O doktoru
Dr Željko Ranilović je specijalizant interne medicine.
Od jula 2017. radi u Domu zdravlja Zemun, na mestu doktora medicine. Dr Ranilović je stalno zaposlen u Službi za kućno lečenje, gde se bavi palijativnim zbrinjavanjem onkoloških bolesnika u okviru kućnog lečenja i nekim od urgentnih stanja na terenu, u okviru neodložne pomoći (akutne egzacerbacije kod hroničnih bolesnika, gušenja, prehospitalno zbrinjavanje hitnih stanja kod apsolutno nepokretnih ili privremeno sprečenih usled bolesti ili povrede da posete svog izabranog lekara).
Dr Ranilović je završio sledeće kurseve:
- Akreditovani kurs prve kategorije - Viša životna potpora kod odraslih, sa reanimacijom.,
-
.Terapija bola - 15. BISOP kongres (EURO KME),
-
Kancerski bol - osnovi terapije i mogućnosti primene u praksi (Pharmed)
-
Opioidni analgetici u terapiji hroničnog kancerskog bola (Pharmed),
-
Primena kombinacije oksikodona i naloksona u terapiji hroničnog kancerskog bola (EURO KME),
-
Bolni sindromi - topikalna primena analgetika (Društvo fiziologa Republike Srbije),
-
Tretman bola u sportu - od zamora do sportskih povreda (Srpsko lekarsko društvo - Sekcija za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju),
-
Oralna antikoagulantna terapija - novine i svakodnevni izazovi (Srpsko lekarsko društvo),
-
Vodič kroz vitamine, minerale i suplemente (Pharmed)
-
Osnovni principi nadoknade tečnosti (Društvo lekara urgentne medicine Srbije),.
-
Postupak sa pacijentom sa bolom u grudima u vanboličkim uslovima (Društvo lekara urgentne medicine Srbije),
- Zloupotreba psihoaktivnih supstanci (Društvo lekara urgentne medicine Srbije).
Takođe je i predavač na stručnim i naučnim skupovima i konferencijama, zdravstveno-vaspitni angažman, a do sada je učestvovao na:
- „Izazovi u terapiji hroničnog kancerskog bola“ (MEDIS PHARMA d.o.o. Beograd) Hotel MONA PLAZA Beograd
- „Kombinacija oksikodon/nalokson u terapiji hroničnog kancerskog bola i prevenciji opstipacije“ (MEDIS
PHARMA d. o. o. Beograd) Hotel Radisson Collection Beograd
- „Oksikodon u terapiji karcinomskog bola“ (Actavis d. o. o.) Dom zdravlja Zemun
- "Osnovni postupci u pružanju prve poomoći", Osnovna škola "Mihajlo Pupin" Zemun - Nova Galenika.
Poštovani, Molim da mi kazete na šta upućuju sledeći nalazi: Anti Tpo 200 (granica 2) fT3 5,60 (granica 5,67) prolaktin blago povišen. Nodus na desnoj strani štitne žlezde veličine 8mm. Hemoglobin 89, gvozdje 3. EKG blage nepravilnosti. Prolaps mitralnog prvi stepen. Degenerativne promene na kicmi, stenoza spinalnog kanala, nekoliko protruzija i ekstruzija, anularnih bubrenja... Po nalazu magnetne neurohirug kaže kičma je neoperativna. Zato neću ni navoditi čitav nalaz. Bolovi u citavom telu noću i danju tokom mirovanja. Ispravljena cervikalna lordoza, degenerativne promene sa suženjem kanala i na vratnom delu. Reuma faktori uredni. DEXA uredan nalaz. Gde dalje i šta dalje ispitati? Na čega bi sumnjali? Sa ovakvim bolovima koji ne dozvoljavaju spavati je jako teško funkcionisati. Imam 38godina. Hvala Vam.
Po pitanju štitne žlezde, najverovatnije se radi o Hašimoto tireoiditisu, koji je za sada još uvek u eutireoidnoj fazi. Potrebno je uraditi tireoglobulin i kalcitonin. Uzimati preparate selena.
