Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraOrtopedija

Ortopedija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1829 pitanja iz oblasti Ortopedija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (1829)

?
Pitanje #17719822. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovani,

zglob kolena predstavlja jedan od najvećih zglobova u čovečjem telu i trpi velika opterećenja tokom dana. Hrskavica je "prva na udaru" prilikom tih aktivnosti. Ona treba da bude glatka, jaka kako bi sve to izdražala. Kada dodje do "razmekšanja" hrskavice ona nema taj kvalitet i može se javiti bol, škripanje a ponekad i otok kolena. Lečenje je neoperativno-fizikana terapija, hondrotektori, a ponekad je potrebno i operativno lečenje-artroskooija kolena

Veliki pozdrav

?
Pitanje #17709719. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovani

na opisu ovog RTG snimka nema opisa da postoje prelomi pete-. Ove kalcifikacije koje se opisuju su degenerativne prirode. Nastaju kao posledica reumatskih promena ili traume. Lečenje se sastoji u nošenju silikonskih uložaka za stopalo sa perforanom petom, lokalno se maže Pernaton gel ili Voltaren gel a ponekad se daju injekcije lokalno.

Veliki pozdrav

?
Pitanje #17706819. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovana

Svim pacientima savetujem da se uradi operacija preloma kuka. Zašto? Operacijom se dobijaju uslovi da se pacijent vertikalizuje, hoda, a samim tim i brže oporavi. Preoperativno se uvek radi pregled anesteziologa, koji će dati svoju procenu. Ako je majka svesna, orjentisana mislim da je bolje operisati pacineta. Molim Vas dostavite i RTG snimak

Pozdrav

?
Pitanje #17693115. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovana

ponavljane uksacije ramena su indikacija za operativnim lečenjem. Operacija košta 3000eura, U tu cenu je uključena preoperativna priprema, lečenaje u bolnici i "ankeri" /posebna vrsta šrafova/ kojima se ojačava kapsula ramenog zgloba

Veliki pozdrav

?
Pitanje #17679612. 1. 2021.

pitanje

Dobar dan,ja bih zeljela da cujem vase misljenje u vezi moga stanja. 30 septembra 2020 godine okliznula sam se i iscasila lijevo koljeno.Javila sam se ortopedu koji mi je pregledao koljeno i postavljen je tutor za koljeno.Nakon 5 dana sam se javila na ortopediju gdje su mi skinuli tutor i punktirali koljeno zbog otoka.Punktirano je oko 50 ml serokrvavog sadrzaja.Sumnja je bila na meniskuse i LCA.Odradila sam fizikalni tretman od mjesec dana na koji sam upucena zbog jacanja kvadricepsa.Posle toga mi je uradjen MR lijevog koljena na kojem je ustanovljeno sledece:Prisutan je manji IA izliv patelofemoralnoi interkondilarno postero medijalno uz tetive manj fluid.LCA je raslojen na pripojima,LCP raslojen na pripojima vise na femoralnom.Meniskusi su snizene visine i pokazuju izvjestan stepen degeneracije vise medijalni koji pokazuje inicijalnu upolje ekstruziju.Ocitava se displasticna trohela femura lateralni tilt i subluksacija patele.Umjerena hondromelacija patelofemoralnog zgloba vise medijalnih ploha i tendinoza lig. patele na pripojima.Rubna usiljenja na artikularnim plohama inicijalno degenerisana hrskavica kondila vise medijalnih,subhondralna skleroza tibijalnog platoa..Ortoped me je poslao ponovno na fizikalni tretman jer smatra da nemoze nista uraditi za moje koljenoEvo vec 15 dana idem na fizikalne terapije i nevidim nekog poboljsanja ja jos uvije imam taj bol u koljenu vise medijalno i ispod patele .Imam jak bol pri hodanju stepenicama i osjecaj kako da ce nesto puknuti u koljenu.Cucanj nemogu izvesti.Ja vas molim za vase misljenje jer mi je jako vazno jer sam radnik i treba a se vratim na posao a nemogu od bolova Hvala vam unaprijed i srdacan pozdrav.

Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Dobar dan

sudeći po nalazu MR imate ozbiljnu povredu kolena. ako ti bolovi traju i dalje,ako niste zadovoljni stanjem kolena, savetujem operaciju u smislu artroskopije kolena. Tokom operacije treba da se pregeda kolena, postavi tačna dijagnoza i može se uraditi rekonstrukcija LCA. ako se radi sve što sam naveo bićete na bolovanju još oko 6 meseci, tako da vi odlučite kako ćete se lečiti i tako uradite.

