Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraPedijatrija

Pedijatrija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2044 pitanja iz oblasti Pedijatrija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2044)

?
Pitanje #209693. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, naslage na krajnicima (Angina lacunaris) sa subjektivnim osećajem žarenja i bola u guši (dete odbija obroke), a bez simptoma Rhinitisa (obilnija vodena sekrecija iz nosa) uz loše opšte stanje i povišenu telesnu temperaturu prouzrokuje streptokok grupe A, te je indikovano i lečenje penicilinskim antibiotikom (npr. Sir Cliacil) ili makrolidom kod alergične dece na penicilin (na primer Eritromicin). Međutim, naslage na krajnicima se mogu sresti i u virusnim infekcijama ( npr. infekcija Epštajn Barovim virusom, koji prouzrokuje infektivnu mononukleozu, je praćena anginom; potom Koksaki virusi - izazivaju Herpanginu itd). Simptomi Rhinitisa, afebrilno stanje, isključuju verovatno, streptokoknu anginu te nije potrebno lečenje antibioticima. Primenite lokalnu toaletu grla : Spray tantum verde 3 do 4 puta dnevno ili pastile par dana.
?
Pitanje #209393. 2. 2009.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovani, Dete treba da odvedete kod decijeg neurologa i decijeg kardiologa te ce Vam oni definitivno reci da li je potrebno dopunsko ispitivanje ili lecenje
?
Pitanje #209302. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, nije uobičajeno da je stolica četvoromesečne bebe neprijatnog mirisa iako je na ishrani adaptiranim mlečenim formulama. Niste naveli telesnu masu bebe i koliko mesečno dodaje u telesnoj masi (važan podatak za procenu ishranjenosti bebe). Uradite koprokulturu, eventualno ponovite znojni test (obično se rade dva ili tri testa).
?
Pitanje #208792. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, kila se mora operisati pre ili kasnije. Kada je velika, postoji uklještenje ili opasnost od uklještenja, operišu se i veoma male bebe u prvim mesecima života. Poslušajte dečjeg hirurga, jer je on najkompetentniji o donošenju odluke o operativnom zahvatu i stepenu hitnosti.
?
Pitanje #208772. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, neprijatan zadah iz usta (Foetor ex ore ili Halitosis) sreće se u fiziološkim stanjima, upalnih procesa u usnoj duplji ali i kod ekstraoralnih oboljenja (oboljenja disajnih organa, oboljenja organa za varenje, kod neadekvatne ishrane i poremećaja varenja). Doba dana (najčešće ujutru) , glad, ishrana utiču na zadah iz usta. Sanirajte kariozne zube ako ih devojčica ima i sprovodite adekvatnu oralnu higijenu.
?
Pitanje #208091. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, verovatno se to desilo u sklopu nekog prejakog emotivnog doživljaja. Pratite kako se ponaša, da li će se slične epizode ponavljati i u kojim uslovima. Ponašajte se normallno i ne pokazujte da ste se uplašili. Ponekada deca usvoje neki model ponašanja i ponavljaju ga kako bi ostvarili nešto što u uobičajenim okolnostima ne dobijaju.
?
Pitanje #2075131. 1. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, niste naveli koje su vrednosti eritrocita, hemoglobina i hematokrita. Preparati gvožđa se primenjuju u lečenju malokrvnosti kada su vrednosti hemoglobina niže od 90 g/l. U uzrastu od godinu dana ne preporučuje se količina mleka > 400-500 ml. Što se tiče ishrane, neophodno je da korigujete navike u vezi obroka, dnevnog ritma hranjenja (ne hraniti dete noću) i uvođenja mesa i povrća u redovnu ishranu. Radi se o mukotrpnom procesu učenja i navikavanja deteta da se raznovrsno hrani (kao kada usvaja u školi nova znanja, počevši od učenja slova, pa čitanja, računanja). Uložite strpljenje, trud i ne odustajte. Vitamini ne mogu da zamene životne namirnice, oni su samo dopuna.
?
Pitanje #2074531. 1. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, vaša devojčica odlično napreduje i njena telesna masa je odlična za uzarst. Deca sa 12. meseci imaju idealnu težinu između 9 i 10 kg. Možete dati žumanac dva puta nedeljno uz obrok sa povrćem. Počinjete sa 1/8 i postepeno povećavate količinu. Ako beba ima ekcem ili u porodici postoje alergijska oboljenja onda se jaje uvodi u ishranu nakon prve godine.
?
Pitanje #2071431. 1. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, MCHC je prosečna koncentracija hemoglobina u eritrocitu koja se izračunava iz vrednosti hemoglobina i hematokrita i pouzdan je pokazatelj; ako je snižena, upućuje na smetnje pri sintezi hemoglobina u toku sazrevanja eritrocita (u kostnoj srži). Vrednosti hemoglobina i hematokrita su blago snižene ali nije indikovano lečenje preparatima gvožđa. Obzirom da beba ima sedam meseci i da u narednim mesecima se formiraju adekvatne navike u ishrani i ovi parametri će se normalizovati.
?
Pitanje #2069730. 1. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, vrednosti plućne funkcije dobijate u litrima i procentualnoj vrednosti u odnosu na predviđene standarde a u zavisnoti od uzrasta, telesne visine i težine. FVC (forsirani vitalni kapacitet), FEV1 (forsirani ekspiratorni volumen u prvoj sekundi) i njihov odnos (FEV1/FVC) govore o stanju u velikim disajnim putevima, dok FEF 25-75% (protoci pri malim disajnim volumenima) nas informiše o stanju perifernih, malih disajnih puteva. Opstruktivni ventilatorni defekt (astma) karakteriše se sniženim vrednostima FEV1 (<80%) i FEV1/FVC (<75%) ili PEFa (vršnog ekspirijumskog protoka); dok sniženim vrednostima FEF25-75% se smatraju vrednosti niže od 60%. Vizuelni izgled krivulje protok-volumen takođe može ukazivati na opstruktivni ventilatroni poremećaj (na primer astma) ili pak restriktivni poremećaj (pneumonija, fibroza, bolesti mišića idr.)
?
Pitanje #2069630. 1. 2009.

