Pitajte doktoraPedijatrija
Pedijatrija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2044 pitanja iz oblasti Pedijatrija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Jelena VojinovićProf. dr
Goran TodorovićDr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Snežana NikolićPrim. dr
Gordana GrujićDr
Milica KotlajićDr
Mihailo BalićDr
Ivana StepanovićDr
Danijela TodorovićSpec. dr med.
Miroslava ŠaracSpec. dr med.
Milena KostićDr
Lidija UbavićDr
Jelena JadžićDr
Tijana Antin PavlovićDr
Slavica VeselinovićDr
Ruža BajićPrim. dr sci. med.
Slobodan KažićDr
Tamara ĐorovićSpec. dr med.
Vesna Vojnović ČolovićDr
Snežana BlažićSpec. dr med.
Nataša KaćanskiPrim. dr
Vesna PljevaljčićSpec. dr med.
Svi odgovori (2044)
?
Pitanje #209693. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
naslage na krajnicima (Angina lacunaris) sa subjektivnim osećajem žarenja i bola u guši (dete odbija obroke),
a bez simptoma Rhinitisa (obilnija vodena sekrecija iz nosa) uz loše opšte stanje i povišenu telesnu
temperaturu prouzrokuje streptokok grupe A, te je indikovano i lečenje penicilinskim antibiotikom (npr. Sir Cliacil) ili makrolidom kod alergične dece na penicilin (na primer Eritromicin). Međutim, naslage na
krajnicima se mogu sresti i u virusnim infekcijama ( npr. infekcija Epštajn Barovim virusom, koji prouzrokuje infektivnu mononukleozu, je praćena anginom; potom Koksaki virusi - izazivaju Herpanginu itd). Simptomi Rhinitisa, afebrilno stanje, isključuju verovatno, streptokoknu anginu te nije potrebno lečenje antibioticima. Primenite lokalnu toaletu grla : Spray tantum verde 3 do 4 puta dnevno ili pastile par dana.
?
Pitanje #209683. 2. 2009.
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Postovana
Kompletne aktivnosti koje opisujete beba razvija tek sa sest meseci. Dakle stimulisite je i pratite njen dalji razvoj bez panike
?
Pitanje #209393. 2. 2009.
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Postovani,
Dete treba da odvedete kod decijeg neurologa i decijeg kardiologa te ce Vam oni definitivno reci da li je potrebno dopunsko ispitivanje ili lecenje
?
Pitanje #209302. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
nije uobičajeno da je stolica četvoromesečne bebe neprijatnog mirisa iako je na ishrani adaptiranim
mlečenim formulama. Niste naveli telesnu masu bebe i koliko mesečno dodaje u telesnoj masi (važan
podatak za procenu ishranjenosti bebe). Uradite koprokulturu, eventualno ponovite znojni test (obično se rade dva ili tri testa).
?
Pitanje #209202. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
obično se voda prokuvava bebama do uzrasta od 12.mes.; bilo kog porekla (sa česme, bunara ili flaštirana).
?
Pitanje #208802. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
razgraničite da li dete ima urinarnu infekciju ili običan vulvitis (upala kože genitalne regije). Dakle, uradite
urinokulturu i opšti pregled urina kao i bris vulve. Za uzorak se uzima srednji mlaz urina nakon što je učinjena higijena genitalne regije (toplom vodom i sapunom).
?
Pitanje #208792. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
kila se mora operisati pre ili kasnije. Kada je velika, postoji uklještenje ili opasnost od uklještenja, operišu se
i veoma male bebe u prvim mesecima života. Poslušajte dečjeg hirurga, jer je on najkompetentniji o
donošenju odluke o operativnom zahvatu i stepenu hitnosti.
?
Pitanje #208772. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
neprijatan zadah iz usta (Foetor ex ore ili Halitosis) sreće se u fiziološkim stanjima, upalnih procesa u usnoj
duplji ali i kod ekstraoralnih oboljenja (oboljenja disajnih organa, oboljenja organa za varenje, kod
neadekvatne ishrane i poremećaja varenja). Doba dana (najčešće ujutru) , glad, ishrana utiču na zadah iz
usta. Sanirajte kariozne zube ako ih devojčica ima i sprovodite adekvatnu oralnu higijenu.
?
Pitanje #208722. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
uradite UZ pregled mokraćne bešike i ako je potrebno sva dodatna ispitivanja koja indikuje dečji nefrolog.
Postoje izvesne anomalije koje se mogu manifestovati na način koji opisujete (valvula zadnje uretre,
neurogena bešika i sl.).
?
Pitanje #208091. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
verovatno se to desilo u sklopu nekog prejakog emotivnog doživljaja. Pratite kako se ponaša, da li će se
slične epizode ponavljati i u kojim uslovima. Ponašajte se normallno i ne pokazujte da ste se uplašili.
Ponekada deca usvoje neki model ponašanja i ponavljaju ga kako bi ostvarili nešto što u uobičajenim
okolnostima ne dobijaju.
?
