Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96491)

?
Pitanje #15001Odgovoreno 16. 11. 2008.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana Lidija,
Moram sa žaljenjem da konstatujem da je dijagnoza kod Vaše mame veoma ozbiljna. Šansa za izlečenjem postoji i ona jeste vezana sa radikalnim uklanjanjem tumora. Smatram da je Vaša mama u pravu što veruje naučnoj medicini. Za operaciju pankreasa preporučujem Vam hirurge sa prve hirurške klinike KC Srbije u Beogradu sa prof Čolovićem na čelu.
ass dr med sc Dragan Milić
?
Pitanje #14988Odgovoreno 16. 11. 2008.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana Lidija,
Operacija aorte zbog disekcije (raslojavanja) ili rupture (pucanja) je moguća. Transport bolesnika zavisi od njegovog opšteg stanja. Ako je stabilan sa disekcijom tip 3, transport je moguć, a za ostala stanja najbolju procenu će doneti ordinirajuci lekari u Podgorici.
ass dr med sc Dragan Milić
?
Pitanje #14946Odgovoreno 16. 11. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana, Jedan od načina lečenja hipertireoze, ukoliko se lekovima ne postigne željeni rezultat, je i hirurško lečenje. Uklanjanje štitaste žlezde ima za posledicu nedostatak hormona, te je potrebna doživotna nadoknada. Uz odgovarajuće lečenje nema nikakvih ograničenja u aktivnostima i ponašanja pacijenta, niti posebnih preporuka u ishrani. Potrebno je samo odrediti ogovarajuću dozu leka, koja je individualna za svakog pacijenta. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #15030Odgovoreno 16. 11. 2008.

Poštovana dr, imam 28 godina i radila sam pre 2 meseca hormonske

Poštovana dr,
imam 28 godina i radila sam pre 2 meseca hormonske analize ovde u Požarevcu - na sopsvenu inicijativu, jer sam se previše ugojila za kraće vreme, dosta sam bila nervozna, pa onda često i depresivna, sa čestom nesanicom, neredovan ciklus itd...
Rezultati analiza: izrazito povišen kortizol i često povišen prolaktin (pisala sam Vam skoro o tome, pa ste mi preporučili da snimim nadbubreg). Nemam zdravstveno osiguranje. Gde biste mi preporucili da obavim dalje preglede (snimanja) u Beogradu, naravno učiniću koliko je u mojoj moći da rešim svoje zdravstvene probleme. Koliko bi otprilke dana trebalo da se izvrše sve zdravstvene pretrage i koliko bi koštalo?
Izvinjavam se zbog ovakvih pitanja, ali ne znam kome drugom da se obratim. Muče me takodje i pitanja da li može negde istovremeno da se obavi (ako tako bude potrebno) snimanje i nadbubrega i hipofize u isto vreme, koliko ta snimanja koštaju i gde je najbolje obaviti ih u našoj zemlji? Koliko koštaju operacije "tog tipa", jer čitala sam dosta o sličnim problemima i videla da je nekada to neophodno. Koliko posle snimanja skenerom ili putem MR ne smem biti u drugom stanju? Skoro sam se udala, a čeka mi i preseljenje u inostranstvo za nekoliko meseci, čisto da napomenem da nemam previše vremena za odlaganje rešenja problema, pa Vas molim da mi napišete gde je najbolje da nastavim da rešavam svoj zdravstveni problem.
Srdačno,
ing. Marina P., Požarevac
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Na osnovu napisanog verovatno se radi o pojačanom lučenju nadbubrežne žlezde, koje zahteva detaljno ispitivanja, najbolje u bolničkim uslovima. Trebalo bi ispitati funkciju praktično svih endokrinih žlezdi, pre svega hipofize, uz morfološko ispitivanja, putem CT ili NMR. Najbolje bi bilo da se obratite lekarima Instituta za endokrinologije u Beogradu, a što se tiče cene ispitivanja, ne bih mogla da Vam odgovorim. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #15063Odgovoreno 16. 11. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Nakon potpunog odstranjenja štitaste žlezde obavezna je doživotna nadoknada hormona lekovima. Terapija je veoma uspešna i ne bi trebalo da ima bilo kakvih nuspojava. Jedini problem može biti određivanje odgovarajuće doze leka, koja je individualna za svakog pacijenta i radi se na osnovu rezultata hormona i stanja pacijenta. Moguće je da treba korigovati dozu i da su potrebne češće kontrole nego što je rečeno. Uz pravilnu terapiju ne postoje bilo kakva ograničenja u ponašanju i aktivnostima pacijenata. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #15098Odgovoreno 16. 11. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Na osnovu navedenih rezultata jasno je da bolujete od smanjene funkcije štitaste žlezde, hipotireoze. Terapija je obavezna, doživotna i sprovodi se nadoknadom hormona lekovima koje i Vi pijete. Doza leka se određuje na osnovu kontrola hormona individualno za svakog pacijenta. Uz odgovarajuću terapiju nema nikakvih ograničenja u Vašim aktivnostima.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #14880Odgovoreno 16. 11. 2008.

