Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96491)
?
Pitanje #9435Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Retrogradna rekanalizacija je veoma teškaa tehnika koja se u Srbiji veoma retko koristi (pre svega zbog nedostatka dobrih žica) i obično aprila, kada se u Beogradu održava veliki skup interventnih kardiologa iz celog sveta rade se ovako teški slučajevi. Teški za rad, ali ste Vi kao pacijent prilično bezbedni, jer arterija dobija krv i antero i retrogradno. Dr Babić je veoma dobar doktor, radio sam sa njim. Vama stent nije neophodan, ali se može pokušati otvaranje arterije na predložen način ako se obezbede svi potrebni uslovi.
?
Pitanje #8142Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, prvo treba ustanoviti o kom se antitelu radu. Obicno je to anti D antitelo. Prvo treba preduzeti mere da do senzibilizacije ne dodje nakon prekida trudnoce ili nakon porodjaja, ili nakon primanja RH D pozitivne krvi kod Rh D negativnih bolesnika, davanjem hiperimunog anti D imunoglobulina. Ukoliko i dodje do senzibilizacije i velikog titra antitela moze da se radi i terapijska izmena plazme, Pozdrav Dr Stanojkovic
?
Pitanje #9444Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
kardiomiopatia ishemia kopm. (treba cardiomyopathia ischaemica compensata) je hronično oboljenje srčanog mišića porekla ishemične bolesti srca (preležanog infarkta, ili dugotrajne angine pectoris). Onaj prvi termin ne postoji, a ako je reč baloniranje, verovatno se misli na širenje leve komore.
?
Pitanje #9371Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Inkompletan blok leve grane ne možete osetiti kao simptom, radi se o načinu sprovodjenja impulsa kroz srce. AKo je povećana frekvenca jedini razlog zbog koga pijete propranolol to je u redu.
?
Pitanje #9366Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Nalazi koje navodite nisu u granicama normale. Gornja granica za veličinu leve pretkomore je 40mm a kod Vas je 52mm. To je ozbiljan nalaz, ukoliko ste tačno interpretirali. SPDK (sistolni pritisak desne komore ) je takodje uvećan i ukazuje da oboljenje kod Vas traje duže. Kod Vas se mogu javiti aritmije (fibrilacija pretkomora). Ne znam gde živite i gde Vam je uradjen EHO srca. Mislim da Vam je potrebno još dijagnostike i da zapaljenje srčane maramice ne može dati nalaz kakav Vi imate.
?
Pitanje #8499Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, analize CA125 i CEA su tumorski markeri. Vrednosti CEA do 5,0, a CA 1256 do 35 U/ml. CA 125 je tumorski marker za procese na jajniku, a CEA je opsti marker za maligni proces a moze biti o primarni marker za dojku, cervix, jednjak. pozdrav Dr stanojkovic
?
Pitanje #8902Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani,nemate razloga za nerviranje, sto se tice glukoze ili u narodu vrednost secera je u granicama normale, vrednost holesterola je malo povisena , ne bi trebalo da prece 5,5mmol/L. HDL je u normalnim granicama, a LDL holesterol je malo povisen granica do 3,9 mmol/L, a trigliceridi, AST i ALT u normalnim granicama. Znaci da rezultati nisu drasticno losi, nastavite sa fizickom aktivnoscu i dijetom bez masnoce i alkohola i proverite za per meseci analize. U nekim slucajevima moze da povecane vrednosti holesterola mogu biti i nasledjeni. Pozdrav dr Stanojkovic
?
Pitanje #8258Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, terapija vam je dobra i vrednosti krvne slike su dobri sto se tice anemije i od normalizacije uzimate jos tri meseca da se depoi popune uz kontrolu feritina i serumskog gvozda. Nema razloga da vas brine RDW koji predstavlja koeficijent varijacije distribucije volumena eritrocita. Pozdrav Dr Stanojkovic
?
Pitanje #8487Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, pitanje je dosta sturo. Vrednosti analiza su izuzetno velike i treba pokusati naci uzrok ciroze. Ono nasta vi ciljate a to je interferonska terapija verovatno da se radi o hepatitu C. Terapiju ordiniraju infektolozi i gastroenterolozi. Pozdrav dr Stanojkovic
?
Pitanje #8124Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani , uzrok krvarenja iz nosa moze biti visok krvni pritisak, ali bi trebalo za svaki slucaj proveriti i koagulacioni status. Ostale vrednosti same posebi ne ukaziju na nista posebno ako je ostalo u redu a pogotovu MCH ( srednji sadrzaj hemoglobina u eritrocitu). Pozdrav dr Stanojkovic
?
