Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96518 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96518)
?
Pitanje #22588Odgovoreno 22. 2. 2009.
Dragana KrasićSpecijalista neuropsihijatrije
Poštovani,
ako je to sve što Vas interesuje, daću vam jednostavan odgovor, koji je potvrdnog karaktera, ali možda bi ipak bilo bolje da se obratite stručnom licu?
Srdačno Dr Dragana Krasić
?
Pitanje #22545Odgovoreno 22. 2. 2009.
Dragana KrasićSpecijalista neuropsihijatrije
Marija,
ne radi se o jednostavnoj anksioznosti, već o problemu paničnog poremećaja, koji je jako čest medju mladima. Suština ovog poremećaja i njegovog održanja kao i produbljivanja, jesu katastroficne misli, strah od napada kao i strah od posledica napada.U svemu imamo subjektivnu imaginaciju koja je jako intenzivna te daje osecaj realnosti. Zato je praćen panikom koja daje brojnu vegetativnu simptomatologiju, zbog čega se materijalizuju misli i nastavlja interpretacija problema. Problem je rešiv, obratite se psihijatru, što više odlažete, biće potrebno više vremena za izlečenje.
Srdačno Dr Dragana Krasic
?
Pitanje #22544Odgovoreno 22. 2. 2009.
Niste mi dali druge podatke o osnovnoj dijagnozi, takođe, čini mi se da ste Fludarabin pogrešno nazvali floberarbin-om. Važno je i koliko je cikulsa dobio, koliko dugo se leči, koliki je razmak između terapija koje je pacijent, primio, njegove godine strosti, opšte preostalo stanje, odnosno koliko je još "životne energije" preostalo. Da li ima temperature, infekcije, da li je sicrpljen........
Sve u svemu bez većeg broja podataka je teško odgovoriti. Takođe, čak i kada bi broj podataka bude veći, ne postoji univerzalni recept koji može da garantuje dugotrajan uspeh terapije, posebno u slučajevima oji su pokazali otpornost na prve 3 linije lečenja. Obično je tada reč o odmaklom stadijumu i rezistentnoj bolesti sa malim izgledima na izlečenje. Najčešće se tada pribegava "palijativnoj" terapiji koja ima za cilj koliko-toliko održavanje stanja bez veće perspektive za trajno izlečenje.
?
Pitanje #22230Odgovoreno 22. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Sve vrednosti koje ste naveli su u granicama normale, uz niže vrednosti HDL holesterola, ali to ne zahteva terapiju. Takođe vrednost šećera u krvi nešto prelazi gornju granicu koja je obično 6,3mmol/. Ponovite vrednosti šećera i po potrebi uradite oralni glukoza tolerans test.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22437Odgovoreno 22. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Uz dobru nadoknadu hormona hipotireoza ne bi trebalo da predstavlja problem za trudnoću. Vrednosti prolaktina su takođe u granicama normale. Za početak ipak povećajte malo dozu Letroxa na 125mikgr.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22445Odgovoreno 22. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod Vaše majke postoji smanjena funkcija štitaste žlezde i ukoliko ima kliničkih simptoma treba krenuti sa nadoknadom hormona u manjoj dozi, tbl.Euthyrox do 50mikgr dnevno, uz redovnu terapiju dijabeta.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22447Odgovoreno 22. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Malo je čudna razlika u vrednosti TSH na istoj terapiji, verovatno je u pitanju izrada analiza, ali ipak mislim da dozu leka treba povećati. Probajte sa 100 mikgr dnevno.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22596Odgovoreno 22. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Terapija hiporireoze se sprovodi preparatima l-tiroksina, tbl.Euthyrox, u dozi koja je individualna i određuje se na osnovu kontrola hormona i stanja pacijenta. U Vašem slučaju bi trebalo povećati dozu. Povećanje telesne težine je jedan od znakova hipotireoze i donekle se popravlja nakon započinjanja terapije, ali je svakako neophodna i odgovarajuća dijeta. Kada se postigne dobra nadoknada hormona ne bi trebalo da bude problema sa trudnoćom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22418Odgovoreno 22. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu rezultata se može reći da postoji povećanje funkcije štitaste žlezde koje je potrebno lečiti. Javite se odmah Vašem endokrinologu radi propisivanja odgovarajuće terapije. Vrednosti antitela za Vas nisu od značaja. O hirurškoj intervenciji se razmišlja ukoliko terapija lekovima nema efekta i kada je žlezda jako uvećana.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22597Odgovoreno 22. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Za sada i u dogledno vreme i u svetu i kod nas neće biti bitnih novina u lečenju šećerne bolesti.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22578Odgovoreno 22. 2. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
dijagnoza se postavlja nakon pregleda i snimanja. Kakav vam je krvni pritisak? Da li bolujete od nečega? Da li koristite već neku terapiju? Preporučujem da uradite CT mozga, rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata, laboratoriju sa krvnom slikom. Javite se sa nalazima. Do tada preporučujem tbl.Cavinton 5mg 3x1, tbl.Aspirin protect 100 1x1. Pozdrav
?