Poštovanje, imam 51 godinu, u martu ove godine uočeno mi je uvećanje

Poštovanje,
imam 51 godinu, u martu ove godine uočeno mi je uvećanje štitne žlezde sa desne strane. Uradjen mi je UZ štitne, gde se u desnom lobusu uočava nodus promera 16 milimetara, naglašeno vaskularizovan. U levom lobusu se opisuje nodus promera 7 milimetara, LGL nisu uvećane. Uradjena je i sintigrafija: desni lobus u laterarnoj polovini izmenjen sa afunkscionalnim nodusom. U hormonskom statusu bez odstupanja od referentnih vrednosti. Kalcitonim manji od 2. Izvršena punkcija: velika količina koloida,disperzni limfociti i grupice povećanih polikulskih ćelija sa tamnim jedrom, po mišljenju patologa odgovara hiperplastičnom adenomu. Po savetu endokrinologa i hirurga izvršena operacija 26. septembra tekuće godine. Završne dijagnoze: E04. Struma nodusa gl.thyreoideae. Adenoma afuncionale l.dex. Euthyreosis.OP: Loboistothemectomia l.dex. resectio partialis lobi sin. Ph nalaz je Adenoma folliculare hhy roideae. Hormoni koji su do operacije bili uvek u redu su nakon operacije iznad gornje granice: TSH je 12,3. Od strane endikronologa ordinirana supstitucija : Euthyrox od 50 mg tri nedelje pa nakon te tri nedelje 75 mg. Uradjen i ultrazvuk po kome je levi lobus promera 21 x 21 x 45 mm, nehomogen usled ožiljka 10 mm.
Interesuje me zašto hormoni nisu i dalje normalni kao pre operacije, da li treba da pijem supstituciju i da li postoje neka negativna dejstva iste, koliko je potrebno vremena da postane homogena, odnosno koliko je potrebno za normalan oporavak posle navedene operacije?
Unapred hvala.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana, Jedino definitivno rešenje za noduse štitaste žlezde jeste hirurška intervencija. U slučaju odstranjenja jednog režnja štitaste žlezsde, kako i i kod Vas, drugi režanj je sposoban da postigne dovoljan niuvo hormona. Očigledno je da se u Vašem slučaju radi o već izmenjenoj funkciji štitaste žlezde koja je postala manifestna nakon odstranjenja jednog režnja i dela drugog režnja, te je postavljena dijagnoza hipotireoze. Terapija je nadoknada hormona lekovima koje pijete, a doza se određuje na osnovu kontrola nivoa TSH i T4, te je individualna za svakog pacijenta. Terapija je doživotna i veoma uspešna, te nema nikakvih ograničenja u Vašim aktivnostima. Ultrazvučna struktura preostalog žlezdanog tkiva se neće menjati i oporavak funkcije nije moguć. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #15090Odgovoreno 15. 11. 2008.
Nataša Zaharijev
Nataša ZaharijevDoktor stomatologije
Zakažite

Poštovana,

Da bi se rešio problem, treba pronaći uzrok toga. Zadah iz usta ili foetor ex ore može se javiti zbog brojnih uzroka koji mogu biti oralne prirode (kariozni zubi, različita parodontalna oboljenja, naslage na jeziku i td) i ekstraoralne prirode (obojenja digestivnog sistema, oboljenja respiratornog sistema, duga upotreba antibiotika, pušenje i td). Najčešće je u pitanju oralne prirode, zato je najbolje da se javite svome stomatologu koji će uraditi sistematski pregled i pronaći uzrok. U medjuvremenu možete koristiti vodice za ispiranje usta koje sadrže hlorid dioksid, četkice za zube koje imaju nastavak za čišćenje jezika i naravno redovno pranje zuba.


