Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96491)
?
Pitanje #7354Odgovoreno 22. 7. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani Bojane,
Mora se uraditi pregled orl doktora i mora se proveriti krvna slika, posebno broj trombocita, kao i kontrola krvnog pritiska. Rezultati pregleda i laboratorijski nalaz daće orijentir šta dalje: propisati terapiju ili nastaviti sa ispitivanjem. Ipak, nije normalno da krv iz nosa curi spontano. Zato je potrebno da se pregled obavi što pre.
S poštovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rančić,
pneumoftiziolog
?
Pitanje #7380Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Iz Vašeg pitanja nije dovoljno jasno da li se za vreme tih "napada" Vi gušite, dakle, teško dišete ili ne. Izgleda, kako ste naveli, da tada više dominiraju smetnje gutanja. Moguće da suvoća sluznice grla izavana pušenjem priuzrokuje ove tegobe. Ako se pak, javlja gušenje i sviranje u grlu i grudima, morate da se podvrgnete pregledu pulmologa i mora se proveriti plućn funkcija. Pokušajte da smanjite ili prestanetet sa pušenjem, ispirajte grlo blagim čajem od žalfije, uzmite nekoliko dana tablete za otapanje u ustima Isla-mint, pa ako se stanje ponavlja, javite se lekaru. Jedino pregledom onda može da se utvrdi koja je priroda problema.
S poštovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rančić
?
Pitanje #7390Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
tegobe koje imate mogu biti posledica preležanih upala pluća koje su dovele do fibroziranja plućnog parenhima. To se u načelu retko događa da zaostanu takve sekvele, ali se događa. Treba uzeti u obzir i da ste pušač, te da je moguće da je kod Vas već razvijena i hronična opstruktivna bolest pluća, sa sledstvenim oštećenjem plućne funkcije. Zbog toga je potrebno da se podvrgnete kontrolnom pulmološkom pregledu, sa ispitivanjem plućne funkcije, kako bi se razjasnilo da li Vaše tegobe uopste imaju veze sa plućima. Procedura je vrlo jednostavna, a metodologija je efikasna, Nakon pregleda, ako se utvrdi da postoje oštećenje plućne funkcije, vrlo je važno da MOMENTALNO prestanete sa pušenjem, redovno uzimate predloženu terapiju i javljate se na kontrolne preglede.
S poštovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rančić,
pneumoftiziolog
?
Pitanje #5418Odgovoreno 21. 7. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Više puta sam pročitao pitanje i nisam uspeo da razumem rečenicu da "bacanje izmeta nastaje možda čak i posle 1h". ali imajući u vidu sve što ste napisali ja sam shvatio da devojčica ima tvrdu stolicu, da se jako napinje, a da izbacivanje izmeta nastupa nekada tek nakon sat vremena i da je u tom periodu veoma nervozna. Ukoliko dete ne pokazuje izmene u ponašanju van perioda koji se odnosi na pripremu za defekaciju i samu defekaciju, sasvim je očekivano da će i svojim ponašanjem pokazai nezadovoljstvo zbog neprijatnosti koju doživljava. Zbog toga predlažem da se javite pedijatru sa kojim se možete posavetovati kako devojčici ublažiti smetnje koje pravi tvrda stolica, pre svega prilagođavanjem ishrane, korišćenjem siruapa (Portalak, po uputstvu pedijatra). Tek ukoliko se ponašanje koje ste opisali bude javljalo nevezano za defekaciju, ima smisla konsultovati dečjeg neurologa, pa i psihijatra. Srdačan pozdrav
?
Pitanje #8106Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Naravno da moze- to nema veze sa tim da li je prvi drugi ili N-ti put- to zavisi od plodnih dana koji su u sredini ciklusa : od 9. do 19 dana normalnog 28-dnevnog ciklusa zene- zato OPREZ- ako ne planirate trudnocu zastita je obavezna(kondom). Sta treba da uradite: uvrezeno medju muskarcima je da je pranje i uriniranje posle odnosa dovoljno da se uretra "ispere", ali kazem na to se nemojte oslanjati jer cete vrlo lako doci u vrlo nezgodnu situaciju.
