Ortopedija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1819 pitanja iz oblasti Ortopedija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (1819)
Poštovana,
metoda izobra lečenje je najčešće kiretaža promene i popunjavanje defekta svežom kosti.
Pre odluke o vrsti lečenje, potreban je pregled i RTG snimak stopala, uz MRI.
Poštovana,
prema nalazu MRI radi se o kompresivnim prelomima 12.grudnog, 1. i 3. slabinskog pršljena. Lečenje može biti konzervativno: mirovanje, nošenje midera i uzimanje lekova za osteoporozu. Operativno se radi vertebroplastika, kroz kožu se uđe iglom u telo pršljena i napuni se specijalnim koštanim cementom.
Poštovana,
Postoji više razlike:
1. Kod Ortokina u serumu nema ćelijskih elemenata i faktora koagulacije (krvne pločice, bela i crvena krvna zrnca, fibrinigen) i nema aditiva; PRP sadrži ćeilje, faktore koagulacije i aditive. Ćelije i faktori koagulacije u PRP mogu uticati na uništavanje ćelija/ zgloba.
2. Orthikine se primenjuje nakon perioda inkubacije, krv se uzima jednom i podele se doze koje se zamrzavaju i čuvaju za aplikacije, samo se jednom centrifugira za ceo tretman i serum bez ćelijskih elemenata se aplikuje kroz filter. PRP se primenjuje direktno nakon vađenja krvi bez inkubacije, krv se vadi za svaku injekciju ponovo i ne može se čuvati, centrifugira se dva puta za svaku pripremu, ne može se davati kroz sterilan filter zbog prisustva ćelija.
3. Orthokin serum ne sadrži ćelije, sadrži antiinflamatorne citokine (faktori protiv upale) i faktore rasta, proces je standardizovan i koristi se oprema jednog proizvođača, ne sadrži faktore koagulacije i fibrinogen, nema aditive; PRP serum sadrži krvne pločice, crvena i bela krvna zrnca i faktore rasta, sadržaj zavisi od preporuka proizvođača, sadrži faktore koagulacije i fibrinogen, sadrži antikoagulantno sredstvo i jonizovani kalcijum,
4. Kod Orthokine uzorci plazme se mogu zamrznuti i tako se čuvaju. Kod PRP čuvanje nije moguće jer se stajanjem uništavaju krvne ćelije.
Cena Orthokine je 150.000 dinara za ceo proces uzimanja , obrade krvi i davanja seruma za veliki zglob (kuk, koleno). Za manje zglobove (rame, skočni, ručni, mišiće, ligamente, tetive, kičma) cena je 65.000 dinara. PRP je 25.000 dinara po injekciji, ne preporučujemo ga za zglobove.
Poštovani,
treba uraditi RTG šake i prstiju da se vidi da li je kost zdrava. Prema fotografiji, možda bi se mogla skinuti nekroza i posle presaditi koža na defekt. Naravno, bez pregleda je nemoguće reći kako dalje lečiti.
Poštovani,
potrebno je da uradite MRI i RTG kolena. Nakon pregleda i uvida u dijagnostičke nalaze može se doneti odluka o daljem lečenju.
Poštovana,
bez pregleda i dodatne dijagnostike teško je reći šta je uzrok vaših tegoba.
Poštovani,
trebalo bi da uradite MRI kolena, i nakon toga da vas pregleda ortoped.
Poštovanje.
Obično se nastavak koristi tokom 2-3 meseca. Svakako treba koristiti pomagala za hod, i konsultovati se sa operaterom.
Poštovana,
ne radim više na Klinici, privatno radim operacije u Novom Sadu i Beogradu. Ako Vam nije problem, pošaljite RTG snimak na email: [email protected]
Poštovana,
ako nije problem, pošaljite rtg snimak na : [email protected]
Poštovani Denise,
ako je došlo do preloma 5.kosti donožja, što liči iz vašeg opisa, imobilizacija se nosi 4-6 nedelja.
Poštovana,
tu operaciju radimo u lokalnoj anesteziji. Odstrani se deo kosti koji nije okoštao tokom perioda razvoja, ušije se tetiva. Za 2 nedelje se skidaju konci. Radi se terapija od prvog dana prema uputstvu. Povratak sportu i većim opterećenjima se dozvoljava kad se dobije zadovoljavajuća snaga mišića butine, u proseku oko 2-3 meseca.
Poštovana,
prema simptomima može se raditi o pritisku na ulnarni nerv. Predložio bih da uradite EMNG šake.
Pošotvana,
ukoliko sve prođe bez komplikacija, potrebno je oko 2 nedelje da rana zaraste i da se odstrane konci.
Poštovani,
stanje koje ste opisali može biti posledica gihta. Trebalo bi da vas pregleda reumatolog.
Poštovani,
posle dugog nšenja imobilizacije potrebno je vreme da se cirkulacija vrati u normalu. Postepeno spuštajte nogu, dok ležite radite vežbe za stopalo i koleno. Oslonac se dozvoljava kad se vrati obim pokreta skočnog zgloba.
Poštovana,
predlažem da prvo uradite MRI LS kičme. Kad budete imali nalaz, obratite se fizijatru.
Poštovani,
prema MRI nalazu imate povredu jedne hrskavice u ručnom zglobu-triangularni fibrokartilaginozni kompleks (TFCC). Nema znakova preloma kosti.
Taj parcijalni rascep se može rešiti davanjem autologne kondicionirane plazme (Orthokine) u ručni zglob na mesto pripoja TFCC.
Poštovani,
viskosuplementi se daju u vidu injekcije.
Poštovana,
prema simptomima liči na išijas. Treba da je pregleda ortoped ili fizijatar.