Detaljnije vam može reći nadležni ortoped ili dođite do mene

Veliki pozdrav

?
Pitanje #17677312. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovana Jelena

Prvo bi trebalo da uradite pregled ortopeda ili fizijatra. Oni bi trebalo svojim pregledom da utvrde da li vas bole kukovi zbog kičme ili kukova i potom da vas pošalju na dodatna ispitivanja. Trebalo bi da uradite RTG kičme (ortoped koji vas pregleda će odrediti koji deo kičme) i karlice sa kukovima (ako ortoped proceni prilikom pregleda da je problem sa kukovima

Veliki pozdrav

?
Pitanje #1766799. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovani

kod vas je slomljen distalni deo lisne kosti, koji stoji u odličnom položaju. Možete da nosite gipsanu imobilizaciju još neko vreme ali ne dugo. Nakon skidanja imobilizacije savetuijem hod sa štalkama bez oslonca još 10 dana, i fizikalnu terapiju

Veliki pozdrav

?
Pitanje #1765876. 1. 2021.

pitanje

Postovani doktore, Ovako imam vise problema ali da pocnem od pocetka. Pre 2 ipo godine sam prvi put osetio bol i nelagodnost u desnom kolenu, to je bio posle pesacenja ili bolje da kazem planinarenja i dosta hoda po neravnom i teskom terenu. I to je trajalo jako kratko, ali kasnije sam primetio da svakim naprezanjem se bol i nelagodnost vracaju, ne znam kako bih opisao taj osecaj nije ni bol vise neka nelagodnost i cudan osecaj u kolenu. Vise se javlja po ivici kolena tacnije sa desne strane bocno, ne u centralnom delu, mislim da je u pitanju ona zila koja ide sa desne spoljasnje strane kolena tu osecam najvecu nelagodnost. Takodje po nekada osetim kao da mi koleno gori, i neku cudnu toplotu unutar kolena. To sve traje vec vise od 2 ipo godine, i javlja se uglavno pri naprezanju kolena, dok sedim, lezim ili lagano hodan vrlo retko. To je prvi deo mog problema, drugi deo je problem sa desnim ramenom. Koji se javio skoro pre nekih 5-6 meseci sam osetio prvu nelagodnosti i ostar bol i sevanje u predelu ramena pri odredjenim pokretima. Bol i nelagodnost u ramenu osecam i bez naprezanja i fizicke aktivnosti, i dok lezim ili sedim npr, za razliku od kolena gde je bol prisutan najvise tokom naprezanja. Posto povremeno vezbam i treniram, vezbe snage sa i bez opterecenja, to mi predstavlja veliki problem jer 80% vezbi ne mogu da radim ili uopste ili jako otezano. Da naglasim da vezbam jako dugo i da to nije posledica trenutne povrede ili slicno, preko 10 godina radim odredjenje vezbe snage sa i bez opterecenja. Mazao sam razne masti i kreme, nema sta nisam probao i nista mi nije resilo problem, bol se malo ublazi ali problem ostaje i dalje cim dejstvo krema i gelova prestane. Takodje da naglasim da imam svakodnevno pucketanja u zglobovima ramena, kolena, skocnog zgloba, vrata, kao i zgobova na prstima sake. Taj zvuk pucketanja je ostar i kratak, ali je prisutan svakodnevno, bilo da ga ja izazivam namerno ili spontano. Voleo bih i bio bih vam veoma zahvalan da mi kazete sta bi moglo da mi pomogne i o cemu moze tacnije da se radi u mom slucaju. Znam da je potrebno da uradim rengen kolena i ramena i odem kod ortopeda i fizijatra, ali zbog ove situacije to stvarno izbegavam jer se jako plasim virusa i ne bih da sebe dovodim u opasnost trnutno dok sve ovo ne prodje. Hvala unapred, i srdacan pozdrav.

Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovani

neophodan je pregled ortopedea kako bih vaa mogao nešto savetovati o vašim tegobama

?
Pitanje #1764613. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovani

Da bih vam odgovorio na ovo pitanje potreban mi je RTG snimak kolena, kao i da vas pregledam i vidim u kakvom je stanju koleno i potkolenica. Vi počnite sa postepenim opterećenjem noge, to znači do granice bola. Ako se bol pojača obavezno se javite ortopedu

?
Pitanje #1764403. 1. 2021.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Dobar dan

Otok koji je pojavio bez povrede u predelu zgloba kažiprtsa ili bilo kog prsta ne treba zanemariti. Ovaj simptom može biti znak brojnih bolesti ili ne daj Bože, tumora, tako da Vam savetujem da se šo pre javite ortopedu  na pregled.

?
Pitanje #17631729. 12. 2020.

pitanje

Poštovani,

obraćam Vam se u vezi dva problema, od kojih me jedan muči duže vremena, a drugi od relativno skoro.

