Nizak krvni pritisak (Hipotenzija)

Nizak krvni pritisak se definiše kao vrednost krvnog pritiska koja je niža od normalno očekivane za pojedinu osobu u određenim uslovima i relativan je pojam.
Vrednosti krvnog pritiska razlikuju se zavisno od aktivnosti, godina starosti, lekova i zdravstvenog stanja. Veliko je pitanje koliko nizak treba da bude krvni pritisak kako bi se dugotrajno stanje niskog krvnog pritiska označilo kao bolest - hronična hipotenzija sa simptomima i/ili smanjenjem kvaliteta života.

Podela i uzrok nastanka

Hipotenzija definiše se krvnim pritiskom manjim od 100/60 mmHg izmerenim više puta u ambulantnim uslovima uz postojanje simptoma (umor, poremećaj sna, vrtoglavica, omaglice, nesvestice, anksioznost ili depresija, osećaj jakog lupanja srca, znojenje) i odsutnost drugih bolesti.
Osim trajno prisutnog niskog krvnog pritiska (hronična primarna, idiopatska) kome se ne može otkriti uzrok, postoji sekundarna hipotenzija uzrokovana različitim bolestima, stanjima i lekovima, i akutna stanja s naglim padom krvnog pritiska od kojih su ortostatska (posturalna) i postprandijalna hipotenzija najučestalije.

Klinička slika

Trajno nizak krvni pritisak retko je pokazatelj ozbiljnog zdravstvenog poremećaja, telo se na njega prilagodilo i često ne uzrokuje simptome. Problem nastaje kod naglog pada pritiska, kada mozak i drugi vitalni organi ostaju bez snabdevanja krvlju i nemaju vremena za prilagođavanje. U tom slučaju može nastati vrtoglavica, omaglice, slabost tela, poremećaj vida, pa i kratka nesvest (sinkopa).                                             

Primarna hipotenzija - trajno nizak krvni pritisak kome se ne može otkriti uzrok naziva se primarna, idiopatska ili konstitucionalna hipotenzija. Osim naslednih faktora, istraživanja pokazuju značajan uticaj geografskog područja, ishrane (naročito količine soli u hrani), telesne mase, vežbanja i stresa na krvni pritisak. 

Sekundarna hipotenzija - stanja koja mogu uzrokovati nizak pritisak su: krvarenje, infekcije, dehidratacija, različite bolesti srca - infarkt, aritmije, adrenalna insuficijencija, trudnoća, produženo odmaranje u krevetu, trovanje, toksični šok sindrom, alergijske reakcije, anafilaksija, moždani "udar", šok, pad pritiska nakon obavljanja male i/ili velike nužde, strah, Parkinsonova bolest, neuropatija, hemodijaliza, opekotine, uznapredovali dijabetes, oštećenja kičmene moždine.
Lekovi koji mogu uzrokovati hipotenziju:
Ortostatska (posturalna) hipotenzija je nagli pad pritiska nakon zauzimanja stojećeg položaja. Ako je uzrokovana bolestima, stanjima i lekovima naziva se sekundarna ortostatska hipotenzija. Idiopatska ortostatska hipotenzija postoji kad se ne može utvrditi bolest ili lek koji bi je uzrokovao, često je pokazatelj poremećaja funkcije određenih delova nervnog sistema.                                                                
Postprandijalna hipotenzija - javlja se kod određenog broja osoba neposredno nakon jela. Češća je kod starijih osoba, osoba s inače povišenim krvnim pritiskom i onih s određenim poremećajima autonomnog nervnog sistema. Osobe s ovim stanjem ne smeju uzimati antihipertenzive pre jela i nakon jela trebaju prileći. Uzimanje određenih lekova pre jela može pomoći npr. nesteroidni antiinflamatorni lekovi, oktreotid, kofein, dihidroergotamin. hipotenzija)

Dijagnoza

Prvo treba utvrditi da li je hipotenzija primarna ili sekundarna, odnosno treba isključiti bolesti, stanja ili lekove koji dovode do sekundarne hipotenzije. Nakon pregleda celog tela potrebno je u više navrata izmeriti krvni pritisak i frekvencu srca u ležećem, sedećem i u stojećem položaju. Laboratorijska testiranja treba ograničiti na glukozu, kompletnu krvnu sliku i funkciju bubrega. Nakon toga je preporučljivo obaviti praćenje krvnog pritiska tokom svakodnevnih aktivnosti, odnosno njegovo 24-satno merenje.

Lečenje

Lečenje je usmereno ka olakšanju simptoma, nije potrebno ako nizak krvni pritisak ne uzrokuje simptome niti smanjuje kvalitet života.

