Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovani,

molim Vas za mene jako važan odgovor. Bolujem od skleroze multiplex, koja je dijagnostikovana 1997., reminentnog oblika. Imam takodje koncentričnu hipertrofiju leve komore miokarda, aritmiju, tahikardiju, hipertenziju. Pre godinu dana imala sam hipertenzivni šok, praćen glavoboljom i težim srčanim aritmijama. Nakon toga imala sam pogoršanje sa nemogućnošću hoda i smetnjama govora. Inače imam stalnu utrnulost celog tela i povremene poremećaje govora. To pogoršanje, moj neurolog nije okarekterisao kao egzacerbaciju, već kao insult. Sada mi se ponovo dešavaju slični problemi ( inače zadnje pogoršanje MS sam imala u novembru prošle godine), imam netipične bolove za MS, pečenje, trnjenje i blaži parajući bol koji mi se proteže od leve strane vrata, kroz levu stranu vilice do leve slepoočnice. Takodje imam i takav bol u grudima koji zrači iza leve lopatice. Pošto imam neurološke ispade zbog MS, kako da prepoznam one koje ne pripadaju toj bolesti već nekim drugim smetnjama. Problem je što imam 39 godina i kada se obratim lekaru opšte prakse, on sve moje probleme pripisuje MS-u .

 Hvala unapred !

Da li je neophodna operacija preponske kile? U mom slučaju radi se o preponskoj kili sa obe strane. Sa desne strane sadržina iz stomaka se spustila u kesu testisa, ali uspevam da je vratim nazad. Sa leve strane je samo ispupčenje. Kada ustajem-izlazim iz auta, često osetim jak bol sa dese prepone. Da li je moguća operacija laparoskopskom metodom i da li može da se primeni lokalna anestezija?

Hvala!

Poštovani,

oko Nove godine imao sam pad na stepenicama. Udarac je bio levom stranom vrata bez vidljivih nagnječenja i samo nagli trzaj. Posle sat vremena javio se bol sa promenljivim intenzitetom koji i danas traje (ne baš konstantno) samo prilikom gutanja i ponekad donjem levom delu grkljana. Gravitira isključivo levom stranom larinxa i grla. ORL i orl fonijatrijski nalaz uredan CT sken takodje.
Molim Vas za mišljenje i savet da li je bol možda izazvan zbog nerava vrata?

Moja tetka je godinu i po dana ispitivala glavobolju. Glavobolja je svakodnevno konstantna. Svi neurološki nalazi su u redu. Dva puta je radila skener, jednom magnetnu rezonancu, dopler krvnih sudova vrata, EEG glave. Svi su nalazi dobri. Analgetici i sedativi joj ne pomazu. Probala je i karbapinom da ublaži bol, ali ni to nije pomoglo. Kod štitne žlezde bio joj je povećan TSH i antitela koja su kasnije bila normalna. Laboratorijski nalaz je u redu. U 28. godini je imala hormonsku glavobolju koja je bila svakodnevna i koju je tada slučajno otkrila i pila je cikloprogenovu koja joj je pomogla. Sada ima 43 godine.
Sada je interesuje koje hormone treba da ispita jer sumnja da joj neki hormoni utiču na svakodnevnu glavobolju i kada te hormone treba dati; u koje vreme? Ona je po zanimanju medicinska sestra a njena glavobolja joj se "kreće" po celoj glavi. Zahvata desnu stranu, a ponekad levu i čelo. Molimo Vas da nam pomognete jer ona stvarno ne može da podnese svakodnevni bol u glavi.

Unapred zahvalni
Marko Cvetinović

Poštovani,

u poslednjih godinu dana imam izražen PMS, koji se javlja desetak dana pred ciklus i manifestuje se glavoboljama, rastrojenošću, neraspoloženjem, ponekad sa mučninom, jednostavno sam nefunkcionalna u tom periodu. Imam 29 godina, menstrualni ciklus je na 28 dana a ginekološki nalaz je uredan.
Možete li me uputiti na neki preparat koji umanjuje simptome PMS-a?

Unapred zahvalna!

Uradila sam test na trudnoću i pozitivan je! Ali je problem što ja osim izostanka menstruacije nemam nikakvih simptoma, nikakve mučnine, povraćanja, i svega ostalog! Jel to normalno, mislim da sam trudna oko 5 sedmica, zadnja menstruacija 25.12!? Kad postoji mogućnost da simptomi pojave? Jel moguće da test pokaže pozitivan rezultat, a da bude suprotno?

