Sve oblasti – pitajte doktora

Postovani, Postoji metoda virtuelne kolonoskopije kojom mogu da se vide velike promene u debelom crevu. U pitanju je metoda multislajsnog CT, ali je to metoda koja promene presnika manjeg od 10mm tesko otkriva. Pozdrav

Postovana, Predlazem da, obzirom na negativne rezultate diosadasnjih analiza i da Vam Espumisan nije pomogao da uzmete neki od enzimskih preparata za varenje, kaos sto je Pankreatin , 3x1, za vreme jela. Pozdrav

Postovani, kada je u pitanju radjenje magneta na privatnoj klinici to ne odlucuje doktor nego vi. To mozete uvek. A ako ipak ostanete za termin 31.03. mozete posle 14h da dodjete i donesete taj magnet na Neurolosku kliniku kada mogu da pogledam i nju i nalaz (tada dezuram, a ako se pak, odlucite ranije javite se pa cemo se opet dogovoriti da je pogledam). Treba da je forsirate i da joj vezbate desnu ruku i nogu, tj.bolje da to rade fizioterapeuti uz podrsku logopeda zbog njenog govora a vi pratite pa kad oni nisu tu vi to ponavljajte. Ispostujte terapiju koju sam vam prethodni put dao, mozete slobodno doktoru da kazete da ste konsultovali drugog neurologa. Ne verujem da ce imati nesto protiv, verovatno je i njegova terapija slicna. Pozdrav

Mozete pokusati sa laksomucilom, ivancic i sinovi, preparat je bezopasan, a mogu ga koristiti i deca. Drugi preparat koji en stvara zavisnost je laktuloza 40 mg dnevno

Naravno da vam ima spasa, svaka deseta zena nekad je u zivotu imala slicne probleme.Mozete konsu;taciji sa psihiajtrom krenuti i sa lekovima, nutricionista je tu u drugom planu iako je nemoguce lecenje sprovesti bez njega

Miopija je, kao zdravstveni problem, veoma zastupljena. Mehanizmi koji učestvuju u etiologiji miopije, u sadašnjem momentu, nisu dovoljno jasni i ne postoje načini da se ona prevenira. Nasleđe svakako igra značajnu, ali koliko procentualnu ulogu, ne može se reći.

Postovani, Nije neophodno praviti pauze u koriscenju ovog leka, naravno ako se izgibe razlozi zbog kojih se koristi moze se prestati sa uzimanjem. Pesic Srdjan

Vrednosti hormona koje navodite su u referentnom opsegu osim nesto vise vrednosti LH, mada kako je testosteron normalan verovatno se radi o laboratoriskoj gresci. Potrebno je da se za resenje vaseg problema obratite urologu sto vec verovartno i jeste. Ono sto je bitno je da je funkcija testisa uredna, imajuci u vidu vrednosti hormonskih analiza. Vrednosti vaseg prolaktina su u referentnom opsegu, te nema preke potrebe da vam objasnjavam zasto je on bitan. Ass.dr MIlena Velojic Golubovic

Vi imate u gradji izmenjenu zlezdu koja se zavisno od velicine cvorova i procene endokrinologa moze samo ultrazvucno pratiti bez primene neke posebne terapije ili se pak moze hiruski odstraniti. Nalazi uradjenih hormona, osim nesto nizih vrednosti TSH, su u referentnom opsegu. Definitivni stav o proceni funkciji zlezde i eventualne potrebe da se TSH ponovi ili uvede neka terapija je na vasem endokrinologu koji za razliku od mene moze da vas pregleda i samim tim ima bolji uvid u vase stanje. Ass.dr MIlena Velojic Golubovic