Mere lečenja su sledeće:

  • Mere u vezi sa ishranom uključuju povećanje uzimanja soli,
  • Ustajanje iz kreveta treba biti postupno,
  • Povećati telesnu aktivnost,
  • Kofein.

Ako opisane mere ne dovode do zadovoljavajućeg povišenja krvnog pritiska i olakšanja simptoma  preporučuju se lekovi.

Mogući terapijski režim uključuje dihidroergotamin, etilefrin, amezinium, njihovu kombinaciju ili postupno dodavanje mineralokortikoida.

Lečenje sekundarne hipotenzije zavisi od uzroka.


Ukoliko imate nizak pritisak posetite kardiologa kako bi se utvrdio uzrok tegoba:


Pogledajte sva pitanja i odgovore u vezi sa niskim krvnim pritiskom (hipotenzijom).


 


Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 40

  1. Jasmina 29.10.2024

    Imam 77 godina i lečim se 30 godina od hipertenuije. Prošle godine imala sam krizu svesti posle preznojavanja i jakog lupanja srca kada sam onesvešćena pala na ulici. Očevici, koji su mi pomagali, rekli su mi da je to stanje potrajalo. Nekako sam se izvukla i nastavila normalan život. Međutim, sada mi se povremeno dešavaju iznenadni kao neki udari u glavi propraćeni jakim bolom ali bez prekida svesti. Sve ovo prati pad pritiska ispod 100. Donji pritisak bude oko 50-60, kao i niži puls.


  2. Slađana 15.07.2024

    Pritisak mi je niži, ali i posle manjeg obroka ume da spadne na 80/60. Tada osetim, pojačano zujanje u ušima, omaglicu i pospanost. Da li je opasna takva razlika i kome da se obratim?


  3. Petar 23.06.2024

    Molim, ako sam potrefio polje za pitanja da mi odgovorite na sledece pitanje: Naime dugo sam imao pritisak od 80 do 160 a sad u zadnje vreme u toku dana mi se pritisak menja, pa bude normalan od 70 do 130. Međutim, u poslednje vreme često u toku dana varira, pa bude 85 sa 45 ili 100 sa 50. Ono što sam primetio kad dugo ležim da se nakon nekog vremena osećam kao da me na sekundu hvata nesvesticai kad izmerim pritisak on bude taj mali uvek ispod 60. Hvala na odgovorima.


  4. Ivan 30.01.2024

    Ko god ima nizak pritisak, treba da pije što više kisele vode (provereno), sol i aroniju. Brat mi je kolabirao, zamalo da mu se spoji pritisak, jedva sam ga povratio, bio je bez svesti 40 sekundi, dao sam mu kiselu da popije na ex što više da mu se odlepe jedan od drugog. Kisela podiže gornji pritisak i odvaja od donjeg.


  5. Mira Garovic 16.04.2023

    Nizak donji pritisak


  6. Helena 27.03.2023

    Postovani, Imala sam visok pritisak koji se keetao oko 85/140, nekada i 90/150. To se desava vec 3 meseca, povremeno. Organski je sve u redu, sve sam pregledala sto je trebalo. Pila sam tritace i hemokvin na koji nisam reagovala. Sada mi je doktor dao precanil od 10 mg ujutru, plus 1/2 concorna. I dalje se uz ove lekove javi peitisak ponekad, a ponekad se i spusti. Sustina je da me boli glava i kada je visi i kada je malo nizi. Pitam se da li je moguce da me glava boli od ovog leka concorn, Inace nemam ubrzan rad srca i visok puls? Mozete li mi dati neki savet? Imam osecaj da od ovog variranja takodje imam neprijatne glavobolje i stegu u potiljku, a ocigledno ne pijem adekvatan lek.


  7. 26.06.2022

    Poštovani, sirova kopriva veže električno polje i rješava nizak pritisak. Jesti po 10 dana 5 vrhova koprive, uvaljati i žvakati. Potom pauza 15 dana pa se može na ovaj način i dalje postupati. Hvala


  8. 22.03.2022

    Setnja obavezna 3 obroka u isto vreme i svaki dan po casu crnog vina ,ili kupinovogn,ja sad 120 sa 80


  9. Mirjana 19.12.2021

    Često mi je pritisak 50/70. Ne mogu da hodam, kao da sam u polusnu. Kako da povećam pritisak? Pila sam slane supe, kafu umereno, i svašta nešto, ali - ništa. Kako da se uspravim i prohodam?


  10. Biljana 31.08.2021

    Imam nizak krvni pritisak a ouls poveca , ujutru kada ustajem imam problem nesvesticu,ponekad gubitak svesti, dezorijentisana sam, imam nagon za stolicom, mozete li mi pomoci?


