Sve oblasti – pitajte doktora

Postovani,
Najpre treba ponoviti rektoskopski pregled i proceniti kakvi su hemoroidi. Ukoliko hirurg proceni da je neophodna hirurska intervencija ona se moze veom,a uspesno uraditi na Klinici za hirurgiju KC u Nisu i
to od strane hirurga-proktologa.
Pozdrav

Postovana,
endopskopijom nije su nadjene nikakve promene osim malo nadrazenih nabora sluzokoze u zelucu.
Terapija je adekvatna, sto se ishrane tice izbegavajte toplu hranu i napitke, zacinjenu i ljutu hranu, bez alkohola i gaziranih napitaka i smanjite bropj cigareta ukoliko ste pusac.
Pozdrav

Postovani,
voleo bih da Vas pregledam i pogledam celokupnu dokumentaciju. Verovatno treba pojacati dozu 5 ASA, a mozda ubaciti i kortiko preparate. Dolaze u obzir i klizme Salofalka, ali ne bih smeo da Vam dam savet bey prethodnog pregleda.
Pozdrav

najverovatnije da imate prolaps sluzokoze zavrsnog dela debelog creva kroz cmar i taj problem se resava hirurski. Sto se tice hemoroida dijeta bez ljutog i zacinjenog, svakodnevna kasasta stolica, izebegavanje
gaziaranih napitaka i alkohola uz masti za hemoroide moze Vam olaksati tegeobe. Treba se javiti hirurgu-proktologu jer mozda se verovatno oba problema mogu resiti jednom hirurskom intervencijom.
Pozdrav

Poštovana,
bez obzira na CT kojim se otkrivaju POSLEDICE pucanja aneurizme u vidu subarahnoidnog, intracerebralnog ili/i intraventrikularnog krvarenja i koje upućuju na mogući uzrok odnosno pucanje aneurizme, cerebralna angiografija, tačnije inraarterijska digitalna supstrakciona panangiografija mozga (u neurohirurškom žargonu DSA ili što Vi rekoste "PAN angiografija") pretstavlja zlatni standard u otkrivanju tačne lokalizacije aneurizme, njenog odnosa (orjentacije) prema matičnom i okolnim krvnim sudovima kao i u evaluaciji vazospazma na okolnim i matičnom krvnom sudu na kome se aneurizma nalazi. Jednom rečju, DSA je neophodna za identifikaciju aneurizme i planiranje definitivnog
lečenja. Pomenuto slikanje na rendgenu nema nikakvog značaja! Načelno govoreći, tajming angiografije zavisi od stanja pacijenta odnosno planiranog tajminga operativnog lečenja. Tako npr, kod pacijenata u
dobrom stanju, angiografija se radi što pre da bi se preduzelo "rano" hirurško lečenje aneurizme. Kod bolesnika u lošem stanju, prvo se radi na stabilizaciji opšteg stanja i lečenju akutnih komplikacija
intracerebralnog/intraventrikularnog krvarenja sa tamponadom moždanih komora-akutnog hidrocefalusa, pa tek onda angiografska dijagnostika i definitivno hiruško lečenje (klipsovanje ili embolizacija). Takođe se smatra da angiografija, bez obzira kada je učinjena nema značajniji
uticaj na pogoršanje kliničkog stanja bolesnika. Pošto vazospazam može negativno da utiče na kvalitet rezultata angiografskog pregleda, a najintenzivniji je u periodu od 6. do 12. dana posle krvarenja (uz
moguće individualne varijacije u dužini trajanja), angiografija se najčešće izvodi ili u prvim danima posle krvarenja kada još nije došlo do razvoja vazospazma, ili kasnije kada on uđe u fazu rezolucije. Opet
napominjem, primarnu procenu i odluku o tome kada će se angiografija, koja je apsolutno neophodna, uraditi može da donese jedino neurohirurg koji leči pacijenta i ima potpuni uvid u realno stanje pacijenta uz konsultaciji sa neuroradiologom koji samu dijagnostiku sprovodi. S obzirom da se radi o dobro poznatim i svuda u svetu prihvaćenim stavovima, ne verujem da bi bilo ko učinio nešto nasumično što bi
ugrozilo ionako vrlo ozbiljno i teško stanje pacijenta. Inače, uzrok pogoršanja pacijenata u preoperativnom periodu, koji su prethodno "stabilizovani" je najčešće rekrvarenje ili vazospazam. Ako se pogoršanje nakon angiografije desilo u konkretnom slučaju koga pominjete, najverovatnije je koincidentno, odnosno rezultat je pogoršanja osnovne bolesti  koje bi se dogodilo i da angiogrfija nije
rađena. Nadam se da Vam je ovim objašnjenjem situacija malo jasnija.
Srdačan pozdrav.

