Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Dr Željko Ranilović

Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Telefon za zakazivanje

Dr Željko Ranilović, Specijalizant interne medicine

Telefon za zakazivanje

Oblasti medicine

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Telefon za zakazivanje
063 687 460

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 293

  1. Poštovani, Molim da mi kazete na šta upućuju sledeći nalazi: Anti Tpo 200 (granica 2) fT3 5,60 (granica 5,67) prolaktin blago povišen. Nodus na desnoj strani štitne žlezde veličine 8mm. Hemoglobin 89, gvozdje 3. EKG blage nepravilnosti. Prolaps mitralnog prvi stepen. Degenerativne promene na kicmi, stenoza spinalnog kanala, nekoliko protruzija i ekstruzija, anularnih bubrenja... Po nalazu magnetne neurohirug kaže kičma je neoperativna. Zato neću ni navoditi čitav nalaz. Bolovi u citavom telu noću i danju tokom mirovanja. Ispravljena cervikalna lordoza, degenerativne promene sa suženjem kanala i na vratnom delu. Reuma faktori uredni. DEXA uredan nalaz. Gde dalje i šta dalje ispitati? Na čega bi sumnjali? Sa ovakvim bolovima koji ne dozvoljavaju spavati je jako teško funkcionisati. Imam 38godina. Hvala Vam.

    Odgovoreno: 23. 10. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Po pitanju štitne žlezde, najverovatnije se radi o Hašimoto tireoiditisu, koji je za sada još uvek u eutireoidnoj fazi. Potrebno je uraditi tireoglobulin i kalcitonin. Uzimati preparate selena.

      Po pitanju anemije, neophodno je najpre ispitati uzrok (ginekološki pregled, FOB test), zatim pristupiti lečenju.

      Vi ste izuzetno mlada osoba, i uopšte mi nije jasno kako je moguće da vam je kičma sa ovoloko mešanih tipova degenerativnih promena. To nije nastalo odjednom. Kakvim se poslom bavite, da li ste gojazni, da li ste imali neke povrede tokom života? 

  1. Da li možete ukrtatko da mi objasnite ova 3 parametara koji su van normalnih granica i koji bi mogao biti uzrok? Praćeno je povišenom temperaturom od 39c.

    Odgovoreno: 08. 10. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      U pregledu sedimenta urina je opisano je 25-30 leukocita, što uz Vašu kliničku sliku i diskretno skretanje u leukocitarnoj formuli ukazuje na urinarnu infekciju. Potrebno je da uradite urinokulturu sa antibiogramom.

  1. Postovani,da li vit D3 utice na povecanje kalcijuma u krvi.Za sada mi je jos u granicama normale 2,44(2,15-2,50)ali posto je nestasica alpha d3 od 0,25 i vigantola ne znam sta sada da koristim Inace njega pijem zbog multipla skleroze.Bila sam po savet kod neurologa i rekla mi je da nema nameru da se time ona bavi nego izabrani lekar koji me je i poslao kod nje. Unapred hvala na savetu.

    Odgovoreno: 06. 10. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Vitamin D povećava apsorpciju kalcijuma iz creva, unetog putem hrane ili suplemenata, i smanjuje izlučivanje kalcijuma putem bubrega, time što podstiče reapsorpciju kalcijuma na nivou bubrežnih tubula, što sve zajedno doprinosi povećanje serumskog kalcijuma, pa je preporučena povremena kontrola kalcijuma i fosfora.

      Postoji dosta kvalitetnih uljanih preparata vitamina D na tržištu.

  1. Oticanje desne noge
    Pitanje broj: #164154

    Mom suprugu već neko vreme otiče cela desna noga, od stopala skroz do gore. Ne koristi nikakvu terapiju, nema otkrivenih oboljenja. Inače je zdrava osoba ili bar tako mislimo, ide redovno na sistematske preglede koji su za sada uredni. Ujutru otoka nema ili je znatno manji. Po ceo dan radi i na nogama je.

    Odgovoreno: 03. 10. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      Noge mogu oticati iz više razloga: uzrok može biti u samim dubokim venama nogu, koje mogu biti oštećenih zalistaka. Bitno je da se noga pažljivo pregleda, ustanovi da li se radi o testastim ili elastičnim edemima, da li postoji razlika u lokalnoj temperaturi leve i desne noge, da se pažljivo ispalpiraju svi periferni arterijski pulsevi, na obe noge, uporedi boja kože, koja može biti normalna, bleda i plavkasta, cijanotična.

      Tada se može obaviti dopunska dijagnostika kolor doplerom krvnih sudova. Drugi uzrok edema može biti poremećaj funkcije bubrega, ili smanjeni ukupni proteini usled smanjene sintetske sktivnosti jetre, gde će nam korisne smernice dati biohemijski testovi krvi: urea, kreatinin, albumini, ukupni proteini, ast, alt, LDH. Takođe, uzrok edema može biti i srčana slabost, što je u vašem slučaju manje verovatno. Moguće je da se radi i o limfedemu različite etiologije, za koji je karakteristična vlažna koža noge. 

  1. Molim Vas da mi protumačite analizu krvi.

    Odgovoreno: 26. 09. 2019.
    • Dr Željko Ranilović

      U pitanju je leukocitoza sa granulocitozom, što može ukazivati na bakterijsku infekciju. Ovim putem ću poslednji put skrenuti pažnju svim pacijentima da mi prilikom slanja laboratorijskih nalaza obavezno naglase koje simptome i znake imaju (npr. bol u grlu, iskašljavanje, zamućena mokraća, visoka temperatura, povraćanje i sl.), jer se laboratorijski nalazi mogu tumačiti isključivo uz ove anamnestičke podatke.

      Pogledajte više o tumačenju laboratorijske analize krvi.

Prikazano 251-255 od ukupno 293 pitanja




ZAKAZIVANJE 063/687-460