?
Pitanje #8111Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Svako od nas se radja sa genetski predisponiranim brojem folikula dlake i tu mi nista ne mozemo (moze kozmetika)- dakle to ste Vi (mediteranski tip zene). Ako se dlakavost ne povecava i ne primecujete nista novo i ekstremno na tom planu- onda nema potrebe da brinete unapred. Ako Vasa majka i baba nisu imale problema zasto bi ste VI- nemojte unapred brinuti-verujte svom doktoru.
?
Pitanje #8115Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
1. Kandida nije uzrok pobacaja koji Vam se desio- ona nije prepoznata kao uzrok sp. pobacaja. 2. Toxoplazmoza moze biti uzrok sp. pobacaja i moguce je da se desila u ranoj trudnoci kada nije registrovana. U svakom slucaju ako je ona bila uzrok - vise ne bi trebalo da bude- jer je organizam stvorio antitela. (moze se sprovesti ispitivan je menstrualne krvi- razmaza-popricajte sa svojim ginekologom); 3.kariotip moze biti uzrok sp. pobacaja- ali se takvi pobacaji uglavnom desavaju u prvom trimestru- mada retko- kod nekih hrom. anomalija mogu i kasnije. Na sajtu imate tekst "Ponovljeni sp. pobacaj"- procitajte ga da biste se upoznali sa problematikom.
?
Pitanje #8117Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Radi nse o dismenoreji- bolnoj menstruaciji-stanju koje se javlja u mladih zdravih zena a koga pokusava da objasni mnogo teorija - pri cemu nijedna potpuno zadovoljavajuce.
Najverovatnije se radi o efektu prostaglandina koji se prilikom menstruacije oslobadjaju u velikoj meri i koji uslovljavaju grcenje materice (bol, peritonealni nadrazaj-muka i povracanje) i efekat na creva (proliv). Cesto je terapija aspirinom dovoljna da suprimira ovaj efekat. Ukoliko Vam ovo pretstavlja problem predlazem da 6-9 meseci upotrebljavate oralnu kontracepciju (Yasmin)- jer su anovulatorni ciklkusi bez tegoba (u njima se oslobadja 5 x manje prostaglandina).
?
Pitanje #8120Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Ocito da nije dovoljno- na sajtu imate tekst o neplodnom braku- procitajte. Resenje za Vas je da se 1. poboljsa spermogram (konsultacija urologa- drugog); 2. da se radi inseminacija sa pripremljenom spermom (centrifuga, medijum)- moze se uraditi na GAK (kod nas na klinici), ali Vam je potreban uput (zeleni) i ne u julu i avg. jer nema dovoljno ljudi i privatno ali kosta oko 150 E. Rezultati sa sudske jesu validni-to je jos uvek zvanicni dokument koji se uvazava.
?
Pitanje #8121Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Treba da uradite briseve : VS, V+C bris, genitalne mikoplazme i hlamidiju - jer je uzrok pobacaja verovatno bila infekcija. O genitalnim mikoplazmama imate tekst na sajtu pa procitajte a o spontanom pobacaju takodje "Ponovljeni sp. pobacaj"- pa i njega procitajte da bi ste se podrobnije upoznali sa problemom koji ste imali.
?
Pitanje #8125Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Imate polip kanala grlica materice (radi se o jace razvijenoj sluzokozi grlica- dobrocudna promena) i promene na grlicu cije kolposkopske slike spadaju u patoloske. Resenje za Vas je da se uradi polipektomija (skidanje polipa- mala bezbolna intervencija) i ciljana biopsija promena na grlicu. Sve to se salje na H-P analizu (patolog) a eventualni dodatni treman grlica (spaljivanje, laser) se moze uraditi nakon pristizanja ovih rezultata. Nemate razloga za brigu, ali imate zadatak da to zavrsite kako sam Vam napisao da bi ste bili mirni.
