Sve oblasti – pitajte doktora

Pravilna upotreba lekova Nema komentara Komentarišite

Galitifen ili ketotifen je lek koji se koristi u prevenciji napada opstruktivnog bronhitisa, pa i kod manje dece. Sustina upotrebe ovog leka je upravo u tome da smanji broj i jacinu eventualnih napada kod dece koja su sklona spazmima. Zato se treba koristiti i kad dete nije bolesno,znaci preventivno. Lek ima svojjih nezeljenih efekata ali lekar odlucuje o tome koliko dugo i u kojim periodima godine dete treba da ga koristi. Nije to lek koji moze da zaustavi napadkoji je vec poceo vec neke buduce.

Pitanje #18837Odgovoreno 8. 1. 2009.

Mene interesuje nešto vezano za matericu. Prvi pregled kad sam imala dr

Mene interesuje nešto vezano za matericu. Prvi pregled kad sam imala dr mi je rekla da mi je materica spuštena i da ću teško zatrudnijeti, kad sam otisla drugoj dr rekla mi je da mi je materica zavaljena i da mi je sve u redu da sam zdrava, otišla sam trećoj dr i ona mi je rekla da mi je maternica dignuta i rekla mi da imam policističan jajnik i 2 mjeseca sam pila klomifen. Da li je moguće da se ovo dešava sa maternicama jer nisam dugo u braku a tako želim bebu? Da li je moguće ako žena ima neku prehladu da zbog toga ne može da ima djecu? Kakvi se čajevi tad preporučuju, mislim šta je najbolje da se pije?

Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva

Ginekologija Nema komentara Komentarišite

Materica moze biti zavaljena [nagnuta prema pozadi umesto prema napred] i to nije patolosko stanje vec normalno, ali kod manjeg broja zena. Kod takvih slucajeva se savutuju odnosi otpozadi ili podizanje karlice i nogu [na zid] posle odnosa 10-tak min-te je to savet za Vas. O problemima steriliteta u braku i protokola ispitivanja procitajte u mom tekstu na sajtu Bracni sterilitet

Pitanje #18775Odgovoreno 8. 1. 2009.

Možete li mi reći nešto o leku koji se zove Naposim? Hvala.

Možete li mi reći nešto o leku koji se zove Naposim?

Hvala.

Srđan PešićProf. dr

Pravilna upotreba lekova Nema komentara Komentarišite

Generiko ime ovog leka je Methandrostenolone. To je steroidni preparat koji je još od šezdesetih godina prošlog veka bio popularan kod sportista. To je jedan od najpopularnijih steroida. Koliko znam nema ga u zvaničnoj proizvodnji ali je i dalje najtraženiji steroid na crnom tržištu. To govori o njegovoj potencijalnoj toksičnosti. Može opasno da ošteti jetru. Dovodi do zadržavanja vode u organizmu i povećanja krvnog pritiska. Kod velikog broja ljudi koji su ga uzimali dovodi do pojave velikog broja bubuljica. Nisam siguran da se ovaj preparat sme tek tako koristiti.

Pitanje #18820Odgovoreno 8. 1. 2009.

Imam 25 godina. Već 2 mjeseca pijem folan 5mg 1x1. 01.12. mi

Imam 25 godina. Već 2 mjeseca pijem folan 5mg 1x1. 01.12. mi je bila zadnja menstruacija, 04.01. sam radila test i bio je pozitivan. Juče sam bila kod ginekologa i evo izvještaja: Krvna grupa O- neg. KNG 5+1 U uterusu GS promjera 7.2mm Desni ovarij velicine 29x24 sa hipoehogenom formacijom promjera 18mm ( corpus luteum ) Lijevi ovarij velicine 31x22mm sa hipoehogenom formacijom 22mm. Dg- Grav ml I+ Uraditi TORCH , KS, urin, glikemija. Th- Folan 5mg 2x1,Dabroston 10mg 2x1. Mene jako zbunjuje što mi je doktor rekao da mi je plod jako mali, da bi u ovom periodu trebao biti oko 12mm. Inače sam u junu imala spontani, i tada mi je plod bio 22mm VII+5, i odgovarao je sonarnoj starosti trudnoće 5 nedjelje gestacije.
Šta sve ovo zapravo znači? Šta sve ja trebam raditi kako bi pomogla u daljem, boljem toku moje trudnoće? Naglasila bih Vam i to da već nedjelju dana osjećam blag bol u predjelu jajnika, možda što sam malo prehladjena, što sam i ranije osjećala.

Srećan Bozić!

Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva

Ginekologija Nema komentara Komentarišite

Vas UZ nalaz odgovara klinickoj starosti trudnoce. Vaginalnom UZ sondom plod i srcana akcija se u idealnim uslovima mogu videti sa 5 nedelja i 4 dana. Vase je da pijete tbl. Folana 1 dn. Bedoxin 1-2 tbl dnevno ako Vam je muka, Mg 1-2 tbl dnevno i vodite racuna o infekcijama (izbegavanje zatvorenog prostora punog ljudi- zbog kapljicnih virusnih infekcija). Takodje savetovao bih 2x1 Utrogestan. Kontrola UZ za 10 dana.

Pitanje #18812Odgovoreno 8. 1. 2009.

Pre par dana sam uradila RTG lumbalnog dela kičme. Molim Vas da

Pre par dana sam uradila RTG lumbalnog dela kičme. Molim Vas da mi odgovorite da li će to uticati na eventualnu trudnoću koju planiram sledećeg meseca? Napominjem da se radi o veštačkoj oplodnji posle 45-te.

Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva

Ginekologija Nema komentara Komentarišite

Nece, ali uspeh VTO u tim godinama je vrlo mali- tako da to imate na umu.

Pitanje #18799Odgovoreno 8. 1. 2009.

Da li pored lekova za hipertenziju ( monopril i presolol) i štitnu

Da li pored lekova za hipertenziju ( monopril i presolol) i štitnu žlezdu ( euthyrox) smem koristiti tablete phlebodia ( zbog hemoroida)? Jer sam čula da phlebodia utice na rad srca, a i ovako imam ubrzan puls

Hvala unapred

Srđan PešićProf. dr

Pravilna upotreba lekova Nema komentara Komentarišite

Da to je tacno. Ovaj lek ne bi trebolo da koriste pacijenti sa povisenim krvnim pritiskom i pacijenti sa oslabljenim srcanim misicem. Moguce je da se povecaju doze antihipertenzivnih lekova, ai to sigurno nemojte raditi na svoju ruku bez konsultacije sa lekarom koji leci hipertenziju.

Pitanje #18794Odgovoreno 8. 1. 2009.

Da li je preporučljivo uzimati andol, za starije osobe koje osećaju postepeno

Da li je preporučljivo uzimati andol, za starije osobe koje osećaju postepeno usporavanje pamćenja, i u kojim dozama? Inače su zdravi, imaju 81 godinu, pritisak 160/95/75 i nemaju srčanih problema

Srđan PešićProf. dr

Pravilna upotreba lekova Nema komentara Komentarišite

Nema direktne veze izmedju ovog leka i popravljanja pamcenja kod starijih osoba, tako da ne vidim razloga da se koristi u te svrhe. Andol, odnosno acetilsalicilna kiselina moze biti koriscena u profilaksi infarkta ili sloga kod starijih osoba. Postoje preparati acetilsalicilne kiseline od 100 mg.

Pitanje #18773Odgovoreno 8. 1. 2009.

Moja drugarica je trudna i doktor joj je prepisao methyl dopa za

Moja drugarica je trudna i doktor joj je prepisao methyl dopa za pritisak. Ne može nigde da nadje taj lek, a ne sme nijedan drugi da uzme kao zamenu.
Da li Vi znate gde može da se nabavi?

Srđan PešićProf. dr

Pravilna upotreba lekova Nema komentara Komentarišite

Ovaj lek se može naći u apotekama pod dva imena: metildopa, 20 tbl po 250 mg Srbolek, i methyldopa , 20 tbl po 250 mg Panfarma. ne znam zašto ga nema u apotekama. Moralo bi da ga ima. Potražite preko prijatelja u drugim gradovima, siguran sam da ga ima.

Pitanje #18754Odgovoreno 8. 1. 2009.

Poštovani doktore, Zanima me kakvu ulogu u poboljšanju imuniteta organizma mogu imati

Poštovani doktore,

Zanima me kakvu ulogu u poboljšanju imuniteta organizma mogu imati vitamini tipa B12 u tabletama i tablete na bazi matičnog mleča koje se uvoze iz USA i kojih nema u apotekama, već samo kod izvesnih distributera lekova.
Da pojasnim pitanje, da li ima svrhe koristiti takve vrste lekova?

Hvala.

Srđan PešićProf. dr

Pravilna upotreba lekova Nema komentara Komentarišite

Iskreno ne mogu da kažem da li ima svrhe da se koriste, jer ne znam ništa o njihovom sadržaju. Ono što sigurno znam je da treba biti obazriv sa preparatima kojih nema u apotekama. Svaki preparat mora da prodje proceduru registracije u zemlji u kojoj se stavlja u promet. To na izvestan način garantuje da je taj preparat prošao makar minimalna i najneophodnija ispitivanja. Ovako, nisam siguran da preparati koje spominjete uopšte imaju dozvolu naših državnih organa da se prodaju na našem tržištu.

