Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96416 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96416)

?
Pitanje #230710. 1. 2008.
Postovana,  Na osnovu mnogobrojnih klonickih studija skoro se sa sigiurnoscu moze  tvrditi da azitromicin (Hemomycin) ne utice i ne menja znacajno vrednosti  laboratorijskih pretraga. U veoma malom procentu (oko 1%) pacijenata  reaguje tako da moze doci do jedva primetnog snizenja niivoa hemoglobina,  hematokrita, broja leukocita ili limfocita, a sa druge strane do jedva  primetnog povecanje AST, ALT, CPK, GGT i dr. I jedno i druge se smatraju  potpuno zanemarljivima pa mozete bez ikakvih problema uraditi vase  laboratorijske analize.  Prof. dr Pesic
?
Pitanje #23069. 1. 2008.

Postovani doktore molim Vas da me saslusate jer ne vladam preciznom  dokumentacijom

Postovani doktore molim Vas da me saslusate jer ne vladam preciznom  dokumentacijom vezanom za ovaj slucaj a veoma mi je vazno!Mladicu 17  god.,drugu moje kceri, pojavio se otok ispod desnog uha velicine jajeta,  koji se nije smanjivao ni posle terapije antibioticima. Po savetu lekara  poslat je na IMD u Beograd,gde mu je operativnim putem izvadjen linfni  cvor na vratu(otok).Pregledom istog utvrdjeno je da je cvor bio malignog  sastava.Receno mu je da dodje za dve nedelje na hemoterapiju i  objasnjeno sta sve moze da ocekuje od iste.Po prijemu uradjena mu je  kompletna krvna slika,lumbalna punkcija i vadjena kostana srz iz kuka.  Lekar je rekao da su svi rezultati odlicni. Primao je terapiju gotovo 2  dana konstantno. Pusten je kuci na 5 dana i opet je otisao da primi  drugu u istom trajanju od dva dana.Uradjene su mu analize krvi i receno  je da je sve u redu.Nakon deset dana boravka kuci ponovo na  terapije,ovog puta prikljucen je 4 dana. Oseca se dobro, blage mucnine  su prolazne, dos!  ta mu se spava. Ponovna analiza lumbalne punkcije je odlicna kako kaze  lekar.Receno mu je da ce ovakve terapije imati u naredna cetiri meseca  konstantno. Molim Vas da mi, ako na osnovu mog izlaganja, mozete reci da  li je uobicajeno da neko kome su rezultati dobri i odlicni mora da prima  tako teske terapije i u tom intezitetu, ili se iza svega ovoga krije  nesto drugo? On to shvata po sistemu proci ce me, sto je veoma dobro!  Mnogo su vise zabrinuti oni koji ga vole!!!!
Molim Vas da prihvatite moje izvinjenje  Na osnovu ovih veoma nepreciznih podataka nisam u mogucnosti da odgovorim  na vase pitanje.  Teorijski posmatrano postoje veoma agresivni limfomi sa kojima se treba  agresivno i beskrupulozno boriti, narocito onda kada bolest nije rasirena,  odnosno kada nema znakova bolesti u predilekcionim mestima u koje se siri.  Bas u tim slucajevima su rezultati lecenja i najbolji.  Nisam u mogucnosti da tvrdm da je to slucaj sa navedenim mladim pacijentom  Pozdrav  Dr Marjanovic
?
Pitanje #23059. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Spermogram Vaseg supruga nije dobar te je moj prvi savet da on poseti urologa (50% nepokretnih-to nije dobro). Dalje on treba da uradi i spermokulturu ( u dogovoru sa urologom). Za sada ja tu vidim problem- moze se pokusati sa inseminacijom, ali posto zavrsite sa urologom. HSG nije bolan i ne treba bezati od njega, a to je drugi korak u resavanju Vaseg problema. Ta dva koraka ce mnogo razjasniti eventualni dalji tok ispitivanja i delanja.
?
