Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96420 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96420)

?
Pitanje #3295Odgovoreno 23. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Transplatacija beta celija langerhansovih ostrvaca pankreasa je metoda koja se kod nas vise nigde ne radi a koliko ja znam zbog vrlo limitiranih ( nezadovoljavajucih) rezultata nije zastupljena ni u svetu. Drugim recima to svakako nije izbor lecenja za vaseg sina. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #3294Odgovoreno 23. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Kao sto sam vam vec napisala vi imate samo povecan titar Tgat sto je znak autoimune upale stitaste zlezde i to u ovom trenutku ne zahteva nikakvo specificno lecenje vec samo periodicno pracenje od strane endokrinologa. Onog trenutka kada vrednosti TSH pocnu da vam rastu i predju 10 treba zapoceti sa lecenjem. Takodje bi trebalo da pored TGat uradite i TPOat. Sto se tice prolaktina prosli put nisam na to obratila paznju posto u ustanovi gde ja radim te vrednosti koje navodite (430) spadaju u referentne i ne ukazuju na porast prolaktina. Ako su vam naveli da je normalno do 170 u tom slucaju imate hiperprolaktinemiju i to moze biti razlog vaseg poremecaja ciklusa ali da bi se sve do dokazalo i potvrdilo a zatim i lecilo treba da se obratite endokrinologu koji ce indikovati dalje ispitivanje. Uzgred nije mi bas jasno zasto da pijete acetilsalicilnu kiselinu i da merite temperaturu? Ass.dr MIlena Velojic Golubovic
?
Pitanje #3291Odgovoreno 23. 2. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ceo razvijeni svet uspesno primenjuje ovu metodu kojom se zena obezboljava a" bol smirivati bozansko je delo" tako da ja mogu da kazem da se radi o dobroj metodi koja naravno nije savrsena. O problemima same anestezije ne mogu da komentarisem jer nije moja oblast, ali sto se tice akuserskog dela poznato je da je izlazna vakuum ekstracija glavice bebe cesca u ovakvim porodjajima jer izostaje rotacija glavice na izlazu zbog relaksacije medjice. Dakle u svemu dobrom ima poneceg loseg i obratno. Sve u svemu dobra metoda i ne treba se plasiti njene primene.
?
Pitanje #3290Odgovoreno 23. 2. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Kad bi svi bili tako odgovorni i revnosni prema sebi bilo bi super. Problem sekreta je problem koji ce Vas pratiti celog zivota i sa tim morate da se pomirite. To sto menja boju i sto se pojavio trag krvi (mada 19.-og dana ciklusa) uz nadutost moze ukazivati da se radi o ovulaciji (doduse nesto kasnije) ili o popustanju zutog tela (za sta ste dobijali primolut-nor u prethodnom periodu). Savet: sacekajte da dodje ciklus, stavite jednu Vaginaletu Canestena1 i uzmite oralni probiotik za sredjivanje vaginalne flore-Lactogin-po uputstvu. Ako to ne pomogne ponovite vs, v+c bris i lecite po antibiogramu.
?
Pitanje #3289Odgovoreno 23. 2. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
19 februar je bio 14.-ti dan Vaseg ciklusa dakle vreme kada se desava ovulacija te shodno tome moze se desiti da ste ostali trudni (ali to se ne moze znati zasigurno jer da bi doslo do trudnoce potrebno je da se slozi mnogo faktora). Ako izostane sledeca menstruacija vec 4-5 dana trudnocu (od izostanka) mozete potvrditi testom.
?
Pitanje #3288Odgovoreno 23. 2. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ciklusi koje cete dobiti uz cikloproginovu nece biti bolni- kao ovaj koji ste izazvali (cikloproginova imitira Vas ciklus te ce biti uobicajen). Nemojte da Vam to bude praksa-zastite se nekom ozbiljnijom metodom.
?
Pitanje #3287Odgovoreno 23. 2. 2008.