Tegobe koje opisujete ukazuju da patite od alergije. U kom stepenu je ispoljena alergija, koji je glavni alergen, koliko je alergija teska, koji su najpogodniji lekovi za lecenje, kakvi su laboratorijski nalazi - to su sve pitanja na koja treba odgovoriti. A to se moze samo ako se javite kvalifikovanom lekaru. Dok to ne obavite, pokusajte sa uzimanjem leka Flonidan (tbl) 1 tbl. dnevno, uz sumece tablete Ca-C 500. Vrlo je vazno da bude utvrdjeno na koje sastojke parfema ste alergicni, kako bi se kasnije sprovela i desenzibilizacija, tj. postepeno otklanjanje alergije. Za sve ove procedure potrebno je da se javite kvalifikovanom strucnjaku u Makedoniji, ili u Srbiji. Oni ce Vas vrlo brzo uputiti na sva potrebna ispitivanjam i propisati i ozbiljniju terapiju, koju ja ovim putem ne mogu da preporucim jer, ne mogu da kontrolisem njenu primenu. S postovanjem, Doc. dr sc. Milan Rancic

Vase pitanje je pre za kardiologa, nego za mene pulmologa. U pismu ne navodite u kom smislu prvi EKG nije bio dobar. Ne treba da Vas brine ono sto je bilo i proslo. Bolove koje osecate mogu biti u vezi sa priraslicama plucne ili srcane maramice, ali to su najcesce vrlo bezazllene stvari. Priraslice nisu nista drugo nego mali oziljci na plucnoj ili srcanoj maramici. Kad su posledica velikih upala, trauma ili nekih bolesti (tuberkuloza) mogu biti vrlo velike i tada mogu uzrokovati znatne smetnje u srcanom radu. Kod Vas je sigurno sve u redu, jer su i pregledi koje ste obavili to pokazali. Da nesto nije u redu to bi se pokazalo na snimcima. Prema tome, nema razloga za zabrinutost. Ako tegobe postanu usetalije, odna se javite lekaru. Puno pozdrava! Doc dr sc. Milan Rancic

Kada su u pitanju opstruktivne plucne bolesti ne postoje jasni dokazi o genetskoj ekspoziciji, tj. dokazi da se bolest nasledjuje. Medjutim, kako su u osnovi ovih bolesti odredjeni modeli reagovanja organizma, odnosno imunog sistema, postoji mogu'nost da clanovi jedne iste porodice imaju slicne modele reakcija. Drugim recima, postoji mogucnost da deca imaju slicne probleme kao i roditelji. U svakom konkretnom slucaju tesko je reci koliki je udeo "nasledne" komponente, a koliko to zavisi od slicnih uslova zivota i eksopzicije faktorima rizika. Na kraju, to nije ni mnogo vazno, vazno je da problemi budu prepoznati i da je propisana ispravna terapija i da pacijent bude pod stalnom kontrolom nadleznog kvalifikovanog lekara. S pozdravom, Doc. dr sc. Milan Rancic

Poštovana, Vaše pitanje je u domenu neurologije, tako da ga treba uputiti kolegi neurologu. Srdačan pozdrav.

Vas hormonski status nije u referentnim vrednostima u svim fazama ciklusa. Po onome sto ste mi napisali moguce je da pripadate jednom cesto prisutnom sindromu u nasem poslu a to je SindromPolicisticnih Jajnika (PCOSy). Njegove osnovne karakteristike su : poremecen hormonski status, retke menstruacije, pojacana dlakavost, ciklusi u kojima nema sazrevanja jajne celije- pa shodno tome i sledstveni sterilitet, gojaznost, insulinska rezistencija. Ono sto dominira Vasim nalazom je hiperprolaktinemija koju je po mom misljenju potrebno korigovati. Propisana terapija Yasmin ili Diane-35 (ako imate pojacanu dlakavost) je u redu ako ne zelite decu uz korekciju hiperprolaktinemije. Ako zelite decu verovatno cete morati da stimulisete ciklus i tesno saradjujete sa ginekologom radi korigovanja hormonskih ispada, izazivanja ovulacije i ostvarenja materinstva.

Naravno da poremecen sekret moze uticati na plodnost. Poremecen sekret znaci da postoji infekcija na nivou vagine ili grlica i to vrlo cesto uzrokuje neplodnost- jedan od prvih koraka u lecenju steriliteta je "sredivanje" ove infekcije. Svaka se grupa moze izleciti bez brige.

