Maksilofacijalna hirurgija – pitajte doktora

Poštovani,
Pre dva meseca mi se ispod zuba na unutrašnjoj strani pojavio čvorić koji ne boli, niti se povećava i tvrd je. Posetio sam ORL gde je dijagnoza glasila : Anamnesticki na kraju frenuluma jezika kvržica koja objektivno deluje kao fibrom i zakazana kontrola za 2 meseca. Nedavno mi se čini da se pojavila još jedna manja pored.
Tražim Vaše mišljenje pošto sad idem na kontrolu.
Unapred zahvalan !!!

Poštovani,
Imam 30 godina i moj jedini problem je bezazlen, ali me iskreno interesuje njegovo rešenje. Problem je DISLASIJA, tj.distorzija...Fizički je sve u redu sa jezikom i nepcima, ali mi je izgovor reči kao što je šišarka, skoro nemoguć zbog količine pljuvačke u ustima i očajnog položaja jezika prilikom izgovora. Kod logopeda nikad nisam bila. Dok sam bila manja to je simpaticno zvučalo, ali sada je to bezveze.
Unapred zahvalna

Poštovani doktore,
imam 29g. Pre 3god. operisala sam parotidnu žlezdu, a ph nalaz bio je benigni tumor /pleomorfni adenom. Međutim, na istom mestu ponovo primećujem manji otok, slično onom pre operacije, s tim što je u početku bio mekši, a vremenom postajao tvrđi. Veličine je zrna pasulja. Ponovni ultrazvuk je pokazao više nodusa, a mfh specijalista je postavio dijagnozu recidiva pleomorfnog adenoma glandule parotis. Takođe rečeno mi je da je operacija veoma delikatna, zbog facijalnog živca koji se mora zaštititi pri operaciji.
Najljubaznije bih Vas zamolila da mi preporučite doktora kod koga je, po Vašem mišljenju najbolje da odem. Znam da je ovo nezahvalno što tražim, ali kod prethodnog doktora uz svo poštovanje ne bih želela ponovo da se lečim, razlozi su lične prirode. Nadam se da me razumete i u tom smislu očekujem Vaš odgovor (sa zebnjom u srcu, doduše).
Unapred zahvaljujem uz srdačan pozdrav.

Poštovanje,
Da li je tačno da u trudnoći ne sme da se nosi fiksna proteza za ispravljanje zuba i ako je to tačno-zbog čega? Negde sam to pročitala, pa pošto planiram trudnoću ne znam šta da radim.
Hvala unapred za odgovor

Imam belu izraslinu ispod proteze u predelu podjezične žlezde. Šta je to i kako se leči?

Poštovani,
Već duži niz godina mi se često javlja isti problem, bilo da je u pitanju prehlada, promaja ili virusna infekcija obavezno dobijem bolove na koži lica (cela leva ili desna strana, a nekada obe), u predelu oka, nekad i prema čelu. Koža je na ovim delovima preosetljiva na dodir, imam utisak da mi je u oku pesak, nekada imam osećaj da me bole jagodične kosti. Obavezno je praćeno upalama desni, sa jedne ili obe strane. Ponekad i žiganjem u ušima. Temperatura bude oko 37 stepeni ili malo preko. Osećam se bolesno. Ovo zna da traje dan- dva pa prođe. Najduže traju upale desni. Ovih dana sam imala posetu zubaru (struganje zuba) i boravak na hladnom, situacija je grozna. Bolna koža lica je prošla za dva dana, temperatura za 3, ali desni nikako ne mogu da smirim.
Šta može da bude razlog za ovakvu preosetljivost kože na licu ili desni? Kako ovo mogu da sprečim ili makar da smanjim broj pojavljivanja? Da li je ovo stanje koje može da se leči?
Unapred hvala.

Zamolila bih Vas da mi kažete ili predložite gde mogu da odem i da mi se obavi pregled vilice i zuba iz razloga što imam 23 godine i nosim protezu, jer mi uporno zubari govore da mi je vilica izgubila sredinu i da to tako treba, a mene bole ležišta vilica i lice mi izgleda krivo.
Unapred zahvalna,
Radmila

Da li je tačno da se zubni kamenac može odstraniti pranjem zuba sodom-bikarbonom i 3% hidrogenom i da li je to uopšte dobro za zube ?
Hvala

Od prije pet godina javio mi se problem na gornjoj desnoj četvorci, tačnije fistula koja je uklonjena hirurškim putem, ali u aprilu ove godine proces se ponovo javio. Ponovo je izvršena resekcija sa sječenjem vrha korijena, međutim već nakon mjesec dana proces se povratio. Pokušano je sa liječenjem, ali zub je pukao i morao je biti ivađen. Sad mi se ponovo javljaju promjene na mjestu gdje je bio zub i ponekad me boli glava (kao i ranije dok je zub imao fistulu). Bojim se da se problem nije nastavio na desni?
Ne znam šta je u pitanju, pa bi mi značilo Vaše mišljenje i savjet.

