Neurohirurgija – pitajte doktora

Poštovani, ovako glasi moj nalaz sa magnetne rezonance ls dijela kičmenog stuba: urađeni su t1w/t2w sagitalne tomografije lumbosakralnog dijela kičme od th12 do sakruma, kao i t2w aksijalni tomogrami u visini l4-5 i l5-s1 nivoa. Redukovana je lumbalna lordoza. Nema znakova subluksacije kičmenih pršljenova. Očuvana je normalna visina pršljenskih tijela. Konus medularis završava na nivou l2 i ne pokazuje znake patoloških promijena signala. U nivou l5-s1 uočava se fokalna dorzomedijalna protruzija iv. Diska koja umjereno kompromira prednji aspekt duralne vreće i oba odstupajuća radiksa izraženije sa desne strane. Oba iv. Foramena ekstraneuralno sužena da li mi možete reći dijagnozu, unaprijed zahvalna!

Postovani.
Iamo sam saob. Udes prije 8 mj. Pro kom sam zadobio potres mozga, diskus herniju c5, c6 napuknuce c4, lakunarni inf. Desno subk. Parije. 8mm, nalaz mri -a, ct edem mozga na desnoj strani. . . . I nakon 7mj. Od povrede na tcd nalazu avd 35, avl 34 i ab 26 ustanovljen je slab protok krvi kroz bazilarnu arteriju. Imam 24. Sata zujanje u usima, omaglice, glavobolje svih vrsta najvise potiljacne i od bolova u vratu. Moje pitanje je ovo.: kojim nalazom da ustanovim prirodu slabog krvotoka? Da li je moguce da "nesto" pritisce bazilarnu arteriju? Jer imam idealnu krvnu sliku, pritisak 100/60. . Sta bi mi preporucili? Lijekove. . . Hirurski tretman??? Hvala unaprijed.

Dobar dan. Imam pitanje za neurohirurga. Imam bolove u slabinskom delu kicme i celoj levoj nozi. Dijagnoza mi je neurogena intermitentna klaudikacija, stenoza kicmenog kanala. Kako se to leci, terapija mi do sad nije mnogo poogla tj. Bolovi u ledjima su se smanjili ali u nozi prilikom hoda i stajanja nisu. Buni me i to sto se pre bola u nozi prilikom hoda prvo javi trnjenje i stezanje pa se pitam da nisu u pitanju krvni sudovi. Imam visok pritisak (150-90) , holesterol 6. 0

