Spec. dr med. Bojan Jovanović

Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje
063/687-460

Telefon za zakazivanje

Spec. dr med. Bojan Jovanović, Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 28.11.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled hirurga
5,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 220

  1. policisticni jajnici
    Pitanje broj: #1279

    Imam 31 godinu, dijagnostikovan mi je PCOSy. Nemam problema sa viškom kilograma. Hormoni štitne žlezde u redu, FSH i LH obrnuto inverzni, prolaktin 1200 ( max.vred, 600 ). Glukoza na taste i 2h posle jela u redu. Papa II, vs III, cervikalni bris u redu, Chlam-neg, mycoplasma - neg, ureaplasma - neg. UZ - policistican izgled jajnika, jajnici normalnih dimenzija. Ciklusi su mi uglavnom neredovni, posle kasnjenja od 15-ak dana izazivani Endometrilom. Hronična anovulacija. Jedan missed ab. ( 2004. god ), spontano doslo do trudnoce, bez stimulacije. Mesec i po dana pijem Bromokriptin 2 X 1 (2,5 mg). Koliko je potrebno vremena (uz Bromokriptin) da se ciklusi urede i da dodje do ovulacije? Da li je potrebno uvesti jos neki lek (Klomifen, Metformin) da bih imala veću šansu da postanem majka?

    Odgovoreno: 29. 09. 2007.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović


       

      U vašem slučaju postoje dva endokrina poremećaja koji svaki za sebe mogu biti uzrok neplodnosti. Hiperprolaktinemija podrazumeva povećanu sekreciju prolaktina iz ćelija prednjeg režnja hipofize do koje najčešće dovodi postojanje mikroadenoma( benignog tumora malih dimenzija,ispod 10mm) mada uzroci mogu biti i druge prirode. U cilju utvrdjivanja etiologije svakako je potrebno uraditi magnetnu rezonancu hipofize i nakon toga doneti stav o terapiskom pristupu, koji je u najvećem broju slučajeva isključivo medikamentni, primena lekova koji suprimiraju lučenje prolaktina. Kod vas je već započeta terapija primenom leka takvog dejstva( tbl.Bromokriptin). Cilj lečenja je normalizovati vrednosti prolaktina a samim tim i uspostaviti normalnu funkciju reproduktivnog sistema, odnosno dovesti do začeća kod žena koje to žele. Efekat i uspeh terapije, kao i vreme za koje će se to desiti su svakako individualni i različiti od slučaja do slučaja. Obzirom da kod vas postoji i PCOSy koji sa svoje strane takodje zahteva adekvatan terapiski pristup ( npr. primenu klomifena i njemu sličnih lekova,metformina..) moja preporuka vama je da se svakako obratite (što možda već i jeste) specijalisti endokrinologu koji se bavi problemom policističnih jajnika i koji bi sproveo detaljno endokrinolosko ispitivanje i prema utvrdjenim rezultatima izabrao najbolji za vas terapiski pristup. Ass dr. Milena Velojic Golubovic

  1. problem sa potencijom
    Pitanje broj: #1262

    Imam 36 godine. Već nekoliko godina osećam problem u seksu. Dešava mi se kada treba da se desi vrhunac, izgubim zelju. Želim da vas pitam da li je to neki hormononski poremećaj ili je nešto drugo. Nadam se da mi možete da pomognete?

    Odgovoreno: 25. 09. 2007.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Najbolje bi bilo da se obratite nekom ko se bavi problemom potencije radi utvrdjivanja uzroka tegoba koje navodite. One nisu uvek organske prirode već često mogu biti i psihičke. Zato svakako trebate konsultovati strucnjaka iz te oblasti da bi se utvrdio uzrok a potom i adekvatna terapija.

      Ass dr.Milena Velojic Golubovic

  1. Štitasta Žlezda
    Pitanje broj: #1261

    Imam 40 godina i pre 2 god. mi je otkriven čvorić na levom reznju štitaste žlezde veličine 18mm. Tada su rezultati bili sledeći: T3-3,01; T4-15,3; TSH-4.26. Uradjena mi je biopsija (punkcija iglom), nalaz je bio uredan i čvorić se automatski smanjio na 13mm. Lekar mi je prepisao Euthyrox 50mg i od tada redovno idem na kontrole svakih 6 meseci. Ovo lečenje je sprovedeno u Ukrajini posto smo tada ziveli tamo. Sada zivimo u Švedskoj a lekar kome sam se ovde obratila smatra da bi trebalo da prekinem sa uzimanjem Euthyrox-a i već mi je dozu smanjio na 25mg. Na poslednjem UZ, čvorić je bio veličine 12mm a rezultati hormona: T3-3,16; T4-15; TSH-2. Da li je prekidanje hormonske terapije po vašem mišljenju u redu? I još jedno pitanje: da li umor i pojačano opadanje kose mogu biti posledica poremecenog rada štitne žlezde?

