnog pritiska (140 sa 90), blagog porasta holesterola i triglicerida (vrlo malo 1,7 sto je po ovoj laboratoriji u kojoj sam radila analizu krvi, granica). Imunitet mi je opao i postala sam podlozna svim infekcijama i virusima. Tako sam imala pre tri meseca intezivnu upalu oba uha, koja sam zalecila kapima i antibioticima. Medjutim, danas mi se javila zabrinjavajuca bol u desnoj slepoocnici. Neko mi je rekao da posle upale uha mogu jos izvesno vreme da osecam bolove pri promeni vremena ili ukoliko sedim na promaji. Na poslu sedim tik ispod klima uredjaja, koji mi duva tacno na tu desnu stranu. Da li bi to mogao da bude uzrok bola? Klima mi nije prijala ni kada sam bila potpuno zdrava. Do oktobra mi je prepisana mala doza Zorkaptila svako jutro i vece (5 mg), pritisak retko kad i merim zbog psiholoskog pritiska, ali osetim da sam dobro, uvek pri visokom pritisku osecam jako zujanje u usima, vrucinu, , a to se odavno nije javilo, tako da mislim da bol u slepoocnici nije povezan sa tim. Od analiza sam uradila kompletnu krvnu sliku, sve je u redu, sem tog holesterola i triglicerida. Radila sam EKG i test opterecenja i sve je u najboljem redu, ako izuzmem nedostatak kondicije zbog kog sam prekinula test nakon 7 min :) Nikad nisam bolovala ni od cega, pa se ne stalazim u tim vodama i uhvati me panika cim osetim neke promene u organizmu. Hvala Vam na posvecenom vremenu!
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, najverovatnije je glavobolja uzrokovana uticajem klima uredjaja, na vec oslabljenu mozdanu cirkulaciju usled varijacija krvnog pritiska. Uradite EEG snimanje. Klima direktno ka vama nije dobra ni zbog upale uva. Javite se sa nalazom. Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460