Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96524 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96524)

?
Pitanje #28594Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Clindamycin se uzima 3x600 mg dnevno (bar tako piše u uputstvu kod nas). To što ste imali odnos u međuvremenu mislim da vama neće naškoditi ali nije preporučljivo da se tokom lečenja imaju odnosi jer ponovo odnosom unosite infekciju (oba partnera imaju iste uzročnike) pa ćete se teže izlečiti. Kontrolni bris odradite nekoliko dana po prestnaku terapije (ako je opstala neka od bakterija treba joj dati par dana vremena da se namnoži).
Pozdrav
?
Pitanje #28600Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Svaka partnerova infekcija može se odraziti i na vas. Sve što ima jedan od partnera vremenom dobije i drugi. Ovo što opisujete u preponi je reakcija limfnih žlezda, koje su prva linija odbrane u borbi protiv upale. To što imate manifestacije na levoj strani vagine je isto znak upale. Pitanje je samo koji je uzročnik. Limfni čvorovi najčešće se uvećavaju rpi virusnim ili c halmydialnim infekcijama (testirajte se na genitalni herpes, chlamydiu, humani papiloma virus-skupa analiza, na trichomonas jer i on može dati reakciju) . Nikada nemojte isključiti, iako ne želim da vas plašim i testiranje na virus hiv-a.
Srdačno
?
Pitanje #28607Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Ne, ali u solarijumima (izuzev stajaćim u kojima ni sa čime nemate kontakt) možete napazariti neku od infekcija. Ultravuioletni zraci (i sunce) veoma pospešuju razmnozavanje npr humanog papiloma virusa, čiji su neki tipovi udruženi sa nastankom malignih bolesti. Nije slučajn o da lekari napominju da prekomerno sunčanje favorizuje nastanak raka kože.
Srdačno
?
Pitanje #28617Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Morate napisati šta vam je sve od analiza rađeno. Prvo i osnovno što se treba uraditi od analiza je nalaz spermograma partnera. Ako je on dobar, uradite najpre testove na infekciju: vs, cs bakteriološki, bris na mycoplasmu, ureaplasmu, chlamydiu, herpes genitalis. Iste nalaze treba da uradi i partner. Sve što je pozitivno kod bilo koga od vas dvoje uvek treba da leče oba partnera (nekada kada infekcija dugo traje ne može se više registrovati) , a ovo je preporuka svetskog centra za prevenciju polno prenosivih bolesti. Ako je to sve kod oboje negativno, testirajte se i na humani papiloma virus (to je na žalost u današnje vreme veoma česta infekcija, ali je veoma skupa) . Uradite kolposkopski pregled, nalaze hormona štitne žlezde, nadbubrežne žlezde, hormone jajnika, hipofize (uključujući prolaktin) . Ako je sve to u redu ispitajte prohodnost jajovoda, odradite postkoitalni test kojim se ispituje preživljavanje sprmatozioida u bsluzi grlića materice. Kada ustanovite problem i otklonite ga ukoliko je moguće, probajte najpre spontano da zatrudnite 6 meseci, zatim 6 meseci uz stimulacije u stimulisanom ciklusu a zatim ako se ništa ne dešava probajte i vantelesnu oplodnju.
Srdačno
?
Pitanje #28621Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovani,
Jedina greška koja se može potkrasti je slučajna zamena uzorka. Ukoliko je razultat takav najbolje je da ga prihvatite. Za sve godine rada nisam čula da se desilo da je dete rođeno zdravo. Ali ako smatrate da postoji mogućnost greške dijagnozu možete uvek potvrditi kordocentezom, ali vam to ne bi savetovala, jer time samo produžavate svoju agoniju a suprugu izlažete još većem riziku, ukoliko nameravate da prekidate trudnoću. Naime svakom nedeljom napredovanje trudnoće rizik od prekida se povećava. Ukoliko to ne nameravate, niste ni imali razloga da radite amnicentezu.
Srdačno
?
Pitanje #28622Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Hydrosalpinx je začepljen jajovod ispinjen tečnošću. On predstavlja sovjvrstan problem za začeće, a pretpostavlja se da je to posledica izmenjene ph vrednosti u materici. Učvrščivanje ploda ( nidacija) je veoma fino regulisan biohemijski proces koji se zasniva na sferičnoj konfiguraciji kako samog oplođenog jajašceta tako i sluznice materice. Oni moraju da se podudaraju kao "ključ i brava" da bi došlo do trudnoće. Smatra se da vaš problem putem izmene kiselosti sredine može da remeti ovo povezivanje i zato ga treba otkloniti. Dovoljno je da se samo ispunktira (jajovod se ne mora osposobiti i biti prohodan ukoliko je drugi funkcionalan) uz ubacivanje antibiotika i kortikosteroida da bi došlo do trudnoće. Upamtite svaka hirurška intervencija, ma koliko bila malo invazivna uvek za sobom ostavlja priraslice. Neka vam to uvek bude poslednja opcija, ako drugačije ne može.
