Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96491)
?
Pitanje #14722Odgovoreno 11. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
U pravu ste, ne smete da lomite tabletu ukoliko je u obliku film tableta. Dozu leka odredjuje psihijatar. Obično se počinje sa dozom od 50 mg, a kasnije se povećava na 100 mg, a vrlo često na 150 mg. Vrlo retko se počinje sa dozom od 25 mg. Zoloft se propisuje za najmanje 5 indikacija. Inače, ne treba previše da se brinete oko neželjenih efekata, jer je ovo jedan sasvim dobro podnošljiv lek.
?
Pitanje #14716Odgovoreno 11. 11. 2008.
Srđan PešićProf. dr
Naravno da su dobre, one kao i druge sadrže gvoždje u odgovarajućoj dozi i obliku, koji je pogodan za korišćenje. Ima i drugih preparata, ali su svi uglavnom sličnog sastava. Neki imaju drugačiju farmaceutsku formu, pa se bolje podnose, ali su i skuplji.
?
Pitanje #14406Odgovoreno 11. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko je funkcija štitaste žlezde u granicama normale, tegobe koje opisujete se ne mogu objasniti postojanjem nodusa. Nodusi mogu stvarati tegobe jedino svojom veličinom, a što se terapije tiče, jedino definitivno rešenje jeste hirurška intervencija.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14265Odgovoreno 11. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Radi se o nodoznoj strumi koja zahteva ispitivanje funkcije štitaste žlezde, scintigrafiju štitaste žlezde i punkcionu biopsiju nodusa. Trapija nodusa je hirurška i obzirom na veličinu nodusa i na opis koji pokazuje pritisak na okolne strukture, kao i godine starosti, uradite pregled hirurga koji se bavi ovom problematikom i dogovorite se o daljem lečenju hirurškim putem.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14252Odgovoreno 11. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti hormona koje navodite za sada ne zahtevaju terapiju, mada je činjenica da je funkcija štitaste žlezde na donjoj granici normale. Kako se radi i o trudnoći manje doze l-tiroksina mogu povoljno uticati na tok trudnoće i razvoj ploda. Izgleda da je doza od 50mikgr odgovarajuća za Vas. Vrednosti antitela su samo znak hroničnog tireoiditisa koji je i razlog smanjene funkcije štitaste žlezde i nema uticaja na plod.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14277Odgovoreno 11. 11. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu navedenih rezultata postoji takozvana subklinička hipotireoza, koja ne zahteva uvek terapiju lekovima. Ukoliko vrednosti TSH porastu preko 10 obavezno je lečenje preparatima l-tiroksina. Terapija je apsolutno bezbedna i efikasna, tako da nema razloga za bilo kakve rezerve sa Vaše strane po pitanju korišćenju lekova u lečenju hipotireoze.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14713Odgovoreno 11. 11. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Moram priznati da lično nerado upotrebljavam reč stres, jer osim toga što je moderna i u opštoj upotrebi, nije nikakva dalja odrednica u pojašnjavanju. Ono što je za nekoga stres, za drugoga nije. Obzirom da se kod vašek supruga od pre dve godine pojavilo pojačano noćno znojenje koje je u vezi sa funkcionisanjem autonomnog nervnog sistema i hormonskog uticaja, bilo bi korisno posetiti lekara internistu i konsultovati se prvo o stanju organizma. Za metode "oslobađanja od stresa" možete konsultovati i literaturu, ali i nekog edukovanog stručnjaka u toj oblasti.
?
Pitanje #14595Odgovoreno 10. 11. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Ja bih prvo proverio da li je taj pritisak sada definitivan nalaz ili je bio samo reakcijaa na nešto iz oktuženja. Da bi to objektivizirali potrebno je nekoliko dana meriti krvni pritisak na istoj ruci, istim aparatom, i ako je stalno veći od 140/90mmHg onda treba dati terapiju. Na pritisak koji navodite ne treba davati lekove koji obaraju pritisak.
?
Pitanje #14629Odgovoreno 10. 11. 2008.