Naime, u junu 2019. godine sam počeo da osećam bol u levoj peti, blago ka unutrašnoj strani pete u odnosu na centar pete. Nisam preterano obraćao pažnju na isti, misleći da će proći sam od sebe, a i zbog toga što mi nije preterano smetao. Tek kada je bol počeo da bude jači ujutru nakon ustajanja, i kada se stopalo ohladi nakon dužih šetnji, rešio sam da odem kod lekara. U jesen 2019. godine ortoped mi je utvrdio upalu plantarne fascije. Predloženo rešenje se svelo na vežbe istezanja, uz napomenu da će to svakako proći samo od sebe. Od terapija je spomenuta "šokvejv" terapija, koja je navodno malo skuplja, a i meni teže dostupna zbog mesta stanovanja.

Elem, do februara 2020. godine nisam imao većih problema. Istog meseca počinjem sa rekreativnim trčanjem, u novim patikama, pazeći da se ne dočekujem na petu i uz praćenje relativno blagog programa koji uključuje postepeno napredovanje. Pre svakog trčanja obavezno zagrevanje, a posle istezanje, bez izuzetka. Prva dva meseca sam nakon trčanja masirao stopalo rolajući ga naizmenično na flaši hladne i tople vode, uz redovne istezanja, i mažući sportske gelove. Nakon 2 meseca toga, primetio sam da je bol u stopalu nakon trčanja podnošljiv, tako da sam prestao sa masažama stopala. U junu 2020. godine sam nakon polusatnog trčanja po tvrdoj podlozi osetio bol (više peckanje) na bočnoj levoj strani tela u predlu kuka. Tada sam pauzirao sa trčanjem 2 nedelje, iako je bol nestao u za par dana. Ujedno sam prilikom spavanja koristio jastuk ispod kolena, što mi do tada nije bila praksa. Opet sam otišao lekara specijaliste, sada u lokalnom DZ, koji je nakon rendgenskog snimanja stopala i kuka potvrdio da je, izuzev upale plantarne fascije sve u redu i da mogu da nastavim sa rekreativnim trčanjem, uz napomenu da bi bilo najbolje da kupim silikonske uloške za petu, posebne, sa različitim zonama gustine, što sam odmah i učinio.

Sledeća 3 meseca sam nastavio sa trčanjem, bez ikakvih problema, došao do distance od 6 km za ~35 min, što mi je i bio cilj, ali poslednjih par puta me je nakon trčanja jako bolela peta, a bol sam počeo da osećam i u gornjem svodu stopala, tako da sam polovinom septembra 2020. godine rešio da prestanem sa trčanjem za ovu godinu i posvetim se rešavanju problema sa petom. Za nepunih 7 meseci trčanja smršao sam 10 kilograma. Inače sam visok 185, krenuo sam da trčim sa 103 kg, a prestao sa 93 kg.

Nakon ponovnog odlaska kod lekara specijaliste u DZ, krajem septembra, i uz napomenu da me peta nije prošla (ali nije se ni pogoršalo stanje) i da mi se prilikom vraćanja kolena u početni položaj iz položaja potpuno privučenog grudima čuje neko škljocanje u kuku (to se doduše čuje godinama unazad), lekar je ponovo bacio pogled na rendgenski snimak iz juna. Na osnovu istog rendgenskog snimka iz juna, lekar mi je rekao da postoji problem sa kukom, uz prvi komentar "Moraćeš da menjaš kuk", što je mene zaprepastilo, jer problema sa istim do sada nisam imao, i moje jedino pitanje je bilo kada će to biti. Odgovor na isto je bio "za 10-20 godina, možda i nikad, ali stariš" i to je to. Urađen mi je neki test, pri kom se noga savijena u kuku i kolenu savija (rotira?) na obe strane, pri čemu nisam imao smanjenu pokretljivost i nisam osećao bol. Dijagnoza: M16 Coxarthrosis, a prepisana terapija je uključivala elektroterapiju za petu i Forticolinn prašak za kuk - 2 meseca, uz napomenu da je najbolje da za sada prestanem sa trčanjem.

U periodu nakon što sam prestao sa trčanjem prešao sam na vežbanje na spravama, sa sopstvenom težinom (zgivobi, skelkovi, propadanja, čučnjevi itd.). Krajem oktobra 2020. godine sam radio par dana čučnjeve na jednoj nozi, i nakon toga sam osetio zatezanje na levoj strani tela, u predelu kuka. To zatezanje meni po svakom osnovu liči na nategnut mišić ili tetivu, jer sam samo sa tim do sada imao iskustva, doduše na drugim delovima tela. Izbacio sam tu vežbu i bol je nestao.