Nepoznat lekarLekar
Zakažite
Postovana, da bi smo preciznije govorili o lecenju diskus hernije potrebno je da znamo u kom segmentu kicmenog stuba je ona prisutna i u kom stepenu je izrazena o cemu nam govore tegobe koje bolesnica ima kao i nalazi na magnetnoj rezonanci, klinickom pregledu i EMNG pregledu. Od istih faktora ce zavistiti i oblik lecenja koji ce biti savetovan. Uopsteno govoreci, lecenje se sastoji u kombinaciji razlicitih oblika konzervativnog lecenja (lekovi, primena rasteretnih pojaseva, fizikalna terapija (elektro-, magneto-, kinezi-terapija), promena losih navika koje pogoduju napredovanju bolesti, smanjenje telesne tezine ako je prisutna gojaznost, redovnoj umerenoj ili doziranoj fizickoj aktivnosti) sa ili bez operativnog lecenja, S obzirom da je kao vid lecenja u konkretnom slucaju propisana fizikalna terapija, kao i da se radi o mladoj osobi, verovatno je prisutan laksi oblik bolesti. Za odgovor na pitanje da li da nastavi sa vezbama, treba konsultovati fizijatra koji je kinezi-teraiju propisao. Bitno je naglasiti da u slucaju diskus hernije pravilo "klin se klinom izbija" ne vazi, odnosno ako je bol prisutan vezbe nisu od koristi. U svakom slucaju, pacijentkinja treba da se obratiti svom fizijatru koji ce proceniti uspeh dosadasnje terapije kao i tacno znacenje komentara "da vezbe ne prijaju". Srdacan pozdrav
?
Pitanje #3286Odgovoreno 21. 2. 2008.
Postovani, Kasalj je simptom mnogih plucnih bolesti, pa je tesko utvrditi, samo na osnovu onoga sto ste rekli o cemu se radi. Pretpostavljam da upala pluca od pre dve godine nije ostavila posledice koje sada uzrokuju Vase tegobe. Vrlo cesto kasalj je simptom takozvane "kasalj varijante astme" koja nije prepoznata. Zbog toga sto suv kasalj moze znaciti i pocetak nekih infektivnih ili hronicnih plucnih bolesti, predlazem da se javite na pregled kod pulmologa koji ce obaviti potrebne testove i reci Vam da li imate razloga za zabrinutost! Srdacan pozdrav! Doc. dr sc. Milan Rancic
?
Pitanje #3285Odgovoreno 21. 2. 2008.

Postovani doktore.Imam 27 godina.Moji simptomi traju vec par godina I uglavnom se

Postovani doktore.Imam 27 godina.Moji simptomi traju vec par godina I uglavnom se smenjuju,odnosno uglavnom nisu prisutni svi u isto vreme(ma da se I to ponekad desi),u principu dominiraju po dva simptomi I traju po otprilike mesec dana,pa se da kazem zamene za neka druga dva.A simptomi koje imam su: gusenje(osecaj nedostatka vazduha,ovde moram napomenuti da mi je nos cesto zacepljen a disanje na usta mi prestavlja problem,takodje kakda mi se nos odcepi cini mi se da je I disanje mnogo lakes),bolove(ziganje,probadanje)u ramenima,bolove(ziganje,probadanje)ispod rebara,ponekad I u plucima osetim tupu jaku bol od par sekundi,aritmije srca(nekad kao da preskoci a nekad kao da zastane za trenutak),nekad mi se cini da moje disanje zavisi I od polozaja tela(np.kad lezim lakes mi je kad savijem noge I lakes mi je kad lezim na levoj strain),nekada vrlo retko mi se desi da iskasleljem proziran sadrzaj satavljen iz vise sitnih komada,imam I gastritis,a I 2004 sam zalecio cir na dvanest! opalacnom crevu.Od ostalih simptoma jos se pojavljuju:mucnina(posle podrigivanja ponekd olaksa mi se disanje),bolovi(nelagoda) u donjem delu stomaka(ponekad),tvrda I neuredna stolica(ponekad),u zadnje vreme poceli su da mi pucaju nokti na nogama I da bole. Cigarete retko kada uzim u zadnje vreme jer od kad su poceli ovi simptomi postale si mi odbijne,I uopste mi se netraze.Od pregleda sam uradio:Rtg pluca,CT (pre dve godine),alergo testove,testove krvi I mokrace,pregled gastroenterologa.Svi vi rezultati su bili uredu osim alergo testa koji je pokazao alergiju na:prasinu,pollen trave,pollen drveta,grinje.Zbog toga sam dobio da koristim Symbicort pumpicu.Koristim je vec 20 dana I primecujem mozda neko malo poboljsanje ali nista znacajno.Dali bih trebao da pregledam jos nesto,ili je ovo sve sto sam do sada uradio dovoljno.U porodici nema nekih nasledne bolesti(sem sto je baba imala probleme sa stitnom zlezdom I operisala je).Moram pomenuti da sam vrlo impulsivan,nervozan,cesto pod stresom. Izvinjavam se na ovako opsirnom pismu.Unapred hvala.Srdacan pozdrav.