Poštovana,
Imunoška (idiopatska) trombocitopenična purpura ili skraćeno ITP je autoimuno oboljenje koje ima nepredvidljiv tok. Poznato je da postoje slučajevi gde se bolest nanovo vraća i to je verovatno slučaj i kod vašeg brata. Dobra je stvar što je on u više navrata ipak povoljno reagovao na terapiju pa nije bilo potrebe da se pribegne sledečim koracima među koje spada upravo eliminacija slezine. Nadajmo se da će i sada regovati kao što se to već dođalo.
Pozdrav
Imunoška (idiopatska) trombocitopenična purpura ili skraćeno ITP je autoimuno oboljenje koje ima nepredvidljiv tok. Poznato je da postoje slučajevi gde se bolest nanovo vraća i to je verovatno slučaj i kod vašeg brata. Dobra je stvar što je on u više navrata ipak povoljno reagovao na terapiju pa nije bilo potrebe da se pribegne sledečim koracima među koje spada upravo eliminacija slezine. Nadajmo se da će i sada regovati kao što se to već dođalo.
Pozdrav
?
Pitanje #14658Odgovoreno 10. 11. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana gđo Violeta,
kada se od 20 oduzme 9 razlika je 11. Nije teško uočiti da se to poklapa sa periodom žalosti za sestrom i promenom ponašanja prema vašoj deci (slanjem poruke da se povremeno odreknu vas kao majke u prisustvu sestrine dece). Kako je taj period i vaše ponašanje uticalo na dalji razvoj događaja i šta se sada može promeniti mogao bi biti predmet razgovora sa sistemskim porodičnim terapeutom. Iskoristite savet koji vam sin upućuje da neko treba sa vama da razgovara (vama i suprugom), ali da taj neko poziva i njega u pomoć porodici.
Srdačno
kada se od 20 oduzme 9 razlika je 11. Nije teško uočiti da se to poklapa sa periodom žalosti za sestrom i promenom ponašanja prema vašoj deci (slanjem poruke da se povremeno odreknu vas kao majke u prisustvu sestrine dece). Kako je taj period i vaše ponašanje uticalo na dalji razvoj događaja i šta se sada može promeniti mogao bi biti predmet razgovora sa sistemskim porodičnim terapeutom. Iskoristite savet koji vam sin upućuje da neko treba sa vama da razgovara (vama i suprugom), ali da taj neko poziva i njega u pomoć porodici.
Srdačno
?
Pitanje #14669Odgovoreno 10. 11. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Nema na čemu. Drago mi je da ste pronašli stručnjaka za dalju saradnju koja će vam razjasniti sve dileme dobijene njenim testiranjem. Ne znam ni ja šta bih mogao da vam odgovorim na nepostavljeno pitanje. Možda nekom drugom prilikom.
Srdačno
Srdačno
?
Pitanje #14675Odgovoreno 10. 11. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Paničan strah od golubova je veoma dobro opisao čuveni prof. Pol Salkovski koji je imao pacijentkinju koja je od tog straha patila 50 godina, ali njeno ponašanje izbegavanja nije ozbiljno bilo shvaćeno, ali je bitno uticao na njen kvalitet života. Desenzitizacija i terapija preplavljivanjem u mašti i uživo (tako se zove bihejvioralna metoda lečenja straha) vrši se u visoko specijalizovanim ustanovama i to treba da čini edukovani bihejvioralno kognitivni terapeut koji poznaje principe rada sa decom. Važno je kako je strah nastao (traumatskim putem (verovatnije) ili putem pogrešne informacije(manje verovatno)). Ima teorija koje govore o tzv. simboličkom strahu, ali one aktuelno imaju smisla samo ako se govori u okolnostima prolongiranog stresa (po vašem opisu taj scenario je najmanje verovatan). Kako vi treba da se postavite prema sinu, vodite dnevnik i postepeno ga izlažete i pomažete mu da se relaksira treba da bude predmet savetovanja sa terapeutom.
Srdačno
Srdačno
?