Postovani doktore,
vec dva i po mjeseca patim od bolova u lumbosakralnom predjelu kicme, koji se protezu u obje noge. Simptomi nisu bili uvijek isti. Prvih cetrdesetak dana se bol manifestovala u desnoj nozi sve od krsta, preko zadnje strane butine, do clanka. Nakon kratkotrajnog poboljsanja koje je trajalo dva-tri dana, uz slabost misica u desnoj nozi, ponovo se sve vratilo na staro, no ovaj put je bilo jos gore. Bol je sada isla od krsta u lijevu nogu, tacnije u lijevu stranu koljena, pa do svih prstiju ali preko gornje strane stopala. U desnoj nozi nije bilo znacajnijih bolova, osim povremenih bolova u peti, gornjoj strani stopala do svih prstiju, a posebno u palcu. Bolovi u stopalima su se manifestovali kao da je neko pustio struju kroz ista, a u prstima sam osjecao ako mogu da se izrazim, kao da je neko svirao klavir po njima. Sjedenje i stojanje je bilo bolno. Stalno sam se preznojavao kad sam bio u bolnim pozicijama. Trenutno je bol manja, mogu hodati, ali je moja motorika sasvim usporena. Od nedavno se javlja bol u predjelu lijevog kuka, a i lijeva noga mi je relativno slaba. Ljekari specijalisti kojima sam se obracao su ortoped, neurolog, neurohirurg, fizijatar i radio-dijagnosticar. Isprva mi je dijagnosticirana lumboicshialgia u jendoj, a nakon toga i u obje noge. Lazarevic je bio pozitivan na 30 u desnoj, a 40 u lijevoj na pocetku. Mprije 15 dana je bio pozitivan na 70 u obje noge. Antalgican polozaj tijela je sveprisutan i dan danas, a jedina pozicija koja mi prija je kad legnem na desni bok i skupim noge. Od nalaza sam radio obicni rtg ls kicme, te nakon toga ct od l3 do s1 i to dva puta u razmaku od 40 dana. Magnetna rezonanca nije mogla biti uradjena zbog nekoliko sitnih gelera koji su ostali u tijelu jos od ranjavanja 1995 (po dva u obje noge, jedan u ramenu i dva do tri sicusna gelera u predjelu glave) . Jedan od dva ortopeda koji su me pregledali je sklon dijagnozi hernijacije diska, no medjutim, ocitanje drugog ct nalaza je tu mogucnost iskljucilo. Neurohirurg je potvrdio raniju dijagnozu isijasa, kao i neurolog, koji je preporucio banjsko fizikalni tretman kojeg jos nisam sposoban uraditi jer tokom bilo kakvog prijevoza osjetim svaki kamencic na putu. Fizijatar nije pristao raditi fizikalne terpaije dok akutna faza bola ne prestane. Dosadasnje terapije su se svodile na analgetike, krio masaze i mirovanje, sto sam u potpunosti ispostovao. Zelio bih spomenuti da se moja gornja granica strpljenja znatno snizila, te stoga postanem nervozan u momentima. Smrsao sam oko 4 kg u protekla dva i po mjeseca. Sad tezim 100 kg, a moja visina je 180 cm. Kako slijedi kontrolni pregled neurohirurga, i kako ocitanje drugog ct snimka biva drukcije od prvog, molio bih vas da mi date i vase misljenje vezano za ukupnu dijagnozu, terapije i cega sve treba da se cuvam kako bih izbjegao ponavljanje ovih epizoda bolesti. Ranije epizode su bile prisutne, ali nikad ovoliko dugo i bez javljanja ljekarima, gdje se bol u krstima javljala i prolazila u roku od tri- cetiri dana, nekad jednom a nekad dva puta godisnje. Trenutno ocitanje ct snimka je slijedece: nema patoloskih promjena na kostanim strukturama. U mekim tkivima paravertebralno se ne uocavaju patoloske promjene. Uocava se sacrum acutum (novina za mene i ne znam sta je to) . Spinalni kanal je normalne sirine. Suzeni su i. V. Prostori u nivoima l4-l5 i l5-s1. U nivou l4-l5 se uocava dorzalno bubrenje diska koje zuava prednji likvorni prostor, bez znacajne kompresije na pripadajuce spinalne korjenove. U nivou l5-s1 nema discus hernie niti kompresivnih fenomena. Unaprijed hvala na vasem vremenu, strpljenju i trudu.

2005 javljaju mi se bolovi uglavi prilikom smeha i kaslja traju 15/20 sek. I prestaju odlazim na pregled ct a ztim mr i jos jednom mr pregled sa spektroskopijom gde nalaz odgovara tumoru ponsu dominantno desno mr karakteristika difuznog glioma. Konzilijum neurohirurga i radiologa zracnu th. 2006 sam imala dve serije zracenja. Neuro hirurg je predlozio gama zracenje u itliji zasta ja nisam imala novac. Poslednji mr pregled od 25. 5. 2009-registruje se stanje posle iridiacije slabo ogranicene tumorske formacije dominantno desne polovine ponsa dimezija2, 5x2, 5x2 cm. Sada idem na kontrole u iors na 6 meseci. Moje pitanje bi bilo sta dalje? Dali onovo kod neurohirurga? Da li bi moglo nesto da se uradi gama zracima s obzirom da sada ide preko zdra. Osiguranja? Molim da me usmerite ka pravom putu. Unapred zahvalna dragana

Postovani, potrebno mi je misljenje neurohirurga. Uradjen je mr pregled endokranijuma. Uputna dijagnoza je: st. Post op. Tu extracerebralis reg. Parietalis dex. U nlazu pise: uocava se stanje posle kraniotomije frontoparijetalno desno. Lokalno postoperativno prisutna glikoza sa manjom iregularnoscu ekstrocerebralnog prostora. U nivou donjeg i gornjeg kraja kraniotomije, uz tvrdu mozdanicu, vidljiva je po jedna mekotkivna promena, intermedijarnog signala na svim sekvencama, u kojima postkontrasno dolazi do homogenog pojacanja t iw signala. Promena kranijalnije lokalizovana je polukruznog oblika, velicine oko 10 mm, dok je ona lokalizovana nize nepravilnog oblika i nesto veca. Nalaz je suspektan na recidiv ekstraaksijalnog tu. U ostalim delovima ne uocavaju se izmene u morfologiji i intenzitetu signala. Zakljucak: mr nalaz je veoma suspektan na lokalni recidiv ekstraaksijalnog tu, frontoparijetalno desno. Molim vas za tumacenje nalaza, da li je potrebna operacija? Prethodna operacija je radjena pre 5 godina. I da li postoji neka terapija kako se ne bi stvarali novi meningeomi. Hvala.

