Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraUrologija

Urologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 11307 pitanja iz oblasti Urologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (11307)

?
Pitanje #94040Odgovoreno 2. 2. 2012.
Ljubiša Bocokić
Ljubiša BocokićSpecijalista urologije
Zakažite
Poštovani,
Treba da rascistite da li uopste nemate ejakulaciju/anejakulacija/, ili pak imate retrogradnu
ejakulaciju/ejakulacija u besiku/koja je cesta kod diabeticara zbog polineuropatije.
zato posetite vaseg urologa koji ce po potrebi mozda konsultovati i psihologa ili
neurologa.
Pozdrav
?
Pitanje #93909Odgovoreno 31. 1. 2012.

Poštovani doktore, veoma mi je drago da vašim odgovorima mnogo pomažete obolelim

Poštovani doktore, veoma mi je drago da vašim odgovorima mnogo pomažete obolelim pacijentima pa vam pišem sa nadom da ćete i meni dati koristan savet na ove priložene analize. Imam 31 god, u pitanju su višegodišnji problemi sa prostatom u vidu peckanja nakon mokrenja, problema sa potencijom, povremenih probadanja u predelu međice i glansa i mokrenjem pod malim pritiskom. Rezultati od pre tri god - urinokultura st, spermokultura st, spermogram (norm form 56, abn 44, glava 25, vrat 0, rep 19, likvefakcija nije ispraćena, ph 9, leukocita 5-6, aglutinacija +, prog pokretnih 40, pokretnih u mestu 5, nepokretnih 55) rezultati od ovog meseca - urinokultura st, spermokultura st, spermogram (norm form 33, abn 67, glava 25, vrat 0, rep 42, likvefakcija ponovo nije ispraćena, ph 8, 5, leukocita 15-20, aglutinacija +/-, prog pokretnih 30, pokretnih u mestu 15, nepokretnih 55) u periodu između ova dva nalaza rađeni i testovi na (chlamidia urin -neg, chlamidia iz krvi dnk - neg, bris - ureapl/mikopl - neg, trich urin - neg, bris glansa - neg,) . Takođe rađen i psa test koji je uredan i nekoliko puta krvna slika gde je sve u optimalnim vrednostima, kao i kompletan urološki uzv, nalaz uredan. Ne pušač, povremeno konzumiram alkohol, zdravo se hranim. Nedavno sam dobio terapiju u vidu dve nedelje visirena i mesec dana conproste i nakon 2m ponovna kontrola spermograma. Voleo bih da čujem i vaše mišljenje s obzirom na to da nikakve bakterije nisu nađene u analizama, a stanje je lošije nego ranije pa sam prilično zbunjen i uznemiren i da li bih po vama potrebno uraditi još neku dodatnu bakteriološku analizu? Nije mi naglašeno koju hranu da izbegavam/forsiram tokom terapije. Srdačan pozdrav i unapred hvala na odgovoru!
Ljubiša Bocokić
Ljubiša BocokićSpecijalista urologije
Zakažite
Poštovani,
I u prvom spermogramu /5-6 leukocita/ i u drugom /15-20 leukocita/postoje nesumnjivi znaci
infekcije. Znaci infekcija je kriva za stanje spermograma. Bez obzira sto nije izolovan izazivac, ona mora
uporno da se leci. Mozda treba uzrocnika traziti u nalazima partnerke,
dok traje lecenje odnosi obavezno sa zastitom. I svi odnosi su sa zastitom.
terapija mora biti duga i uporna.
treba raditi i na opstem podizanju imuniteta pravilnom ishranom i koriscenjem adekvatnih suplemenata.
za vise imate moj meil.

Pozdrav
?
Pitanje #93816Odgovoreno 31. 1. 2012.

Imam 85 godina i bolujem od prostate. U novembru 2011. Godine izvršena

Imam 85 godina i bolujem od prostate. U novembru 2011. Godine izvršena mi je operacija: urethrotomia interna, op ii: turp (dg. N40) . Hp nalaz je: adenocarcinoma prostatae (gleason gradus 3, gleason scor 6) . Pre deset dana mi je dat lek casodex 50 mg koji treba da pijem jednom dnevno do odluke o obostranoj orchectomiji. Inače, bolujem od angine pektoris i uzimam lekove nifelat, isosorb i monopril. Poslednji laboratorijski nalaz krvi od 12. 01. 2012. G. Je: ks: hematokrit 0. 35, hgb 130, er 3. 85, le 8. 2, tr 239, mcv 91, se 46, le formula (segm. 0, 69, limf. 0. 23, mon. 0. 04, eoz. 0. 04) ostalo: gl 5. 6, urea 9. 1, kreatinin 136, 6, mokraćna kiselina 428. 6, holesterol 6. 4 (hdl 1. 0, ldl 4. 72) , trigliceridi 1. 5, proteini 71. 8, fibrinogen 4. 4, bilirubin (uk 10. 9 dir. 1. 6) ast 18. 1, alt 22. 3, alp 99. 7, gvožđe 15. 2, natrijum 132, kalijum 4. 9, hlorid 100. Molim vas da mi odgovorite na nekoliko pitanja: 1. Da li je bezbedno da uzimam lek casodex ako pijem nifelat i monopril, i da li postoji nekakva interakcija između navedenih lekova budući da postoji upozorenje za antagoniste kalcijuma u uputstvu za lek casodex (primena drugih lekova) ? 2. Da li je zabrinjavajući nalaz krvi u pogledu povišenih vrednosti parametara za bubrege i elektrolita ili je to u granicama dozvoljenog za moje godine, treba li nešto preduzeti i ako treba šta? 3. Prokomentaršite hp nalaz i dajte mi vaše mišljenje u pogledu prognoze bolesti i daljeg lečenja. 4. Da li je poželjno da se uradi obostrana orchectomija i pojasnite mi o kakvoj se operaciji tu radi? Unapred vam se zahvaljujem.
Ljubiša Bocokić
Ljubiša BocokićSpecijalista urologije
Zakažite
Poštovani,
Rast carcinom prostate je zavistan od testosterona.
znaci lucenje testosterona treba suprimirati.
to se radi lekovima, u vasem slucaju casodexom.
mi to zovemo hormonskom kastracijom.
kao i svaki lek i casodex ima nezeljena dejstva i sa kardiologom treba videti mogucu upotrebu
istog.
ranije se radila hirurska kastracija /obostrana orhiektomija/koja se ponovo uvodi
u terapiju poslednjih godina.
gleason skor 6 govori o dobro diferentovanom tumoru.
stanje rest metabolita u krvi je za vase godine dobar. Uzimati vise tecnosti.
redovno kontrolisati psa i raditi scintigram skeleta.
o svemu tome ce vas informisati na urolosko onkoloskom konzilijumu. Na njih ici redovno.
za vise imate moj meil: bocokic@gmail. Com

Pozdrav
?
Pitanje #93817Odgovoreno 30. 1. 2012.
Ljubiša Bocokić
Ljubiša BocokićSpecijalista urologije
Zakažite
Poštovani,
U nekim slucajevima oligospermije a kod normalnog hormonalnog statusa se daje tamoxifen / 20 mg dnevno /.
pretpostavlja se da dovodi do povecanja broja spermatozoida povecanjem produkcije testosterona
koji utice na spermatogenezu. Ova terapija ima efekat samo kod malog broja pacijenata.
posle mesec dana ponoviti spermogram jer moze dati paradoksalno smanjenje umesto povecanja
spermatozoida.
mozete mi poslati skeniran spermogram i ostale nalaze na moj meil: bocokic@gmail. Com

Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460