Pitanje #18723Odgovoreno 8. 1. 2009.

Imam slabu cirkulaciju na desnoj nozi ispod kolena i prsti mi se

Imam slabu cirkulaciju na desnoj nozi ispod kolena i prsti mi se hlade. Imam 47 god. i muškarac sam.

Dragan MilićKardiovaskularni hirurg

Poštovani Vladimire,

Javite se vaskularnom hirurgu koji ce nakon kliničkog pregleda proceniti da li su potrebna dodatna ispitivanja (dopler krvnih sudova nogu i laboratorijske analize). U svakom slučaju ako ste pušač hitno prekinite sa pušenjem. U slučaju postojanja povećanih vrednosti masnoća ili šećera potrebna je njihova regulacija. Fizička aktivnost sa što više hodanja pospešuje razvoj kolateralne cirkulacije i poboljšava kliničku sliku bolesti. Takodje je neophodna i regulacija telesne težine. Obzirom na Vaše godine i ukoliko niste dijabetičar možemo pretpostaviti da se radi o pušačkoj bolesti.

ass dr med sci Dragan Milic

Pitanje #18673Odgovoreno 8. 1. 2009.

Poštovani, posle 14.og januara moram na klasičnu operaciju žučne kese. Imala sam

posle 14.og januara moram na klasičnu operaciju žučne kese. Imala sam jake bolove i poslednji put sam zadržana na bolničko lečenje zbog upale jetre i pankreasa. Veoma sam uplašena. Možete li mi objasniti, molim Vas, o kakvoj je operaciji reč, koje su pripreme i šta me sve očekuje, koliko traje operacija, koliko se ostaje u bolnici? Volela bih i da znam kome da se obratim za anesteziju? Kada sam se pre 9 godina porodila carskim rezom, teško sam se probudila iz anestezije i gušila sam se!

Unapred zahvalna.

Dragan MilićKardiovaskularni hirurg

Poštovana Jelena,

Budite potpuno bez brige. Operacija uklanjanja žučne kese je jedna od najlakših u hirurgiji i obično protiče bez ikakvih problema. Traje oko sat vremena i u bolnici ste svega nekoliko dana. Nekada su moguće komplikacije kao što su pojava seroma ili hematoma nakon operacije ili infekcija rane. Čak iako se pojave ove komplikacije uz adekvatan tretman dolazi do njihovog saniranja za desetak dana. Anesteziolog zna svoj posao i imajte poverenja u tim koji treba da Vas operiše.

ass dr med sci Dragan Milic

Zanima me kojem lekaru bi trebalo da se obratim za sledeći problem, tj koje bi analize trebalo da uradim. Imam uvećane limfne čvorove na vratu i ledjima, a pre dva meseca mi se pojavio i jedan ispod donje vilice veličine oraha malo manji pa sam se zabrinula, inače imam i uvećane krajnike pa da li su mi možda zbog toga i žlezde uvećane. Kada to postaje opasno? Išla sam kod fizioterapeuta od malena i radila vežbe, ali druga ispitivanja mi nisu radjena. Imam 24 god.

Pitanje #18757Odgovoreno 8. 1. 2009.

Zanima me kojem lekaru bi trebalo da se obratim za sledeći problem,

Hvala

Goran MarjanovićLekar

Hematologija Nema komentara Komentarišite

Žlezde u ovoj regiji su podjednako kompetentni da pogledaju sledeći lekari: Prvo iz opšte prakse - zatim ukoliko se taj lekar sleze može Vas pogledati ili specijalista otorino - laringologije ili Infektolog u krajnjoj linij tek posle svih njih, i hematolog.

Pozdrav

Pitanje #18651Odgovoreno 8. 1. 2009.

Da li se u Srbiji može raditi mikrohirurška operacija varikokele i ukoliko

Da li se u Srbiji može raditi mikrohirurška operacija varikokele i ukoliko je potrebno da se plaća zato što je baš mikrohirurški zahvat? Da li znate kolika je cena - makar okvirno?

Dragan MilićKardiovaskularni hirurg

Postovani Milane, Pitanje je iz domena urologije i ne bih znao tacno kolika je cena operativnog zahvata. ass dr med sc Dragan Milic

Pitanje #18633Odgovoreno 8. 1. 2009.