Pitanje #23049. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Pre svega hvala na lepim recima i poverenju. E sada o pitanju: zenski genitalni sistem je uslovno receno "otvorena cev" (citat iz knjige- malo grubo zvuci, ali je tako) pri cemu postoji komunikacija spoljasnje sredine i trbusne duplje- tako da je mogucnost ushodne infekcije stalno prisutna - narocito za vreme menstruacije, posle pobacaja i posle porodjaja, i naravno u uslovima opste slabosti i pada imuniteta. Vagina sadrzi mnogobrojne bakterije, ali i svoju tzv. kiselu samozaztitu ciju osnovu cini metabolizam normalnog stanovnika vaginalne flore :Dederlajnovog bacila cije prisustvo sprecava razvoj drugih patogenih mikroorganizama. U odredjenim uslovima kada se ravnoteza poremeti dolazi do "bujanja" ovih mikroorganizama i do nastanka infekcije koja se kanalikularno "penje" i dovodi do upale jajovoda, jajnika, male a izuzetno retko i velike karlice. Odgovor na prvo pitanje je da bakterija koja je izazvala zapaljenje jajovoda i jajnika ne mora biti prisutna u cervikalnom brisu ( zato se kod laparoskopije uzima uzorak iz male karlice npr.). Odgovor na drugo pitanje: jajovodi se ukoliko nisu patoloski izmenjeni u vidu kese ispunjene krvlju, tecnoscu ili gnojem uopste ne prikazuju ( "mala" ostecenja nije moguce UZ-cno dijagnostikovati). Zdravi jajovodi se ne prikazuju ultrazvucno a o tome da li su i koliko osteceni obavestavamo se dijagnostickom metodom koja se zove HisteroSalpingoGrafija (HSG)- ubacivanje kontrasta i radiolosko slikanje (postoji i sonografsko ispitivanje- pomocu ultrazvuka, ali je HSG i dalje po mom misljenju na ovim prostorima No 1 za dijagnozu ove vrste). Jajovodi su prilicno male , fine i fragilne formacije tako da i "malo" ostecenje moze biti osnov za zaustavljanje oplodjene jajne celije i razvoja vanmatericne trudnoce.
?
Pitanje #23039. 1. 2008.

Postovani dr.Stefanovicu,  Imam 27 godina, do sada nisam imala trudnocu a ni

Postovani dr.Stefanovicu,  Imam 27 godina, do sada nisam imala trudnocu a ni kiretaze, spontane. Do  pre 5 meseci nisam imala nikakvih ginekoloskih problema. Na svakom  ginekoloskom pregledu sam imala V.sekret i Papa test II grupe. Pre oko 5  meseci pojavila su mi se krvarenja(jako slaba, kao sam kraj menstruacije  samo crni tragovi) oko 7 dana pred menstruaciju. Pred krvarenja prisutan  je i zut sekret koji mi iritira sluzokozu pa osecam peckanje i  svrab.Otisla sam kos ginekologa, uradjen mi je UZ i pregled. Doktorka kaze  da nema nikakvih promena. Uzela mi je vaginalni bris i nalaz je:  Streptococcus agalactiae(gr.B)u malom broju i Lactobacillus spp. Terapija  koja mi je prepisana je Ampicilin 500mg 4x1 2 kutije, poslednjeg dana  terapije Lomexin vag(600mg)i Primolol nor 2x1 od [16 dana  menstruacije(ciklus mi je na 30 dana)10dana i tako 2 meseca ].  Nakon terapije sam otisla na kontrolu jer i pored svega peckanje i svrab  nije prestao dok krvarenje jeste.Uranjen mi je VB- Streptococcus  agalactiae(gr.B)u malom broju i Lactobacillus spp.Bris  Cerveksa -Streptococcus agalactiae(gr.B)u malom broju i Lactobacillus  spp.Micoplasma hominis -negtivan. Ureoplasma urealyticum - negativan.  Chlamidia trachomatis - pozitivan. Doktorka je tada utvrdila da imam i  polip na materici-Polypus cervicis uteri.Uradjena mi je polipektomija i  odredjena terapija- Eritromicin 3x500mg 10dana, zatim Hemomicin 2x1 3 dana  i nakon poslednjeg dana staviti Lomexin vag 1x1. I nakon svega toga su mi  uradjeni kontrolni brisevi VB-Izolovana fizioliska flora,Cervikalni  bris-Lactobacillus spp.i Chlamidia trachomatis - negativan. HP  nalaz-Polipus cervicitis inflamatus - Materijal se sastoji od krvnih  ugrusaka i sitnih delova endometrijuma u kasnoj sekreciji, a vide se i par  zlezda u proloferaciji.  Moje pitanje je dali ima mesta brizi, sta dalje, da li ce sve to ostaviti  neke posledice i uticati na eventualnu trudnocu ubuduce.  Unapred zahvalna
