Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96529 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96529)
?
Pitanje #30232Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
na osnovu ovog što ste napisali mogu da pretpostavim da je prvi lekar prilikom pregleda posumnjao da je plod uginuo, pa je to želeo da proveri na boljem aparatu. Zato joj nije ni dao da pije progesteron. Veliki broj lekara u takvim situacijama, kada je mala trudnoća najpre sačeka par dana da vidi da li će se takva trudnoća sama izbaciti, da bi se izbegla kiretaža. Možda samo nije hteo da joj kaže ružnu vest odmah.
Pozdrav
?
Pitanje #30233Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
sve infekcije koje se nađu kod jednog od partnera uvek treba lečiti kod oba, jer nekad infekcija uđe u dubinu tkiva, pa površni slojevi ostaju usled prerastanja zdravog epitela sa periferije infekcije negativni. Ali kod hlamidije postoji i druga mogućnost. Kada je dugo u organizmu, ona se vezuje za ćelijske belančevine organizma i stvara zajedničke, kompleksne antigene i kažu da se tada ne može nikako detektovati, niti brisevima niti putem krvnih testova. Lečenje hlamidije je dosta teško jer se kod nas ne radi antibiogram, a za to je potrebna kultura tkiva (što je dosta skupa dijagnostička metoda), pa lekovi koje koristite mogu ali i nemoraju delovati na nju. I nje, kao i virusa ima više tipova, tačnije 27 klasifikovanih i 13 neklasifikovanih tzv. "divljih" tipova. Svaki od njih ima specifičnu osetljivost na određeni lek, što mi kada je lečimo ne možemo znati. Daju se lekovi za koje se zna da deluju na nju, ali da li će je unuštiti, videćete.
Pozdrav
?
Pitanje #30234Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
naravno da može biti opasno. Cista se ne pretvara u rak, već određene forme karcinoma jajnika i počinju kao ciste na jajniku. Loše je što su vam ciste obostrane i što je na jednoj strani već više cista. Ukoliko jeste maligno, a nadam se obzirom na vaše godine da nije, karcinom može dati metastaze po površini svih trbušnih organa pa i bubrega. Trenutno mislim da vas oni bole zbog pritiska otežalih jajnika na mokraćne kanale i otežano praznjenje mokraće. Preglede nemojte odlagati. Srećno. Pozdrav
?
Pitanje #30237Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
sem te dijagnoze, vrlo je moguće obzirom da ste imali težak porođaj da imate i endometriozu vagine, tj. da se deo ćelija materične sluznice, prilikom ušivanja posle porođaja ugnjezdio u zid vagine i daje mala endometriotična ostrvca koja krvare. Ali, nalaz biopsije je merodavan.
Pozdrav
?
Pitanje #30238Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
ciste na jajniku mogu ali i ne moraju biti upalnog porekla. Probajte još 7 dana kombinovanu terapiju ciprocinal 2x500 mg uz istovremeno uzimanje triagil tbl. 2x1 dn ali razdvojte lekove (npr jedan u 8 i u 20 h, a drugi u 10 i 22 h) i ovaj poslednji uzmite na pun stomak. Istovremeno stavite i macmiror vag da ne dobijete gljivice. Ukoliko cista po narednoj menstruaciji i dalje bude tu, onda će se verovatno morati ili punktirati ili operisati, na vašem je lekaru da odluči, jer on zna kakve je debljine kapsula, kakav je sadržaj ciste, da li su ivice glatke. Ako pak cista prođe, istu terapiju dajte i partneru, da vam se problem ne bi vraćao.
Pozdrav
?
Pitanje #30242Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
imate neku infekciju, ali opisivanjem se ne može tačno reći o čemu je reč. Treba da uradite sve briseve: vs, cervikalni bris na bakterijsku i mikološku kulturu, mycoplasmu, ureaplasmu, chlamydiu, genitalni herpes. Čim date uzorke krenite do dobijanja nalaza sa uzimanjem orvagyl vag glob i popijte i vi i partner istu terapiju prema nalazima. Što se tiče neprijatnog mirisa on se najčešće javlja kod infekcije trichomonasom, leptotrixom ili anaerobnim bakterijama, a leči se pijenjem 4 tbl. Triagil i ponavljanjem iste doze kroz 5 dana. Ali pošto to ne mora biti i jedina infekcija, prvo uradite nalaze.
Pozdrav
?
Pitanje #30246Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
odnose u trudnoći možete imati do 6 nedelja pred porođaj, ali nije preporučljivo da partner svrši, zato što sperma sadrži prostaglandine, materije koje izazivaju kontrakcije materice, pa može biti problema.
Pozdrav
?
Pitanje #30247Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
prilično su vam visoke vrednosti fsh. Mislim da biste trebali dopuniti analize i vrenostima hormona štitne žlezde i kortizola, ali biste trebali uraditi i aptt. Ponekad žene koje inače nemaju problem imaju naslednu ili stečenu trombofiliju i njima se ne smeju davati oralni kontraceptivi. Takođe treba da uradite i testove jetre, jer neki ljudi imaju urođeni deficit enzima u jetri za metabolisanje hormona, pa prilikom upotrebe istih možete požuteti (dobiti žuticu). Osim toga visoke vrednosti fsh uz relativno dobar e2 nisu mi logične, pa je moguć i neki mikroadenom hipofize. Potražite i mišljenje endokrinologa.
Pozdrav
?
