Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96481 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96481)

?
Pitanje #6523Odgovoreno 17. 6. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Vrednosti T4 i TSH su u referentnom osegu uz nesto(granicno) visu vrednost T3 sto uz normalne vrednosti prva dva hormona po svemu sudeci ne ukazuje na postojanje nekog poremecaja. Ukoliko vi imate neke tegobe zbog kojih ste ove analize i radili, mozete ponoviti testiranje, ali ovaj put odredite slobodne frakcije tiroidnih hormona (FT3 i FT4).

?
Pitanje #6614Odgovoreno 17. 6. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Vrednosti hormona su vam nesuvisli osim ako niste greskom za T4 napisali 26 a ustvari je vrednost 260 sto bi sa povisenim vrednostima T3 i  nesto nizim TSH  i uz odgovarajuci klinicki nalaz islo u prilog postojanja ubrzanog rada stitnjace odnosno, Hipertireoze. U svakom slucaju potrebno je da vas pregleda endokrinolog.

?
Pitanje #6616Odgovoreno 17. 6. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Hashimotov tiroiditis nije kontraindikacija za trudnocu te po meni ne vidim zasto se ne biste ponovo odlucili na istu. U toku trudnoce biste samo morali da pratite funkciju zlezde i ako nastupi hormonski disbalans uzimate adekvatnu terapiju. Cinjenica je da su autoimuna oboljenja nasledna ali to ne znaci automatski da ce vasa deca bolovati od neke od njih. Rodili ste zdravo i pravo dete, cija je funkcija zlezde normalna, te ne opterecujete sebe vec uzivajte u materinstvu.
?
Pitanje #6591Odgovoreno 17. 6. 2008.

Postovana doktorka, Pre nepuna 2 meseca, prilikom kontrolnog pregleda (nakon prelezanog gripa),

Postovana doktorka, Pre nepuna 2 meseca, prilikom kontrolnog pregleda (nakon prelezanog gripa), pri slusanju rada srca i pluca, doktorka opste prakse je primetila da mi je leva strana grudi veca od desne. Do tada nikada nisam ni obracao paznju, ali nakon sto mi je ukazala na to i sam sam primetio razliku. Dobio sam uput za endokrinologa sa pretpostavkom da je rec o ginekomastiji, a uz konstataciju da bi bilo dobro da i on da svoj sud, s obzirom da imam nepunih 27 godina. Pri pregledu kod enokrinologa upitan sam da li imam ceste glavobolje ili suzenje vidnog polja (glavobolje imam, ali ne previse cesto, a suzenje vidnog polja nemam s tim da se dosta naprezem pri citanju). Dobio sam uput za Eho dojki, kao i za analize krvi na prolaktin (8h, 11h, 13h). U nalazu Eha dojki stoji da nema patoloskih promena na zlezdanom tkivu, a rezultati za prolaktin su: 8h- 584; 11h- 179; 13h- 124. Kao referentne vrednosti, za muskarce su navedene vrednosti 50-300. Pri odlasku sa nalazima, endokrinolog je pogledao samo nalaz Eha i rekao da to nije to, s tim da rezultate za prolaktin nije ni pogledao. S obzirom da je vrednost od 8h skoro duplo veca od gornje granicne vrednosti pitao sam na sta to ukazuje, ali sam ostao bez nekog konkretnog odgovora. Moje pitanje za Vas je da li je moguce samo na osnovu nalaza Eha doneti zakljucak i da li povisena vrednost prolaktina od 8h moze da ukaze na neki drugi problem? Unapred Vam se zahvaljujem za posveceno vreme. Srdacan pozdrav!
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Na osnovu navedenih vrednosti vi imate hiperprolaktinemiju i to zasluzuje dalje ispitivanje od strane, po svemu sudeci, vise zainteresovanog endokrinologa, te vam savetujem promenu lekara. Uzroci hiperprolaktimenije mogu biti razliciti ali kao najcesci se navodi postojanje mikroademoma hipofize. Klinicki simptomi pored ginekomastije u muskaraca su pad potencije i libida sa posledicnim sterilitetom. Te ponavljam, obavezno se obratite endokrinologu radi daljeg ispitivanja i lecenja.
?
Pitanje #6496Odgovoreno 17. 6. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Na trzistu pored Letroxa postoji i Euthyrox kao i Tivoral, mada bi vam moja preporuka bila za neki od prva dva navedena leka.Cilj lecenja je drzati vrednosti TSH u referentnom opsegu kao i da klinicki pacijen nema simptome, kako nedostatka tako ni viska hormona stitaste zlezde( efekat primene neadekvatne doze).Titracija i odredjivanje adekvatne doze leka nije na vama vec na vasem endokrinologu.
?
Pitanje #6449Odgovoreno 17. 6. 2008.

Poštovana, Imam 58 godina i pre 2.5 meseca otkriven mi je visok

Poštovana, Imam 58 godina i pre 2.5 meseca otkriven mi je visok secer u krvi (najveca zabečezena vrednost je 16,5). U konsultaciji sa doktorm, najpre sam se samo kontrolisano hranio a od pre 10 dana počeo sam sa uzimanjem lekova za snižavanje šećera. Takođe povremeno imam problema sa viaokim pritiskom, za koji takođe koristim lekove od pre 2 nedelje (nakon konsultacije sa lekarom specijalistom!). Imao bih par pitanja za Vas i unapred Vam zahvaljujem na odgovorima: 1. Znam da je za ljude sa visokim šećerom poželjna fizička aktivnost, ali da li može smetati INTENZIVNA fizička aktivnost (bavim se rekreativno planinarenjem i često šetam po brdovitim terenima po 3-5 sati)? 2. Kako da objasnim sebi da sam pre korišćenja lekova za snižavanje šećera, samo kontrolisanom ishranom šećer držao na 7,1-9,2 a sada, kad dodatno pijem i lek GLUFORMIN od 500 2 puta dnevno (ujutru i uveče) vrednosti šećera su UJUTRRU oko 8,3, U PODNE 13, POSLE PODNE/PRIDVEČE 9.3? 3. Za sniženje krvnog pritiska pijem lek TRITACE 2,4 po pola tablete uvece. Medjutim primetio sam da mi se u poslednjih nedelju dana pritisak BITNO snizi, da čak dovede do bezmalog izjednačavanja donjeg i gornjeg pritiska (95/72, 115/96). Šta bit o moglo da znači, da li ima veze sa visokim šećerom, da nema možda veze sa bbrezima (što sam čuo od nekih poznanika koji imaj sličnu zdravsvenu stuaciju)? 4.Ako i postoji način da se šećer drastično snizi pomoću nekog biljng preparata (uz kontrolisani režim ishrane, naravno!), da li to može da predstavlja problem/šok za organizam? 5. Pošto je sezona voća u toku, zanima me koje voće bih smeo i eventalno u kojim količinama da konzumiram, a koje mozda ne bh smeo da jedem? Beskrajno hvala unapred! Srdacan pozdrav!
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Secerna bolest je hronicna progresivna bolest i to sto su vrednosti secera u krvi porasle samo ukazuje da bolest ima svoju evoluciju a ne da su lekovi to uslovili. Drugim recima, obzirom na vrednosti secera koje navodite vi zahtevate ozbiljan terapiski pristup koji podrazumeva adekvatan rezim ishrane i fizicke aktivnosti uz primenu antidijabetesnih lekova u prvom redu metformina(sto vec pijete) ali u vecej dozi od one koju navodite (2gr dnevno). U slucaju odrzavanja nezadovoljavajuce glikoregulacije bice indikovano uvodjenje i drugog antidijabetesnog srestva, jer cilj u lecenju secerne bolesti je postici dobru regulaciju, sto se odredjuje na osnovu vrednosti jutarnjih i postobroka glikemija kao i na osnovu merenja HbA1c. Nemam iskustva sa biljnim preparatima i ne preporucujem ih.Sto se tice krvnog pritiska konsultujte kardiologa koji vam je uveo lek radi korekcije doze.Od voca je dozvoljeno na ukus prokiselo i to u kolicinama propisanih dijetom, koju ste trebali da dobijete od vaseg dijabetologa. Voce tipa banana, grozdja i lubenica je zabranjeno zbog visoke koncentracije secera u njima.
?
Pitanje #6405Odgovoreno 17. 6. 2008.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Vi bolujete od Hashimotovog tiroiditisa koji vremenom dovodi do smanjenja funkcije stitaste zlezde odnosno uslovljava razvoj  hipotireoze. To je prirodni tok vase bolesti, tako da to sto TSH raste ( jos uvek je u referentnom opsegu) samo govori u prilog da zlezda smanjuje svoj rad. Onog trenutka kada TSH premasi vrednosti od 10 bice indikovano zapoceti lecenje koje ce biti dozivotno. Sto se tice trudnoce onog trenutka kada ostenete trudni moracete redovno kontrolisati vrednosti FT4, FT3 i TSH jer u slucaju nekih abnormalnosti u rezultatima lecenje treba zapoceti odmah.
?
Pitanje #6656Odgovoreno 17. 6. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite

Zavisi od toga na kom je organu manifestacija bolesti i sa koliko kliničke slike.

?
Pitanje #6572Odgovoreno 17. 6. 2008.

Poštovani dr Perišiću, Već sam Vam pisala prije par mjeseci. Već nekoliko

Poštovani dr Perišiću, Već sam Vam pisala prije par mjeseci. Već nekoliko godina muče me aritmije, sinusna tahikardija, a kasnije su se pojavile i VES pojedinačne, kao i AV blok Mobitz I gradus II u toku sna. Izvršila sam mnogobrojne pretrage, antitijela na Koksaki virus koja su bila prisutna u neznatnom broju, zatim UZ u nekoliko navrata, blago se nazire trag MR na mitralnom zalistku, i čak elektrofiziološko ispitivanje zbog AV bloka. Ništa posebno nije ustanovljeno. Broj VES je na holteru od prije 6 mjeseci bio 139. Pijem presolol od 50 mg po potrebi. Izgleda da nema razloga za brigu, ali ja imam hronične tegobe. Čini mi se da je broj ekstrasistola čest, osjećam i bolove u podlakticama ruku, poput reumatskoh i bol sa lijeve strane leđa. Imam probleme i sa kondicijom, a i stomačne tegobe u vidu vodenastih stolica. Pokušavam sve zanemariti i prepisati to psihosomatici, uz povremeno uzimanje bensendina. Moj laički osjećaj je da mi se sakuplja neka voda u predjelu lijeve strane pluća, a često osjetim i kratkotrajan bol iza grudnog koša. Preskoci znaju boti česti. Ne znam šta više da preduzmem. Padalo mi je na pamet da uradim 3d skener srca na kom se može sve vidjeti. Kako sam operisala štitnu žlezdu (hormoni u redu) pomislim da nije ona uzrok. Eto, izvinjavam se beskrajno na opširnom pismu, ali mi sve to remeti kvalitet života, a i majka sam dvoje male djece , pa me srčane tegobe dodatno opterećuju. Da li je moguće da imam neku hroničnu infekciju na srcu, a da se ona jasno ne vidi na UZ? Ponekad imam i usporen puls sa više jakih udara..Znam da u mojim godinama (36) nisu uobičajene ozbiljene kardiološke smetnje, a i dojadilo mi je da idem od lekara do lekara. Da li postoje neke dodatne pretrage koje treba da uradim? Može li to biti reumatskog porijekla, zato što mi je u nekoliko navrata ASTO bio dosta visok. Hvala na odgovoru.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Na osnovu informacija koje ste izneli, ne vidim razlog za neku zabrinutost zbog Vašeg zdravstvenog stanja. Ekstrasistole koje imate nisu ništa neuobičajeno, dodatne pretrage koje su uradjene isključuju mogućnost oboljenja srca. 3D skener neće pokazati ništa o Vašem srcu što već ne znamo. Ne verujem da imate hroničnu infekciju srca jer za to ne postoji ni jedan znak. Mislim da u ovom trenutku nema razloga ni za jedno dodatno ispitivanje. Sa 36 godina reumatske smetnje??? Malo je rano, a ako mislite na reumatsku groznicu nju sigurno nemate niti ste je imaali.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460