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Sve sto je uradjeno uradjeno je po protokolu i kako treba, tako da ne samo da necete imati problema za eventualnu trudnocu nego da sve ovo niste uradili sigurno bi imali probleme oko zaceca i u trudnoci. Znaci ne sekirajte se sve je uradjeno kako treba i na vreme.
?
Pitanje #23029. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Niste napisali da li su vam polni organi bili u kontaktu- ako nisu nema bojazni. Prilikom takve vrste petinga (bez direktnog kontakta genitalija) verovatnoca da do trudnoce dodje je gotovo niokakva. Ipak u pravu ste sto se zabrinutosti tice- u toj tecnosti postoji mali broj spermatozoida zato i metoda prekinutog odnosa (potpunog) nije sigurna. Takodje i pitanje plodnih dana je tu- ma;la je verovatnoca da ste i to pogodili tako da se ne sekirate previse, ali budite oprezni ubuduce.
?
Pitanje #23009. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
E pa nije Vam od toga- jer Vi ste koristili Vag. sa jodom a ove nemaju jod tako da to nema veze sa onim sto se Vama dogodilo. Vi ste najverovatnije naglo ustali i doziveli ortostatsku (polozajnu) hipotenziju te Vam se desilo ono sto ste opisali. U svakom slucaju slobodno probajte Canesten vaginalete (odlicne su za problem koji imate), ali uvece u krevetu i ne ustajte neko vreme ili ustanite polako. Mozete za gljivice uzeti i Lomexin, ili Nistatin vaginalete.
?
Pitanje #22999. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Trudnocom izazvana hipertenzija se obicno javlja samo u jednoj trudnoci- tako da se taj problem u sledecoj verovatno nece ponoviti. Takodje Metildopa ne moze uticati na kolicinu plodove vode- to smanjenje je bilo posledica neceg drugog a ne terapije ovim lekom. Nemocni smo da predvidimo kako ce se odvijati sledeca trudnoca- ali forsiranje morske ribe u ishrani (losos, skusa, sardina) zatim redukcija koncentrovanih ugljenih hidrata kao i upotreba magnezijuma i Omega 3 nezasicenih masnih kiselina znacajno doprinose smanjenju incidence javljanja hipertenzije.
?
Pitanje #22978. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Stalno prisutna stimulacija - peting- bez adekvatnog "praznjenja" moze biti banalan uzrok njegovih problema. Ipak posto ja nisam urolog savet je da se obrati urologu koji ce posle pregleda iskljuciti neku ozbiljniju stvar.
?
Pitanje #22968. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Trudnoca je stanje koje je praceno povecanjem telesne tezine, povecanom (fizickom) opterecenju kostano-misicnog sistema zene s jedne strane, a sa druge strane strukturnim promenama u sastavu zglobnih hrskavica- zglobovi bubre, menjaju se njihovi odnosi i opterecenost, te je moguca komplikacija koju ste Vi imali. Ona obicno nastaje na vec "rovitom" predisponiranom terenu- i ti problemi ce Vas pratiti verovatno citav zivot pa i u sledecoj trudnoci. Potrebno je konsultovati se sa ortopedom, neurologom i fizijatrom a savet ce sigurno bitio jacanje "pojasa" - znaci vezbe za jacanje trbusne i krsne muskulature, korekcija telesne tezine (ako je potrebno) i plivanje- najbolje.