Pitanje #30253Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
kada se struže grlić vrlo je teško ne zahvatiti i deo sluznice materice, tako da rezultet eksplorativne kiretaže endocerviksa sadrži i delove materične sluznice, no svejedno, nalaz je u redu. Ukoliko vam poslednji nalaz biopsije kaže da postoji ponovo promena tipa cin2, treba da ponovite proceduru, pošto prvom intervencijom sigurno nije otklonjena promena u celosti, inače se problem ne bi ponavljao. Treba da uradite i bris na hpv, mada ni njegov negativan nalaz ne može biti garancija da ga nemate. Najšira tipizacija na ovaj virus se radi na nekih oko 90 tipova virusa za koje je poznat dnk kod, a njih danas ima preko 130 tipova (po nekima već oko 200) za koje se ne zna tačno ni njihov maligni potencijal. Ipak isključivanje onih najrizičnijih, kao i dobar nalaz patohistološkog pregleda ponovljene intervencije, mislim da može uneti mir u vašu svakodnevnicu. Nemojte oklevati što se tiče intervencije.
Pozdrav
?
Pitanje #30281Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
svako porodilište bi trebalo da ima svog socijalnog radnika, koji žene u situacijama kao što je vaša povezuje sa centrom za socijalni rad i zna kompletnu proceduru oko tog postupka. Raspitajte se u bolnici, razgovarajte sa vašim lekarem o svom problemu, on bi trebalo da zna da vas uputi.
Pozdrav
?
Pitanje #30370Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
uz adekvatnu terapiju koju će vam dati internista sve bi trebalo da bude u redu
Pozdrav
?
Pitanje #30464Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
da lek jeste adekvatna zamena i koristi se u istim vremenskim intervalima, tj. kednom nedeljno.
Pozdrav
?
Pitanje #30502Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
krvarenja koja vam se javljaju najčešće su znak upale sluznice materice, mada mogu biti udružena i sa trudnoćom, vanmateričnom trudnoćom, cistama na jajniku. Da bi se moglo tačno reći u čemu je vaš problem, morate se pregledati i uraditi sve briseve (stepen čistoće vaginalnog sekreta, cervikalni bris na bakterijsku i mikološki kulturu, bris na chlamydiu, mycoplasmu, ureaplasmu, herpes genitalis i po potrebi i hpv, a naravno i pa bris na maligne ćelije).
Pozdrav
?
Pitanje #30504Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
to zavisi od toga na koliko tipova virusa je rađena tipizacija. Virusa ima preko 130 tipova, a najbolje metode mogu da detektuju samo oko 90. To što je tipizacija negativna ne znači da nemate hpv infekciju.
Pozdrav
?
Pitanje #30509Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
moguće je da imate neku cistu na jajniku pa je zbog povišenih vrednosti estrogena intenzivirano lučenje sluzi iz cervikalnih žlezda. Ali isto tako je moguće da imate i infekciju ovih žlezda, koja može biti bakterijske, hlamidijalne ili virusne etiologije. Treba da odete na pregled, uradite i ultrazvuk i briseve (cervikalni bris na bakterijsku i mikološku kulturu, bris na chlamydiu, genitalni herpes, i po potrebi ako imate ranicu ili polne bradavice i na humani papiloma virus-ovaj poslednji je dosta skup). Pozdrav
?
Pitanje #30514Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
niste napisali kakvi su vam ciklusi bili pre uvođenja jasmin tbl. To je jako važno, jer i posle prestanka uzimanja istih, treba da imate cikluse kakvi su bili ranije. Postoji mogućnost pojave tzv postpill amenoreje, stanja kada se zbog dugotrajne upotrebe oralnih kontraceptiva javlja blokada hipofizno-gonadalne osovine, pa ciklusi izostaju. U svakom slučaju trebali biste odraditi hormonski status: tsh, fsh, lh, prl, kortizol. Moguće je da se u međuvremenu i poremetila funkcija neke od endokrinih žlezda. Moguća je i rana menopauza, što je malo verovatno.
Pozdrav
?
Pitanje #30522Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
možete koristiti orvagyl, macmiror, gynodactanol, canesten
Pozdrav
?
Pitanje #30527Odgovoreno 4. 6. 2009.
Anita MitreskiSpecijalista ginekologije i akušerstva
Poštovani,
samo ukoliko ih donesete u roku od 2 sata i to uz pristanak osobe čiji su, u pismenoj formi (sa svim generalijama, jmbg itd). Nije dozvoljeno to raditi bez pristanka partnera.
Pozdrav
?
Pitanje #30469Odgovoreno 3. 6. 2009.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Poštovani,
u opisu vaših tegoba nema nikakvih nagoveštaja bolesti. Vrtoglavica koju imate u zagušljivim prostorijama nije neobična u osoba vaših godina. Izbegavajte uslove koji vam ne prijaju, a urađena dijagnostika je u najboljem redu i to je najvažnije. Nastavite sa sportom.
Pozdrav
?
Pitanje #30466Odgovoreno 3. 6. 2009.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Poštovani,
hipertrofija je zadebljanje mišića leve komore najčešće zbog loše i slabo lečenog povišenog pritiska. Ef od 60% je istisna moć srca koja je diskretno umanjena. Blaga mitralna i trikuspidna regurgitacija znače da se krv vraća kroz te 2 valvule ali takođe u slabom intenzitetu. Potrebne su kontrole kod kardiologa na 3 meseca.
Pozdrav