Unazad manje od mesec dana moj sin (22 god.) primeti da su mu malo vise ili drukcije ispupcene kosti na delu glave koji je pocetak onog zaobljenog dela lobanje (iza dela gde je bila fontanela kad je bio beba, to mi se cini da je nnajpreciznije receno) . Nista ga ne boli, ne smet mu, cak nije siguran ni da je razlika bitna u odnosu na tajdeo glave inace, ali kaze da mu se cini da je nesto ipak malo drukcije nego sto je bilo. Moram da napomenem da ide u teretanu vec godinama, a odnedavno i na kick-boks gde vec nekoliko meseci radi veoma naporne vezbe, mada nema jos "sparingovanja", dakle, nije bilo udaraca u glavu. Sta treba da uradi da bi bio siguran da je sve u redu, treba li otici na neki pregled? Ja sam pomislila da mozda postoji mogucnost da je to deo rasta i razvoja koji je sada u zavrsnoj fazi, mozda se jos malo menja. Visok je 198 cm, ima 90 kg. Hrani se zdravo, ne pusi, samo ponekad nesto od alkohola popije. Izuzetan je student, dobar momak, ozbiljan i odgovoran. Molim savet! Unapred hvala!

Molim vas da mi objasnite sta je to spina bifida acuta, dete ima 7 meseci i rodjen je prevremeno prvi dan 8. Meseca, videli smo rupu iznad analnog otvora, u predelu gde se polutke guze spajaju, sada je ona manja, a dobili smo uput za neurohirurga unapred zahvalni

Mojoj majci je juce pukao bazicni krvni sud u mozgu. Velicina naprsline je 13mm. Doktor je rekao da nadjemo ampule dicynone koje joj daju na 8 sati dva dana koja su krizna. To i mirovanje su jedina terapija za sad. Inace ona izgleda sasvim normnalno i danas, bez ikakvih vidnih promena, a rekli su mi da su joj sanse u ova 2-3 dana 50: 50! Interesuje me vase misljenje, hvala

Poštovani, operisala sam aneurizmu na mozgu 2003 godine, nisam već par godina na nikakvoj terapiji povodom toga, zanima me da li smem da putujem avionom? Pozdrav danica

Imam problema sa pazušnim delom i uradio sam jedan tretman na privatnoj klinici laserom, ali nisam zadovoljan. Hteo sam da vas pitam da li postoji mogućnost da se torakoskopska simpatektomija izvrši u lokalnoj anesteziji? Naime, pre 4 godine sam imao tretman blokade receptora u moskvi kod dr. Zobina i ne smem da primam totalnu anesteziju. Molim vas za odgovor što pre, jer ima još zainteresovanih za tretman ove vrste!

9 biblijskih godina devet godina prijapizma 3500 neispavanih noci, receno mi je da na osnovu snimka sa magnetne rezonance, hormonskog statusa, pulsohog snimanja penisa da je svemu kriva stenoza spinalnog kanala i da je lopta prebacena na neurohirurgiju dali postoji josh neki slucaj u medicinskoj literatui i stvarnosti i koji doktor neuhirurgije u beogradu to moze da odradi

26. 02. 2010. Majka je operisala tumor (metastazu) na mozgu. Operisao je dr. Lukas rasulić na neurohirurgiji kcs. Na osnovu ct-a dijagnoza je periferni tumor na desnom donjem delu pluća sa okolnim metastazama na plucima, jetri i jednom metastazom na mozgu. Prvi simptomi su bili pareza leve vilice i slab osećaj u levoj šaci, mesec dana kasnije došlo je i do slabosti u levoj nozi i nakon toga je smeštena na neurohirurgiju gde je nakon nedelju dana operisana. Molim vas da mi odgovorite kako bi orijentaciono trebao da izgleda postoperativni period sa obzirom da ona čas može čas ne može da pomera levu ruku i nogu i poprilično je ošamućena. Znam da je prošlo samo 4 dana od operacije ali sa obzirom da se nikad nisam susretao sa sličnom situacijom molim vas da mi odgovorite da li su ovo normalne faze u post operativnom periodu. Unapred zahvalan