Poštovana, Imam ćerku od 5 godina, pre par dana je ostala u

Poštovana,
Imam ćerku od 5 godina, pre par dana je ostala u bolnici na dva dana, jer je dehidrirala, usled povraćanja posle jela. Rezultati svih analiza krvi i mokraće su u redu. Uputna dijagnoza je bila vomitus (R11), završna Colica abdominalis (R10) vomitus (R11). Telesna težina joj je 19,5 kg. Laboratorijski nalazi: CRP 0,5 KSL-Er;4,34 Le:6,6 LF:Ly37,5%,Mo:3,3%, Seg:58,8%,Hgb:122,Tr:263. Biohemija:glikemija 2,8....5,7,ureja 7,5,AST 39...33 ALT 15...12,kreatinin 53,GGT 11,Na 139,K 4,9,Ca 2,18. Alkalna fosfataza 291...Urin:1-2 Er, malo bakterija. Urinokultura sterilna. At na Helycobakter pylori negativna. EHO trbuha : Osim sitnozrnaste gradje jetrinog parenhima ostali nalaz uredan. Ždrelo lako hiperemično, grudni koš pravilan. Srčana akcija ritmična, tonovi jasni, šum se ne čuje...Abdomen palpatorno mek, bolno lako osetljiv periumbilikalno. Jetra i slezina se ne palpiraju... Nakon otpusta iz bolnice, dete počinje da kašljuca, prilično često. Uradjena i analiza stolice. Koprokulturom Salmonelle, Shigelle, Campylobacter i Yersinia entercolitica nisu izolovane. Izolovane su u 1/3 kulture gljivice iz roda Candida. Stolica na parazite i na lamblie su NEGATIVNE... Žučna kesa, pankreas, slezina i oba bubrega su u fiziološkim granicama... Kao što sam napomenuo, kašljuca, kao da joj smeta što udiše topao vazduh, mada kašljuca i napolje kada izadje, na čist vazduh...Ima malo slabiji apetit, pogotovo otkako je izašla iz bolnice...Najveći problem je ujutru, gde je kašalj navodi kao da povrati...Vodili smo je kod više lekara, od pedijatara do dečjeg hirurga,preostalo nam je samo jos da odemo kod gastroenterologa, nismo još posetili doktora za uho, grlo, nos. Može li to kašljucanje da potiče iz stomaka, želuca? Očjni smo, ne znamo više šta da radimo...Dečji hirurg je prepisao Ranitidin, 3 dana po 2 tablete, ujutru i uveče. Radjen je i rendgen pluća,uredan je.  Dešava se da podrigne posle unosa hrane i tečnosti, i javlja se štucanje... Prilikom povraćanja dete se žalilo i na bol u levoj strani stomaka. Šta se dešava, koga treba da posetimo od doktora više?
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovani, sve analize koje ste uradili su u granicama normale. Jutarnje kašljucanje je najčešće posledica prehlade prouzrokovane virusnom infekcijom. Nekada deca kašljucaju i mesec dana, pa i dva, a da u osnovi ne postoji neki veći problem. Gastroezofagusni refluks može potencirati kašalj i dijagnoza je u domenu dečjeg gastroenterologa. U tom slučaju lečenje Ranitidinom pomaže (dozira se 3 mg na kg TT u dve dnevne doze). Kasalj na napor i noćni kašalj su kod neke dece i jedina manifestacija astme. Ispitivanje možete dopuniti alergološkim testovima.
?
Pitanje #2068330. 1. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, bebe menjaju ritam spavanja i dužina sna je individualna. Problem koji trenutno imate je prolaznog karaktera i vremenom će se normalizovati. Sa sigurnošću se ne može reći da je poremećaj ritma spavanja posledica vakcine. Ponekada balavljenje nastaje i dva do tri meseca pre izbijanja prvih zuba. Ne žurite sa gelom.
?
Pitanje #2068130. 1. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovani, uzroci bolova u trbuhu su brojni: psihogeni, organski, infektivni, hiruški idr. Pre svega neophodan pedijatrijski pregled, a nakon toga odluka da li je uopšte potrebno dalje ispitivanje.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460