Neurohirurgija – pitajte doktora

Veoma mi je važno i hitno da dobijem informaciju koji lekar i gde se bavi problemom shunt-a za drenažu likvora kod hydrocefalusa. Konkrentno gde i ko ima najviše iskustva u ovoj oblasti u našoj zemlji.

Gde se u Srbiji moze uraditi stereotaksicna biopsija? I kakva je procedura prilikom takve biopsije? Hvala!

Postovani doktore,rodjaku je postavljena dijagnoza-Stenosis canals spinalis lumbalis et cervicalis,sto i sama predpostavljam znaci suzenje kicmenog kanala,zbog cega on ima povremenu oduzetost nogu. Imao je do sada jednu operaciju mada ja nisam upucena o kakvom se operativnom zahvatu radi,ali sam upucena u to da ta operacija nije uspela i da ce morati ponovo na istu jer mu se to suzenje prosirilo i na vratni deo. Zelela bih da znam nesto vise o tom operativnom zahvatu,o cemu se konkretno radi i ako je moguce da navedete neke od mogucih uzroka ovog obolenja. hvala p.s. Zaboravila sam da napisem,ne znam da li ce nesto znaciti da pored dijagnoze stoji- Status post laminectomiam decompressivam L3.

Postovani, moje pitanje je : sta pokazuju statisticki podaci koliko je vremena potrebno posle operacije od anurizme u glavi da pacijent dodje u stanju svesti. Naime, moju mamu (74 godine) su 19. avgusta operisali lekari kako bi zaustavili krvavljenje venskog suda u glavi, a u petak 22. avgusta izvrsen je hirurski zahvat na otklanjanju neurizme. Pre prve operacije mama je bila u stanju pospanosti, a posle prve operacije lekari su na momente kontaktirali sa njom. Posle druge operacije, za koju su lekari strahovali zbog njenog slabijeg srca, i koja je trajala tri sata, mama pokrece noge, ruke jezik, nije bilo nikakvih komplikacija, ali jos nije otvorila oci a danas je treci dan od te druge operacije. Zabrinuta sam i brinem da li je u redu. MOLIM VAS da mi odgovorite. Inace, lekari kazu da stanje ide u pozitivnom pravcu i da njen organizam treba sada da se izbori sa svescu, i da treba vreme imajuci vidu njene godine i da je glava dva puta otvarana za 4 dana. Zanima me i sta ako ne otvori oci, sta moze da se desi i da li je to uobicajeno. Hvala unapred. Srdacan pozdrav.

Postovani moja djevojka je imala saobracajni udes.dobila je jak udarac u glavu.Usled udarca dobila je frakturu lobanje,unutrasnje krvarenje.Hirurg joj je u parizu radio dve operacije i zaustavljeno je unutrasnje krvarenje.Da napomenem da je u komi,i na aparatima,dosli su i doktori sa vma i pokusali su da je skinu sa aparata,ali doslo je do prestanka disanja,i vratili su je na aparate.Daljom analizom pronadjen je tromb u srednjoj mozdanoj arteriji koji se pomera.Rekli su da se moze uraditi operacija,nisam bas strucan,prolazak kroz vratnu venu venu sa necim,ali da je to operacija visokog rizika,da li mozete nesto blize da mi kazete o toj operaciji?Koja je stopa uspesnosti?Mislili su da ce moci da uklone tromb laserom,ali je prevelik.unapred hvala

Poz. Moja mala devojcica ima TU celebri i ima 16 meseci. Na predlog doktora iz Rusije treba da uradimo \\\\\\\"stereotactic biopsy\\\\\\\". Gde to u ovj zemlji Srbiji mozemo da uradimo? I kakva je to vrsta biopsije? Ako ne, koja je najbezbolnija vrsta bipsije za taj uzrast? Hvala!

hvala vam puno na odgovora.hocu da vam jos pitam dali je aneurizna povezana sa Avm mozga,ili je mozda to i isto.hvala vam jos sedan put.

Postovani,suprug(34 god)ima aneurizam u potiljacnom delu lobanje,molim Vas da mi kazete kakvo je lecenje moguce?I koliki je zivotni vek osoba sa takvom vrstom aneurizma ?Unapred zahvalna!

Postovani doktore, mome ocu je posle jednog dana pozlilo vrtelo mu se u glavi i imao je muku i jake bolove glave.Odvezli smo ga jedva do bolnice i posle ukazane pomoci odmah je pusten kuci.Sutradan je bilo bolje i odmah je uradjen dopler krvnih sudova vrata koji je bio u redu.Nakon dva dana uradjena je i MR glave gde je nadjeno da ima švanom na nekom nezgodnom mestu izmedju uga i mozga. Dalje je posetio bolnicu u Novom Sadu gde mu je otorinolaringolog dao predlog odnosno dao je svoje misljenje gde su mu recene tri solucuje jedna je da se to prati, druga da se klasicno operise i to je dosta komplikovan zahvat jer je na nezgodnom mestu i ne garantuje mu se dalji zivot posle zahvata i treca solucija koja je njemu ulila nadu je da se uradi zracenje gama zracima u Zagrebu. On je to prihvatio i sada ceka posto su godisnji odmori u toku da dodje neurohirurg sa odmora u Novi Sad da od njega dobije predlog da ga ministarstvo finansira taj zahvat. Inace bolesnik ima 61 godinu slabo cuje , inace svanom je 11 x 8 velicine. Jos nesto bih vas molila pored toga sto zelim da cujem nesto vise o ovoj bolesti je i to sta raditi kada dodje do napada i kada dodje do tih jakih glavobolja, muke i nesvestice koja je jako nesnosljiva,a inace smo 45 minuta do bolnice. Uz zahvalnost i brz odgovor zelim vam pozdrav i dobro zdravlje