?
Pitanje #22948. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Zdravo Sonja! Ako ne dojite uzmite i Vi i Vas suprug tabl. Orvagyl-a od 400 mg 2x1 7 dana (za vreme terapije bez odnosa i alkohola) a Vi i Vaginalete Orvagyl-a 10 dana po jednu uvece. Ako ovo ne pomogne morate raditi V+C bris i leciti po antibiogramu.
?
Pitanje #22938. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Mlada ste zena te je trudnoca prva stvar na koju posumnjamo kada se javi izostanak- ato cete vrlo lako proveriti Rapid testom ( test na trudnocu- ima ga u svakoj apoteci) Ako ste trudni moja obaveza, zelja a i savet je da rodite- jer mi umiremo kao nacija, ali ako ste resili da prekinete trudnocu stoje Vam na raspolaganju dva nacina :1. medikamentozni-pijete lekove koji izazivaju spontani pobacaj- zna da bude bolno ( po prici pacijenata), a moze se ukazati potreba da se i pored pobacaja instrumentalno intervenise (kiretom), i 2. klasicna kiretaza u opstoj anesteziji (moj savet).
?
Pitanje #22928. 1. 2008.

Poštovani doktore, javljam vam se u nadi DA ce te MI barem

Poštovani doktore, javljam vam se u nadi DA ce te MI barem malo pomoći  iako znam DA je dosta teško ovako dati bilo kakav odgovor.   Evo DA Počnem imam 24 god. I do sada Sam imala poprilično redovne  menstruacije na svakih 30-34 Dana zavisi kako koji mjesec, trtajale su oko  4-5 Dana sa osrednjim krvarenjem.  Nisam imala nikakvih tegoba bolova ili slično u toku trajanja  menstruacije. Sve do oktobra mjeseca 2007 god. Dobila Sam zadnji put  04.10.2007 godine I od tada više nijesam znači evo skoro 3 mjeseca u  Novembru tačno u vrijeme očekivane menstruacije imala Sam oskudno  krvarenje koje je trajalo Dan a sadržaj je bio braonkaste boje.  Nakon toga Pošla Sam kod svog ljekara u Domu zdravlja posumnjali su na  trudnoću..medjutim BHCG hormon je bio negativan.  Uradjen MI je ultrazvuk 7.novembra I evo nekih rezultata  D.o. Na očekivanom mjest sa dosta manjih folikula subkurtikularno L.o.  35x 20mm  Uterus RUFL cervikalnog epitela NEšto manji  Odjek endometrijuma 9mm  I tada MI je doktrka rekla DA je sve u redu I rekla DA bi trebalo uskoro  DA dobijem DA nije inšta strašno.   Nakon toga uradjeni su MI 16.11. Hormoni I to  FSH 4.56 IU/l  PRL 257.22 mLU/L  Estradiol 165 mol/L  Testosteron 1.8 nmol/L  Progesteron 2.62 nmol/L   A naokn toga I ponovni ultrazvuk 28.11. sa sličnim nalazom  Bez tih folikularnih cista..  A nakon toga Još jedan 18.12.2007 godine gdje je druga doktorka napisala:  Corpus uteris NEšto većeg oblika I veličine  Jajnik desni veći  Obs. PCO   Dala MI je DA pijem orgametril 7 Dana Po dvije tablete  Onda DA napravim pauzu I nakon toga bih trebala dobit I do prvog Dana  menstruacije DA Počnem DA pijem Yasmin kontrola za dva mjeseca.  Ja Sam završila sa zadnjom tabletom orgametrila 27.12. I Još uvijek  nijesam dobila..   Možete li DA MI kažete barem okvrino o čemu se radi, DA li bi ste MI  preporučili neke dodatne pretrage? Ili tablete..uglavnom bila bih vam  zahvalna na bilo kakvom odgovoru.   Podzdrav