  11. Rankovic cesna 31.07.2021

    Imam povisen pritisak i godinama pijem tritace, bisoprolol,i amilogal .ali mi je danas pao na 107 / 59 imam vrtoglavicu kada ustanem Da li je to na promenu vremena hvala poz


  12. Snežana Jelenković 25.06.2021

    Imam 65 godina, danas mi je pritisak 110/45 60,zujanje samo u desnom uhu,inače moj pritisak je oko 90/55,molim Vas za savet šta da preduzmem u takvom trenutku,hvala unapred.Pozdrav.


  13. Nina 18.05.2021

    115 38 50 otkucaji srca Zujanje u glavi, vrtoglavica, jak umor, glad 38god


  14. MILAN RADOVIC 21.02.2021

    Ranije imao sam pritisak koji je rekord 180 sa 100, nakon izvesnog vremena koristeci Enzix forte duo, diupot, rusovas tableta, obalio sam pritisak na 115 70. Mozda ce to neko reci, nije strasno ali nisam navikao na tako nizak pritisak i nelagodno se osecam, blagu malaksalost i premor, imam 60 godina.


  15. Danica Tesin 29.01.2021

    Pitanje... imala sam uvijek visoki krvni pritisak i redovno pila ljekove..Antonolol i Dilcoran plus 160/5...sada mi je stalno nizak 110/ 60..pa neznam da li da pijem i dalje ljekove ili da prekinem? Uzimam vitamine Supradin... Hvala puno!


  16. Biljana Stojnović 14.01.2021

    Imam 57godina.Pritisak mi je niži(110/67 ,120/67 )Moj problem je aritmija i popucale kapilare na nogama.Šta mi preporučuje?Unapred hvala


  17. Petar 05.01.2021

    Molim vas i ja bi jedan savet u vezi malog pritiska, šta se tu može uraditi hvala.


  18. Dr. Mr. Prim. Aleksandar A. Antonijevic 07.11.2020

    Veoma čest zdtavstveni problem. Mislim na arterijsku hipotenziju. Medjutim, odavno je teže naći lekove ua hipotenziju u apotekama. Inače je tekst odličan i uvek aktuelan. Pozdrav svima, živeli!


  19. Lukic Milica 27.10.2020

    Imala sam visok pritisak i pila Tritace i Indapres, odjednom mi je pao pritisak, svaki dan ga merim tu je oko 107 sa 69, osecam vrtoglavice i kad lezim u krevetu povremeno kao neko propadanje, jedem dosta slanu hranu


  20. 14.10.2020

    Majci je pritisak 92/60 uz terapiju Scopryl i Scopryl plus i Vazotal... Pre toga je imala hipertenziju i anginu pektoris,sa hipertenz.krizom... Radjena koronografiju,bez zacepljenja. Sta preduzeti ako je sad pritisak u ovim vrednostima pod terapijom, jer oseca mucninu, vrtoglavicu? Hvala! Da napomenem da uzima i diuretik, lekove za masnoću u krvi i secer.


  21. Ivan Arnautovic 19.09.2020

    Od trenutka kada sam poceo da pijem lekove za trigliceride i masnoce krvni pritisak mi je dosta nizi 115/55. Da li to tako treba ili ne?


  22. vukojelazovic1 30.07.2020

    Imam 31 godinu, veoma nizak pritisak 70 sa 40. Jedva da mogu da funkcionišem, većinom imam vrtoglavice i malaksalost je učestala. Molim vas, recite mi šta da radim, jako sam


  23. Saša 12.06.2015

    Ja imam problem kod nižeg krvnog pritiska, jer mi se odjednom snizi krvni pritisak, jer mi je posao dosta težak. Radim kao čistac ulice i po ceo dan sam na suncu, imam dosta glavobolja, zujenje u ušima. Kao dete sam zapamtio da mi je jednako spadao šećer, gubljenje svesti, desi mi se ponekad i sada isto imam taj problem, Zamolio bih vas za vas savet sta da radim.


  24. Velimir 22.01.2014

    Imam problema sa niskim krvnim pritiskom. Kada ustanem, on se spusti i do 50/20. Kada sjedim i ležim pritisak je u normali, ali čim ustanem ovo se dešava! Kakvo je Vaše mišljenje i kako dalje da postupim?


  25. Milena 17.08.2013

    Šta uraditi kada je pritisak 83/47, a puls raste do 90, e tada je kolaps popijem propranolol, i više ne znam sta da radim. Već 2 god, bila svuda, kazu stres, pa promena vremena. Imam 35 godina.


