Stetoskop
Pitajte doktoraPedijatrija

Pedijatrija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2044 pitanja iz oblasti Pedijatrija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2044)

?
Pitanje #120616. 9. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite

Postovani  Slazem se da u vasem slucaju mogu postojati elementi stagnacije somatskog  razvoja. Princip je da odojce sa 6 meseci treba da udvostruci a sa 12 meseci  utrostruci porodjajnu tezinu tj. sa 12 meseci trebalo bi da ima bar 10 kg.  Po opisu dopunskih tegoba reklo bi se da postoje eleneti sa blag oblik  intolerancije na proteine kravljeg mleka ( ran pocetak vestacke ishrane) a i  urinarna infekcija koju ste pomenuli moze biti razlog. Moj Vam je savet da  ukoliko mozete potpuno iskljucite kravlje mleko iz ishrane i zamenite ga  mlecno-kiselinskim proizvodima (jogurt, kiselo mleko) uz dodatak mesa i  povrca. Smanjite i proizvode od psenice a vise insistirajte na pirincu i  kukuruzu. Obavezno proverite urin i urinokulturu. Ukoliko i dalje imate  nedoumica javite se u moju ambulantu na klinici

?
Pitanje #116912. 9. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite

Postovana

 Definitivna dijagnoza ravnih stopala (postoje ili ne) postavlja se tek oko  trece godine kada se definitivno formira svod stopala. Sto se tice  metatarsusa, longete su obavezan prvi terapijski pristup. U slucaju neuspeha  ove terapije, kada dete bude starije moze se napraviti kompletna ortopedska  korkcija ukoliko je potrebno

?
Pitanje #116812. 9. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite

Postovana

 Po opisu tegoba reklo bi se da se radi o akutnoj virusnoj infekciji salaksim oblikom bronhiolitisa (virusno zapaljenje sitnih disajnih puteva kododojcadi). Generalno terapija koju ste dobili je ispravna, posebno ukolikose stanje popravlja. Sto se kaslja tice on je uvek dugotrajniji, naporniji isa teskim izbacivanjem sekreta u tom uzrastu jer bebe ne umeju da iskasljusekret koji se pojacano nakuplja u tim situacijama. Bebi mozete pomoci takosto cete je mehanicki stimulisati da povraca (kasicicom dodirnete nepce) preuzimanja obroka, uz okretanje u polozaj glava na dole-guza nagore) kako bimogla da izbaci sekret .

?
Pitanje #116712. 9. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite

Postovana,

Beba koja uredno doji i lepo napreduje normalno moze imati stolicu na 3-4 dana. Ukoliko zbog odlozene stolice ima grceve i gasove, zbog cega cesto place, mozete joj pomoci tako sto cete je uvece pred kupanje sstimulisati na stolicu u predelu analnog otvora toplomerom ili parcetom sapuna.

?
Pitanje #107025. 8. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovani Postavili ste mi jedno od najtezih pitanja na koje bojim se ni kao lekar, pedijatar, imunolog i majka dvoje uredno vakcinisane dece ne mogu da odgovorim sa da ili ne i da pouzdano stojim iza te tvrdnje. Pristrasan odnos prema cinjenicama u medicini i nedostatak dovoljnog broja kontrolisanih studija na dovoljno velikim uzorcima bolesnika i u 21. veku pred lekare stavljaju krupne dileme i vecito preispitivanje da li negde gresimo. Mogla bih Vam navesti bar duplo takodje medicinski vrlo uglednih dokaza koji opovrgavaju tvrdnje navedene u tekstu koji ste mi prosledili tj. dokazi koji potvdjuju velike koristi od vakcinacije. Ipak, mi lekari uvek moramo da sumnjamo i preispitujemo svoje stavove i periodicno ih proveravamo. To je zapravo nacin kako saznanja u medicini napreduju i verovatno je jedina istina DA JE ISTINA NEGDE NA SREDINI (NI ZA NI PROTIV) a gde je ta prava sredina tj. kada dati vakcinu, koju, od kog proizvodjaca i sl. saznajemo kroz svakodnevna iskustva i podatke koje prikupljamo i pomocu kojih revidiramo svoje stavove. Ipak, na nivou sadasnjih saznanja i dokaza za i protiv mi usvajajmo zajednicke stavove i preporuke za lecenje (i vakcinaciju) i dok god se ne sakupi dovoljan broj dokaza da negde postoji greska svi smo duzni da postupamao po tim preporukama. U suprotnom rizikujemo da preuzmemo odgovoronost za licni stav i moguce posledice a zamislite koliko bi tek onda nezeljenih efekata po zdravlje bilo kada bi svaki lekar lecio po svom licnom stavu, osecaju i utisku. Dakle, evo primera: u eri vakcinisanja i do 100% stanovnistva nije tesko epidemioloski dobiti podatak da su svi oboleli od raka nekada bili vakcinisani, ali pravi odgovor na pitanje da li je vakcina izazvala bolest ili ne dobili bi ako dokazemo: zasto se samo mali procenat, od ukupno vakcinisanih, razboli od malignih ili autoimuni bolesti? Statistika je cudna nauka, sto god da ukrstite dobicete neki rezultat pa ce vam se on uklopiti ili nece u osnovnu ideju koju imate. Ne bih da polemisem, pravi odgovor ne mogu da vam dam ali ako ce vam biti lakse preporucujem da ovaj problem sagledate kroz cinjenice: a) vasa su deca vakcinisana kao i milioni druge dece koja se zbog toga ne razboljevaju masovno od teskih bolesti; b) vasa su deca, hvala bogu, zdrava uprkos vakcinaciji c) cak i da ima nekog uticaja, vakcinacija sigurno nije jedini uzrok za pojavu malignih i autoimunih bolesti d) ja sam kao lekar, pedijatar, imunolog i roditelj, imajuci u vidu sve cinjenica za i protiv svoju decu vakcinisala e) "teorija zavere" sa idejom da se pomori 4/5 covecanstva ipak je vise svojstvena filmskoj industriji nego realnom zivotu (a nasu je zemlju preskupo vec kostalo naivno verovanje u ovakve teorije). Ne postoji biolosko oruzje koje nece unistiti i onog ko ga je stvorio, ako i postoje ljudi sa takvim idejama i moci sigurno to znaju, makar iz filmova).
?
Pitanje #106925. 8. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovana Adenovirusi ne spadaju u grupu virusa koji imaju visok rizik po plod u trudnoci i eventualno bi akutna infekcija imala znacaj u prva tri meseca trudnoce. Prijateljica treba da bude pod stalnom kontrolom ginekologa i trebalo bi da sve bude OK
?
Pitanje #105423. 8. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovana U Srbiji postoji mogucnost lecenja ovog oblika leukoze po protokolima koji se primenjuju svuda u svetu. Sto se prognoze tice ona zavisi od genetskih testova, tipizacije i slicno i vrlo je individualna te je nezahvalno davati procene bez ovih podataka. Ipak veliki broj oblika ovog obolenja u dece ima odlicnu prognozu koju zelim i vasoj rodjaki
?
Pitanje #103821. 8. 2007.