Srdačno
?
Pitanje #28630Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Postoje i brojni drugi uzroci koji mogu doesti do spontanih pobačaja, koje treba ispitati. Za početak krenite u pravcu ispitivanja naslednih ili stečenih (imunoloških) trombofilija ( poremećaja koagulacije koji su najčešće posledica nemanifestovanih, ponavljanih, neprepoznatnih ili neadekvatno lečenih infekcija disajnih puteva urokovanih beta-hemololitičnim streptotkokom). Ukoliko to nije razlog vaših ponavljanih pobačaja postoji i opcija alerije na leukocite partnera ili neadekvatnog odgovora ćelijskog imuniteta. Odradite najpre ovo prvo jer su ostale analiza podosta skupe i rade se uglavnom samo na vma. Kada odradite ove prve nalaze pošaljite novu porukum da vas usmerim dalje.
Srdačno
?
Pitanje #28677Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Bris na chlamydiu se kontrolise tek 3 nedelje po završtku terapije inače može biti lažno negativan (jer lek još deluje). Ali jedan kontrolni nalaz nije dovoljan (izuzev ukoliko nije u pitanju pcr test-dnk test). Sve ostale vrste testova moraju se ponavljati još 2 puta posle prvog nalaza u razmacima od po mesec dana. Tek 3 uzastopna negativna nalaza kod oba partnera znak su izlečene infekcije. Pri tome navodi iz mikrobioloških časopisa kažu da postoji (do danas) 27 kasifikovanih i 13 neklasifikovanih tipova ovog uzročnika i da dif metoda ( metoda imune fluorescencije) može dijagnostifikovati svega negde oko 30% uzorčnika. Većina naših laboratorija koristi ovu metodu. Pouzdanije metode su eia ( enzimski imuno esej) koji detektuje 60% infekcija, a najpouzdaniji je pcr tes (ali i on detektuje samo 65% infekcija) . Navodno ni s erološki testovi iz krvi nisu uvek sasvim pouzdani jer ova bakterija sa proteinima iz krvi stvara kompleksne antigene pa kada infekcija dugo traje ne može se više prepoznati a može uzrokovati različita imunološka oboljenja, kao i beta hemolitički streptokok. Koji izaziva reumatska oboljenja, sistemski lupus, reumatsku bolest srca, bubrega itd. Ako znate engleski podatke imam sačuvane mogu vam poslati.
Srdačno
?
Pitanje #28682Odgovoreno 12. 5. 2009.
Anita Mitreski
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Ne bih da vas plašim ali sam dosta čitala poslednijh dana o prenošenju humanog papiloma virusa (to je onaj isti čiji su pojedini tipovi udruženi sa malignim oboljenjima, što naravno ne znači da i vi imate taj tip) putem mleka sa majke na bebu. Istraživači iz Švedske ili Finske, koliko se sećam, navode da se virus poljupcima može iz usta inficiranih muškaraca preneti preko bradavice dojke u žlezdano tkivo (moguće da je to i način razvoja malignih bolesti dojke) a da su najizloženije bebe uzrasta od 6 meseci. Ukoliko vas zanima a znate engleski mogu vam (mislim da imam sačuvano u kompjuteru) poslati rad. Inače isti se virus prenosi bukvalno preko svih mogućih puteva i ne postoji sigurna zaštita. Takođe mogu biti u pitanju i razne druge infekcije, virusne, protozoalne ili bakterijske. Za početak možda pomogne da uzmete briseve sa površine dojki na obične uzročnike: bris na bakterijsku i mikološku (gljivičnu kulturu) , chlamydiu, myco i ureaplasmu, kao i herpes virus. Ukoliko je to sve negativno, a ne pretstavlja vam finansijski problem (analiza je skupa) uradite i bris na humani papiloma virus. Nadam se da nije to u pitanju.
Srdačno
?
Pitanje #28628Odgovoreno 11. 5. 2009.
Goran Todorović
Goran TodorovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poštovana,
Ukoliko je ekspertni ultrazvučni pregled uređan, a on se radi od 11 do 14 nedelje trudnoće, kao i dva biohemijska markera iz krvi ( free beta hcg i pappa +rizik) onda možete biti bezbrižni. Da li ste ponovili papa bris sa početkom trudnoće. Cista sama može nestati iza 12 nedelje trudnoće ali je treba i kontrolisati ukoliko nije nestala.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460