  26. Administrator 16.08.2013

    Ovde se postavljaju komentari u vezi sa tekstom, dok se pitanja postavljaju u delu pitajte lekara. Zbog toga nema odgovora. Pozdrav


  27. Aleksandar 02.05.2013

    Ljudi pomagajte. Obično sam imao normalan ili viši pritisak 135/85. Ali sam posle polomio vilicu i skoro 3 nedelje sam jeo samo na slamku i slabo se kretao zbog iznemoglosti. Pre toga sam jeo jaču hranu. Sada mi je odjednom pao pritisak u proseku 105/70 i niže i osećam malaksalost i vrtoglavice. Da li je to od ove promene ishrane i načina zivota ili?


  28. Maja 03.08.2012

    Imam 31 godinu, veoma nizak pritisak 70 sa 40. Jedva da mogu da funkcionišem, većinom imam vrtoglavice i malaksalost je učestala. Molim vas, recite mi šta da radim, jako sam zabrinuta. Da li postoji lek za to i gde mogu da ga nabavim?


  29. Milan 11.06.2012

    Kući merim pritisak često. Obicno je 110 sa 62 ili približne vrednosti, ali na promene vremena imam velike tegobe: zujanje u ušima, nagle vrtoglavice, zamućenje vida, bolove na površini grudi, preznojavanje. Interesuje me da li tegobe izazivaju nizak pritisak ili nešto drugo. Molim nekog da me posavetuje.


  30. Mošo 18.05.2012

    Predhodno sam imao varirajući krvni pristisak, od najnižeg do vrlo visokog. Posle izmenjene terapije od strane kardiologa, pritisak mi se srozao tako da se kreće-gornji od 90-115, a donji ne prelazi 55. Malaksao sam, brzo se zamaram, pospan sam. Šta je u pitanju? Kako lečiti?


  31. Jelena 14.09.2011

    Oduvek imam nizak pritisak, a simptomi su: vrtoglavica, glavobolja, pospanost. Kao srednjoškolka 90/60 simptomi su bili učestaliji. Sada imam 38 godina, pritisak mi je još uvek nizak, ali se izgleda moje telo naviklo. Sem u pojedinim slućajevima kad padne još niže tad me boli užasno glava. Samo sam u trudnoći imala normalan pritisak. Još uvek imam 90/60, ja sa ovim pritiskom normalno funkcionišem, ali kad donji padne na 50 bude mi baš loše. Jaka glavobolja, neodoljiva potreba za snom i mučnina. Dešava se da ponekad imam normalan a tad se osećam super, nisam pospan, ne boli me glava i funkcionišem više nego suprer.


  32. Teodora 09.09.2011

    Da li je normalno da mi je uobičajeni pritisak 100/60, i da mi se vrti u glavi nakon naglog ustajanja, često bez nekog posebnog razloga (makar ja tako mislim) i to traje već 3 meseca, a veoma sam fizički aktivna. Imam 15 godina.


  33. Ehlimana 05.06.2011

    Krvni pritisak mi opada nakon korišćenja bromergona, zna biti 80/55, a puls 60 otkucaja, imam nesvjestice. Trnci mi prolaze kroz čitavo tijelo, a prije korišćenja ljekova, pritisak mi je bio 130/85, a puls 110 otkucaja, molim savjet?


  34. Zoka 23.11.2010

    Sta uraditi kada je 105 sa 90, a osećaj je mučnina i vrtoglavica?


  35. Ivana 23.06.2010

    Smem li ostati u drugom stanju ako imam nizak krvni pritisak?


  36. Vera 11.06.2010

    Imam nizak pritisak, a navedeni simptomi mi naročito otežavaju život leti. Skoro da ne mogu da funkcionišem.


  37. Peđa 24.05.2010

    Imam 31 god i vrlo često me prate opisani simtomi koji su izuzetno ponekada neprijatni, otežavaju svakodnevni život i mnogo utiču na raspoloženje. Remeti mi posao koji je izuzetno odgovoran. Inače vrlo često mi je pritisak 105-50, 110-60. Šta treba uraditi?


  38. Edina 18.01.2010

    Oduvijek imam krvni pritisak približno 90-45. Svi navedeni simptomi koje ste naveli mene prate. Pokušala sam na sve načine sa hranom i tečnošću da stabilizujem ali ne uspijeva mi nikako. Par puta sam padala u nesvijest što me je dovelo do infuzija. Da li je to opasno ili je normalno?


  39. Jelica Rakic 05.12.2009

    Oduvek imam nizak krvni pritisak (100-60) ali mi se u poslednje vreme dešava da osetim gušenje, malaksalost, mutan vid i ne čujem jasno, trnjenje donje usne. Tada izmerim pritisak i on bude 98-82. Da li je to opasno ili ne treba da brinem? Imam 35 god. 


  40. Gosa 02.08.2009

    Da, da... Tu sam sebe pronašao! Sve, ama baš sve se meni dešava. Znam da bi trebalo da povećam fizičku aktivnost, ali možda i nije samo to... Imam 37 godina.


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde