Sve oblasti – pitajte doktora

Lumbalni sindrom se karakteriše bolovima u predelu lumbosacralnog dela(bolovi u predelu krsta), po sredini, ili paravertebralno sa jedne ili druge strane.Bolovi mogu da nastanu usled nepravilnog istezanja što dovodi do pritiska na meka tkiva kičme. Simptomatski bolovi se mogu podeliti na spinalne i ispoljavaju se na kičmi, i radikularne, koji uzrokuju oštećenja nervnih korena (pogledajte lumbalni sindrom kod sportiste koji sam opisao u temama  Stetoskopa i mnoge stvari biće Vam jasnije). Ograničeni i bolni pokreti lumbalne kičme su najčešće spinalni znak oboljenja diskusa. Lazarevićev znak se manifestuje bolovima duž ishijadičnog nerva kada se noga sa obolele strane flektira u kuku dok je koleno ispruženo (kod Vas on nema dominantan uticaj). Za Vas je značajno da se lumbalni kanal i intravertebralni otvori povećavaju pri fleksiji a smanjuju pri ekstenziji. Kliničkom slikom dominira pojačavanje bolova prilikom ekstenzije. Najsigurnije je uraditi magnetnu rezonancu L5-S1 i dobićete sigurnu dijagnozu. Na osnovu Vaše anamneze postoji sumnja da je oštećen diskus bez hernizacije.

Bhcg luce celije posteljice koja  pocinje da se stvara oko 22.og dana ciklusa (naravno ako je doslo do trudnoce) sto znaci da 7-8 dana nakon ovulacije Bhcg moze biti dokazan. Ipak posto se radi o malim kolicinama- moguci su lazno pozitivni ili negativni rezultati te je najbolje sacekati da ciklus zakasni 5-7 dana i ako je tada test pozitivan onda je mogucnost greske minimalna. Drzim Vam palceve.

Infiltrati na rožnjači predstavljaju kolekciju najčešće zapaljenjskih ćelija u tkivu rožnjače, koji tu može da dospe i endogenim i egzogenim putem. Klinički se ispoljava kao sivobeličasto zamućenje u rožnjači uz istovremenu hiperemiju krvnih sudova uz ivicu rožnjače. Za lečenje je potrebno znati etiološki faktor. Oftalmol kapi su čist kortiko preparat (prednizolon acetat-za koji nije bilo potrebno raditi antibiogram), čiji je zadatak da „izbistri oko“. Što se tiče preventive izbegavajte zadimljene prostorije, klima uređaje, veštačka osvetljenja, tokom dana nosite sunčane naočare sa UV filterima i povremeno stavljajte veštačke suze. <!-- !-- @page { size: 8.5in 11in; margin: 0.79in } P { margin-bottom: 0.08in } -->

Postovana,
nije opasno. Radi se o pritisku spondiloticne i krive kicme na kvne sudove i nerve pa zbog toga imate glavobolju i trnjenje ruku. Terapija je tbl.Rantudil forte 1x1 kod bolova, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1 kod ukocenosti vrata uz obaveznu rehabilitaciju (javite se fizijatru).
Pozdrav

Postovani,
kakav vam je krvni pritisak? Da li se bolovi javljaju kod promene vremena? Da li se javljaju pri fizickoj aktivnosti? Da li ste u stanju intenzivnog psihofizckog zamora? Kako prestaju, spontano ili na odredjene lekove? Da li je neko u porodici imao slicne glavobolje? Treba da uradite laboratoriju sa krvnom slikom, EEG. Javite se sa odgovorima.

Apsolutno- njegovo prisustvo ima svojstvo spirale (sredstva koje se koristi protiv zaceca). Moze se ukloniti kiretazom obicnom ili pod kontrolom histeroskopa- svejedno je -efekat je isti.

Oseticete sledece nedelje. Prvorotke osete pokrete u 20-oj nedelji a viserotke u 18-oj. Pozdrav.

Na sajtu imate tekst  Kontracepcija- procitajte ga- bice Vam jasnije neke stvari. Osim opisanih postoji i metoda prekinutog snosaja (kada muskarac ne svrsava u vaginu partnerke), ali je to vrlo nesigurna metoda i ja je ne preporucujem. Plodni dani su Vam kada od duzine ciklusa oduzmete 14 dana i +- 5 dana u odnosu na taj dan jer spermatozoid moze preziveti 72 h a jajna celija 48 h (sto je zbirno 5 dana). Takodje ne preporucujem spermicidna sredstva jer su po meni nekomforna. Moj savet za Vas je kondom, ali da svaki odnos bude zasticen. Ako niste spremni na to onda Logest oralna kontracepcija. Na nasem trzistu dijafragma za zene ne postoji.

Cibice- ako mislite bubuljice i ako su crvene i bole onda se verovatno radi o cirevima ili upaljenim folikulima dlake. Resenje je 2x dnevno mast Flogocid, a ako ne pomogne javite se hirurgu ili dermatovenerologu.

Ono sto je po meni osnovno je uraditi bris rane i delovati po antibiogramu. Iz pisma ne mogu da najjasnije shvatim o cemu se radi: ona je po nalazu imala absces dojke- verovatno posledica infekcije posle dojenja - pri cemu kazete da nije izolovana nijedna bakterija (ali pre godinu dana)- sto je moguce- postoje i sterilni abscesi. Verovatno se radi o zaristu koje nije adekvatno sanirano u prethodnim intervencijama. Tu je potrebno biti uporan sa previjanjem i rana ce na kraju zarasti- nema sta drugo da se radi jer po onome sto ste mi napisali nema patoloskog supstrata- samo ocisceni absces.