Najverovatnije je da se radi o cisti. U slucaju da se stalno javlja i ako pravi subjektivne smetnje treba je hirurski ukloniti. U svakom slucaju nije nista opasno. Javite se na pregled hirurgu a pametno je uraditi UZ pregled te regije.

Naravno da mi je poznat - radi se o Pregnancy Induced Hipertension (PIH)- trudnocom indukovana hipertenzija- jedan od najtezih poremecaja u trudnoci o kome su napisane knjige. Etiologija nije poznata- smatra se da se radi o poremecaju na nivou endotela krvnih sudova. Metildopa je prvi lek izbora u
trudnoci. Bolest se karakterise otocima, proteinurijom i hipertenzijom, a u najtezim oblicima i gubitkom svesti i tonicno-klonicnim grcevima (zena je zivotno ugrozena). Prekid trudnoce je jedan od osnovnih postupaka u lecenju. Ostali simptomi ce se vremenom povuci- mora da bude pod nadzorom i terapijom
(borba protiv hipertenzije, nadoknada izgubljenih proteina kao i povlacenje vode iz ekstracelularnog prostora), ali je potrebno vreme. U sledecoj trudnoci po pravilu nema ovog poremecaja.

Radi se o bakterijskoj infekciji i propisana terapija je adekvatna. Za partnera nije potrebno lecenje. Ja bih Vam samo dodao tbl. Laktogin za stabilizaciju vaginalne flore (po uputstvu).

Nije opasno, ali ste svojim postupcima potpuno poremetili ciklus i to sto Vam se sada desava je posledica upravo nekriticnog uzimanja hormonskih lekova. Potrebno je da posetite ginekologa koji ce Vas Uz-cno pregledati i dati terapiju za hormonsku stabilizaciju. Moj predlog je da ne uzimate OK sledeca 2 meseca (koristite kondom za SVAKI odnos). Nemojte nikad vise uzimati lekove na svoju ruku. Kada se vratite OK sto je moj savet nije potrebno da pijete Postinor extra. Dovoljno je da redovno pijete OK i sve ce
biti u redu.

Sto se tice toxoplazmoze potrebno je ispitati i menstrualnu krv na ovaj parazit i  leciti (niste napisali kako je utvrdjena pozitivnost i u kojoj fazi). ASA se moze premostiti inseminacijom (bez obzira na dobar PCT).
Porazgovarajte o ovim stvarima sa Vasim ginekologom.

Probajte da vodite ljubav sa Durex-Performom- to je prezervativ koji u sebi sadrzi lokalni anestetik tako da smanjuje taktilnu nadrazljivost i odlaze ejakulaciju. Takodje za vreme odnosa pravite pauze. Ako Vam ovo ne pomogne obratite se za pomoc urologu i psihologu. U sexu 90% sve zavisi od "glave" ostalo se vezba. Pre odnosa popijte casu vina, porazgovarajte sa zenom o problemu i uz njenu pomoc a pomoc durexa prevazidjete  neprijatnu situaciju.

Poslusajte moj savet i krenite dalje. Vreme leci sve- nemate razlog da sami sebe krivite- neke stvari idu mimo nasih mogucnosti da na njih uticemo.