Postovani, U Vasem pismu ste naveli dosta tegoba koje Vas muce. Sve navedene tegobe zasebno mogu biti znacajan problem i kao pojedinacne, a pogotovu kad se javljaju udruzeno. S obzirom da su sipmtomi od strane vise organa, odnosno organskih sistema potrebno je iskljucivati jedan po jedan sistem, tj, utvrditi u kom su je konkretnom slucaju simptom beznacajan i ne predstavlja znak ozbiljne bolesti. Svaki covek ima povremeno prolazne zdravstvene tegobe koje ne znace uvek bolest. Smatram da je u onome sto ste naveli najznacajnije sledece: 1. Utvrditi da li je plucna funkcija dobra: pregled pulmologa, snimak pluca i ispitivanje plucne funkcije 2. Utvrditi da li srcana aritmija koju navodite spada u red ozbiljnih aritmija ili je u pitanju neurovegetativna distonija. Ovo ce utvrditi kardiolog. 3. Konsultovati gastroeneterologa oko regulacije varenja i stolice. 4. Preduzeti zdravstvene i psiholoske mere kontrole stresa i promene zivotnih navika. Pored saveta strucnjaka potrebna je pre svega Vasa LICNA odluka. Ako se ovim ispitivanjima utvrdi da je sve u redu ignorisite tegobe. I zivite "punim plucima"! Mnogo srece! Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic
?
Pitanje #3284Odgovoreno 21. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Svakako bi trebalo da uradite virusologiju odnosno da li postoji dokaz o svezoj virusnoj infekciji sto moze biti uzrok vaseg stanja. Takodje imunoloska ispitivanja u smislu postojanja neke sistemske bolesti bi doslo u obzir. Ne navodite gde ste se lecili i dali je to bila tercijerna ustanova odnosno ustanova u okviru Klinickog centra kao ni da li su gore pomenute analize vec radjene? Kako bilo vi svakako imate povecane parametre zapaljenja i uzrok tome treba naci makar sva ispitivanja ponovili ali samo u visoko specijalizovanoj ustanovi. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #3283Odgovoreno 21. 2. 2008.