Pitanje #14667Odgovoreno 10. 11. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana,
neka novija istraživanja sprovedena u Srbiji govore da čak 25% deca do uzrasta od 5 godina ima povremeno "noćno mokrenje" bez jasno uočenog i kontinuiranog dužeg "suvog" perioda. Ipak prema nekim svetskim standardima, očekivano usvajanje kontrole sfinktera većine dece se vezuje za uzrast od 2,5 godine. Tako veliki raspon od čak 2,5 godine je predmet diskusije o normalnosti ili povodu za odlazak u savetovalište i raspitivanje o eventualnim merama prevencije. U svakom slučaju dve situacije su meni kao kliničaru veoma važne. Prva, ukoliko nije bilo "suvog" perioda, a kod deteta nije uspostavljena kontrola mokrenja, treba proveriti sa pedijatrima da li je sve u redu sa mokraćnim traktom. Drugo, ukoliko je bilo kontinuiranog "suvog" perioda, a onda se "noćno mokrenje" vratilo, onda treba sagledati da li u životu deteta postoje neke okolnosti koje bi mogle dovesti do nazadovanja već uspostavljenih funkcija. Ono što možete da preduzmete je da uklonite razloge (delovanje na uzrok), ili da delujete na samo ponašanje (reakciju) bihejvioralnim treningom, koji je jednostavan ali veoma specifičan i potrebno je da se o tome posavetujete sa edukovanim stručnjakom, psihologom ili psihijatrom bihejvioralne orijentacije. Pre svega, omogućite joj da spava sama (iako niste napisali da se to dešava, najčešće se radi o pravilu).
Srdačno
neka novija istraživanja sprovedena u Srbiji govore da čak 25% deca do uzrasta od 5 godina ima povremeno "noćno mokrenje" bez jasno uočenog i kontinuiranog dužeg "suvog" perioda. Ipak prema nekim svetskim standardima, očekivano usvajanje kontrole sfinktera većine dece se vezuje za uzrast od 2,5 godine. Tako veliki raspon od čak 2,5 godine je predmet diskusije o normalnosti ili povodu za odlazak u savetovalište i raspitivanje o eventualnim merama prevencije. U svakom slučaju dve situacije su meni kao kliničaru veoma važne. Prva, ukoliko nije bilo "suvog" perioda, a kod deteta nije uspostavljena kontrola mokrenja, treba proveriti sa pedijatrima da li je sve u redu sa mokraćnim traktom. Drugo, ukoliko je bilo kontinuiranog "suvog" perioda, a onda se "noćno mokrenje" vratilo, onda treba sagledati da li u životu deteta postoje neke okolnosti koje bi mogle dovesti do nazadovanja već uspostavljenih funkcija. Ono što možete da preduzmete je da uklonite razloge (delovanje na uzrok), ili da delujete na samo ponašanje (reakciju) bihejvioralnim treningom, koji je jednostavan ali veoma specifičan i potrebno je da se o tome posavetujete sa edukovanim stručnjakom, psihologom ili psihijatrom bihejvioralne orijentacije. Pre svega, omogućite joj da spava sama (iako niste napisali da se to dešava, najčešće se radi o pravilu).
Srdačno
?
Pitanje #14596Odgovoreno 10. 11. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
naravno, uradite predložena snimanja. O kojim se sve tegobama radi, osim glavobolje? Verovatnoća za "nešto veće" postoji zato Vam se i predlažu snimanja. Javite nalaze.
Pozdrav
naravno, uradite predložena snimanja. O kojim se sve tegobama radi, osim glavobolje? Verovatnoća za "nešto veće" postoji zato Vam se i predlažu snimanja. Javite nalaze.
Pozdrav
?
Pitanje #14607Odgovoreno 10. 11. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovani,
kakav Vam je krvni pritisak? Kakva Vam je krvna slika? Treba da Vas pregleda ORL lekar, da uradi audiometriju i da uradite AEP (auditivni evocirani potencijali). Javite nalaze.
Pozdrav
kakav Vam je krvni pritisak? Kakva Vam je krvna slika? Treba da Vas pregleda ORL lekar, da uradi audiometriju i da uradite AEP (auditivni evocirani potencijali). Javite nalaze.
Pozdrav
?
Pitanje #14640Odgovoreno 10. 11. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
odvedite dete kod očnog lekara na pregled i uradite MR mozga. Javite nalaze.
Pozdrav
odvedite dete kod očnog lekara na pregled i uradite MR mozga. Javite nalaze.
