Sve oblasti – pitajte doktora

Muškarci su u najvećem broju slučajeva vektori i nemaju manifestnu infekciju dok je kod žena zbog anatomije genitalija infekcija prisutna u vidu polnih bradavica i promena na grliću. Kondilmi se mogu javiti već 6 nedelja posle kontakta, a mogu da se jave i godinama kasnije. Muškarac može otići ili kod Vašeg ginekologa ili kod dermatovenerologa - a nema potrebe da radi HPV briseve, jer će biti negativni. Spoljnje možete skidati bez rezultata, ali bolje je sačekati rezultate, pa sve uraditi u jednom aktu.

Na sajtu imate tekst Carski rez - tu je obradjena ova tema. U principu možete ići na još jednu trudnoću koja će takodje biti strogo kontrolisana i planski dovršena.

1. Embriogeneza: period kada se formiraju vitalni organi bebe; 2. Double test: 11-14 nedelja; Tripl test:14-20 nedelja. O testiranju u trudnoći pročitajte u istoimenom tekstu na sajtu - tu je dato objašnjenje. UZ-čni skrining za daunov sindrom podrazumeva merenje nuhalne translucence i prepoznavanje nosne kosti deteta, a biohemijski skrining su D iT test. Ako je tu povećana verovatnoća radi se amniocenteza. Takodje posle 35.-te godine savet je AC.

Na žalost nemam rešenje za Vas osim terapije po antibiogramu- oralne i lokalne (da Vam naprave vaginalete sa ciljanim antibiotikom). Pijte Laktogin po uputstvu duže vreme.

Normalno je - dok dojite visok nivo prolaktina koči uspostavljanje redovnog ciklusa - ali to nije uvek pravilo - zato vodite računa- može Vam se desiti neželjena trudnoća.

U pravu ste hormonski status nije sjajan. Moj savet je da prvo 3 meseca pijete cikloproginovu i tbl. Bromergon po pola (ili celu u zavisnosti od nivoa PRL) tbl uveče. Ako sa tim ne ostanete trudni, onda da se ciklus stimuliše klomifenom, a ovulacija indukuje pregnilom. Potrebno je da pročitate na sajtu tekst o bračnom sterilitetu - da bi Vam ova problematika postala jasnija.

Ako je ciklus uredan onda dolazi stalno na isti broj dana 28+- 5 dana. Ima žena koje nemaju uredan ciklus, a to bi Vaša devojka trebalo da zna. Neka uradi test na trudnoću - svaka apoteka ga ima - to će rešiti Vaše dileme.

Cistadenom je dobroćudni tumor jajnika, epitelnog porekla uglavnom se javlja na jednom jajniku. Čini 20% svih dobroćudnih tumora jajnika žene - to je sve što treba da znate. Ovo ostalo: naslage, lobulusi itd potpuno je nebitno i opis je dostavljenog materijala - koji daje patolog. Folikularne ciste - to je normalan nalaz jajničkog tkiva. Ex tempore je brza analiza koja se radi u toku operacije (da li je tumor dobroćudan ili zloćudan) kako bi ginekolog znao da li da širi zahvat ili ne. Multilokularno - sa puno lokusa [više manjih cisti - lokusa]. Imali ste benigni - dobroćudni tumor koji je skinut - sve ostalo su opisi totalno nebitni.

Niste trudni. Dobićete - sačekajte.

Uzmite vag. Poliginax jedno pakovanje, a zatim vaginalete Laktovag ili tbl Laktogin duže vreme po uputstvu [prvo je vaginalni, a drugo oralni probiotik za vaginalnu floru]. Mnogi ginekolozi ne leče III grupu VS, mada ja ne spadam u njih. Uradite genitalne mikoplazme i hlamidiju.

1. Neka Vaša drugarica potraži još jedno nezavisno mišljenje - često se nabori vagine u devojke koja nije radjala zamene i proglase polnim bradavicama. 2. radi se o infekciji koja se prenosi polnim putem, te WC šolja ne dolazi u obzir. 3. kondilomi se mogu uočiti običnim pregledom, ali sigurna dijagnoza se postavlja pregledom pod kolposkopom (uvećanje). 4. muškarci su uglavnom vektori, mada se i kod njih ponekad mogu javiti polne bradavice (pregledajte ga lupom).

Fluktuacije u količini vaginalnog fluora kod nekih žena su izražene i povezane sa ciklusom; neke žene i manju količinu sekreta doživljavaju prenaglašeno, i Vi verovatno zbog svega što ste prošli pripadate toj grupi. Brisevi su potvrdili da je sve ok i da nema patogenih bakterija te imate razlog da se opustite. Moj savet je da kada se desi da primetite pojačan sekret ili "miris" par dana stavljate vaginalete jod-povidona- kao antiseptik, a da duže vreme pijte oralni probiotik za sredjivanje vag. flore Laktogin- po uputstvu. Operacija koju ste imali može da da doprinese remećenju cerv. faktora i doprinese lakšem narušavanju normalnog vaginalnog miljea. Kontrole, povremeno jod-povidon i Laktogin su savet za Vas. I da klonite se stresa i pokušajte da ne obraćate pažnju na sekret.