Pitanje #22581Odgovoreno 22. 2. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
radi se o spondilozi vratne kičme. Uradite rentgen vratne kičme (još bolje ako možete uradite MR vratne kičme). Predlažem terapiju tbl.Rantudil forte 2x1, tbl.Mydocalm 3x1. Javite se sa nalazima. Vežbe će uslediti nakon dobijenih nalaza.
Pozdrav
?
Pitanje #22591Odgovoreno 22. 2. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovani,
koliki vam je krvni pritisak? Da li ste iscrpljeni poslednjih dana, umorni? Uradite za početak laboratoriju sa krvnom slikom. Javite se sa nalazom i odgovorima.
Pozdrav
?
Pitanje #22462Odgovoreno 21. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Tumori nadbubrežne žlezde zahtevaju kompletno hormonsko ispitivanje. Ukliko je funkcija nadbubrežnih žlezdi izmenjena, jedina terapija je hirurška intervencija. Ukoliko su hormoni u redu odluka o operaciji zavisi od veličine tumora. Manji tomori se samo prate.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22485Odgovoreno 21. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
mislim da je već odgovoreno na Vaše pitanje, osim što sad znam da postoji i hipotireoza sa terapijom Euthyrox 50mikgr. Odgovor je isti, ali bih preporučila i povećanje doze na 75mikgr dnevno. Vrednosti ispitivanih antitela nisu od značaja za Vaše stanje. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22487Odgovoreno 21. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Smanjena funkcija štitaste žlezde može biti razlog za povećanje holesterola. Međutim sa navedenim hormonskim analizama jasno je da Vaša žlezda za sada proizvodi dovoljno hormona. Sigurno je da ovakve vrednosti ukupnog i LDL holesterola zaslužuju pažnju. Neophodna je određena vrsta dijete, a najverovatnije i terapija lekovima za snižavanje holesterola, nekim od statina kojih ima više vrsta na tržištu.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22505Odgovoreno 21. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Radi se o difuznom uvećanju štitaste žlezde sa prisustvom čvorova, nodusa, ali sa normalnom funkcijom. Nisu potrebni bilo kakvi lekovi u terapiji ovog stanja. Kako je štitasta žlezda postavljena nešto niže, iza grudne kosti, moguće je osećate tegobe u smislu pritiska žlezde na okolne organe, ili će se oni javiti ako žlezda nastavi da raste. Jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija i uklanjanje izmenjene i uvećane štitaste žlezde.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22520Odgovoreno 21. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
jedina terapija hipotireoze koja nastaje nakon operacije štitaste žlezde su preparati L-tiroksina, tbl.Eutyrox u dozi koja je individualna i opdređuje se na osnovu kontrole TSH i hormona FT3 i FT4. Slobodno povećajte dozu leka.
ass dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #22564Odgovoreno 21. 2. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Ukoliko je postoperativni tok protekao normalno, a imajući u vidu i vreme proteklo od operacije, verovatno navedeni rezultati nisu u vezi sa operacijom tireoidne žlezde. Sigurno je propisana adekvatna terapija preparatima L-tiroksina. Uvećanje leukocita je obično znak neke infekcije. Potrebna je i konsultacija hematologa sa perifernim razmazom krvi da bi se videlo koja vrsta leukocita je povećana.
ass.dr Milena Velojić Golubović