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Svaka zena ima pravo na 2-4 iregularna ciklusa godisnje i to se ne smatra patologijom. Cinjenica da Vi imate cikluse na 30-34 dana , da sada imate izostanak ciklusa, da UZ-cno imate sliku policisticnih jajnika i da je izrazena sumnja, ide u prilog sindromu policisticnih jajnika (najverovatnije). PCOSy (sindrom policisticnih jajnika) je sindrom koga karakterisu: policisticni jajnici-zadebljale kapsule, odsustvo ovulacije (nema oslobadjanja zrele jajne celije u sredini ciklusa), poremecen hormonski status, cesto pojacana dlakavost, gojaznost, i insulinska rezistencija (sklonost losoj toleranciji secera koja vodi u secernu bolest). Posto nema ovulacije cest problem kod ovog sindroma je sterilitet, a ako dodje do trudnoce zbog hormonske poremecenosti cesci su spontani pobacaji u prvom trimestru trudnoce. Svi ovi simptomi mogu biti vise ili manje izrazeni a neki ne moraju biti prisutni (sirok spektar). Terapija izostanka ovulacije sprovodi se stimulacijom ciklusa (klomifenom, metforminom) a u prvom trimestru se trudnoca tretira kao rizicna. Ipak svaka zena sa svojim rezultatima trazi individualni pristup i terapiju te o pjedinostima i konkretnim detaljima morate popricati sa svojim ginekologom. Dakle moj savet je da sacekate menstruaciju- doci ce sigurno, a zatim da u dogovoru sa svojim ginekologom uradite hormonski status i folikulometriju. H. status - bazalni od 2-4. dana zatim oko ovulacije (zato je potrebna folikulometrija) i 21-24. dana ciklusa da bi ste znali da li pripadate ovom dosta sirokom i cesto prisutnom problemu u zenskom svetu. Ukoliko nemate vremena za ispitivanje moj savet je da sledeca tri ciklusa od 16.-26. dana ciklusa uzimate Primolut-nor (ili Orgametril) 2x1 10 dana.
?
Pitanje #22918. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Poslusajte svog ginekologa- uradite ciljanu biopsiju promene na grlicu i H-P verifikaciju promene. Kada stignu rezultati u jednom aktu "sredite" promenu na grlicu (ako je Dg. takva da to dozvoljava) i kondilome laserom. Oporavak posle terapije laserom je brz : nelagodnost par dana, ali sto se tice odnosa tek posle sledeceg ciklusa- dakle jedan mesec. HPV infekcija je takoreci iskljucivo polna infekcija (moguc je i vertikalni put sa majke na dete), spominju se upotreba istog peskira i vesa, zatim kozmeticari i depilacija- ali u sustini sex. kontakt je glavni put prenosenja. Muskarci zbog anatomije svojih genitalija redje obolevaju, a 10 % populacije je prokuzeno a nikad ne oboli- msve zavisi od odbrambenih snaga organizma.. Posto se radi o virusnoj infekciji uvek postoji mogucnost recidiva ( pad imuniteta, trudnoca) jer virus niko jos nije uspeo da pobedi.
?
Pitanje #22888. 1. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Mozaicna promena moze biti posledica nespecificne infekcije i moguce je da sa otklanjanjem uzroka dodje do njenog gubljenja. Ipak Mz je najcesce posledica infekcije HPV virusom i takav mozaik se ne gubi. Da biste znali sta je uzrok promene moj predlog je ciljana biopsija- takvu promenu ne treba cuvati. Efekat biljnih vaginaleta je dobar za stanja posle tretmana, ali ne i za lecenje. Znaci: ciljana biopsija; H-P verifikacija; adekvatan tretman i posle toga biljne vaginalete (kantarion).

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460