U ovoj zemlji se na zalost dnevno uradi najmanje tri puta vise pobacaja no porodjaja tako da je ta intervencija siroko prisutna.U najvecem broju slucajeva sve prolazi bez ikakvih komplikacija te te zastrasujuce price su po onome sto ja znam preterane. Intervencija se moze raditi u lokalnoj ili
opstoj anesteziji- po izboru pacijentkinje. Ja Vam predlazem opstu ( u stvari radi se o kratkotrajnoj intravenskoj anesteziji)- tu necete nista osetiti tako da pitanje bola ne treba da Vas sekira.

Najverovatnije je da se radi o karcinomu debelog creva sa metastazama u jetri. Javite se kolorektalnom hirurgu na pregled. Potrebno je uraditi  kolonoskopiju kako bi se potvrdila dijagnoza.
ass dr med sc Dragan Milic

Postovani, sto pre uradite pregled stolice na bakterije, gljivice i parasite i nakon toga mi javite nalaze uz forwardovanje i ovog pisma. Siguran sam da se radi samo o poremecenom varenju ili eventualno o pojavi gljivica u stolici.
Pozdrav

Postovana,
za sada nema opravdanja za vase brige (u smislu MS). Problemi sa desnom nogom su posledica slabosti donje kicme. Znaci, uradite MR lumbosakralne kicme pa se javite. Do tada izbegavajte fizicke napore, podizanje tereta, susenje znoja na vama. Spavajte na tvrdjem krevetu. Ako do snimanja tegobe budu izrazenije ukljucite tbl.Rantudil forte 1x1, tbl.Tetrazepam 1x1. Sto se tice vrtoglavica i glavobolja, naravno da ih ima kod niskog pritiska i oko ciklusa. Mozete da uradite i laboratoriju sa krvnom slikom (da vidimo da li ste anemicni) i da prekontrolisete vid.Pozdrav, javite se sa nalazima.

Poštovana, iz vašeg pitanja i haotične interpretacije nalaza koje pominjete (mada niste napisali koliko imate godina), jedino što mogu da vam kažem jeste da se prvo obratite NEUROLOGU, tim pre što postoji realna potreba za isključivanjem drugih neroloških oboljenaja koja se mogu manifestovati na sličan način. Pored toga, verovatno će biti potreban i MR pregled vatne kičme i kad završite sa tim, posle neurologa i završni pregled neurohirurga. Po mom mišljenju, na ovakvom mestu i u ovom tipu komunikacije, nemoguće i neodgovorno je bilo šta određenije savetovati u vašem slučaju, sem konkretnog pregleda lekara pomenutih specijalnosti koji bi trebalo da učine detaljnu analizu vaših tegoba, rezultata kliničkog pregleda, originalne medicinske dokumentacije (vaša interpretacija nije dovoljna), snimaka sa magnetne rezonance bez obzira na opis rediologa koji je priložen sa njima, kao i rezultata sprovedene terapije do sada. Tek nakon svega toga i saznavanja pravog uzroka vaših tegoba u nivou slabinske i vratne kičme, biće moguće
realno sagledavanje mogućih terapijskih opcija. Srdačan pozdrav.

Poštovana,
verovatno i sami uviđate da je potpuno besmisleno da bilo ko radi bilo kakve dopunske preglede "na svoju ruku". Potrebno je da se vaš otac javi neurologu koji će ga pegledati, zatražiti dopunske analize za
koje smatra da su potrebne i nakon toga preporučiti odgovarajuće lečenje. Srdačan pozdrav.

Vasa zena ima ozbiljnu dijagnozu i na osnovu PH nalaza koji ste poslali zena se mora uputiti na onkoloski konzilijum. Neophodna je dodatna terapija citostaticima (hemioterapija). Tacno je da se ova hemioterapija u nekim slucajevima tesko podnosi ali je neophodna. Ipak, na zalost moram reci da i pored ove dodatne terapije prognoza bolesti ostaje veoma neizvesna. Stopa smrtnosti ovog oboljenja je visoka.