Pozdrav
?
Pitanje #14641Odgovoreno 10. 11. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
dijagnoza znači posledice moždanog udara u više navrata. Ne znam o kojim se posledicama radi, niste napisali tegobe. Opasan je i moždani udar, a i posledice. Na mestu udara je devitalizovano moždano tkivo koje se samo delom oporavlja. Pušenje ako možete ostavite. Ne verujem da imate začepljenje leve aorte, već leve karotidne arterije! Druga dijagnoza je sindrom vertebrobazilarne arterije koji podrazumeva dosta simptoma, a najvažniji je vrtoglavica. Stenoze na vratnim krvnim sudovima nisu za neku radikalnu intervenciju, osim ako neka od njih nije "simptomatska" i daje šlogove što ne znam, jer mi izmedju ostalog niste napisali i koja Vam je strana slabija..
Pozdrav
dijagnoza znači posledice moždanog udara u više navrata. Ne znam o kojim se posledicama radi, niste napisali tegobe. Opasan je i moždani udar, a i posledice. Na mestu udara je devitalizovano moždano tkivo koje se samo delom oporavlja. Pušenje ako možete ostavite. Ne verujem da imate začepljenje leve aorte, već leve karotidne arterije! Druga dijagnoza je sindrom vertebrobazilarne arterije koji podrazumeva dosta simptoma, a najvažniji je vrtoglavica. Stenoze na vratnim krvnim sudovima nisu za neku radikalnu intervenciju, osim ako neka od njih nije "simptomatska" i daje šlogove što ne znam, jer mi izmedju ostalog niste napisali i koja Vam je strana slabija..
Pozdrav
?
Pitanje #14606Odgovoreno 10. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Diskus hernia je najčešći uzrok išijasa, ali bolove u kičmi može dati i spondiloza kičmenih pršljenova i još neki razlozi. Na RTG-u se mogu naći indirektni znaci njenog postojanja, a sasvim jasno vidi se na magnetnoj rezonanci.
?
Pitanje #14613Odgovoreno 10. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Botoks je botulin toksin tipa A, koji izaziva opuštanje spastičnog mišića. Efekat je dobar, ali je prolazan (za 4 do 6 meseci). Nema bitnih neželjenih efekata ukoliko se stručno aplikuje. Za spazmodični tortikolis to je terapija izbora.
?
Pitanje #14643Odgovoreno 10. 11. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
povišen krvni pritisak je hipertenzija, a ne hipertonija, lapsus! Prvo dijabetičari imaju dva puta veću mogućnost za šlog ili infarkt srca. Hipertenzija je dodatni faktor koji pogoduje njihovom nastanku. Ako su vrednosti pritiska visoke treba promeniti terapiju ili dodati neki od sedativa ako Vam je suprug nervozan. Vrlo je bitno da uradi (ako nije jer mi to niste napisali) dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa masnoćama u krvi. U sklopu dijete treba smanjiti unos soli, mineralne vode, a sada sezonski i kiselog kupusa i turšije (takodje, zbog soli). Šta su mu dali od terapije? Pošto je dijabetičar, za njega bi bile dobre drag.Trental 400 2x1 (posle jela), caps.Aggrenox 2x1 uz ostalu internisticku terapiju, Javite se sa odgovorima.
Pozdrav
povišen krvni pritisak je hipertenzija, a ne hipertonija, lapsus! Prvo dijabetičari imaju dva puta veću mogućnost za šlog ili infarkt srca. Hipertenzija je dodatni faktor koji pogoduje njihovom nastanku. Ako su vrednosti pritiska visoke treba promeniti terapiju ili dodati neki od sedativa ako Vam je suprug nervozan. Vrlo je bitno da uradi (ako nije jer mi to niste napisali) dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa masnoćama u krvi. U sklopu dijete treba smanjiti unos soli, mineralne vode, a sada sezonski i kiselog kupusa i turšije (takodje, zbog soli). Šta su mu dali od terapije? Pošto je dijabetičar, za njega bi bile dobre drag.Trental 400 2x1 (posle jela), caps.Aggrenox 2x1 uz ostalu internisticku terapiju, Javite se sa odgovorima.
Pozdrav