?
Pitanje #8129Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Kod nekih zena koje su dugo bez menstruacije moze u nekom (neodredjenom) vremenskom periodu doci do spontane ovulacije i trudnoce, ali to je retko (mada ne i nemoguce). Obzirom da Vi imate hormonski poremecaj treba definisati na kom nivou je problem, ustanoviti Vase zelje -(trudnoca ili ne) i regulisati ciklus. Vi treba da imate ciklus- jer ste jos uvek mladi i Vasem telu su potrebni hormoni obe faze menstrualnog ciklusa te ako zelite trudnocu onda ce cikloproginova uz klomid i indukciju ovulacije verovatno biti lekovi izbora, a ako ne zelite onda neki od oralnih kontraceptiva.
?
Pitanje #8131Odgovoreno 21. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
UZ nije uzrok Vaseg spontanog pobacaja ili infekcije. Unazad vec 30 godina dokazano je da nema stetnog efekta ove metode na plod. Takodje pregled se radi zasticenom sondom (obicno prezervativ) te je situacija koju opisujete koincidencija. Vaginalnu sondu koristimo od najranije trudnoce (tada je i najvaznija)- kasnije takodje (u poznijoj trudnoci), ali redje. Sto se tice duzine od pola sata to jeste malo duze, ali verovatno se to Vama oduzilo- jer tu nema sta da se gleda pola sata. U svakom slucaju nema potrebe da izbegavate ovu vrstu pregleda, ali ako imate strah (a na to imate pravo) Vi to napomenite svom lekaru i sve preglede mozete obaviti transabdominalno sa punom besikom.
?
Pitanje #8102Odgovoreno 21. 7. 2008.
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Postovni,
na osnovu onoga sto ste napisali, a bez klinickog pregleda postoji mogusnost da ste imali blagi pankreatitis, kao posledicu povisenih vrednosti triglicerida. Predlazem da nastavite sa pankreatinom, da izbegavate masnu, nadrazajnu hranu, ukljucujuci i minimalne kolicine alkohola. Za 3 meseca ponovite ultrazvucni pregled pankreasa, a za mesec dana ponovite laboratorisjke analize, posebno AST, ALT, ALP, gama GT, holesterol, trigliceride i amilazu u serumu i urinu.
Pozdrav
?
Pitanje #8099Odgovoreno 20. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Dijagnoze koje ste naveli opravdavaju simptome koje ste naveli. Niste mi rekli da li imate neke promene u smislu crvenila ili bubuljica u delu izmedju rebara gde imate bolove! Imate krivu kicmu sa okostavanjima u vratnom i grudnom delu kicme sto pritiskom na nervne strukture dovodi do bolova. Uz fizikalnu terapiju preporucujem tbl.Rantudil forte 1 do 2 tbl. dnevno (ne ostecuju zeludac), tbl.Tetrazepam 1x1.
Pozdrav
?
Pitanje #8101Odgovoreno 20. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana,
vasi problemi pocinju od verovatne spondiloze vratne kicme, na koju se nadovezuje isrcpljenost, vremenske prilike sto zajedno dovodi do varijacija u krvnom pritisku a time i do vrtoglavica. Uz neuroloski pregled treba da uradite rentgenski snimak vratne kicme (ako vec niste uradili do sada), dopler krvnih sudova vrata i po mogucstvu MR mozga. Do tada uzimajte tbl.Cavinton 5mg 3x1, tbl.Aspirin protect 100 1x1, tbl.Mg 150 2x1 redovno, a tbl.Movalis 15mg 1 do 2 tbl. dnevno, tbl.Tetrazepam 1x1 kod bolova u kicmi i osecaja ukocenosti. Javite se sa nalazima.
Pozdrav
?