Gospodjo Golubovic,hvala puno Vam na brzom odgovoru. Da dopunim moje pitanje,pa cete

Gospodjo Golubovic,hvala puno Vam na brzom odgovoru. Da dopunim moje pitanje,pa cete mi i vi dati precizniji odgovor. Kao sto sam napisala u stimulaciji Gonalima u postupku vantelesne oplodnje primila sam tacno 12 gonala.Posle 6 ampula vrednost e2=250,nakon toga sam primila jos 4,5 ampule i estradiol mi je bio visok 2560.Dr.koja je radila vantelesnu smatra da je ta visoka vrednost estradiola sprecila polodu da se implementira u matericu.. Posto planiram sledeci postupak potreban mi je savet dobrog endokrinologa. Nakon neuspeha odradila sam test OGTT i vrednost inulina bila je manja od 2.glukoza 4,8,a posle uzimanja 75 gr glukoze vrednost je bila 6.11. Na osnovu tog rezultata,dr.ginekolog dala mi je da pijem SIOFOR 850,po dve kapsule dnevno.Po njenom misljenju jedino uz tu terapiju mocicu da ostvarim trudnocu u postupku vantelesne.LEkove pijem mesec i po dana.Drugi lekari ginekolozi koji se bave vantelesnom oplodnjom smatraju da ja niposto ne treba da pijem SIOFOR,jer nemam povisene vrednosti insulina. I sad sam na mukama,sta da radim. Trenutno nemam vrednosti mojih hormona 3 dana ciklusa,ali znam da su bili odlicni. lh i fsh oko 5 nesto prolaktin 280,za tiroidnu zlezdu takodje sve normalno. Jedan jajnik mi je policistican,ali kako ginekolozi tvrde vrlo malo. Hvala unapred!! Moje pitanje je da li ishrana utice na visoku vrednost estradiola? Kako da u sledecem postupku mi se ne desi nesto slicno?
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Ja se ne bavim problemom vantelesne oplodnje i stvarno ne mogu da vam dam adekvatan odgovor sto se tice vasih pitanja vezanih za taj deo. Sto se tice primene metformina (tb. Siofor) tu se slazem da posto nemate hiperinsulinemiju nema ni potrebe za upotrebom ovog leka cije je primarno dejstvo da poveca osetljivost tkiva na dejstvo insulina kod osoba kod kojih je to izmenjeno( postojanje insulinske rezistencije i hiperinsulinemije) sto po svemu navedenom nije slucaj kod vas. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #3282Odgovoreno 21. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Vi ste vec na kombinovanoj terapiji preparatom sulfonilureje i metformina koji nisu dali zadovoljavajucu glikoregulaciju te se namece potreba za korekcijom terapije. Obzirom da vam doze leka nisu maksimalne jos uvek postoji mogucnost da se njihovim povecanjem postigne dobar terapiski odgovor ali ako do toga ne dodje svakako ce biti nuzno zapoceti sa primenom insulina sto uopste ne treba da vas plasi obzirom da je isulin lek i njegova primena ima za cilj da vas leci a ne da vam skodi. Moj savet vama je da vase postojece lekove zamenite tbl. Glucovance 500mg/2,5mg koje bi ste uzimali dve tablete ujutru i dve uvece.U slucaju odzavanja lose glikoregulacije svakako ne treba odlagati uvodjenje insulina u terapiju. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #3281Odgovoreno 21. 2. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Ako se ne varam vi ste mi vec pisali i kazali da ste na 150mikrog.levotiroksina i da vam je vrednost TSH povecana? Koliko shvatam sada vam je doza povecana na 200 mikrogr. te potrebno je vreme od bar mesec ipo dana da povecanje doze pokaze svoj efekat. U slucaju loseg odgovora dozu treba povecati i dalje jer su vase potrebe po svemu sudeci vece. Sto se tice prolaktina njegovo povecanje je u vezi sa visokim TSH i tek njegovom normalizacijom mozete ocekivati pad prolaktina. U slucaju da do toga ne dodje a TSH bude u referentnom opsegu, moze se sprovesti ispitivanje postojece hiperprolaktinemije. U ovom trenutku to nije potrebno. Sto se tice terapije hiperprolaktinemije niste mi napisali njegove aktuelne vrednosti kao ni da li imate simptome( npr. sekreciju iz dojke) te se ne bi izjasnjavala o tome. Ako su vrednosti kalcijuma van zeljenog opsega povecajte vasu dnevnu dozu Ca. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #3280Odgovoreno 21. 2. 2008.