Moja tetka je operisana od Tu mozga frontalnog režnja ,patohistološki nalaz je Glioblastoma gradus 4.Odredjena joj je zračna terapija (27zračenja i posle toga hemioterapija).Da li je to dovoljno zračenja? Šta posle te terapije?Moze li se bilo sta jos učiniti da se uspori rast tumora?Kolika je dužina preživljavanja posle terapije obzirom da je tu visokog stepena maligniteta?

Postovani, otac mi je umro pre 11 godina od malignog astrocitoma tipa gliomblastom multiform pa me interesuje genetska predispozicija t.j. da li potomci treba da brinu vezano za pojavu tumora mozga kod njih.Unapred zahvalan.

sta je exitus i hemoragija ,AVM mozga. hvala

Astrocytoma gradus IV,kakva je prognoza i da li ima smisla ici na radio i hemioterapiju?

Postovani doktore, radioloski nalaz MR pregled LS kicme glasi: Ispravljena lumbalna lordoza. Incipijentna spondilofitoza korpusa.HemangiomL4. Znaci dehidracije svih lumbalnih diskusa i pocetne desikacije L4-L5 i L5-S1. U nivou L4-L5 i L5-S1postoje dorzomedijalni prolapsi diskusa sa kompresijom duralne vrece i obostranim foraminalnim propagacijama i stenozama, dominantno levo gde se evidentira disk-radikularni kontakt u oba nivoa. ZAKLJUCAK: dorzomedijalne protruzije diskusa nivoa L4-L5 iL5-S1 sa sekundarnom stenozom kanala, kompresijom duralne vrece i radikulopatijama levo foraminalno. Molim Vas pojasnite mi dijagnozu i koje posledice cu imati ne podvrgavanju hiruskoj intervenciji. Unapred hvala.

da li se moze oralno uzeti injekcija diklofena 75mg? i da li moze pomoci za neuralgiju i izuzetno velike bolove u predelu oka, glave, vrata (konstantne)

Poštovani doktore, pročitala sam Vaš članak o neurostimulaciji vagusnog živca koji se koristi pri lečenju epilepsije. Moje dete ima 16 godina i već 3 godine boluje od epilepsije. I pored lečenja različitim antiepilepticima ( mnogi su mu izazivali neželjene nuz-pojave) sada je na Lamalu, ali i dalje povremeno ima epi napade. Iz tog rezloga želela bi da znam gde se primenjuje ovakvo lečenje, od kada se primenjuje i da li imate saznanja kakvi su rezultati kod pacijenata kod kojih je izvršena ova intervencija. Unapred hvala.

Marina Says: August 7th, 2008 at 2:07 am Postovani doktore, imam 27 godina i ne znam kako i od cega, ali dijagnoza koju sam dobila pre pet dana kod neurologa u konsultaciji sa neurohirurgom je sledeca-Lumboischialgija 1. dex. PIVD L5 S1 !.dex. Paresis n.tibialis 1.dex. Objektivno kako je napisao neurohirurg- hod samostalan, ne moze da hoda na prstima desne noge, ispad senzibiliteta po tipu hipestezije u dermatomu S1 desno, gruba motorna snaga plantarnih flexora desnog stopala diskretno oslabljena. Pateralni reflexi ocuvani, Achilov refleks desno ugasen, Lazarevicev znak pozitivan desno na 60 stepeni. MRI LS kicme prikazuje masivnuhernijaciju l5-s1 intervertebralnog diska dorzolateralno foraminalno desno. TH-ima relativnih indikacija za neurolosko operativno lecenje ali je za sada stav konzervativan. Simptomatska terapija. Fizikalna terapija. Dragi doktore, s obzirom da sam imala bolove koji su sami od sebe prestali, jedino ne mogu pravilno da hodam zbog trnjenja i nemogucnosti da stanem na prste desne noge, a u banji mi se stanje pogorsalo zbog neadekvatnih vezbi, da li mozete da mi odgovorite koje vezbe treba da radim. Molim Vas da mi takodje napisete Vase misljenje o tome sto se klinicka slika ne slaze u potpunosti s mojim fizickim stanjem, kako kazu doktori ,jer nemam apsolutno nikakve bolove u lumbalnom delu. Unapred veoma zahvalna, Marina