Dr ORL mi je postavio dijagnozu: Perforatio septi nasi. Epistahis recidivans. Duži period unazad imam krvarenje iz nosa, koje je prilično obilno u trajanju 10 -15 minuta.
Možete li mi reći usled čega je ta promena (nisam imala nikakve povrede) i može li se rešiti moj problem.

Od pre 3 meseca mi se kod govora, a naročito kod jela, javlja intenzivan bol koji polazi od mesta gde se spajaju nos i gornja usna, ide preko desne nozdrve i jabučice i zahvata i desno oko. Bola pri mirovanju i spavanju nema. Bio sam kod zubara, promena na zubima nema. Lekar mi je dao terapiju B - kompleksom i antibioticima, međutim nisam dobio nikakvu konkretnu dijagnozu.
Kome bi trebalo da se obratim i na šta bi ovi simptomi trebalo da ukazuju.

Poštovanje profesore,
imam veliki problem, imam jake bolove iznad zuba. Interesuje me u kojoj smeni ste u utorak i da li mogu da dođem kod Vas na pregled.

Poštovani doktore,
Reč je o mom ocu koji je završio lečenje karcinoma baze jezika. Već sam Vam ranije pisala da ima problema sa posledicama zračenja.
Sadašnje stanje je sledeće: ranice su zarasle, otoci vrata i obraza su spali i napokon se je u poslednjih nedelju dana pojavila pljuvačka. Međutim, u poslednjih 10-tak dana mu je jezik strašno otečen i to toliko da mu je nemoguće da jede išta sem ako nije maltene vodeno. Bili smo 15/9 kod njegove dr na IORS-u i ona nas je uputila na ORL Konzilijum na kojem smo bili juče, inace dr misli da u jeziku postoji neka cista. Ubeđena je da to što je u jeziku nije maligno. Inače, na magnetnoj u junu i skeneru u avgustu nije bilo znakova bolesti. Konzilijum je odlučio da se uradi ortopan kako bi se nakon toga uradila i biopsija. Dr na ORL klinici (gde će se raditi biopsija) na ortopan snimku nije video ništa i kaže da mu nije jasno odakle taj problem sa otokom jezika.
Pitanje je da li cista može da se vidi na ortopan snimku? I naravno, koje je Vaše mišljenje o svemu ovome. Sve nam je izgledalo u jednom trenutku idealno, a sada se je pojavio taj problem sa jezikom.
Hvala unapred

Već 3 nedelje imam neku bakterijsku upalu levog uva, imam otok ispred uva i u uvu, izašla je žlezda iza uva, boli me ušna školjka, iza uva, ispod brade i deo iznad uva. Išla sam kod lekara i on mi je stavljao antibiotik u uvo svakog dana, jer sam trudna pa mi nije dao nikakve tabl. da pijem...3. je nedelja, a to nikako ne prolazi, a taj dr mi je pregledao uvo i rekao da je sada dobro i da više nemam potrebe da dolazim. Imam bolove i sve više počinje da boli. Moj najveći problem je što sam ja sada sama u Nemačkoj, na nekom kursu nemačkog i ne mogu najbolje da se razumem sa lekarom i objasnim baš sve, ali ja mislim da ovo sve nije normalno i molila bih Vas za neki savet, jer postaje nepodnosljivo, ne mogu ni da učim, ni da jedem, ni lepo da spavam, par puta nisam ni spavala od bolova.
Unapred zahvalna

Poštovani doktore,
pre nekoliko dana sam primetio na sredini vrata čvorić prilične veličine, ne osećam nikakve bolove, jedino neprijatnost prilikom gutanja i pomera se uspravno sa jabučicom, taj cvor je čini mi se postojao i ranije, ali nije bio toliko primetan. Javio sam se svom lekaru, urađen je ultrazvuk i dijagnoza je: "U predelu hipoglosusa ovalna i jasno ograničena promena veličine 38 mm sa ehogenošću, koja bi diferencijalno dijagnostički mogla odgovarati inflamiranoj cisti". Laboratorijski nalazi su svi u redu, zapravo zaklučak je da je to tiroglosalna cista i mora se hirurški ukloniti.
Zamolio bih za Vaše mišljenje i o riziku intervencije, s obzirom da mi je rečeno da je to retka pojava na tom delu vrata i preporuku koja bi to Klinika ili dr najbolje odradio.
Unapred hvala

DG: St post parotideetomiam superfitialis pp lesio lymphoepithelialis. Lokalni nalaz uredan. EHO nalaz u poređenju sa prethodnim u granicama normale. Potrebno je da uradim msct vrata sa osvrtom na parotidne pljuvačne žlezde. Strah me je ne znam da li je bolja MR, šta je bezopasnije i šta daje kvalitetan nalaz?
S poštovanjem,
zabrinut vaspitač 25g.

