Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraPedijatrija

Pedijatrija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2044 pitanja iz oblasti Pedijatrija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2044)

?
Pitanje #2466019. 3. 2009.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Radi se o vrlo kompleksnom naslednom oboljenju. Prognoza dužine života zavisi od kompleksnosti srčanog poremećaja i korekcije metaboličkih poremećaja.
Ukucajte naziv sindroma na internet pretraživaču i dobićete obilje informacija.
?
Pitanje #2461519. 3. 2009.

Moj sin ima 6.godina. Septembar i oktobar kašalj, nos zapušen ili bude

Moj sin ima 6.godina. Septembar i oktobar kašalj, nos zapušen ili bude sa sekrecijm (bistra). Odlazimo kod pulmologa, alergo test polen trava 10mm, polen korova 3mm, polen drveća 3mm, histamini 4mm. Pulmolog je poslušao dete, na plućima se ne čuje ništa i terapija je singular 1 mesec. Posle samo 5 dana detetu je bilo baš loše da li od obilne sekecije i kašlja ne znam. Počelo je u grudima da šišti i dete je teško disalo. Peijatar je dao urbazon,i nhalacija spalmotilom, posle samo nekoliko dana opet urbazon i spalmotil a onda sam morala dete da odvedem privatno jer se u bolnici čeka mesec dana (terapija singularom traje). Dr.je privatno dala dijagnozu alergijska astma i alergijski rinitis. Nalaz na plućima : produžen ekspirijum, wheezing srednje jak,s pirometrija obstruktivna (FEV1 60%), sluzokoža nosa hiperemična sa sekretom. Terapija sir.Spalmotil, tab.pronison, eodexacin-5 dana. Kašalj je stao, sekrecija se smanjila i kad smo otišli na kliniku kod pulmologa dalja terapija je Singular i SeretideDiskus 1 mesec. Posle samo nekoliko dana nos opet obilno curi, kijanje u toku noći traje više od pola sata i opet vodimo dete privatno. Uključen je nasonex 1 dnevno 2 nedelje. Stanje se sredilo i posle samo 8 dana sve ispočetka. Seretide jos 1 mesec 2x dnevo i nasonex 1 nedelja. Seretide jos 1 mesec 1 dnevno i trenutno koristimo Pulmikort 1 dnevno. Na plućima je dobro ali sekrecija iz nosa nam i dalje pravi problem. Uključen Claritin i Nasonex 2 nedelje. Nos i dalje pun a doktorka sa ORL kaže da sve prepustim pulmologu. Da li treba sve pepustiti Pedijatru pulmologu jer se radi o rinitisu i aler.astmi ili je potrebno lečiti nos na ORL?
Ko treba da nam da terapiju preventivno zbog polena? Unapred hvala.
Možemo li da dođemo kod Vas na pregled?
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, alergijski rinitis i astma su često pridružene bolesti i neophodno je lečiti obe. Pre medikamentozne preventivne terapije neophodno je proveriti koji faktori dovode do pogoršanja bolesti i ukoliko ih ima ukloniti. Neuspeh preventivne terapije proizilazi ponekada i od neadekvatne tehnike udisanja leka, te je potrebna provera tehnike udisanja leka. Za alergijski rinitis terapija antihistaminikom i inhalacijskim steroidnim lekom je maksimum. Kombinovana preventivna terapija astme inhalacijskim kortikosteroidom i dugodelujućim beta-agonistom (diskus Seretide) se primenjuje kod umerene, nekontrolisane astme i ovaj lek se nikako ne kombinuje sa Pulmicortom već sa montelukastom tj. Singulairom što predstavlja takođe maksimum preventivne terapije. Uglavnom kombinovana preventivna terapija alergijskog rinitisa i astme, maksimalna kao što je slučaj kod Vašeg deteta, trebalo bi da pokaže pozitivan rezultat već nakon mesec dana lečenja. Ukoliko nema efekta pri primeni preventivne terapije neophodno je kliničko ispitivanje radi utvrđivanja postojanja drugih mogućih oboljenja i preduzimanje njihovog lečenja.
?
Pitanje #2452818. 3. 2009.
Snežana Živanović
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Zakažite
Poštovana, ukoliko je dete bez ikakvih simptoma između epizoda vizinga (zamor, kašljucanje, kijavica) i nema atopijsku konstituciju (ekcem, prisutsvo alergijskih bolesti-astme, rinitisa i ekcema u prvom stepenu srodstva) inicijalna prevencija se sprovodi montelukastom ili gran. Singulair a 4 mg, uveče jedanput dnevno. Granule se daju sa 1 do 2 kafene kašičice kašaste hrane. Lek je na pozitivnoj listi i nalazi se u državnim apotekama. Ukoliko Vaše dete ima alergijsku konstituciju i simptome između akutnih epizoda vizinga preventivna terapija se bazira na kombinaciji inhlacijskih kortikosteroida i montelukasta. Predlažem da preventivnu terapiju ne sprovodite samoinicijativno već u dogovoru sa lekarom.
?
Pitanje #2446917. 3. 2009.

Poštovana doktorko, željela bih da mi date par savjeta u vezi njege

Poštovana doktorko, željela bih da mi date par savjeta u vezi njege i ishrane mog sedam mjeseci starog sina. Naime porodila sam se carskim rezom, beba je odmah počela da sisa, tako smo isključivo i radili sve do 5-og mjeseca kada smo počeli sa uvođenjem čvrste hrane jabuka banana zatim povrće...tako da sada jedemo sve ..meso, žumance nismo počeli, jogurt, palentu i sl. Na prethodnoj kontroli hemoglobin mu je bio 121 pa je dr. rekla da je malokrvan , dok sam ja našla na internetu suprotna mišljenja, stoga Vas molim da mi kažete da li je hemoglobin u pomenutom iznosu normalna vrijednost za dijete njegovog uzrasta? Ako treba ,kako da pojačam krvnu sliku? Koje namirnice više da koristim? Da li se smije koristiti limun? Sledeće što bihđas pitala je vezano za imunitet... naime...kako je sve više oboljelih od gripa kako da ojačam i pravilno razvijem njegov imunitet i izbjegnem prehlade i grip kako u ovom uzrastu tako i kasnije, jer se užasavam činjenice da mala djeca uzrasta do dvije godine minimum 4-5 puta godišnje budu toliko prehlađena da su non stop na antibiooticima..infuzijama inekcijama..Kako se zaštititi od toga? Sada konkretno pitanje. Da li da koristim kravlje mlijeko tj. tetrapak-kravicu? Moja doktorica u domu zdravlja je rekla da mogu, međtuim ja na internetu nađem da se strogo zabranjuje. Mi smo ga već koristili nije bilo nikakivhh problema niti simptoma loše probave pa Vas molim za savjet?
Veliko hvala unaprijed na vremenu i trudu!
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Do sada ste pravilno hranili dete, te tako i nastavite. Nivo hemoglobina izmeren Vašem detetu u tom uzrastu normalna je fiziološka potreba. Postepeno u ishranu uvodite meso i sve vrste voća i povrća. To je najbolji recept da detetu omogućite kvalitetan imunitet jer čarobni vitamini i sredtva za to ne postoje. Od prenošenja infekcija nećete moći, niti treba toliko da se trudite, da ga zašitite.
Što se mleka tiče, dajte mu adaptirane formule dok god možete to finansijski da izdržite.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460