Pitanje #8113Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, vrednost verovatno CRP ukazuje na infekciju i to ce se smanjti nakon infekcije a Fe tj. gvozde je snizeno, ali ako su druge analize krvne slike uredne treba sami pratiti njegovu vrednost i vrednost hematokrita , hemoglobina i feritina, da bi se eventualnu uvela neka terapija. Pozdrav Dr Stanojkovic
?
Pitanje #8090Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, idemo redom WBC( broj leukocita), LYM (broj limfocita), GRN (broj granulocita), RBC ( broj eritrocita), HGB (vrednost hemoglobina), HCT ( vrednost hematokrita), MCV (srednji volumen eritrocita), MCH (srednji sadrzaj hemoglobina u erotrocitu), MCHC (srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitu), RDW (koeficijent varijacije distribucije volumena eritrocita), PLT (trombociti), MPV (srednji volumen trombocita), PDW (sirina distribucije volumena trombocita). Pozdrav dr Stanojkovic
?
Pitanje #7977Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, rade se sledece analize, testiranje na markere transmisivnih bolesti ( hepatit B, hepatit C, sida i sifilis), odredjivanje krvne grupe ABO i Rh sistema i ispitivanje na prisustvo antitela u serumu davalaca. Pozdrav dr Stanojkovic
?
Pitanje #7951Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, vrednost gvozda koja se radi ukazije na trenutnu koncentraciju u cirkulaciji i da li se radi o nekoj bolesti trebate uraditi i analize TIBC, UIBC , feritin i ponoviti gvozde, krvnu sliku, pa tek tada razmatrati da li se radi o trenutnom stanju ili nekom poremecaju. Pozdrav Dr stanojkovic
?
Pitanje #7937Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, na sajtu, www.rdks.org.yu mozete dobiti sve odgovore u vezi registra dobrovoljih davalaca kostne srzi. Pozdrav Dr Stanojkovic
?
Pitanje #8818Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, vase analize izuzev antikardiolipiskih antitelasu u normalnim granicama. KCT je test vreme koagulacije sa kaolinom ali nemora to da vas brine. Ono sto moze biti uzrok spontanih pobacaja su upravo antikardiolipinska antitela i lupus antikoagulans/.Trebalo bi ponoviti analizu antikardiolipinska antitela i ukolko su povisene vrednosti konsultacija hematologa. Pozdrav dr Stanojkovic
?
Pitanje #8910Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, poptrebno je da uradite sledece dopler krvnih sudova nogu, koagulacioni status( protombinsko vreme, APTT, D dimer) i ukoliko ste u mogucnosti ispitivanje na trombofilije( lupus antikoagulans, antitrombin, protein C) sa tim rezultatima javiti se obavezno vaskularnom hirurgu. Sto se tice dosadasnje terapije ona je dobra samo treba mozda razmisliti i o nosenju elasticnih carapa. Pozdrav Dr Stanojkovic
?
Pitanje #8702Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, oralna antikoagulantna terapija koju je dobila vasa majka je da bi se prevenirala nova tromboza i neophodno je smanjiti koagulabilnost (zgrusavanje) na onu vrednost koja nece da dovede do krvarenja a istovremeno sprecava nastanak nove tromboze.Vrednosti protrombinskog vremena izrazena u INR potrebna za vasu majku je izmedju 2 i 3, i to radi lek Farin. kod uvodjenja ovog leka kontrole su cesce da bi se nasla odgovarajuca doza a zatim idu kontrole na 4 do 6 nedelja. Ono sto je bitno da kada se uvede neki novi lek neohodna je konsultacija jer neki lekovi pojacavaju dejstvo farina a neki ga smanjuju. Vrednosti su kod vase majke velike i treba smanjti dozu leka , preporucujem dva dana po pola tablete a treci dan jedna cetrvtina tablete, tako naizmenicno i kontrola za desetak dana u Zavodu za transfuziju krvi Nis. Pozdrav Dr Stanojkovic
?
Pitanje #8916Odgovoreno 20. 8. 2008.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Postovani, sto se tice rezultata na virus Epstein-Barr, imate povisene vrednosti Ig M antitela koja ukazuju na akutnu infekciju i potrebno je uraditi ultrazvuk jetre i slezine i biohemijske analize krvi, posebno transaminaze da bi se postavila definitivna dijagnoza, infektivne mononukleoze. Pozdrav Dr Stanojkovic
?
Pitanje #9502Odgovoreno 20. 8. 2008.
Saša VojinovSpecijalista urologije
Obicno je razbijanje kamena putem ESWL nemoguce zbog kostiju male karlice koje sprecavaju prolazak udarnih talasa. Da bi izbegli otvorenu hirurgiju, ukoliko je kamen zaglavljen i sacuvali bubreg , potrebna je intervencija kojom se ulazi kroz mokracni kanal i dolazi kroz besiku do kamena i isti se razbija , a delovi se vade malim kljestima, sto je za vas najbolji nacin.
dr vojinov
