Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraPedijatrija

Pedijatrija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2044 pitanja iz oblasti Pedijatrija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2044)

?
Pitanje #2222917. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, uglavnom bebe dobro prihvataju adaptirane mlečne formule. Prenaglašeno bljuckanje je obično posledica nezrelosti spoja jednjaka sa želucem i iščezava posle šestog meseca. Ako beba lepo napreduje na kravljem mleku (nadam se da je beba starija od 6. mes.), nema nikakve gastrointestinalne poteškoće, onda je to prava sreća.
?
Pitanje #2220617. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, referentne vrednosti krvne slike za uzrast deteta od 2. god. su sledeće: Eritrociti (Rbc): (3,9 donja granica) 4,5 do 4,6 Hemoglobin (Hgb): 120 do 125g/L Hematokrit (Hct): 36-37 MCV: 78 - 81 MCH: 27 MCHC: 330-340 Leukociti (wbc): 10,6 (6,0-17,0) granulociti 33% limfociti: 59% Monociti:5% Trombociti: 190 000 do 400000 Napomena: postoje izvesne oscilacije u refernentim vrednostima koje nisu značajne, a u zavisnosti su od autora i udžbenika iz koga su uzete. Refernetne vrednosti KKS gore navedene su po LJ. Zergollern (Pedijatrija).
?
Pitanje #2208516. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, Vaš sin je sa TT=13 kg na 10th percentilu za uzarst, dok je TV=94 cm na 50th percentilu. Da bi se tačno izračunao index idelane telesne mase potreban je datum rodđenja deteta i datum merenja. Ima deficit u telesnoj masi u odnosu na njegovu telesnu visinu oko 2 kg. Inače TT i TV u opsegu od 5 do 95 th percentila smatraju se normalnim.
?
Pitanje #2194213. 2. 2009.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovana Kolege koje lece Vase dete vrlo su iskusni uovoj oblasti i nazalost agresivni uveitis u okviru JIA cesto predstavlja veliki terapijski problem. Duotrajna upotreba steroida ima veliki broj nezeljenih efekata te je zato neophodno naci optimalnu kombinaciju citostatskih (DMARD) lekova kako bi se kontrolisao i sprecilo ostecenje vida. Ovi lekovi jesu citostatici i imaju odredjen broj nezeljenih efekata ali dugogodisnje iskustvo i njihova pravilna primena pokazali su da se u dece ipak dobro kontrolisu i retko izazivaju nezeljene efekte. Korist njihove primene i sprecavanje ostete vida veca je od potencijalnih nezeljenih efekata. Niste rekli da li je devojcica ANA pozitivna i na kom rezimu steroida je bila do sada?
?
Pitanje #2191613. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovani, ubrzana sedimentacija je nespecifičan znak inflamacije tj. zapaljenjskog procesa. Kada tokom infekcije dostigne maksimum, nakon lečenja , potrebno je i mesec dana ali duže, kako bi se vrednost sedimentacije normalizovala. Ukoliko postoje bilo kakvi sumnjivi simptomi i znaci infekcije kod deteta, poželjan je detaljan pedijatrijski pregled.
?
Pitanje #2186012. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, vrsta mleka ne utiče na smanjenje broja respiratornih infekcija. Dve čaše mleka dnevno sasvim zadovoljavaju potrebe deteta. Dugotrajna upotreba kozjeg mleka može dovesti do pojedinih oblika malokrvnosti.
?
Pitanje #2175411. 2. 2009.

Postovana, pisala sam vam vezano za moje dete sledece, pa Vas molim

Postovana,
pisala sam vam vezano za moje dete sledece, pa Vas molim da pogledate i dosadasnje rezultate hormona. Molim za savet. Moje dete ima 6.5 god. rodjena je kao terminska beba sa 1700 gr, prošla je sve analize koje prate tako rodjenu decu i svi rezultati su bili u redu. Vrlo sporo je napredovala, jela je po obroku od 10 do 30 ml mleka. Hranili smo je na svaka dva sata. Sad naše dete ima 12 kg i visoka je 99 cm i dalje nerado jede a u medju vremenu smo uradili milion analiza, kariotip, hormone štitne žlezde, hormon rasta, test krvi vezan za alergije na neke sastojke iz hrane (mislim da se zove transglutaminaza - alergija na pšenično brašno) i sve je to bilo u redu. Medjutim, svo to vreme čak i kao tek rodjena beba imala je tvrdu stolicu, dok je pila samo mleko to je bilo tvrdo i zeleno, sad se dešava da ima i tragova krvi u stolici. Poslednji rezultati su pokazali da ima prilicno uvećan holesterol. Posle togo smo prešli na dijetu gde smo izbacili masti, mlečne proizvode. Zapravo dete od tad jede ribu, pileće belo meso, kuvano povrće i naravno bez slatkiša. Od tad je omršala a po pitanju stolice se ništa nije promenilo. Današnja analiza holesterola je ista (loša), dijeta nije ništa pomogla. Zaboravila sam da kažem da smo po savetu nutricioniste uključili omegu- 3, vitamin E400, papaya enzim, vitamin C, vitamine -animal friends i način ishrane koji sam već pomenula. Moram i ovo da kažem, da smo radili i analizu stolice gde su nadjena nesvarena mišićna vlakna, kapljice masti i skrobna zrna. Doktor kod kog smo poslednji put bili smatra da je kod nje slabo varenje i otuda usporen rast, slab apetit, tvrda stolica i holesterol, inače dijagnoza iz Tiršove je proporcionalno mali rast. Molim Vas za savet šta dalje da radimo! VAS ODGOVOR JE BIO: Poštovana, Vaše dete rođeno je malo za gestacioni uzrast i nije nadoknadilo deficit u napredovanju, što je trebalo da se desi do četvrte godine. Ovakva deca kandidati su za terapiju hormonom rasta. Obratite se Vašem endokrinologu ili dr Šaranac u Nišu (KDIB). ZELIM DA NAGLASIM DA SU REZULTATI HORMONA RADJENI OD 3. MESECA ZIVOTA PA DO SADA BILI SASVIM UREDU I DA PITAM DALI JE ZAISTA DETETU POTREBNA HORMONSKA TERAPIJA OBZIROM NA SLEDECE REZULTATE: hGH (hormon rasta) 3.47 - ref. vr. 0.06 - 5.0 - 27.09.2007 god. hTSH II 2.663 - ref. vr. 0.460 - 4.0 - 02.02.2009 god. Total T4 106.45 - ref. vr. 57.91 - 154.44 - 02.02.2009 god. TT3 MAb 1.91 - ref. vr. 1.24 - 2.34 - 02.02.2009 god. Unapred zahvalna!
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, endokrinološka ispitivanja su veoma specifična i da bi se deficit hormona zaista dokazao izvode se i dodatni tzv. dinamski testovi koji preciznije određuju deficit ili potrebu za hormonom rasta. Iz Vašeg pisma se zaista vidi da ste uradili obilje analiza i da je sada aktuelni problem varenje hrane i nenapredovanje. Ukoliko niste uradili znojni test (jontoforeza) kojim se određuje nivo hlorida u znoju (test isključuje ili ukazuje na postojanje cistične fibroze, genetskog oboljenja čije su osnovne kliničke manifestacije:digestivna i respiratorna forma), a takođe i skrining testove na celijakiju (antitela na gluten i tkivnu transglutaminazu) poželjno je da uradite. U svakom slučaju, neophodno je detaljnije kliničko ispitivanje u hospitalnim uslovima radi razrešenja problema koje Vaše dete ima.
?
Pitanje #2174911. 2. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite

Poštovani, dijagnoza " Colica abdominalis " je opisna i znači bol u trbuhu, ali ne i kog porekla je bol.

Brojna oboljenja hiruška (akutna upala slepog creva, ileus itd.) ali i pedijatrijska (digestivnog ali i vandigestivnog porekla) mogu biti praćena bolom u trbuhu.

Poželjan detaljan pedijatrijski pregled.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460