Grlic je deo materice koji prominira u vaginu i podlozan je uticajima vaginalnih i spoljnih faktora. Na njemu se susticu dve vrste epitela (na granici oko matericnog usca na grlicu) a granica izmedju njih nije uvek staticna i fiksna vec dinamicna i promenljiva. Borba dva epitela:
plocastoslojevitog- koji poktiva vaginu i spoljasnji deo grlica i cilindricnog- koji se nalazi u kanalu grlica je neprekidna- a gde se nesto stalno deli mogucnost greske i ulaska infekcije je velika. U takvim uslovima spoljasnji faktor (bakterijska ili virusna infekcija) ulazi u celije koje se neprestano dele i menja ih sto se manifestuje promenama u izgledu grlica (uocavaju se kolposkopm) i promenama na nivou celija (uocavaju se bojenjem po Papa-Nikolau i posmatranjem pod mikroskopom). Ova dva pregleda koja se obavljaju 1 godisnje predstavljaju skreening za premaligne promene na grlicu- njima uocavamo opisane promene i ako je potrebno radimo biopsiju (isecak) kao definitivnu dijagnozu sumnjivih mesta. Mozda je malo vise strucno, ali sustina je da redovno radite kolposkopiju i PA pregled i postupate po savetima Vaseg ginekologa. Ektopija je vizuelizacija cilindricnog epitela u nesto vecoj meri no sto bi se ocekivalo kod zene koja nije radjala (nista opasno- nije patoloska kolposkopska slika) te je Vas dr to registrovao i nista vise. Ako nije prevelika prati se a to je odluka Vaseg dr. Takodje PA ce biti ok ne sekirajte se. Vreme je da razmisljatre o deci a ne o ektopiji- ne zamerite sad Vi meni.

Do 30-tak sati posle Pregnyla moze se ocekivati ovulacija- dakle imali ste odnose u pravo vreme (samo da li je folikul puko?). Sacekajte da ciklus zakasni 5-7 dana i tada uradite test ako je + onda je to sigurno trudnoca.

Osusice joj se kicma! Ma salim se - naravno da samozadovoljavanje nema nikakve posledice po kasnije reproduktivno zdravlje. Ne sekirajte se.

Na sajtu imate tekst "Ponovljeni spontani pobacaj" u kome je podrobno opisana problematika koju Vi imate - te Vas molim da procitate- ima dosta toga. Sto se tice Dabrostona- ne morate se plasiti istog jer se radi o hormonskom preparatu- hormonu koji se i inace luci u drugoj fazi menstrualnog ciklusa a neophodan je da se trudnoca odrzi (progesteron). Mesto njega moze se koristiti mikronizirani progesteronski preparat- Utrogestan (dobavlja se iz Grcke). U svakom slucaju, ako nemate problema sa zatrudnjivanjem ja ne preporucujem "pozurivanje" prirode i Klomifen bez potrebe. Takodje ne znam da li je ovulacija indukovana Pregnilom- ako jeste on moze dati pozitivan nalaz BHCG i u stvari lazirati trudnocu.

postovana sladjana,
ubrizgavanje hijaluronke kiseline u usne je u principu intervencija koja ne bi trebala imati nezeljene reakcija koje ste vi naveli. Medjutim retko je moguce da se pojavi reakcija pracena otokom u stanjima pada imuniteta (virusna infekcija i temperatura) ako postoji sklonost organizma za alergijskim reakcijama na ubrizgani materijal licno smatram da se nece vise javljati otok na usnama jer se hijaluronska kiselina u principu resorbije za vreme 6 do 9 meseci. Ako planirate ponovno uvecavanje usana, predlazem vam da ne primenjujete hijaluronsku kiselinu nego neki drugi preparat.

Za redukcionu dijetu moye se korititi i obican pirinac nije neophodan integralni. Dijetu o kojoj pricate ne mogu da komentarisem jer nema dovoljno podataka za ozbiljnu analizu

Lek nema stetno vec pozitino dejstvo na Vas metabolizam, inace moze da se pije dozivotno bez posledica. Pitajte endokrinologa za savet

Postovana!

Na osnovu Vaseg pitanja, mogu Vam reci da predpostavljam da nije nista opasno, no neophodno je da sto pre uradite rtg dijagnostiku, kako bi sto pre poceli da resavate Vas problem.

Postovana Irena,

Dr  Zivic i ja od naredne nedelje ne vodimo vise flebolosku ambulantu sve do septembra meseca. Metode nove koje primenjujemo su vezane za venske rane na potkolenicama sto vi srecom nemate. Privatno ne radimo nigde i iskljucivo preglede vrsimo u Vaskularnoj Klinici KC Nis. Za nekoliko meseci se nadamo da cemo u okviru klinike formirati FLEBO CENTAR za lecenje svih venskih oboljenja pa je najbolje da tada dodjete na pregled. Pregled ce se zakazivati na telefon 018 205 113 ili 018 205 112.

Postovana Mirjana,

Postoji jednostavno resenje za vas. Elasticne carape sa kompresijom klase 2 (pritisak 20-25 mm Hg). Preporucujem vam carape marke Sigvaris ili Jobst, moze i Baurfiend ili Innotera. U Norveskoj ovakvih carapa ima i one se uzimaju na osnovu velicine vase noge (meri se obim potkolenice i natkolenice metrom ujutru kada se probudite). Carapa se nosi tokom celog dana. Navlaci se ujutru kada se probudite i skida se uvece pred spavanje. Pored carapa mozete uzimati i diosminske preparate (phlebodia 1x1 ili daflon 2x1). Benefit od ove terapije brzo cete osetiti, bol i grcevi ce nestati i noga nece oticati.