Poštovani,
prije 25godina ljekari su konstatovali diagnozu haemangioma palatum mole. Bio sam lječen u mnogim Klinikama i tegobe prestale. Sada imam iste tegobe kao i ranje.
Molim za Vaše mišljenje.
Unapred Vam se zahvaljujem

Prvi put mi problem javio pre godinu dana. Jela sam i odjednom mi se uvećala žlezda ispod vilice. Čim prestanem da jedem ona skroz nestane. Povremeno osećam trnjenje i zatezanje u pravcu uva. Šta je to i kome da se obratim?

Poštovani dr,
moj problem traje već skoro godinu dana, možda i više. Počelo je sve tako što je počeo da me zateže vrat. Lično sam sumnjao na limfne čvorove, iako se ništa nije videlo niti osećalo pod prstima, pa sam otišao na maksiofacijalnu, gde su me pregledali i rekli nije ništa, ali ako želim da uradim eho vrata, što sam i uradio. Videle su se sa obe strane limfne žlezde oko 15 mm. Međutim, objasnili su mi da s obzirom da je krvna slika skroz u redu i da nemam krajnike, da je to normalno. Kako me vrat nije prestao zatezati, a zateže od ramena do ugla vilice uglavnom sa leve strane. Sa te strane skoro stalno imam neko jastuče jako mekano, kao da je napunjeno salom ili vodom, baš kod ugla vilice, a moram da napomenem da kad pipam samu kost donje vilice, sa te leve strane, kao da je ulubljena, odnosno nije mi simetricna kost sa leve i sa desne strane. Par puta za poslednjih godinu dana mi se desilo i to kad se ljubim ili zevam da me ludacki zaboli na sekund ispod slepoočnice, kao da će mi iskočiti vilica iz zgloba, ali se vrati. Bol traje bukvalno sekund-dva, ali je ludački. Poslednjih nekoliko nedelja levi obraz mi bridi, imam osećaj da mi nešto šeta, kao da se nešto prazni, recimo to jastuče i imam čudan slankast ukus u ustima, mada mi deluje kao da to nešto slankasto izlazi iz zuba. Napominjem da su mi i na snimku i na pregledu rekli da su parotide u redu i da one otiču naglo i jako dok jedeš, ,to kod mene nije slučaj. Zubi su u redu, postojao je dzep uzmedju gornje šestice i sedmice, ali je saniran odavno, a ja kao da osećam da baš između te šestice i sedmice nešto slankasto curi s vremena na vreme. S obzirom da sam bio kod dva stomatologa i kod dva maksilofacijalna hirurga, koji nisu ništa specijalno zaključili, zanima me imate li ideju šta bi to moglo biti. Što se tiče obraza i vrata, za vrat sam došao do nekog zaključka koji može biti tačan, a ne mora, a to je trapezijus, koji me često boli verovatno je često u grcu.
Eto, bio sam dosta opširan. Sve što sam opisao nije bolno, ali je užasno iritirajuce.

Poštovani, negde u pubertetu su mi se na glavi pojavila dva mladeža, tj. ja sam mislila da su u pitanju mladeži, prečnika oko 6mm. Nedavno sam primetila da se jedan od njih malo uvećao, pa sam se javila dermatologu, koji mi je objasnio da nisu u pitanju mladeži nego "fibroma molle", da su to benigne tvorevine koje ne bi trebalo da prave probleme, ali da on preporucuje da se javim maksilofacijalnom hirurgu radi njihovog uklanjanja, posto se nalaze na glavi i postoji mogućnost da ih povredim prilikom češljanja i kod frizera (što se zaista nekoliko puta dogodil). Interesuje me kakav je taj zahvat, tj. da li se radi pod lokalnom anestezijom i da li je bolan? Ne brine me ožiljak, posto će ga svakako prekriti kosa, ali me takođe zanima, da li će na ta dva mesta nakon intervencije koža glave biti nekako naročito osetljiva i da li postoji mogućnost da se fibromi ponovo jave? Puno hvala!