Po pitanju anemije, neophodno je najpre ispitati uzrok (ginekološki pregled, FOB test), zatim pristupiti lečenju.
Vi ste izuzetno mlada osoba, i uopšte mi nije jasno kako je moguće da vam je kičma sa ovoloko mešanih tipova degenerativnih promena. To nije nastalo odjednom. Kakvim se poslom bavite, da li ste gojazni, da li ste imali neke povrede tokom života?
Da li možete ukrtatko da mi objasnite ova 3 parametara koji su van normalnih granica i koji bi mogao biti uzrok? Praćeno je povišenom temperaturom od 39c.
U pregledu sedimenta urina je opisano je 25-30 leukocita, što uz Vašu kliničku sliku i diskretno skretanje u leukocitarnoj formuli ukazuje na urinarnu infekciju. Potrebno je da uradite urinokulturu sa antibiogramom.
Postovani,da li vit D3 utice na povecanje kalcijuma u krvi.Za sada mi je jos u granicama normale 2,44(2,15-2,50)ali posto je nestasica alpha d3 od 0,25 i vigantola ne znam sta sada da koristim Inace njega pijem zbog multipla skleroze.Bila sam po savet kod neurologa i rekla mi je da nema nameru da se time ona bavi nego izabrani lekar koji me je i poslao kod nje. Unapred hvala na savetu.
Vitamin D povećava apsorpciju kalcijuma iz creva, unetog putem hrane ili suplemenata, i smanjuje izlučivanje kalcijuma putem bubrega, time što podstiče reapsorpciju kalcijuma na nivou bubrežnih tubula, što sve zajedno doprinosi povećanje serumskog kalcijuma, pa je preporučena povremena kontrola kalcijuma i fosfora.
Postoji dosta kvalitetnih uljanih preparata vitamina D na tržištu.
Mom suprugu već neko vreme otiče cela desna noga, od stopala skroz do gore. Ne koristi nikakvu terapiju, nema otkrivenih oboljenja. Inače je zdrava osoba ili bar tako mislimo, ide redovno na sistematske preglede koji su za sada uredni. Ujutru otoka nema ili je znatno manji. Po ceo dan radi i na nogama je.
Noge mogu oticati iz više razloga: uzrok može biti u samim dubokim venama nogu, koje mogu biti oštećenih zalistaka. Bitno je da se noga pažljivo pregleda, ustanovi da li se radi o testastim ili elastičnim edemima, da li postoji razlika u lokalnoj temperaturi leve i desne noge, da se pažljivo ispalpiraju svi periferni arterijski pulsevi, na obe noge, uporedi boja kože, koja može biti normalna, bleda i plavkasta, cijanotična.
Tada se može obaviti dopunska dijagnostika kolor doplerom krvnih sudova. Drugi uzrok edema može biti poremećaj funkcije bubrega, ili smanjeni ukupni proteini usled smanjene sintetske sktivnosti jetre, gde će nam korisne smernice dati biohemijski testovi krvi: urea, kreatinin, albumini, ukupni proteini, ast, alt, LDH. Takođe, uzrok edema može biti i srčana slabost, što je u vašem slučaju manje verovatno. Moguće je da se radi i o limfedemu različite etiologije, za koji je karakteristična vlažna koža noge.
Molim Vas da mi protumačite analizu krvi.
U pitanju je leukocitoza sa granulocitozom, što može ukazivati na bakterijsku infekciju. Ovim putem ću poslednji put skrenuti pažnju svim pacijentima da mi prilikom slanja laboratorijskih nalaza obavezno naglase koje simptome i znake imaju (npr. bol u grlu, iskašljavanje, zamućena mokraća, visoka temperatura, povraćanje i sl.), jer se laboratorijski nalazi mogu tumačiti isključivo uz ove anamnestičke podatke.
Pogledajte više o tumačenju laboratorijske analize krvi.
Prikazano 251-255 od ukupno 293 pitanja