?
Pitanje #15085Odgovoreno 15. 11. 2008.
Nataša Zaharijev
Nataša ZaharijevDoktor stomatologije
Zakažite

Poštovana,

Verovatno se radi o cheilitis-u angularis-u, to je patološka promena koja se javlja na uglovima usana. Etiologija tj.uzroci nastanka mogu biti mnogobrojni: pojačana salivacija, povrede prilikom neke stomatološke intervencije, deficit vitamina iz B grupe, anemije, loša navika (stalno vlaženje uglova usana- jezikom), infekcija Candidom i td. Terapija: zahteva pre svega strpljenje tj.pronaći uzročnika i ukloniti ga. Možete premazivati usne nekim indiferentnim mastima. Ako promene potraju duže javite se dečijem stomatologu.


?
Pitanje #15040Odgovoreno 15. 11. 2008.
Lidija Dimitrijević
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Zakažite
Ukoliko se radi o samom rebarnom luku, ništa se ne može videti ultrazvukom. Treba da uradite RTG grudnog koša, gde će se videti sam rebarni luk. Nekada, tegobe može izazvati postojanje "dodatnog" rebra.
?
Pitanje #15066Odgovoreno 15. 11. 2008.
Lidija Dimitrijević
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Zakažite
Treba da posetite neurologa i najpre primenite njegovu terapiju, a zatim fizikalni tretman (postoji veliki izbor fizikalni procedura koje će ublažiti tegobe). Nema razloga za depresiju, takve bolesti se uspešno leče.
?
Pitanje #15083Odgovoreno 15. 11. 2008.
Lidija Dimitrijević
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Zakažite
Ponekad se dešava da operacija diskusa ne može da reši problem bola. Treba obavezno da uradite kontrolni snimak - magnetnu rezonancu operisanog dela kičme, kako bi se videlo šta je uzrok bola. Pokušajte sa upornom fizikalnom terapijom koja smanjuje bol (laser, TENS, DD struje...). Možete probati i lokalnu primenu nekog od antireumatskih gelova ili krema.
?
Pitanje #14951Odgovoreno 15. 11. 2008.
Nije uobičajena stvar da se dešavaju baš tolike varijacije krvnog pritiska.Prvo ostaje nejasno koje tegobe ste imali u momentu te hipertenzivne krize.Druga stvar koja je veoma vazna.da li ste koristili ispravan aparat za merenje krvnog pritiska.Treće da li je sadašnji krvni pritisak nizak uz terapiju antihipertenzivima ili bez njih.Četvrto što može imati značaja da li ste gubili na telesnoj masi u zadnje vreme.U svakom slučaju potrebno Vam je svakodnevno merenje krvnog pritiska i to u kućnim uslovima..više puta na dan..istim aparatom u isto doba dana,nakon desetak minuta mirovanja po mogućnosti da vam krvni pritisak meri uvek ista osoba. Što se tiče laboratoriskih nalaza bilo bi poženjno da se uradi SE,KSL,glikemija,urea,kreatinin,Na,K,Cl,holesterol,trigliceridi,urin.Ako se pokaže da imate zaista povišen krvni pritisak kao dijagnozu poželjno je uraditi i pregled očnog dna jer se na taj način procenjuje koliko dugo već imate hipertenziju i kakve promene na malim krvnim sudovima je ostavila takva hipertenzija.
?
Pitanje #15080Odgovoreno 15. 11. 2008.
Multipli mijelom je maligno oboljenje koje se karakterišebujanjem malignih ćelija najčešće u kostnoj srži pri čemu te maligne ćelije luče određenu supstancu koja razara kosti, ali oštećuje i druge organe, naročito bubrege.U nastanku bolesti je bitna genetska predispozicija, ali drugi doprinoseći faktori igraju značajnu ulogu: pesticidi, jonizujuće zračenje, petrolej, obrada gume, stalna antigena stimulacija B limfocita (reumatoidni artritis, Gaucherova bolest, hronične virusne infekcije npr. HIV i hronične bakterijske infekcije) povećava mogućnost nastanka MM. Bolest se najčešće javlja kod ljudi od 60- 65 godina starosti, dok se samo 2% MM javlja prije 40. godine. Češće oboljevaju muškarci. Kod mlađih ljudi se sve češće pojavljuje MM, koji je tada agresivniji.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460