Hvala Vam puno

Poštovani,

na osnovu Vašeg odgovora o potrebnom ponovnom ispitivanju hormona zbog premenstrualnog ciklusa, u kom periodu tj.kojim danima ciklusa ih treba ponoviti? Napominjem doktor mi je preporučio dilataciju iz razloga što mi je grlić materice sužen, jako bolan pri dodiru, a naročito u prvim danima ciklusa. Kako se mogu rešiti tog neprijatnog bola sem dilatacije (širenje grlića). Th koju ste preporučili Primolut-nor 2*1 ( 10dana), s obzirom da su hormonske, da li smem da ih pijem pri povišenim vrednostima kortizola i uzimanjem sedativa i da li utiču na povećanje kilaže?

Hvala

Prvo moje poštovanje a i mala briga, ja sam sad u programu za besplatnu vantelesnu oplodnju, uradili smo briseve bakteriološke ja cervikalni i vaginalni a suprug uretrarni i negetivnisu sem što su kod mene pronašli u cervikalnom navodim tačno / u direktnom preparatu nadjen je veći broj POLIMORFONUKLEARA/ možete li mi objasniti konkretno šta je to i koliko može biti štetno za sam proces oplodnje tek u petak imam zakazano na klinici i vrlo sam nestrpljiva da saznam odgovor.

Unapred zahvalna,
Snežana.

Od hlamidije sam se lečila u decembru 2004, januaru i februaru 2005. Nakon toga, pa evo i do danas testiram se redovno, bris iz grlića, i negativna sam. Ja pretpostavljam da sam vukla hlamidiju oko 2-3 godine. Menstruacija je redovna, ovulaciju osećam skoro svaki mesec.
Moje pitanje je: da li je moguće da je hlamidija ostavila neke posledice? Da li mogu imati nekih problema jer planiram bebu sledeće godine?

Hvala

Poštovani doktore,

Pišem Vam drugi put. Samo ću Vas ukratko podsetiti na moj problem i Vaš odgovor meni od 02.12.2008. 36 godina, nema dece, menstruacije uredne, na 25 dana. Pre skoro 6 godina, zbog PA III radjena biopsija. Dijagnoza - Cervicitis Chronica cum metaplasia simplex epithelli superfitialis cum LSIL focalis. Svi nalazi od 2004, do 2008, su bili bez znakova atipija. Na pregledu koji sam obavila 28.11.2008. imamo promenu nalaza: Ektocerviks prekriven pločasto-slojevitim epitelom. Vidi se velika stara ZT. Deo oko ušća beličast. Ali nalaz tipičan za promene strome (kao posledica ranije radjene intervencije). Ušće suženo, prilikom uzimanja brisa dolazi do kontaktnog krvavljenja. SCJ se ne vidi, u kanalu je, levo od ušća postoji površina (5x5mm) veoma zadebljalog epitela, slična leukoplakiji, koja je kolposkopski sastavljena od nekoliko otvor žlezda debelog okovratnika. Bojenje jodom intenzivno i homogeno, sem na mestu opisane promene. Uterus u AVF, normalne veličine, čvrst, gladak, pokretan, neosetljiv. Adneksa, parametrija i Douglas slobodni i neosetljivi. PA II. Poslušala sam Vaš savet, a i savet doktorke te je ponovo uradjena biopsija omčom. Uklonjena je cela površina od 5 x 5 mm. Rezultat glasi: Na analiziranom uzorku cerviksa (pretežno termički oštećenom) samo u jednoj žlezdi prisutna promena koja odgovara srednje teškoj epitelnoj displaziji. Oblažući skvamozni epitel nije prisutan celom površinom, a u delu gde je očuvan ne pokazuje jasne znake displazije. Dg: H-Sil (CIN II) FOCALIS Doktorka kaže da je celu površinu na kojoj je bila leukoplakia izvadila.
Šta Vi mislite, da li bi trebalo da radim konizaciju ili da pratimo stanje redovno jer još nisam radjala? Koliko posle konizacije ne mogu imati sexualne odnose, a koliko dugo ne smem da ostanem u drugom stanju? Da li se u običnim laboratorijama utvrdjuje tip HP virusa (do sada mi niko nije predložio da to uradim)?