štitasta – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 8 pitanja na temu štitasta.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (8)
Da li mi možete reći koje sve analize krvi treba da uradim
Uradite sledeće analize: tsh, ft4, tpo at, tg at.
Pozdrav
ass. Dr milena velojić golubović
ass.dr Milena Velojić Golubović
Shodno savetu endokrinologa, uradili smo analize kod dečijeg endokrinologa. Analize štitne žlezde
Shodno savetu endokrinologa, uradili smo analize kod dečijeg endokrinologa. Analize štitne žlezde glase: TSH 1.527 i FT4 12.38.
Endokrinolog nam je rekao da smatra da je proredjivanje kose posledica povećanog testosterona i da se ne može ništa više uraditi po tom pitanju. Takodje je napisao da, ukoliko su analize u granicama normale, nema potrebe za daljim laboratorijskim analizama. Nalaz krvi je u redu.
Da li možemo još nekome da se obratimo ili su ove promene ireverzibilne? Da li možemo da se obratimo npr. dr Svetlani Vujović, endokrinologu u Beogradu ili nekom dermatologu u Beogradu? Imam utisak da dermatolozi leče posledicu, a da endokrinolozi ne mogu da leče uzrok? Da li treba da uradimo testosteronski test i sta bi on pokazao? Pozdrav
Pitanje koje ste mi poslali je poprilično nejasno. Predlažem Vam da sa svim postojećim rezultatima posetite dermatologa na Klinici, Institutu ili VMA. Nije loše da uradite trihogram.
Štitasta žlezda može biti izmenjena u gradji i/ili funkciji. Kod vas se radi o žlezdi izmenjene gradje i normalne funkcije, hormoni su u referentnim granicama. Terapija nodozno(cvorno) izmenjene žlezde podrazumeva najčešće samo praćenje istog ili ako za to postoji indikacija njegovo hiruško odstranjivanje. Primena supresione terapije (upotreba Eutiroxa) je po meni zastareli način lečenja koji nije doveo do željenih rezultata zbog čega je njegova primena uglavnom od većine lekara napuštena. Drugim rečima, primena tog leka vam nije stetila ali vam nije ni pomogla, te se slažem sa vasim švedskim lekarom o njegovoj obustavi. Obzirom da su rezultati punkcione biopsije bili uredni preporučila bih samo redovno ultrazvucno praćenje (na 4 do 6 meseci) i u slučaju promena u njegovom (UZ) nalazu ponovnu procenu potrebe za primenom hiruškog lečenja. Što se tiče drugog dela vašeg pitanja, simptomi koje navodite mogu biti znak poremećaja funkcije štitaste žlezde. U vašem slučaju to ne treba dovoditi u vezu obzirom da je funkcija vaše štitnjače očuvana.
Ass dr. Milena Velojic Golubovic
Ass. dr Milena Velojić Golubović
Pojačano znojenje, drhtanje ruku, ubrazani rad srca, nervoza i brzo zamaranje mogu biti simptomi povećane funkcije štitaste žlezde (hipertireoza). Obično je prisutan i gubitak u telesnoj težini, nepodnošenje toplote pri dobrom apetitu, učestle stolice, neuredne menstruacije itd. Ali lako povišen TSH uz normalne ukupne hormone T4 i T3, može (ali ne mora) ići u prilog blage subkliničke hipotireoze (stanja suprotnog hipertireozi). Predlažem kardiološko ispitivanje (EKG, holter, ehokardiografija), Eho štitaste žlezde, a onda po potrebi ponoviti hormone i uraditi TG-Ab i holesterol. Prof. Dr Slobodan Antić
Povišena tireoglobulinska antitela (Tg-Ab) idu u prilog lakšem obliku hroničnog zapaljenja štitaste žlezde. Nema potrebe za zabrinutost. Može u perspektivi doći do smanjenja funkcije štitaste žlezde (hipotireoze), ali i da dođe ovo oboljenje nije opasno i uspešno se leči. Potrebno je sada uraditi ultrazvuk štitaste žlezde, i ukoliko je u redu, na 6-12 meseci TSH, FT4, Tg-Ab i holesterol, a u slučaju pojave simptoma smanjene funcije štitaste žlezde (zamor, dodavanje u težini, otoci oko očiju ujutru, zatvor) i ranije.