Hvala za pohvale- trudimo se. Ako uzmete vaginalete sirokog spektra ( a Vi ste vec naucili koje) ne mozete pogresiti- ginekolozi to vrlo cesto rade (bez provere grupe). Ako ne pomognu onda Jovo nanovo i to ste vec naucili: V+C bris, grupa VS i lecenje po antibiogramu. Pozdrav.

Miom u trudnoci raste zajedno sa matericom te je normalno sto se posle porodjaja sa vracanjem materice u "normalno" stanje smanjio i miomatozni cvor. Kontraceptivne tablete nece uticati na dalje smanjenje ovog cvora. Da li su bolovi uzrokovani njime ne bih mogao da Vam kazem bez pregleda- obicno miomi uzrokuju smetenje sa mokrenjem, stolicom. pri odnosu ili pri sedenju, a verovatnoca da su uzrok takvih smetnji (koje Vi imate) je mala. (morali bi da budu preko 10 cm). Moj savet je da neko vreme propratite situaciju sa velicinom i bolovima koje imate a da onda laparoskopski skinete taj cvor. Pozdrav Za Vas i i mog sugradjanina.

Neposredno posle porodjaja (par meseci) kao posledica trudnoce, hormona, opterecenja koje sa sobom nosi ista moguce je da postoji izvestan descensuz (spad) materice te zena moze napipati svoj grlic- a sto je prolaznog karaktera i relativno brzo se vraca u "normalu". Ako se to ne desi (retko) onda imamo dijagnozu spada ili ispada materice i to je stanje koje je potrebno operativno resiti. Ako ste mlada zena, u porodici (majka, baba) nemate takvu situaciju onda ce se vremenom i Vase stanje srediti. Mozete pomoci i Vi svakodnevnim vezbama- dok sedite- vrsite kontrakciju muskulature karlicnog dna kao da hocete da zaustavite mokrenje ili stolicu- sto cesce i sto duze- to su tzv. Kegelove vezbe. Ukoliko je dosta proslo od porodjaja i kod Vas se radi o definitivnom stanju onda se moze uraditi tzv. prednja i zadnja plastika i amputacija grlica cime se ovo stanje koriguje, ali o tome cete konktretno razgovarati sa ginekologom koji Vas prati i zna Vase stanje.

Ako je to sredstvo za mrsavljenje onda ga ne preporucujem bar jos 4 meseca. Procitajte uputstvo koje ide uz ovaj preparat.

Ovako- ako je cista kao sto kazete "vodena" onda je antibiotik nepotreban- tu ste u pravu. Niste napisali dimenzije ciste-i njene ostale karakteristike (debljina zida, prokrvljenost, prisustvo septa). Ne bi bilo lose uraditi krvnu sliku, sedimentaciju i tumor marker Ca-125 i Ca 19-9 ako postoji iole neka sumnja da cista nije "prosta". Posto se najverovatnije radi o prostoj funkcionalnoj cisti oralna kontracepcija ce zavrsiti posao i u terapijskom smislu te je moj savet da uzmete OK (Yasmin- najpropisivanija ok na zapadu- nesto vise procitajte na ovom sajtu u tekstu Kontracepcija). Uz kontraceptive mozete uzeti jedno pakovanje Chymoral-Forte 3x1 i na sledecoj kontroli ( u vreme krvavljenja- ciste ne bi trebalo da bude). Vag. Orvagyl su lek izbora za bakterijsku vaginozu (III grupa sekreta- predominantna anaerobna bakterijska flora- koja se ne dokazuje obicnim pregledom sekreta). Za BV nije dokazano da je polno prenosiva, ali se kod upornih slucajeva lece oba partnera- sto u Vasem slucaju nije potrebno te je moj savet Vag. Poliginax jedno pakovanje- pa ako to ne pomogne onda uraditi V+C bris i leciti po antibiogramu i ako treba oba partnera.