Pitanje #207851. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
prisustvo analnih fisura otežava defekaciju i moguće su bolne senzacije. Detaljan pregled može da uradi pedijatar ili dečji hirurg.
?
Pitanje #2077831. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
najbolji savet - da li jeintervencija uopšte potrebna ili ne, kako se i na koji način najbolje leči infekcija oka
morate potražiti od dečjeg oftalmologa (Klinika za oftalmologiju, KC Niš ili Beograd).
?
Pitanje #2076131. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovani,
reaktivna trombocitoza prati česte infekcije respiratornog trakta, ali i neki antibiotici mogu uticati na porast
trombocita. Ne zahteva nikakvo lečenje. U perifernom razmazu postoji limfocitoza koja ide u prilog virusnoj
infekciji.
?
Pitanje #2075131. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
niste naveli koje su vrednosti eritrocita, hemoglobina i hematokrita. Preparati gvožđa se primenjuju u lečenju
malokrvnosti kada su vrednosti hemoglobina niže od 90 g/l. U uzrastu od godinu dana ne preporučuje se
količina mleka > 400-500 ml. Što se tiče ishrane, neophodno je da korigujete navike u vezi obroka,
dnevnog ritma hranjenja (ne hraniti dete noću) i uvođenja mesa i povrća u redovnu ishranu. Radi se o mukotrpnom procesu učenja i navikavanja deteta da se raznovrsno hrani (kao kada usvaja u školi nova
znanja, počevši od učenja slova, pa čitanja, računanja). Uložite strpljenje, trud i ne odustajte. Vitamini ne
mogu da zamene životne namirnice, oni su samo dopuna.
?
Pitanje #2074531. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
vaša devojčica odlično napreduje i njena telesna masa je odlična za uzarst. Deca sa 12. meseci imaju
idealnu težinu između 9 i 10 kg. Možete dati žumanac dva puta nedeljno uz obrok sa povrćem. Počinjete sa
1/8 i postepeno povećavate količinu. Ako beba ima ekcem ili u porodici postoje alergijska oboljenja onda
se jaje uvodi u ishranu nakon prve godine.
?
Pitanje #2071431. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
MCHC je prosečna koncentracija hemoglobina u eritrocitu koja se izračunava iz vrednosti hemoglobina i hematokrita i pouzdan je pokazatelj; ako je snižena, upućuje na smetnje pri sintezi hemoglobina u toku sazrevanja eritrocita (u kostnoj srži). Vrednosti hemoglobina i hematokrita su blago snižene ali nije
indikovano lečenje preparatima gvožđa. Obzirom da beba ima sedam meseci i da u narednim mesecima
se formiraju adekvatne navike u ishrani i ovi parametri će se normalizovati.
?
Pitanje #2069730. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
vrednosti plućne funkcije dobijate u litrima i procentualnoj vrednosti u odnosu na predviđene standarde a u zavisnoti od uzrasta, telesne visine i težine. FVC (forsirani vitalni kapacitet), FEV1 (forsirani ekspiratorni
volumen u prvoj sekundi) i njihov odnos (FEV1/FVC) govore o stanju u velikim disajnim putevima, dok
FEF 25-75% (protoci pri malim disajnim volumenima) nas informiše o stanju perifernih, malih disajnih puteva.
Opstruktivni ventilatorni defekt (astma) karakteriše se sniženim vrednostima FEV1 (<80%) i FEV1/FVC (<75%) ili
PEFa (vršnog ekspirijumskog protoka); dok sniženim vrednostima FEF25-75% se smatraju vrednosti niže od 60%.
Vizuelni izgled krivulje protok-volumen takođe može ukazivati na opstruktivni ventilatroni poremećaj (na primer astma) ili pak restriktivni poremećaj (pneumonija, fibroza, bolesti mišića idr.)
?
Pitanje #2069630. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovani,
sve analize koje ste uradili su u granicama normale. Jutarnje kašljucanje je najčešće posledica prehlade
prouzrokovane virusnom infekcijom. Nekada deca kašljucaju i mesec dana, pa i dva, a da u osnovi ne postoji neki veći problem. Gastroezofagusni refluks može potencirati kašalj i dijagnoza je u domenu dečjeg
gastroenterologa. U tom slučaju lečenje Ranitidinom pomaže (dozira se 3 mg na kg TT u dve dnevne doze).
Kasalj na napor i noćni kašalj su kod neke dece i jedina manifestacija astme. Ispitivanje možete dopuniti alergološkim testovima.
?
Pitanje #2068330. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
bebe menjaju ritam spavanja i dužina sna je individualna. Problem koji trenutno imate je prolaznog
karaktera i vremenom će se normalizovati. Sa sigurnošću se ne može reći da je poremećaj ritma spavanja posledica vakcine.
Ponekada balavljenje nastaje i dva do tri meseca pre izbijanja prvih zuba. Ne žurite sa gelom.
?
Pitanje #2068130. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovani,
uzroci bolova u trbuhu su brojni: psihogeni, organski, infektivni, hiruški idr. Pre svega neophodan pedijatrijski
pregled, a nakon toga odluka da li je uopšte potrebno dalje ispitivanje.