Prije nepunih mjesec dana sam operirala diskus herniju na C5 i C6

Prije nepunih mjesec dana sam operirala diskus herniju na C5 i C6 kralješku,te mi je ugradjen umjetni disk,operacija je prošla uredno.Hernija je vršila pritisak na medulu, a glavni simptomi su bili struje u rukama, težina i osjećaj gubitka dubokog osjeta, nespretnost izvođenja finih radnji,povremene vrtoglavice, te osjećaj zanošenja u hodu.Simptomi su započeli devet mjeseci prije operacije, a zajedno sa strujama i trncima u rukama počeli su trnci i struje u stopalima,a koji se znaju penjati i preko koljena koljena i na obadva bedra s prednje i stražnje strane nogu. MR je pokazao spondilolistezu s pomakom trupa L5 8 mm u odnosu na S1,primjereno širok centralni spinalni kanal, te umjereno sužene lateralne foramene na mjestu stenoze. Napominjem da od početka ne osjećam jake bolove, većtek povremeno i to umjerene, u donjem dijelu ledja i nogama. EMNG je ukazao na lakše kronične neurogene promjene u rukama, te lakše do srednje teške u nogama,a koje odgovaraju ! korjenovima L5 i S1 desno, te L4,L5 lijevo.Imam potpuno očuvanu mišićnu snagu i sve osjete.Nakon operacije, za sad,kao jedino poboljšanje, osjećam prestanak vrtoglavica. Neurokirurg je u otpusnom pismu naveo i dijagnozu kompresijske mijelopatije. Struje u nogama su sipmtom koji mi najviše smeta, ali i dalje postoje struje u obje ruke.Postoji li mogućnost da su navedeni simptomi dio kompresijske mijelopatije, te da li bi vremenom mogli nestati? Kolika je vjerojatnost postojanja bezbolnih struja i trnaca u nogama i navedenih promjena u lumablnoj kralješnici?
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani, tacno je da tegobe poticu od kompresivne mijelopatije. Nezahvalno je prognozirati da li ce biti bolje i koliko ali bitan je trud. U tom smislu preporucujem rehabilitaciju, tj fizikalnu terapiju u banjskim lecilistima koja su specijalizovana za kostano zglobni sistem i kicmeni stub uz kombinaciju sa terapijom tbl.Rantudil forte 1-2 dnevno (ako ne nadjete onda tbl.Movalis 15mg 1x1), drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1. Pozdrav
?
Pitanje #3278Odgovoreno 21. 2. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, mozete da idete na more ali ne bi trebalo da se izlazete najacem suncu. Takodje mozete i u banje da idete. Da li ste mozda radili dopler krvnih sudova vrata (bitno je u slucaju ako imate izrazena suzenja na krvnim sudovima vrata u kom slucaju ne bi smeli da drzite vrat u vodi)? Pozdrav
?
Pitanje #3277Odgovoreno 21. 2. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Popustanje prednjeg i zadnjeg vaginalnog zida je relativno cest problem, mada iskreno govoreci za stariju populaciju. Vi st mladi i razlog za spad je verovatno konstitucija a tu ne mozemo nista osim da uradimo operaciju. Ono sto Vi treba da radite je da vodite racuna o tezinama koje dizete (intraabdominalni pritisak se prenosi na karlicnu dijafragmu), zatim treba da vezbate karlicnu muskulaturu (stalno kad god sedite potrebno je da misicima karlice "stiskate" kao da hocete da zaustavite mokrenje ili stolicu, da vodite racuna o telesnoj tezini. Ukoliko niste zavrsili sa radjanjem sledeci porodjaj- C- rezom. Normalno zivite i krecite se - nema potrebe da mirujete -10 meseci je proslo i sve je zaraslo.
?
Pitanje #3276Odgovoreno 21. 2. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ako se nije povuklo 8 godina nece se ni povuci. Mozaik pretstavlja patolosku kolposkopsku sliku i manifestacija je epidermizacije epitela. Moze biti znak blazih nespecificnih promena na celijama, ali i cervikalne intraepitalne neoplazije (premaligno stanje). Index maligniteta je 8%. Savet: biopsija (ciljana), H-P analiza i sledstveni tretman- ako treba. Dovoljno dugo ste je "cuvali".

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460