Poštovani, imam genetske predispozicije za upalu i proširene vene, mada još uvek

imam genetske predispozicije za upalu i proširene vene, mada još uvek nisam imala ozbiljnijih problema. Juče i danas osećam često goruće probadanje po središnjem delu cevanice. Često imam i grčeve u nogama.
Kako se manifestuje i prepoznaje tromb?
Unapred zahvalna

Dragan MilićKardiovaskularni hirurg

Postovana Ana, Tesko je reci kako se prepoznaje tromb u venama nogu jer na zalost u dve trecine slucajeva kada su zahvacene duboke vene (opasnija varijanta) klinicka slika protice bez ikakvih simptoma. U jedne trecine bolesnika tromb u dubokim venama se manifestuje unilateralnim otokom noge koja je bar za 2-3 cm sira u obimu od zdrave noge. Ovo stanje iziskuje hitno lecenje. Laksa varijanta tromboze vena je kada su zahvacene povrsne vene i onda se to manifestuje crvenilom, otvrdnucem i bolom duz zahvacene vene. Preventive radi nosite elasticne carapa klase 1 (sa kompresijom od 20 mmHg) kada ste na nogama ili kada dugo sedite tokom dana. Uzimajte i tbl Phlebodia 1x1 i mazite Lioton gel u tankom sloju pre spavanja. Za 10-20 dana grcevi u nogama ce prestati. ass dr med sc Dragan Milic

Poštovani doktore,
otac mi je star 81god. Boluje od tumora na želucu i ima konstantne bolove, gubi krv u razmaku od mesec ili dva.
Da li vredi da se operiše više ili ne i koliko su uspešne te operacije?
Unapred Vam hvala.

Pitanje #18570Odgovoreno 8. 1. 2009.

Poštovani doktore, otac mi je star 81god. Boluje od tumora na želucu

Dragan MilićKardiovaskularni hirurg

Poštovani Zdravko,

Procenu operabiliteta mora napraviti operator nakon adekvatno uradjene dijagnostike (Ro,UZ,CT). U slučaju da je tumor operabilan i da opšte stanje Vašeg oca to dozvoljava (procenu će napraviti kardiolog i anesteziolog) može se izvesti zahvat. U ovim slučajevima operacije su dosta uspešne i moguće je čak i izlečenje.

ass dr med sc Dragan Milic

Opširan uvod, ali nadam se da će Vam koristiti. Imam 36 god. Kao beba sam sa nepunih 1 god. progutao kliker - sve se dobro završilo stigao je do noše, medjutim rektalnim pregledom su mi već tada našli dosta polipa u debelom crevu. Ne pijem, ne pušim, ne drogiram se, moj posao je stojeći, u pokretu sam non - stop. Početkom 90.- ih sam bio na ratištu oko 3 meseca, uslovi za ličnu higijenu - minimalni. Po povratku kući sam posle jedne svadbe gde sam popio dosta gaziranog pića uočio čvoriće na anusu koji izadju napolje pri defekaciji. Sa vremenom su rasli. Koristio sam neku slovenačku kremu, bez efekta. Jednom su mi radili inciziju postoječih. Ne znam da li su to polipi ili hemoroidi? Ponovo ih imam iako vodim uredan život. Homeoterapijom sam pročistio jetru i creva, osećam prijatnu prazninu u crevima, imam redovnu mekanu stolicu. Krvarenja nekada ima nekada ne. Da li su ovo hemoroidi? Da li spadam u rizičnu grupu dobijanja raka debelog creva? Otac je imao hemoroide koji su ga boleli i pekli - mene ne! Koje metode odstranjivanja postoje, koliko su radikalne, da li se koriste laseri, laparaskopija ?

Pitanje #18700Odgovoreno 8. 1. 2009.

Opširan uvod, ali nadam se da će Vam koristiti. Imam 36 god.

Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije

Bolesti digestivnog sistema Nema komentara Komentarišite

Poštovani,

mnogo pitanja, najvažniji odgovor je da uradite kolonoskopiju, nakon nje će sve biti jasnije, imate li polipe ili ne. Najverovatnije imate hemoroide, i zbog hemoroida niste rizična grupa za rak debelog creva, o metodama odstranjivanja odnosno rešavanja hemoroida sa hirurzima. Postoji i laparoskopska metoda.

Pozdrav

Pitanje #18671Odgovoreno 8. 1. 2009.