Molim da mi odgovorite na moje pitanje, 05. 02. 2010. Putem irm snimka otkrili su mi tumor nerava desne noge u predulu lita bolove sam otkrila pre dva meseca bolela me cela desna noga. Nakon snimka vidala sam doktora ali ne neurohirurga vec hirurga-vaskulera koji je prihvatio moju operaciju operisana sam 18. 02. 2010. Bila sam na klinici 10. Dana posle operacije nemogu da hodam imam kine terapiju bolove normalno jer rana mi je 30cm. Nerv je bila dosta ostecena recite mi za koji vremenski period cu prohodati i da li je oporavak dugacak. Hvala unapred.

Poštovani, molim vas da mi preporučite klinike i ljekare koji se uspiješno bave problemom skolioze vratne kičme s obzirom da se radi o dječaku od 13 godina. Rođen je sa hemivertebrom c4 i parcijalnim blokom c3c4 i c4c5. Ide redovno na kontrole i fizikalnu terapiju ali mu je zadnji nalaz pokazao i dalje krivljenje vratne kične na desno pošto je u pubertetu i raste. Moguća je i operacija, pa vas molim da mi preporučite klinike koje se bave ovakvim problemom. Klinike mogu biti i u inostranstvu. Od srca van se unaprijed zahvaljujem.

Pre dva meseca mi je na mr utvrdjena arahnoidna cista veličine pesnice na levom ceonom reznju, posetila sam 3 neurohirurga, 2 su misljenja da treba pratiti i ponoviti mr za 6 mesecia trece misljenje je ugradnja santa. Odlasku na mr je prethodio gubitak svesti usled glavobolje od nekoliko sati-prilikom kog je doslo do umokravanja, napominjem da sam svest izgubila sedeci na stolici-majka je u strahu pokusala da me prebaci na krevet i pri tom me ispustila na pod- nije bilo ni grcenja ni ugriza jezika, a glavobolje imam prethodne 2 godine, sta mi je ciniti?

Dete od 9 godina, ima učestale glavobolje, pošto su rezultati sa orl i od oftamologa uredu, dete je poslato na neuohirurgiju i zakazan je ct glave. Moje pitanje je da li je ct glave štetan i u kojoj meri zrači? Da li postoji uzrast do kojeg bi trebalo izbegavati ct? Unapred hvala.

Postovani, zelim da znam dali postoji nacin lecenja hidrocefalusa u srbiji endoscopic third ventriculostomy. Hvala

Poštovani, moj sin ima skoliozu vratne kičme uz hemivertebru c4, rotaciju kralježaka, parcijalni blok u nivon c3 c4, c4 c5 i deg. Promjene i. V. Diskusa mjestimično. Pod nadzorom je ortopeda i fizijatra. Za sada je bez većih tegoba. Zanima me da li je operativni zahvat neophodan u budučnosti i kakve bi mogle biti posljedice operacije. On je u pubertetu i ima 14 godine.

Postovani, hteo bih da vas pitam za savetsta da uradi moj otac po pitanju operacije da li da je prihvati ili ne. Otac ima 55 god i od 1995. God leci se na neurologiji u beogardu u ulici doktora subotica kod doktora sokica. Kod njega kako sam ja lajicki shvatio u kicmi se stvara likvor koji slabo otice i pravi mu velike glavobolje. Od toga mu se u pocetku spustao ocni kapak a sada ostaje bez sluha. Kada ga odvezemo u hitnu daju mu diklofen, deksazon, klometol i bensedin, ta kombinacija mu pomogne ali na kratko dan, dva. Neki ga savetuju da je rutinska operacija i da nije opasna, dok drugi savetuju da to ne radi i da moze da se iskomplikuje i da ce morati cesto da ide na prociscavanje tog sistema za regulaciju likvora. Molio bih za vase strucno misljenje. Hvala u napred!