Postovana doktorko, imam sina od 6 godina kome je postavljena dijagnoza:ARTHRITIS JUVENILIS

Postovana doktorko, imam sina od 6 godina kome je postavljena dijagnoza:ARTHRITIS JUVENILIS IDIOPATHICA.Pre 4 meseca se prvi put pozalio da ga boli lakat desne ruke i sa ne moze da je ispravi.Odmah sam ga odvela na deciju kliniku gde su mu stavili longetu, misleci da je u pitanju prelom.Posle 5 dana na kontroli su mu skinuli gips i ustanovili da preloma nije ni bilo iako je bio isti snimak.Dalje sam ga vodila na jos tri kontrole kod ortopeda,{za to vreme detetu je ruka i dalje bila kriva i otecena sa bolovima),da bi nam na kraju na jednoj privatnoj klinici jedan ortoped rekao da moje dete nema nikakvu povredu, vec da je to deciji reumatizam.Na Reumatoloskom institutu gde sam ga odvela,po analizama krvi mu je dijagnostikovan reumatoidni artritis i dat naproksen da pije 2x1/2 tablete,ali mu to za dalo rezultate, osim sto je imao bolove u zelucu.Doktorka mu je prekinula lekove i pod UZ dala 1mg depo preparata glikokortikoida intraartikularno i rekla da pije brufen sirup 4x kasi! ku.Sada je deset dana od te injekcije,a mom detetu je lakat i dalje otecen i topao,a ruku i dalje ne moze da ispravi.Molim vas odgovorite sta da radim i gde vise da ga vodim jer sam ocajna!!! P.S. Uradjena mu je MR laktakoji ukazuje naprisustvo izliva u desnom zglobu, a UZ:postoji obilna kolicina tecnosti u zglobnom prostoru desnog lakta koja distendira zglobnu kapsulu.Zglobni prostor ispunjava hipertrofisana sinovija.Tecnost hipoehogenog karaktera ispunjava burzu u predelu olekranona.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovana, U potpunosti razumem Vasu zabrinutost. Nemam dovoljno elemenata da Vam kazem da li dijagnoza ispravna te Vas molim da se javite Dr Gordani Susic jedinom pedijatru reumatologu na Institutu za reumatologiju u Beogradu (ne znam ko Vas je tamo pregledao ali dijagnosticki i terapijski potupak ne lici na Dr Susic). Pozovite se slobodno na moju preporuku. Ja pocinjem da radim od 20.8. u Decijoj internoj klinici u Nisu pa se mozete i meni javiti sa nalazima.
?
Pitanje #102625. 7. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovana oba sirupa su dobri antihistaminici. Aerius se koristi kratkotrajno kod jacih alergijskih reakcija a Claritine se moze koristiti i dugotrajno (tri meseca) kod ahronicnih alergijskih tegoba. Sirup Nimulid (tj. lek nimesulid) nije primarno namenjen skidanju temperature vec se vise koristi kao nesteroidni antireumatik. Ako reaguje na nimulid Vase bi dete trabalo da reaguje i na Brufen ali proverite dozu koju dajete, mozda je mala.
?
Pitanje #8938. 6. 2007.
Jelena Vojinović
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Zakažite
Postovana Neophodno je da u saradnji sa Vasim nefrologom nastavite davanje profilaktickih antibiotika ukoliko je to potrebno. Promena boje zuba malo je verovatno posledica antibiotika koje ste davali (ovi antibiotici retko daju tu komplikaciju) vec je verovatnije posledica poceka procesa tzv cirkularnog karijesa cestog na mlecnim zubima kod dece koja dugo koriste flasicu. Ova promena nece uticati na izgled stalnih zuba koji ce kasnije izbiti ali ipak preporucljivo je da zube mazete preparatima fluora i posavetujete se sa decijim stomatologom

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460