IMAM 38G.I PRE 5 GODINA SAM OPERISALA TUMOR HIPOFIZE NA VMA OD STRANE PROFESORA DR.BRANISLAV ANTIC.AKROMEGALIJA JE TADA SANIRANA A OSTAO JE OKO2/3MMTUMOR U ZADNJE VREME OSECAM JAKE BOLOVE U PREDNJEM DELU GLAVEPA DO IZA UHA. NEKAD KAO DA MISE GLAVA CEPA SEKIROM.CESTO IMAM UKOCEN VRAT ALI ICELA LEVA STRANA I SVE PUCA NA MENI ILI UTRNE PA I GLAVA SA LEVE STRANE.PITAM VAS OD CEGA BI MOGLO DA BUDE SVE OVO I STA DA PREDUZMEM DA BI SE OSECALA BOLJE.UNAPRED ZAHVALNA JASMINA IZ MAKEDONIJE

Da li jos postoji ordinacija \"Neurocentar\" u Spanskih boraca 24/1 u N.Beogradu?

Poštovani, Moj suprug je 6. 3. 2008. primljen u Uregntni centar, a zatim na Neurohirurgiju KCS usled dvomesešne glavobolje, nepravilnog hoda i smetnje pri pisanju. Dijagnostikovan je Tu hemispherae cerebrelli l.dex.c 79.3, takođe je ustanovljeno da ima Tu plumonum 1.sin. c34.9. Dana 17. 3. 2008. je operisao: craniectomia osteoplastica reg. suboccipitalis 1.dex. extirpatio tumoris, jer je bio životno ugrožen, kako su mi objasnili. Dana 23. 3. 2008, uređen je CT mozga na kome piše da postoje postoperativni edemi, ali da je to uredu, što je potvrdio i njegov neurohirurg. Dana 26. 3. 2008. uređena je uglena biopsija na Institutu za plućne bolesti KCS, gde je potvrđeno da ima tumor na levom plućnom krilu. Na prvom konzilijumu na plumologiji preporučeno je hitno zračenje glave na VMA, jer na Onkološkom institutu tako hitno zračenje može za 6 meseci. Zbog toga, su se odlučili za dva ciklusa inicijalne hemioterapije koju je moj muž odlično podneo. Na jedvite jade, smo uspeli tek 28. maja 2008. da započne zračenje glave na VMA, koje je završeno 11. juna 2008. (deset seansi RT CNS-a, sa TD od 30Gy). Zatim smo spremili svu dokumentaciju koja je potrebna za operaciju pluća (CT toraksa, ultrazvuk abdomena) iz koje se video samo umanjen tumor na plućima dok je sve ostalo bilo uredno. Operacija je obavljena 9. 7. 2008. ali mi nismo uspeli zbog brzine da snimimo glavu pre operacije. 21. 7. 2008. je otpušten iz bolnice, ali već 22. 7. 2008. mog supruga je počela da boli desna strana glave, te smo posle dva dana otišli na CT glave i sledećeg na MR glave, gde je ustanovljen recidiv skoro iste veličine kao i operisana metastaza sa glave. Na prvom konzilijumu posle operacije na plumologiji predočili smo novi momenat, te je konzilijum odredio novo zračenje glave na VMA, ali ciljano (doktorka sa onkologije uzdignite ruke rekla je da zračenje kod njih ne dolazi u obzir i opet za 6 meseci). Valjda onkologija smatra da svi drugi pacijenti nisu njihovi. Otišli smo prvo kod neurohirurga koji je operisao glavu. Uplašeno je rekao da je to recidiv i da oni to ne rade, a i da bi to morao da prikaže na konzilijumu, nego da mi prvo izračimo iako smo mu predočili sve teškoće u vezi sa zračenjem. Otišli smo na VMA gde su nas odbili, prvo zato što je prošao mali rok od prethodnog zračenja (?) (nešto manje od 2 meseca). Da li zato što se radi ciljno, a ne znaju, da li zbog gužve, ovo sve nagađam. Napominjem da mi i kod prvog zračenja nisu tražili nikakve snimke, kao ni sad. Očajna, pozovem neurohirurga, a on mi mrtav-hladan kaže: \"Šta ćete gospođo, to je takva bolest. Možda ima još metastaza!\" Odgovorila sam mu da ih pred operaciju pluća nigde nije bilo, sudeći po urađenim analizama, a tada za glavu još nismo znali. On mi je rekao otprilike da je moj muž gotov i to je bio kraj razgovora. Inače, moj suprug ima glavobolje, slabije počinje da jede iako je bio u dobroj kondiciji i dobro igledao (što je doktor sam napisao na nalazu), ali skoro je upoznat sa svim ovim i psihiški je klonuo pa ceo dan spava. - Moje pitanje je da li je recidiv operabilan, ako uzmemo u obzir da je prvi tumor na mozgu bio sekundarni, tj. metastaza sa pluća i da nigde više nema metastaza, a primarni tumor je izvađen? - Da li da se konsultujem sa neurohirurzima sa drugih klinika i kako do njih doći? - Da li možete da mi preporičite neke klinike u Evropi koje se bave ovim stvarima (web adrese)? Unapred zahvalna.