Najverovatnije se radi o povredi kolena koja je karektiristična za sportiste (fudbalere, atletičare, košarkaše) i decu u periodu rasta. Hondromalacija je bazalna degeneracija hrskavice locirana u dubokom sloju hrskavice i u početnom stanju ne zahvata površni deo hrskavice, tako da se teže dijagnostikuje. Na mestu nastanka povrede dolazi do razmekšavanja hrskavice gde palpacijom utvrđujemo ugibanje. U kasnijem stadijumu napredovanja povrede primećuju se plitke ili češljaste fascikulacije površine hrskavice, čime ona gubi na svojoj glatkoći i postaje rapava, bez sjaja, sa deskvamiranim kolagenim vlaknima. Hondromalacija se deli na primarnu - zavisi od konstitucionalne sklonosti i sposobnosti da se izdrži određeno opterećenje i sekundarnu - poremećaji nastaju usled traumatske promene mehanizma zgloba (labavost zglobnih ligamenata posle istezanja ligamenata, oštećenje meniskusa). Hondromalacija prolazi kroz četiri stadijuma: a) pojava otoka i razmekšavanje hrskavice, tkz. zatvorena honromalacija, b) u razmekšanim delovima pojavljuju se fisure, c) dolazi do fascikulacije patele, d) pojava erozivnih promena sa ogoljavanjem subhondralne kosti. Ovaj stadijum je i najteži i često se naziva artrozom, gde je operativni zahvat najčešće neophodan (odstranjenje patoloških promena zglobne hrskavice, a osnovni cilj je da se izvrši stimulacija regenerativnog procesa postojećih slobodnih tela u zglobu). Ujedno, operativni zahvat se vrši da bi se smanjila kompresija na patelofemoralni zglob. Kod lečenja izdvajam sledeće: a) smanjenje telesne mase, b) medikamentozno-fizikalna terapija, c) jačanje aktivnih stabilizatora kolena (mišića butine), posebno m.vastusa medialisa tkz “držača kolena”, koji sprečava tendenciju stvaranja lateralne dislokacije, d) izometrijske vežbe koje ojačavaju mišiće butine; u ovoj fazi se ne savetuju vežbe sa opterećenjem kolena, jer one štetno utiču na proces izlečenja, e) mnogi autori predlažu davanje intraartikularne injekcije, ali ja lično smatram da one ne doprinose bržem oporavku, pa Vam ih i ne preporučujem ( ne preporučuje se davanje kortikosteroida zbog lošeg uticaja na obim mukopolisaharida, koji su bitni za brži oporavak). Ako prihvatite moje preporuke, moguć je oporavak i povratak na fudbalski teren. Povratak mora biti postepen i doziran da ne bi opet došlo do “prenaprezanja kolena”.

Čak iako je virus kod Vas dokazan, na materijalu dobijenom biopsijom nema promena uzrokovanih virusom - pa zato nemate razloga da paničite. 10% populacije je asimptomatski prokuženo virusom, a da li će doći do promena na ćelijama zavisi od lokalnog i opšteg imuniteta - kod Vas nema promena koje ukazuju na virusnu infekciju. Muškarci uglavnom nemaju promene - samo su vektori. Za Vas na dalje samo redovne kolposkopske i PA kontrole [dinamika će zavisiti od PA koga čekate].

Papa II je oznaka za citoloski bris po papa - Nikolau i to je uredan nalaz. Cito 3 ne znam šta znači - morate pitati onoga ko Vam je izdao taj nalaz. [cito=skraćeno od citologija=problematika ćelija]; cito takodje na latinskom znači brzo. Ovo je nešto lokalno te morate pitati njih. Smete u trudnoću naravno.

Pošto nemate znakove infekcije (temperatura, bol, groznica, krvavljenje) pametno je sačekati kontrolau na GAK- ne treba žuriti sa reintervencijom [često slika uz-čna slika zavara]. Uradite ks, sedimentaciju i C-reaktivni protein dok dodje vreme za kontrolu. Senzacije koje osećate mogu biti posledica psh. opterećenosti.

Ništa se ne sekirajte - Vaše krvne grupe nisu nikakva opasnost za Vašu bebu - to je zabluda prisutna u narodu. Uživajte.

III grupa sekreta je predominacija bakterijske flore, [ali ne one koja tu pripada i koju čini Dederlajnov bacil] već drugih patogenih i uslovno patogenih bakterija - dakle infekcija. Čim je tu infekcija tu su i leukociti. Mnogi ginekolozi ovu grupu ne tretiraju, ali po mom mišljenju to je potrebno. Savet: uradite grupu sekreta, V+C bris, genitalne mikoplazme i hlamidiju i lečite po nalazima. Duže vreme uz lokalnu i opštu terapiju (vaginalete i oralni antibiotici po antibiogramu - ako treba) pijte i laktogin- duže vreme - po uputstvu [oralni probiotik za sredjivanje vaginalne flore].

U pakovanju ih ima 12. 8 stavljajte po jednu uveče, a zatim posle sledeće menstruacije stavite preostale 4.

Iskreno, ne znam dok ne vidim. Mislim da može biti posledica iritacije (fizičke ili hemijske). Ukoliko se ne povuče kroz dve nedelje javite se urologu.
dr Vojinov