Dr Nikola Stanojević

Dobar dan

Kod Vas je došlo do poremećaja mišića pelvičnog dna (mišići koji su zaslužni za urinarnu kontinenciju). Sama trudnoća dovodi do opterećenja i rastezanja navedrnih mišića ali glavni problem je sam vaginalni porođaj jer se prilikom porođaja uglavnom radi presecanje otvora vagine i dela mišića pelvičnig dna (epiziotomija).

Najčešći problemi nakon epiziotomije su smanjen osećaj prilikom seksualnih odnosa i gubitak kontrole urina.

Ako ste odlučili da nemate više vaginalni porođaj onda se možete operisati (vaginoplastika). Vaginoplastika je hiruška operacija kojom se uklanjaju ožiljci nastali prilikom porođaja, pronalaze se i rekonstruišu presečeni mišići (m.levator ani), sužava se vagina i radi se rekonstrukcija malih i velikih usana vagine (labioplastika).

Ukoliko je stepen urinarne inkontinencije pre operacije bio mali, onda ce se inkontinencija rešiti rekonstrukcijom mišića. Ako je inkontinencija značajna, onda se istovremeno stavlja traka za inkontinenciju.

Svakako pre bilo kakve odluke o operaciji morate doći na pregled kako bi videli koliki je problem i da nakon toga detaljno objasnim sve detalje vezane za operaciju i postoperativni oporavak.

Lep pozdrav 

Dr Stanojević Nikola 

Dobar dan

Može se korigovati svaki ožiljak ali se mora sačekati da prođe najmanje 3-4 meseca od cirkumcizije koju ste imali. U medjuvremenu koristite svakodnevno Bepanthen krem. 

 

Lep pozdrav 

Dr Stanojević Nikola 

Dobar dan

Ukoliko je razlog za cirkumciziju fimoza, moram da pitam da li ste pokušali da rešite problem kremom (Elocom kortikosteroidna krema)?

 

Lep pozdrav

Dr Stanojević Nikola 

Dobar dan

Operacija ukopanog penisa je veoma uspešna, daje skoro trenutne rezultate. Razlikuju se dva hirurška prustupa: penoskrotalni pristup i pubični. U oba slučaja se uklanja deo masnog tkiva iznad penisa i rekonstruiše ugao iznad i ispod penisa. Rezultati su trajni jer se masno tkivo u potpunosti uklanja (za razliku od liposukcije), a formiraju se veze između kože i duboke fasije iznad i ispod penisa koje formiraju pravilni anatomski odnos.

Sama operacija traje 2-3 sata i radi se u opštoj anesteziji, u bolnici se ostaje 24h. Svakodnevne kontrole sa previjanjem su 10 dana.

Nakon perioda oporavka ožiljci se ne vide. 

 

Lep pozdrav 

Dr Stanojević Nikola 

Dobar dan

Najverovatnije imate lihen sklerozu (lichen sclerosis).

Za svaki slucaj uradite bris glansa kako bi isključili infekciju. 

 

Lep pozdrav 

Dr Stanojević Nikola 

Dobar dan

To šta opisujete je najverovatnije početak Pejronijeve bolesti. Obratite pažnju da li se penis krivi u erekciji (ili se možda vidi suženje na mestu pomenute kvržice).

Ako dodje do pojave zakrivljenja ili skraćenja penisa odmah morate početi sa fizikalnom terapijom (razvlačenje penisa vakuum pumpom) kako bi se zaustavilo dalje krivljenje i skraćivanje penisa.

 

Ako ste pušač morali bi odmah da prestanete kako bi uopšte mogli da se lečite od Pejronijeve bolesti. 

 

 

Lep pozdrav 

Dr Stanojević Nikola 

Dobar dan,

Penosktotalna hipospadija se uspešno operiše jednom operacijom. U izuzetnim situacijama je potrebno planirati dve operacije. 

 

Uzrast nije presudan ali deca to lakše podnose ako se operacija uradi ranije tj do druge godine uzrasta. 

Mesec dana pre operacije bi bilo dobro da mažete Andractim gel (ako ga nadjete) kako bi se dete spremilo za operaciju.

 

Ukoliko se odlučite da dovedete dete na pregled, bilo bi dobro da donesete  fotografije gde se vidi koliko je penis iskrivljen. 

 

Lep pozdrav

Dr Nikola Stanojević urolog 

Poštovani,

Kod vas je zbog dugogodišnjeg dijabetesa došlo do oštećenja erekcije. Jedino trajno rešenje za potenciju kod Vas je hirurška intervencija ugradnje penilnog implanta, tj penilne proteze. To je jedino što će Vam vratiti potpuno tvrdu erekciju.

 

Molim Vas da mi se za svaki dalji pregled i dogovor javite putem emaila nik.stanojevic@gmail.com ili preko stetoskop.info portala.

 

Svako dobro, 

Pozdrav, Dr Nikola Stanojević

Poštovani,

Vašem bratu je potrebna otvorena operacija stenoze mokraćnog kanala, tzv uretroplastika pomoću grafta bukalne mukoze. To je jedino trajno rešenje nakon dugogodišnjeg bužiranja uretre.

Molim vas pošaljite mi dosadašnju dokumentaciju na email nik.stanojevic@gmail.com

Svako dobro,

Pozdrav, Dr Nikola Stanojević, urolog - urogenitalni hirurg

Poštovani,

Uzmite Triderrm kremu.

Pozdrav,

Dr Nikola Stanojević urolog