    Odgovoreno: 25. 09. 2007.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Štitasta žlezda može biti izmenjena u gradji i/ili funkciji. Kod vas se radi o žlezdi izmenjene gradje i normalne funkcije, hormoni su u referentnim granicama. Terapija nodozno(cvorno) izmenjene žlezde podrazumeva najčešće samo praćenje istog ili ako za to postoji indikacija njegovo hiruško odstranjivanje. Primena supresione terapije (upotreba Eutiroxa) je po meni zastareli način lečenja koji nije doveo do željenih rezultata zbog čega je njegova primena uglavnom od većine lekara napuštena. Drugim rečima, primena tog leka vam nije stetila ali vam nije ni pomogla, te se slažem sa vasim švedskim lekarom o njegovoj obustavi. Obzirom da su rezultati punkcione biopsije bili uredni preporučila bih samo redovno ultrazvucno praćenje (na 4 do 6 meseci) i u slučaju promena u njegovom (UZ) nalazu ponovnu procenu potrebe za primenom hiruškog lečenja. Što se tiče drugog dela vašeg pitanja, simptomi koje navodite mogu biti znak poremećaja funkcije štitaste žlezde. U vašem slučaju to ne treba dovoditi u vezu obzirom da je funkcija vaše štitnjače očuvana.

      Ass dr. Milena Velojic Golubovic

  1. izlečenje štitaste žlezde
    Pitanje broj: #1146

    Da li je bilo ko uspeo da vrati funkciju štitastoj žlezdi, odnosno da li je neko izlečio hipotiroidnu žlezdu?



    Odgovoreno: 07. 09. 2007.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Hipotireoza je hronična, neizlečiva bolest koja zahteva doživotnu nadoknadu hormona štitaste žlezde, pošto sama žlezda usled oboljenja to više nije u stanju da radi. Drugim rečima, hipotireoza je lečiva doživotnom primenom lekova ali nije izlečiva.
      Ass. dr Milena Velojić Golubović

  1. štitna žlezda
    Pitanje broj: #1136

    Da li hemioterapija i radioterapija mogu da poremete rad štitne žlezde? Naime, moja majka nekoliko godina pije Letrox, 1 tableta dnevno, zbog dijagnostikovanog smanjenog rada štitne žlezde, dakle hipotireoze. Prosla je kroz 6 ciklusa hemioterapije i preventivnog zračenja grudnog kosa i CNS/a zbog druge bolesti od koje boluje godinu dana (karcinom pluća) i sada, mesec dana nakon završenog zračenja, rezultat TSH joj je 20 (piše da su referentne vrednosti do 4). Na šta moze da ukazuje toliko povećan rezultat TSH? Da li ima ikakve veze sa ovom terapijom kroz koju je prošla?

    Odgovoreno: 06. 09. 2007.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Vaša majka boluje od primarne hipotireoze, što znači da njena žlezda ne luči adekvatnu kolicinu hormona (T3 i T4) zbog čega su joj vrednosti TSH visoke. Koliko sam razumela, ona je već na substitucionoj terapiji (tbl.Letrox), ali po svemu sudeći je doza nedovoljna jer TSH nije sišao u referentne vrednosti zbog čega je potrebno iskorigovati (povećati dozu leka). Moj savet je da se javite njenom ordinirajućem endokrinologu radi korekcije terapije. Što se tiče efekta zračne terapije na funkciju tiroideje, posebno ako je ona u predelu vrata i grudnog koša što ovaj put jeste slučaj, može se očekivati pogoršanje već smanjene funkcije ili ako ona kao takva nije postojala od ranije da se razvije usled efekata zračenja. Kod vaše majke je od ranije dijagnostikovana hipotireoza verovatno pogoršana primenom zračenja (u prilog tome bi išlo ako je pre njega TSH bio tbl. Letrox doveden u granice referentnih vrednosti što se iz vašeg mejla ne može zaključiti te ne mogu da vam sa sigurnošcu povrdim).
      Ass.dr Milena Velojic Golubovic

Prikazano 171-175 od ukupno 220 pitanja




Zakažite pregled kod Spec. dr med. Bojan Jovanović