Pitanje #7491Odgovoreno 20. 7. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Predlažem da na ¨Stetoskopu¨ potražite moje tekstove: ¨Ujedanje,
Grebanje...¨; ¨Kako izaći na kraj sa detetovom ljutnjom¨; ¨Tajm aut...¨.
Takođe, iz ovog kratkog pisma koje ste napisali, vidim da se radi o naučenom
ponašanju (pokušavate da ga ignorišete, on je još gori, pa ga grlite, on se
smiri, što je sistem "što gore ponašanje to veća bliskost sa mamom"), koje
može ugroziti i emocionalnu bliskost sa vama i doživljaj sigurnosti u odnosu
sa drugima. Dakle, tekstovi i hitna konsultacija sa dečjim psihologom ili
psihijatrom sa kojim ćete napraviti strategiju ojačavanja unutrašnje
inhibicije nekontrolisanog ponašanja i učvršćivanjem vašeg autoriteta (koji
se izgubio) i strategije učenja kontrole adaptivnih obrazaca ponašanja od
spolja (kako reagovati kada dete ispolji nedolično i ugrožavajuće
ponašanje). Srdačno
?
Pitanje #6714Odgovoreno 20. 7. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana, pojava enkompreze kod devetogodišnjaka (koji pre toga nikada nije
imao) svakako zahteva sagledavanje kako taj problem utiče na dećaka i kako
dečak utiče na taj problem. Ima čak i simbolike u tome kako ste mu opisali
opšte ponašanje i opisa enkompreze (donekle zatvoren, a u suštini otvoren).
Paradoks je što teško neko istovremeno može biti zatvoren i komunikativan i
veseo. Izgleda da je on prema nekome zatvoren (možda prema jednom ili oba
roditelja), a otovoren prema drugima (možda vršnjacima, komšijama,
rođacima). Prljanje veša od tako velikog momka zahteva prvo razgovor o
značenju takvog ponašanja. Pre psihologa, psihijatra i pedijatra, takav
razgovor obavljaju roditelji sa detetom, bez optuživanja i visokih tonova,
ali ni bez normalizacije i minimiziranja problema koji može postati ružna
navika. Ukoliko u nekom kratkom, zajednički određenom vremenskom roku nema
poboljšanja i pokušaja, svakako treba konsultovati i pedijatra i dečjeg
psihijatra da bi se dečaku pomoglo da se izbori i ponovo nadjača naviku koja
je davno trebala biti pobeđena.
?
Pitanje #5821Odgovoreno 20. 7. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovani Perišići, žiganja u preponama kod šezdesetogodišnjaka izuzetno retko spadaju domen psihijatrije, pogotovo dečje, pa predlažem da pitanje ponovite adekvatnom specijalisti, osim ukoliko ne insistirate na mom odgovoru. Srdačno
?
Pitanje #6686Odgovoreno 20. 7. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Osobe sa mentalnom retardacijom, generalno, pokazuju veću osetljivost prema
psihotropnim lekovima pa je potreban poseban i dodatan oprez, bolje reći
titriranje (pažljivo odmeravanje) doza lekova. Kako ste mi opisali znake, a
pogotovo činjenicu da otežano hoda, moguće ih je dovesti u vezu sa pojavom
pojačanih neželjenih efekata. Ukoliko postoji i ukočenost mišića tela, sa
rukama savijenim ili polusavijenim u laktu prilikom hoda, otežana
pokretljivost jezika i očnih jabučica, suvoća ustuju, pospanost, verovatnoća
se povećava. Sa druge strane, shizofrenija ima mnogo lica i jedno od njih
može biti upravo ono koje ste opisali. U svakom slučaju potreban je pregled
kod lekara koji je propisao lekove, ali i možda mišljenje još jednog lekara
specijaliste da bi se objektivnije sagledalo šta su mogući neželjeni efekti
leka a šta bolesti i na koji način se mogu najbezbolnije ublažiti štetni
uticaji i jednog i drugog. Pozdrav