Početkom novembra sam prestao sa treninzima na otvorenom zbog vremenskih uslova, i prešao na svakodnevna istezanja u kućnim uslovima. Najveći deo tih istezanja je bio fokusiran na leđa, kukove i noge u celosti (pregib za dohvatanjem nožnih prstiju, duboki čučanj i zdržaj sa ispravljenim leđima, "golub" poza i sl.), jer sam usled prirode posla dosta vremena u sedećem položaju. Ni u jednom trenutku nisam osetio bol u samom kuku, i došao sam do zaključka da mi je leva strana tela značajno pokretljivija i razgibanija od desne. Nakon par nedelja istezanja, napredak je bio primetan u smislu raspona pokreta tela.

U drugoj polovini novembra sam se zarazio virusom COVID 19, tako da su sledeće 2-3 nedelje se svele mahom na sedenje i ležanje. U tom periodu sam primetio da mi ne prija da spavam na levom boku, jer se javi neprijatan osećaj u predelu gluetusa (deo gde se otprilike daju injekcije), te sam sapavanje nastavio na leđima i desnom boku. I sada povremeno imam čudan osećaj u levoj strani tela, posebno u određenim položajima (npr. sagnem se da dohvatim nešto i pri tome budem oslonjen samo na levu nogu), ali ja lično to osećam kao kada otperetim blago istegnut mišić ili tetivu. Taj deo mi svakako bude osetljiviji na pritisak rukom, u odnosu na isti deo na desnoj strani tela. Da li te osećaj imam zato što je to stvarno tako, ili zato što sad stalno obraćam pažnju na taj deo tela, više ni sam ne znam.

Nakon ovog silnog pisanija, mene konkretno zanima sledeće:

  1. Obzirom da sam za petu mesecima radio istezanja i masaže, trenutno ne trčim, čak sam i noćnu ortozu kupio (?) i koristio mesec - mesec i po dana (septembar - oktobar 2020., sa sporadičnim pozitivnim efektima), koji bi bio moj sledeći korak u rešavanju problema sa plantarnom fascijom?

  2. Da li se na priloženom redngenskom snimku kuka, vide ikakve promene, tj. da li je lekar specijalista postavio pravilnu dijagnozu (obzirom da ju je postavio tek na drugom pregledu istog snimka par meseci nakon prvog pregleda) i šta bih trebao da preduzmem od koraka da utvrdim problem, rešim ga ili izbegnem u budućnosti?

  3. Pod pretpostavkom da ću u narednih par meseci uspeti da rešim problem sa plantarnom fascijom, da li ću moći da nastavim da se bavim rekreativnim trčanjem, obzirom da mi se pokazalo izuzetno korisno, kako sa fizičkog, tako i sa psihološkog aspekta, kao izduvni ventil, u ovim vremenima kada smo izloženi pritiscima sa svih strana?

Nadam se da sam bio dovoljno precizan u pisanju, uprkos dužini ovog teksta. Relevantni rendgenski snimci su dostupni na priloženom Google Drive linku, jer ih ima tri, a portal dozvoljava kačenje samo jedne slike, a PDF fajl sa sve tri slike, iz nekog razloga nije hteo da prihvati.

https://drive.google.com/drive/folders/1trffiO_SNdRgrBWpQxaZJsFtqsXZoHDb?usp=sharing

Unapred se zahvaljujem na informacijama. Svako dobro u 2021. godini!

Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovani

neophodno je da se javite ortopedu na pregled

p.s.

rtg kuka je uredan (normalan rtg nalaz)

?
Pitanje #17630429. 12. 2020.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovani

vidim da više puta postavljate pitanje. Već sam Vam pisao da je potrebno sa tim dokumentima da se javite kod advokata koji će proceniti da li ima smisla i osnova za lekarsku grešku. To je ozbiljna klasifikacija koju teško dokazati

Nadam se da sam malo pomogao

?
Pitanje #17622826. 12. 2020.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Najbolje kod dr Dejana Ristića,Una bolnica,Vojvode Sopljanca 19, Beograd

veliki pozdrav

?
Pitanje #17622126. 12. 2020.
Dejan Ristić
Dejan RistićSpecijalista ortopedije sa traumatologijom
Zakažite

Poštovana

na osnovu onoga što ste napisali mislim da je reč o oštećenju hrskavice na čašici. Sada kada ste trudni treba da radite vežbe jačanja natkolene muskulature,da izbegavate sedenje sa prekrštenim nogama. Trudnoća Vam neće pogoršati stanje,uživajte (koliko možete) u trudnoći,bebi i vidimo se kada sve prodje

veliki pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460