Operisao sam pre dve godine žučnu kesu laparaskopski, i imam bilijarni hronični

Operisao sam pre dve godine žučnu kesu laparaskopski, i imam bilijarni hronični gastritis verifikovan patohistološki u blažem obliku bez čira, erozija, jednjak je isto u redu. Problem koji mi se povremeno javlja je da ponekad imam tvrdju stolicu, koja traje tri dana ili više jednom dnevno, da bi se posle toga javila sitost u želudcu manjak apetita, gorči ukus u grlu, i u toku tog dana dve do tri kašaste stolice, sa ponekad jako malo sluzi.
Imate li neku preporuku u vidu alternativne medicine za bilijarni gastritis, pošto za sada nemam bolove u želudcu niti povraćanje žuči, a u medjuvremenu sam se ugojio 10 kg ( sa 60kg na 70 kg na 180cm visine).

Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije

Bolesti digestivnog sistema Nema komentara Komentarišite

Poštovani,

što se ticč alternativne medicine tu Vam ne mogu mnogo pomoći, ali predlažem da od lekova uzimate kapsule Ursofalka koje su se pokazale izvanrednim u lečenju bilijarnog gastritisa.

Pozdrav

Pitanje #18650Odgovoreno 8. 1. 2009.

Poštovani, Imam 25 godina, juna 2008.god. nakon gastroskopije dijagnostikovan mi je hronični

Poštovani,
Imam 25 godina, juna 2008.god. nakon gastroskopije dijagnostikovan mi je hronični gastritis abacterialis. Prethodno je rađena eradikciona terepija Helicobacter Pylori. U poslednje vreme imam osećaj “pečenja“ u celokupnom predelu desne strane stomaka (po vertikali desno od pupka do ispod rebara,mislim da je debelo crevo) u toku celog dana. Stolica mi je normalna. Interesuje me da li gastritis može dovesti do poremećaja u radu creva,tipa iritabilnog kolona i sl. I da li Candida u crevima, kao gljivično oboljenje može izazvati simptome “pečenja“. Trenutno mi je data terapija Bicit 2x2 između obroka, koju tek treba da počnem da pijem.
Molila bih Vas da mi date savet šta da radim, neke dodatne analize stolice, kolonoskopiju...
Unapred hvala

Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije

Bolesti digestivnog sistema Nema komentara Komentarišite

Postovani, smanjena kiselina u zelucu moze da uslovi da se poremeti bakterijska i gljivicna flora u debelom crevu. Potencijalno candida se moze manifestovati i u vidu pecenja, ali vise uz nadimanje i prolivaste stolice. pre svega uradite pregled stolice na bakterije, gljivice i parazite. Pozdrav

Pitanje #18629Odgovoreno 8. 1. 2009.

Poštovani, Već 2-3 dana osećam nadimanje u stomaku. Imam osećaj kao da

Već 2-3 dana osećam nadimanje u stomaku. Imam osećaj kao da me pritiskaju jetra i slezina i imam povremene mučnine.
Unapred hvala.

Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije

Bolesti digestivnog sistema Nema komentara Komentarišite

Postovani, uzmute kapsule Omeprola, 2x1 pola sata pre hela i kapsule Espumisana 3x2. Ukoliko za nekoliko dana nema olaksanja uradite pregled stolice na bakterije, gljivice i parazite. Pozdrav

Pitanje #18597Odgovoreno 8. 1. 2009.

Poštovani, Imam 23 godine, i pre 6-7 meseci imao sam svetle krvi

Imam 23 godine, i pre 6-7 meseci imao sam svetle krvi preko stolice što je hirurg ustanovio da su u pitanju hemoroidi, za koje ja smatram da sam dobio od intezivne voznje neudobne bicikle. Od tada nije bilo krvi (više ne vozim biciklu) ali se posle nekog vremena pojavila sluz u stolici, i to samo u poslepodnevnim časovima praćena gasovima i naduvenim donjim stomakom. Inače se rekreativno bavim bodibildingom, ne koristim nikakve hormone niti sam koristio, uskladjena ishrana sa dosta proteina (oko 230grama), rasporedjenih u6-7 obroka. Imam 76kg, nisam debeo, treniram redovno, ujutru mi je normalna stolica i posle prva dva obroka (ovsene, jogurt, voće, protein surutke) odlazim u teretanu. Posle nje popijem proteine i dotle je sve normalno. Posle par sati kreće nadimanje, gasovi i sluz neki put sa retkom stolicom a neki put samo gasovi i sluz i tako sve do uveče. Ishrana mi je i pre hemoroida bila ista i osim malo gasova drugih problema nije bilo. Po neki dan kada jedem redje i manje nema tih pojava, mada neki put svejedno ih ima. U poslednje vreme sve je više sluzi (providna, bez mirisa) pa nisam siguran šta da radim i šta bi mi pomoglo.

Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije