Pedijatrija – pitajte doktora

Poštovana,
Upravo sam pročitala članak na sajtu o reumatskom artritisu. Još uvek sam u šoku. Imam problem i ne znam gde grešimo. Imam stariju ćerku staru sedam godina. Odmalena se žali na bol u kostima, nekada su to prsti stopala, nekada cevanica, nekada koleno. Ti bolovi su najčešće prisutni noću, ali se dešavalo posle nekih fizičkih aktivnosti i danju. Vodili smo je kod lekara na vma, jer smo njihovi osiguranici. Kod svih lekara smo pričali istu priču. Rekli su nam da je u pitanju rast, da ima malo kriva stopala i da je to i zbog kilaže (ima 19 kg, velikih problema smo imali s hranom). Primetila sam i da posebno reaguje kad su meteorološke promene u pitanju. Danas mi se žalila da je boli ruka i taj bol je bio baš jak. Do sada su je samo bolele noge (periodično - nekada nekoliko dana uzastopno, nekada jednom mesečno), ali bol u ruci je me je jako uplašio. Dete je kod bake na odmoru. Neko je u krugu porodice pominjao artritis a članak me je strašno prepao. Molim Vas, napišite mi kako se, kojim analizama utvrđuje njegovo postojanje. Da li je moguće da smo prošli i sistematski pregled za osnovnu i da joj je samo utvrđena kifoza zbog mršavosti. Ne znam šta da mislim. Ona je sad kod bake i mi smo na odmoru do Septembra van Beograda. Plašim se da nisam već zakasnila i ne mogu da se ne opterećujem ovim poslednjim bolom u ruci čak i da se ne ponovi u narednih mesec dana. Napisali ste da su lekari obučeni da artritis prepoznaju. Jednostavno ne mogu da poverujem da su pogrešili jer smo se toliko puta žalili (doduše nije do sada nikad bolela ručica).
Hvala unapred za odgovor! Mama

Poštovana,
Moja beba ima 4 meseca počela sam da je hranim sa pirinčanom i kukuruznom kašom. Zanima me koliko puta i koje doba dana da je hranim sa kašom? Da li treba da dajem mleka posle kaše? Posle kaše ide povrće. Koliko puta dnevno i kada?
Hvala unapred.

Poštovana doktorka,
Javljam Vam se zbog problema koji ima moja trogodišnja ćerka, a to je preteljana maljavost. Ona ima dlake po rukama, nogama, pa čak i leđima. Da li možete da mi kažete u čemu bi mogao biti problem? Da li je upitanju možda neki hormonski poremećaj? Molim Vas da mi pomognete.
Hvala unapred.

Dete rođeno u terminu, sa 4 kg. 53 dugačko, dva ipo meseca sasvim normalno funkcionisalo, počinje da povraća, primljena na odojče n. Sad. Biohemiske analize pokazuju visok nivo uree i kreatinina u krvi i jako nizak natrijum, u roku sat vremena dete prestaje da mokri i otiče, nakon 24h plasiran kateter za peritoneumsku dijalizu, već 4 meseca je na dijalizi, čekamo 10 kila i transplantaciju. Jako loš apetit ima, već mesec dana ima 5 ipo kila, kako da dete dobije apetit i počne bolje da jede? Zabrinuta i neutešna majka

Poštovana,
Naš sin ima šest i po meseci. Brine nas različito mišljenje lekara u pogledu njegovog motornog razvoja. Reč je o tome da se u položaju na stomaku ne podiže oslonjen o šake i ispruženih laktova, već samo odigne glavu i gornji deo grudnog koša oslanjajući se na podlaktice i ne voli da boravi dugo na stomaku. Sa šest meseci počeo je da se okreće sa leđa na stomak, na jednu stranu, s tim da jednu ruku ne može da izvuče, dok se na drugu stranu se okrenuo svega par puta. Ponekad se okrene i sa stomaka na leđa. U savetovalištu za zdravu decu smatraju da još ima vremena i da nije zabrinjavajuće, dok nam je jedna doktorka koja je zaposlena u bolnici to predstavila kao problem i predložila da dete vodimo na vežbe. Zanima nas Vaše mišljenje.
Unapred zahvalni, molimo da nam što pre odgovorite.

Poštovana,
Beba danas ima tačno mesec dana. Lepo napreduje, sisa, lepo spava. Večeras u stolici, koja je inače zrnasta (jer je dojim) pojavila su se kao dva zrnceta krvi. Sledeća promena pelena, bilo je nekoliko kao končića krvavih. Mene pri dojenju jako boli desna bradavica i imam na njoj polumesečastu ragadu koja me boli pri dojenju. Koja je Vaša preporuka, šta dalje raditi?
Hvala unapred.

Poštovani,
Moja beba ima 22 nedelje i do pre 15 dana je samo sisala, počela sam da joj uvodim hranu pomalo ne jer je gladna nego da bi je navikavala na različite ukuse. Problem je što beba ne kaki već 5 dana, ne plače da je boli stomak niti je stomačić tvrd, normalno sisa. Da li to nije uredu i trebamo da se obratimo lekaru ili da čekamo da sama kaki?
Hvala.

Poštovana dr,
Dete mi već punih mesec dana kašlje, čas suvi kašalj čas produktivan. Operisao je treći krajnik pre mesec dana i od tada je počeo kašljati. Sa orl strane je sve ok i pedijatar isto tvrdi da je ok. Pluća čista. Tražila sam uput za pulmologa i nedaju jer smatraju da nema potrebe nego šalju kod alergologa pa kažu da ako je potrebno da alergolog šalje kod pulmologa. Da li da insistiram da odemo pulmologu ili da smatram tvrdnju doktora da je ok i da sačekam alergo test. Šta mi je činiti.
Hvala unapred.

Poštovana,
Imam trogodišnjeg dječaka. Veselo je, zdravo, aktivno dijete. Dojila sam ga do 15-og mjeseca a sa uvođenjem drugih namirnica počela sa 6 mjeseci. Voće i povrće, meso, jaja riba sve je ok. Problem su mliječni proizvodi-tačnije mlijeko koje od kad smo prestali sa dojenjem odbija. Napominjem da jogurt obični i voćni jako voli i popije dnevno više od pola litra. S obzirom na to da lijepo raste i razvija se, krvna slika - ok, mene to ne zabrinjava. Čak i on sam kaže da mu se ne sviđa. Problem su babe koje nas dave pričom da treba da budemo uporniji i da insistiramo, jer kako to on neće čak ni puding, griz ili čokoladno mlijeko? Griješim li ako ne prisiljavam svoje dijete da jede nešto na silu, postigla bih kontraefekat valjda, isto mislim da mu je u svakom slučaju zdraviji i bolji jogurt?
Unaprijed se zahvaljujem.

Poštovana dr.,
Mojoj četverogod. kćerki je na posljednjoj kontroli refluxa, nalaz vur II/III bil. Nakon dvije godine poboljšanja nalaza, sada nam se desilo neugodno iznenađenje, ponovo sve kao i 2006. Ovako izgleda njen tok: vi mj 2006. - mcug- vur II/III bil XII mj 2006. Vus- nema vur-a vi mj 2007. - mcug - vur II lijevo VI mj 2008- drnc- vur II lijevo, samo pasivni VI mj 2009- drnc- vur II/III bil, pasivni, re u fazi mokrenja obzirom da je ona sad veća, jako je teško podnijela pretragu, krvarila je, bila u panici i ima vidljive psihološke posljedice pregleda. (agresivna, hiperaktivna, plačljiva), suprug i ja smo na izmaku snaga konzervativnog tretmana, i pitamo se: 1. Da li su gori psihološki efekti svih pretraga kroz koje je prošla, od ožiljka nakon operacije? (5 mikcionih, 1 ivp, 3 scintigrafije, tri godine mjesečnih serija urinokultura, 6 hospitalizacija) 2. Da li je bolje predvidjeti neuspjeh konzervativnog liječenja na vrijeme i riješiti to do polaska u školu? 3. Šta nam vi preporučujete? 4. Šta biste uradili da je vaša ćerka u pitanju?
Unaprijed hvala na pažnji koju ćete nam na momenat posvetiti, jer se gubimo u razumnom razmišljanju.

Beba ima 2meseca. Rodjen je normalnim porodjajem. Dva dana nakon rodjenja radjen ekg i konsultovan kardiolog. Rečeno nam je da beba ima wolf parkinson white sindrom. Pije tbl propranolol tri puta dnevno. Kakva je dalja procedura lecenja i da li je neophodna hirurska intervencija? Ako je intervencija neophodna u kom uzrastu se radi i da li je intervencija rizicna za bebu?

Poštovana,
Moje dete ima pet godina. Od nekih 6 meseci javljaju mu se promene na levom uvetu. Prvo pocrveni, vrlo brzo se pojave kao bubuljicice pune neke tečnosti koje kada puknu stvori se rana. Nekada prođe na jednom mestu, ali se pojavi na drugom takođe na levom uvetu, a nekada i ne. Lekari su složni u dijagnozi da se radi o herpesu i da do toga dolazi usled pada imuniteta. Poslednji put mu je izašao herpes, ako se o tome radi, pre godinu dana. Međutim, sada se pojavio na levoj strani vrata i na leđima, ali u pitanju je površina od nekih 4-5 cm prečnika na leđima i malo manje na vratu. Pojavila se i temperatura. Išli smo na terapije laserom kod kožnog lekara, pili smo aciklovir tablete 3 puta dnevno i mažemo aciklovir mast takođe 3 puta dnevno. Pijemo i b vitamin u granulama. Dete ima uvećane žlezde na vratu i pojavile su se afte u ustima. Radili smo i bris iz rane koji je dobar. Treba napomenuti da je dete od zimus bilo zdravo, da lepo jede i da je veselo. Sada kaže da ga rana peče, ali pod terapijom je već 5 dana i na oko bolje izgleda. Doktori i sada tvrde da je u pitanju herpes, ali ja bih volela da čujem i Vaše mišljenje. Ukoliko i vi tako mislite, molim Vas napišite mi šta bi trebalo da jede, koji režim bi trebao da ima ili bar neki sajt gde bih moglo o tome detaljno da pročitam.
Unapred hvala!

Poštovana,
Imamo jedan problem sa bebom koja ima 8 meseci. Sa tri meseca je bila u bolnici dve nedelje imala je istovremeno i upalu pluća i bronhium. A sada ima osam meseci i opet je tamo već nedelju dana i još uvek nije izašla. Počela je da kašlje i da joj se čuje kao da ima gušenje, koristi pulmikort u vidu inhalacije, singular, berodual kapi. A sada u bolnici i Aminofilin. Sada se ne zna šta joj je ali su joj juče otkrili dve bakterije u nosu: haemophilus sp. I klebsiella sp. Pošto lekari u bolnici ništa konkretno ne kažu ni da li je to opasno ni ništa samo je drže tamo, mene interesuje nešto više o tim bakterijama. Šta izazivaju? Da li ostavljaju posledice?
Uhapred Vam puno hvala!

Poštovani,
moja ćerkica na jesen puni 5 godina, i pojavile su joj se stidne dlake veličine 1-2cm, onako paperjasto. Ja kažem supruzi da nema razloga za brigu, međutim ona misli da to nije normalno, pa vas pitam da nam vi kažete?
Hvala unapred!

Poštovani,
Moj sin ima 6 meseci i na sistematskom pregledu urađena mu je krvna slika. Kako smo rezultate dobili posle rada savetovališta niko nije hteo da nam prokomentariše rezultate. Dete je zdravo, napredno 9600 gr i 69 cm (rođen sa 3100 i 49). Wbc 15.6 lym 71 mid 5.5 gran 23.5 rbc 5.05 hbg 124 hct 36 mcv 72 mch 24.6 mchc 343 rdw 15.7 plt 377 mpv 7.3 molim Vas za analizu rezultata.
Unapred zahvalni.

Poštovanje,
Interesuje me šta je i kako se postiže reelaktacija-pošto zaista bitku bijem da imam što više mleka za svoju bebu koja ce sledeće nedelje dva meseca a potrebe za hranom biće veće. Pijem hippov čaj za dojilje, naravno bozu koja bar meni gadna, mleko. Bebana za sada dostiže težinu oko 5kg ali uz pomoć dohrane i nešto mog mleka koje varira od 30ml do 180ml.
Hvala unapred.

Poštovana doktorka,
moje dete sada ima 2.5 god. Primala je Pentaxim vakcinu u 2., 3., i 4. mesecu života, a revakcinacija, tj. četvrtu vakcinu je primila godinu dana nakon poslednje. Od tada do danas je prošlo nešto više od godinu dana. Od puno pedijatara sam čula da je nakon poslednje pentaxim vakcine trebala da primi (popije) polio vakcinu, 4 nedelje posle pentaxima. Da li može i sada da popije polio vakcinu, s obzirom da je prošao duži period od 4 nedelje?
Unapred zahvalna.

Moj sin (5 godina) ima ovčje boginje. Od pojavljivanja prve do danas, prošlo je sedam dana. Sve vreme je imao blago povišenu temperaturu, a povremeno i do 39. Nedelju dane pre ovoga je lečen od gnojne angine i jos uvek pije eritromicin. Žali se na bolove u grlu, slabo jede i iscrpljen je. Da li je moguće da gnojna angina nije izlečena i molim vas za savet, koje od analiza da uradimo da bi smo bili sigurni da je nase dete izlečeno, a ne zalečeno.

Unapred zahvalni roditelji.

Zdravo.

Moj sin ima 16meseca, ide u vrtić, ali sad nam se pojavila bakterija streptokoka u nos i u grlo. Ima temperaturu nad 38 stepeni. Sada čekamo antibiogram pa da počnemo da primamo neki sirup. Molim vas objasnite mi da li može da se potpuno izleči ova bakterija i šta moze da uzrokuje?

Zabrinuta mama valentina pozdrav

Poštovani,

da li je potrebno i zakonski obavezno da dete primi oralnu vakcinu protiv dečije paralize mesec dana nakon revakcinacije pentaksim vakcinom? Moje dete ima 18 meseci i uredno je vakcinisano od rođenja, primilo je 3 doze pentaksim vakcine do revakcinacije, revakcinisano je takođe pentaksim vakcinom (pre 20-ak dana) i nikada nije primilo bilo kakvu vakcinu oralnim putem. U domu zdravlja u Novom Sadu rečeno mi je da dete treba da popije vakcinu protiv dečje paralize mesec dana nakon revakcinacije pentaksim vakcinom uz obrazloženje: „mora da popije jednu našu vakcinu“. (?!) s obzirom na to da za 10-ak dana ističe rok od mesec dana od revakcinacije, a ja u pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite lekovima (sl. Gl. Rs 11/2006) ne nalazim osnov za davanje gore navedene oralne polio vakcine, molim vas za odgovor i vaše mišljenje. Unapred zahvalna na odgovoru.

Srdacan pozdrav.